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醫(yī)院疫情防控的應(yīng)急預(yù)案

時(shí)間:2023-05-30 08:23:51 應(yīng)急預(yù)案 我要投稿

醫(yī)院疫情防控的應(yīng)急預(yù)案

  在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,難免會(huì)面對(duì)無(wú)法預(yù)料的突發(fā)事件,為了可以第一時(shí)間作出應(yīng)急響應(yīng),時(shí)常要預(yù)先開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。那么大家知道應(yīng)急預(yù)案怎么寫(xiě)才規(guī)范嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)院疫情防控的應(yīng)急預(yù)案,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫(yī)院疫情防控的應(yīng)急預(yù)案

  醫(yī)院疫情防控的應(yīng)急預(yù)案1

  為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作,切實(shí)維護(hù)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級(jí)防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。

  一、工作目標(biāo)

  (一)建立完善新冠肺炎防控運(yùn)行機(jī)制,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴(kuò)散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

  (二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。

  (三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí),能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴(kuò)散。

  二、工作原則

  高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集中收治。

  三、組織管理

  組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在市政府、上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問(wèn)題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動(dòng)。并成立醫(yī)療專(zhuān)家組和應(yīng)急分隊(duì)、消毒隔離組、后勤保障等組織。

  1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長(zhǎng):xx院長(zhǎng)

  副組長(zhǎng):xxx、xxx

  成員:