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醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案

時(shí)間:2022-03-09 15:04:23 醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案 我要投稿

醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案

  醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案(通用5篇)

  在平日的學(xué)習(xí)、工作和生活里,有時(shí)會(huì)面對(duì)自然災(zāi)害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞等突發(fā)事件,為了控制事故的發(fā)展,通常需要預(yù)先編制一份完整的應(yīng)急預(yù)案。優(yōu)秀的應(yīng)急預(yù)案都具備一些什么特點(diǎn)呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案(通用5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

  醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案1

  1 1 總則

  1.1 目的 為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制傳染病暴發(fā)、流行、重大傳染病疫情、突發(fā)原因不明的傳染病,以下簡稱傳染病突發(fā)事件,規(guī)范上述事件報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù),指導(dǎo)傳染病突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作,保障人民群眾身體健康,編制本預(yù)案。

  1.2 編制依據(jù) 依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、 《傳染病防治法實(shí)施辦法》、《群體性不明原因疾病應(yīng)急處置方案》和《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》等法律法規(guī)和預(yù)案,編制本預(yù)案。

  2 2 適用范圍

  本預(yù)案適用在醫(yī)院發(fā)現(xiàn)、發(fā)生的,造成或者可能造成公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病暴發(fā)、流行、重大傳染病疫情、突發(fā)原因不明的傳染病等傳染病突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。

  2.1 關(guān)鍵詞定義 暴發(fā):指在 1 個(gè)局部地區(qū),短期內(nèi),突然發(fā)生多例同 1 種傳染病病人。

  流行:指 1 個(gè)地區(qū)某種傳染病發(fā)病率顯著超過該病歷年的一般發(fā)病率水平。

  重大傳染病疫情:指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生,波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年的發(fā)病水平。

  3 3 內(nèi)容

  3.1 應(yīng)急處置的組織體系及職責(zé)

  3.1.1 應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組 組長: 副組長: 成員:感染科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、兒科、皮膚科、急診科 科主任、各職能科室科主任 負(fù)責(zé)對(duì)本院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置的協(xié)調(diào)和指揮,做出傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置的決策,決定要采取的措施,統(tǒng)籌安排醫(yī)院各項(xiàng)資源,包括人員、設(shè)備、物資等。

  3.1.2 救治專家組 組長: 副組長: 成員:感染科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、兒科、皮膚科、急診科、放射科、檢驗(yàn)科副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置的醫(yī)療救治工作,提出救治方案:如疾病診斷未明則對(duì)排查和采取的控制措施提出建議,并按照可能的病因假設(shè)采取針對(duì)性的治療措施,積極搶救危重病例,盡可能減少并發(fā)癥,降低病死率。

  3.1.3 疫情防控小組 組長: 副組長: 成員:各臨床科室科主任、護(hù)士長 負(fù)責(zé)全院傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置過程中的疫情防控、醫(yī)院感染預(yù)防與控制,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好個(gè)人防護(hù)及患者、密切接觸者的隔離。

  3.1.4 疫情報(bào)告管理組 組長: 副組長: 成員: 負(fù)責(zé)收集傳染病突發(fā)事件上報(bào)所需信息,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生行政部門與疾病預(yù)防與控制中心。

  3.1.5 應(yīng)急保障小組 組長: 副組長: 成員: 負(fù)責(zé)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急處置過程中設(shè)備、藥品、后勤物資等的供應(yīng),確保滿足救治患者的需求,加強(qiáng)保衛(wèi)工作消除安全隱患。

  3.2 應(yīng)急處置流程 醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)本預(yù)案適用范圍的傳染病突發(fā)事件,應(yīng)立即電話報(bào)告公共衛(wèi)生科或行政總值班,后者報(bào)告應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組評(píng)估后啟動(dòng)該預(yù)案。

  3.3 預(yù)防與控制措施

  3.3.1 隔離治療患者。根據(jù)疾病的分類,按照呼吸道傳染病、腸道傳染病、蟲媒傳染病隔離病房要求,對(duì)病人進(jìn)行隔離治療。

  3.3.2 對(duì)病人家屬和密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或留驗(yàn),期限根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查的潛伏期和最后接觸日期決定。

  3.3.3 對(duì)可能被污染的物品、場(chǎng)所、環(huán)境、動(dòng)植物等進(jìn)行消毒、殺蟲、滅鼠等衛(wèi)生學(xué)處理。

  3.3.4 開展健康教育,提高居民自我保護(hù)意識(shí),做到群防群治。

  3.4 防護(hù)措施

  3.4.1 已明確診斷的傳染病,按照疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的防護(hù)措施。

  3.4.2 突發(fā)原因不明的傳染病患者救治中的應(yīng)急處置防護(hù)

  3.4.2.1 配備《醫(yī)用一次性防護(hù)服技術(shù)要求》(GB 19082-2003)要求的防護(hù)服,且應(yīng)滿足穿著舒適、對(duì)顆粒物有一定隔離效率,符合防水性、透濕量、抗靜電性、阻燃性等方面的要求。

  3.4.2.2 配備達(dá)到 N95 標(biāo)準(zhǔn)的口罩。

  3.4.2.3 采取眼部保護(hù)措施,戴防護(hù)眼鏡,雙層橡膠手套,防護(hù)鞋靴。

  3.5 附則

  3.5.1 預(yù)案管理 根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定、規(guī)范和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。

  醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案2

  為科學(xué)有效地應(yīng)對(duì)醫(yī)院突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情,最大限度地降低危害,確保人民身體健康、生命安全,促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》文件精神,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,制定本預(yù)案。

  一、成立領(lǐng)導(dǎo)組

  1、建立健全突發(fā)事件組織機(jī)構(gòu),成立領(lǐng)導(dǎo)小組,正確指揮,快速反應(yīng),積極應(yīng)對(duì)。

  ①成立領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:xxx

  副組長:xxx

  成員:xxx

  ②技術(shù)專家組,對(duì)遇到的突發(fā)事件的處置進(jìn)行指導(dǎo)(名單附后)。

  ③及時(shí)報(bào)告請(qǐng)示:根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,按規(guī)定時(shí)間向相關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。向上級(jí)衛(wèi)生行政部門時(shí),同時(shí)對(duì)突發(fā)事件情況的處理措施和現(xiàn)狀進(jìn)行簡要匯報(bào)。

  ④及時(shí)對(duì)決策作出必要的調(diào)整和修改,在收集信息基礎(chǔ)上,計(jì)劃執(zhí)行過程中一定要保持靈活性,必要時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

  ⑤重視與公眾和新聞媒體合作;通過媒體,讓社會(huì)了解事件的真相,醫(yī)院態(tài)度;通過媒體樹立醫(yī)院在突發(fā)事件中的好形象。

  二、具體措施

  1、強(qiáng)調(diào)分工合作,在處置突發(fā)事件的過程中,強(qiáng)調(diào)相互配合,防止相互推諉,做好人員、財(cái)產(chǎn)、設(shè)備等籌備工作。

  醫(yī)療組:負(fù)責(zé)診斷、治療、搶救預(yù)防等工作 后勤保障組:負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施等工作。

  2、采取果斷措施,切斷一切感染途徑

  ①認(rèn)真進(jìn)行教育以提高防護(hù)意識(shí):進(jìn)行全院動(dòng)員,請(qǐng)專家對(duì)新型冠狀病毒的發(fā)病原因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則進(jìn)行專題講座及重點(diǎn)科室的所有工作人員強(qiáng)化培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握防治知識(shí)和技能,做好自我防護(hù)工作。

  ②準(zhǔn)備防護(hù)用品預(yù)防用藥:籌備和購買防護(hù)用品及預(yù)防藥品。

  ③認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》,按要求對(duì)新型冠狀病毒成立發(fā)熱門診,并對(duì)傳染病病人和重點(diǎn)可疑病人進(jìn)行疫情上報(bào)。建立隔離區(qū),對(duì)病區(qū)進(jìn)行分區(qū)(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)),配備必要的設(shè)備。

  ④對(duì)病區(qū)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行隔離管理和重點(diǎn)保護(hù)。醫(yī)務(wù)人員參加傳染病治療期間,嚴(yán)禁離開隔離區(qū),同時(shí),為他們?cè)诓^(qū)提供必需生活用品等,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離醫(yī)學(xué)觀察。

  ⑤嚴(yán)格污物和垃圾處理:病區(qū)樓內(nèi)污物通道與醫(yī)療通道嚴(yán)格區(qū)分,各病區(qū)的污物和垃圾直接從專門通道送到固定地點(diǎn),能焚燒的立即焚燒;需要重復(fù)使用和不能焚燒處理應(yīng)進(jìn)行消毒浸泡處理直接通過專門通道運(yùn)送到指定地點(diǎn)處理;加大污水的消毒劑量。

  ⑥加強(qiáng)消毒管理:對(duì)全院醫(yī)療工作地點(diǎn)和病區(qū),每天噴霧器進(jìn)行空氣消毒,感染管理科負(fù)責(zé)督促檢查,工作人員接觸每一病人后都要洗手更換手套。對(duì)隔離病區(qū)內(nèi)的污染物品要進(jìn)行嚴(yán)密消毒。

  ⑦保護(hù)易感人群:為全院人員發(fā)放預(yù)防用藥。對(duì)重點(diǎn)科室及隔離病區(qū)的工作人員除發(fā)放預(yù)防用藥外,還要配發(fā)隔離衣、防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡等物品。

  醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案3

  一、基本要求

  (一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

  (二)開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對(duì)不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

  (三)做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

  (四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,開展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

  (五)加強(qiáng)感染監(jiān)測(cè)。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),加強(qiáng)對(duì)感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,做好相應(yīng)處置工作。

  (六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。

  (七)加強(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。

  (八)加強(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識(shí),指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。

  (九)加強(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。

  (十)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置。

  二、重點(diǎn)部門管理

  (一)發(fā)熱門診。

  1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。

  2、留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。

  3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。

  4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求,正確穿脫防護(hù)用品。

  5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。

  6、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

  7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。

  (二)急診。

  1、落實(shí)預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

  2、合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

  3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí),應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。

  4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

  5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。

  (三)普通病區(qū)(房)。

  1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的`消毒和防護(hù)用品。

  2、病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。

  3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。

  4、不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對(duì)患者采取有效的隔離和救治措施。

  5、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。

  (四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。

  1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理。

  2、對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。

  3、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:

  (1)進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。

  (2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的'流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染。

  (3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。

  4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。

  5、嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。

  6、按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。

  三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

  (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。

  (二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護(hù)。

  1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí):戴清潔手套,脫手套后洗手。

  2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí):戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。

  3、為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等)時(shí):

  (1)采取空氣隔離措施;

  (2)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測(cè);

  (3)眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩);

  (4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;

  (5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;

  (6)房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。

  (三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  (四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

  (五)正確使用防護(hù)用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手。

  (六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。

  (七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。

  四、加強(qiáng)患者管理

  (一)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。

  (二)患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。

  (三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

  (四)加強(qiáng)對(duì)患者探視或陪護(hù)人員的管理。

  (五)對(duì)被隔離的患者,原則上其活動(dòng)限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對(duì)其他患者和環(huán)境造成污染。

  (六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。

  (七)疑似或確診患者死亡的,對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化。患者住院期間使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。

  醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案4

  為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制重大傳染病疫情事件,規(guī)范重大傳染病疫情事件發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù),指導(dǎo)重大傳染病疫情事件的應(yīng)急處置工作,保障人民群眾身體健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。依據(jù)【中華人民共和國傳染病防治法】、【突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例】、【國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案】和【國家突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間應(yīng)急預(yù)案】等法律法規(guī)和預(yù)案,制定本方案。

  一、重大傳染病疫情事件應(yīng)急處置的組織體系及職責(zé)。

  1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 組長:

  副組長:

  成 員:

  領(lǐng)導(dǎo)小組 的職責(zé):

  領(lǐng)導(dǎo)全院重大傳染病疫情事件應(yīng)急處理工作;召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議;制定、部署重大傳染病疫情事件應(yīng)急各項(xiàng)工作;宣布啟動(dòng)、終止應(yīng)急預(yù)案;并向有關(guān)上級(jí)部門報(bào)告重大傳染病應(yīng)急處理評(píng)估、總結(jié)報(bào)告。

  2、醫(yī)院應(yīng)急辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,聯(lián)系電話:

  主 任:

  成 員:

  醫(yī)院應(yīng)急辦公室職責(zé):

  在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院重大傳染病疫情事件發(fā)生時(shí)的緊急處理工作;及時(shí)準(zhǔn)確地傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)小組的決定和協(xié)調(diào)相關(guān)責(zé)任科室做好醫(yī)院重大傳染病疫情事件發(fā)生時(shí)的應(yīng)急處置工作;作好有關(guān)記錄;及時(shí)完成突發(fā)傳染病事件的調(diào)查報(bào)告;負(fù)責(zé)上下級(jí)和院內(nèi)的聯(lián)絡(luò)及 協(xié)調(diào)工作。

  3、傳染病疫情事件監(jiān)測(cè)辦公室設(shè)在疾病預(yù)防控制科,聯(lián)系電話:

  XXXXXXX。

  組 長:

  成 員:

  主要職責(zé):

  負(fù)責(zé)對(duì)傳染病疫情事件的日常監(jiān)測(cè),若有重大傳染病疫情事件發(fā)生須及時(shí)報(bào)告醫(yī)院應(yīng)急辦公室。

  4、醫(yī)院重大傳染病疫情事件應(yīng)急處置相關(guān)科室職責(zé)

  ( 1)疾病預(yù)防控制科職責(zé):

  負(fù)責(zé)醫(yī)院傳染病網(wǎng)報(bào)管理工作和重大傳染病疫情事件的日常監(jiān)測(cè),根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組做出的決定,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告,甲類及乙類中按甲類管理的疾病在 2小時(shí)內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生行政部門、疾控部門;乙類、丙類在 24小時(shí)內(nèi)上報(bào),并做好相關(guān)衛(wèi)生防病知識(shí)宣教及健康教育工作 。

  ( 2)醫(yī)務(wù)科職責(zé):

  負(fù)責(zé)督導(dǎo)醫(yī)療救治,人員配備工作,積極實(shí)施傳染病患者的醫(yī)療救治工作。開展臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作;做好傳染病防治的技術(shù)儲(chǔ)備工作。

  ( 3)臨床科室職責(zé):

  負(fù)責(zé)病例(疫情)的診斷和報(bào)告,按規(guī)定及時(shí)填寫傳報(bào)卡,報(bào)告防保科,并開展臨床救治。危重病人盡可能轉(zhuǎn)送具備治療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。同時(shí),主動(dòng)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)樣本的采集等工作,落實(shí)醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施;并按照可能的病因假設(shè)采取針對(duì)性的治療措施,積極搶救危重病例,盡可能減少并發(fā)癥, 降低病死率;一旦有明確的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案,做好病例尤其是危重病例的救治工作。

  ( 4)院感科職責(zé):

  負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,指導(dǎo)業(yè)務(wù)科室開展消毒隔離與個(gè)人防護(hù)工作,督查相關(guān)措施落實(shí)情況,并向領(lǐng)導(dǎo)小組提出有關(guān)措施整改意見,經(jīng)同意后下達(dá)相關(guān)部門。

  ( 5)藥劑科職責(zé):

  負(fù)責(zé)急救藥品的儲(chǔ)備和管理。

  ( 6)后勤保障科職責(zé):

  各相關(guān)科室做好醫(yī)療藥械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)用品、交通、通訊、水電、生活以及用房等方面工作,以保障應(yīng)急處理工作硬件條件的落實(shí)。

  二、法定傳染病分類

  依據(jù)【中華人民共和國傳染病防治法】傳 染病分為甲類、乙類和丙類共 39種傳染病。甲類傳染病是指:

  鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指:

  傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型 H1N1流感。丙類傳染病是指:

  流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂 、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、手足口病、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的',由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。

  三、適用范圍

  本方案適用在我院發(fā)生的,造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所指重大傳染病是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛,出現(xiàn)大量的病人或死亡病例,發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年發(fā)病率水平的情況。包括以下情況:

  ( 1)發(fā)生鼠疫、霍亂疫情及暴發(fā)疫情;

  ( 2)乙類、丙類傳染病暴發(fā)或 多例死亡;

  ( 3)發(fā)生罕見或已消滅的傳染病;

  ( 4)發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例;

  ( 5)可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情,以及上級(jí)衛(wèi)生行政部門臨時(shí)規(guī)定的疫情。

  四、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告

  1、監(jiān)測(cè) 疾病預(yù)防控制科負(fù)責(zé)開展突發(fā)傳染病事件的日常監(jiān)測(cè)工作。及時(shí)對(duì)重大傳染病事件的資料進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評(píng)估,早期發(fā)現(xiàn)突發(fā)傳染病事件的苗頭。

  2、預(yù)警 上級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè),及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警,根據(jù)情況予以公布報(bào)告。

  3、報(bào)告 醫(yī)務(wù)人員接診具有相似臨床癥狀的傳染病患者時(shí),科室應(yīng)以最短的時(shí)間( 2小時(shí))內(nèi)向疾控科報(bào)告(上班時(shí)間報(bào)疾控科,固話:XXXX,下班及節(jié)假日?qǐng)?bào)醫(yī)院總值班,電話:XXXX)。疾控科核實(shí)后向醫(yī)院應(yīng)急辦公室報(bào)告,應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)在 2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門或其指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。報(bào)告的范圍和標(biāo)準(zhǔn)按【國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范要求】執(zhí)行;報(bào)告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)、報(bào)告人的聯(lián)系電話 等。

  五、應(yīng)急響應(yīng)和終止

  1、應(yīng)急響應(yīng)的原則 重大傳染病疫情事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)的方式,有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生重大傳染病的地方,采取必要的預(yù)防控制措施。同時(shí),服從政府行政管理部門的統(tǒng)一指揮,支援突發(fā)傳染病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。

  2、應(yīng)急響應(yīng)程序

  ( 1)甲類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序 應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定對(duì)疑似病人,確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療;對(duì)醫(yī)院內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要 的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。書寫的病歷記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  ( 2)乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序 應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和感染控制科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物,依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒的無害化處置。書寫的 病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的,應(yīng)當(dāng)將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

  ( 3)應(yīng)急處理人員的安全防護(hù) 要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對(duì)不同的突發(fā)傳染病,特別是一些重大突發(fā)傳染病,應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護(hù)措施。

  ( 4)應(yīng)急響應(yīng)的終止 重大傳染病應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件:

  重大傳染病隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除,經(jīng)過一段時(shí)間后無新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)傳染病事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析討論證 .

  醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案5

  為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的.身體健康和生命安全,根據(jù)各級(jí)防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。

  一、工作目標(biāo)

  (一)建立完善新冠肺炎防控運(yùn)行機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴(kuò)散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

  (二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。

  (三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí),能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴(kuò)散。

  二、工作原則

  高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集中收治。

  三、組織管理

  組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在市政府、上級(jí)衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動(dòng)。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊(duì)、消毒隔離組、后勤保障等組織。

  1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長:xx院長

  副組長:xxx、xxx

  成員:xxx、xxx

  2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

  組長:xxx

  副組長:xxx

  醫(yī)療組成員:xxx、xxx、xxx、xxx

  護(hù)理組成員:

  3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組

  組長:xxx

  副組長:xxx

  成員:

  4.消毒隔離組

  組長:xxx

  副組長:xxx、xxx、xxx、xxx

  5.后勤保障組

  組長:xxx、

  副組長:xxx、xxx、xxx

  四、適用范圍

  本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對(duì)新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果,及時(shí)更新。

  五、應(yīng)急準(zhǔn)備

  (一)做好物資儲(chǔ)備。各科室要認(rèn)真落實(shí)國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對(duì)新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實(shí)際情況,對(duì)各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底,對(duì)各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對(duì)缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊,做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)備,并處于可用狀態(tài)。

  (二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機(jī)24小時(shí)通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。

  (三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對(duì)措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。

  六、防控措施

  (一)實(shí)施分層、分級(jí)處理原則,逐級(jí)處理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時(shí)對(duì)接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。

  (二)病房實(shí)行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實(shí)行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時(shí)對(duì)外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員

  進(jìn)入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。

  (三)病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。在新冠肺炎監(jiān)測(cè)和日常診療過程中,應(yīng)提高對(duì)新冠肺炎病例的診斷和報(bào)告意識(shí)。

  (四)對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。

  (五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時(shí)同一房間的其他患者相對(duì)集中隔離觀察,開展進(jìn)一步排查。

  (六)原則上對(duì)于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測(cè),結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。

  (七)指定一個(gè)病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實(shí)行單人單房隔離治療。

  (八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)疑似和確診病例前,須報(bào)市衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點(diǎn)醫(yī)院專家會(huì)診評(píng)估,報(bào)市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒。

  (九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口,入口處設(shè)立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn),所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評(píng)估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。

  (十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域,如確實(shí)因病情需要進(jìn)入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對(duì)于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時(shí)隔離觀察室,并通知發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院安排專家在2小時(shí)內(nèi)來院進(jìn)行排查。

  (十一)做好所有人員健康監(jiān)測(cè)篩查和流動(dòng)管理。建立早晚檢測(cè)制度,每日安排專人對(duì)醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報(bào)告,進(jìn)行單人隔離并開展進(jìn)一步排查。

  (十二)對(duì)臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出;對(duì)醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護(hù)。

  (十三)為減少人員流動(dòng),暫停住院病人的聚集性活動(dòng)、盡量減少外出病房的機(jī)會(huì);進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動(dòng)到除門診外的其他院區(qū)。

  (十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌停瑐(gè)人自帶飯盒打飯回科室進(jìn)食,減少員工聚集。

  (十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離,并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案,逐級(jí)上報(bào)。由醫(yī)院在2小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會(huì)診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)隔離觀察或診治。

  (十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專門人員對(duì)全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒,特別是加強(qiáng)對(duì)病房、門診等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。

  七、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置

  1.單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn);

  2.對(duì)發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會(huì)佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。

  3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時(shí)告知發(fā)熱門診工作人員,同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)務(wù)部、院感科。

  4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級(jí)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時(shí)做好手衛(wèi)生。

  5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生異常或意外情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

  6.實(shí)行24小時(shí)值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識(shí)醒目)。

  八、發(fā)熱門診設(shè)置

  1.發(fā)熱門診和觀察室要在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域,醫(yī)護(hù)人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級(jí)防護(hù)著裝。

  2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí),與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動(dòng)。

  3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。

  4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時(shí)間。

  5.保持通風(fēng)良好,落實(shí)消毒隔離措施。

  6.防止人流、物流交叉,落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。

  7.落實(shí)發(fā)熱病人登記報(bào)告制度。

  8.患者轉(zhuǎn)運(yùn):非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運(yùn),需使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。

  9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

  10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

  九、應(yīng)急措施

  (一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實(shí)施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視,加強(qiáng)患者的管理。

  (二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行管理。

  (三)做好院內(nèi)感染控制工作,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作。加強(qiáng)醫(yī)療場(chǎng)所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對(duì)經(jīng)常使(共)用的血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、電話機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。

  十、應(yīng)急培訓(xùn)

  實(shí)施分級(jí)全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對(duì)全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報(bào)告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個(gè)人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

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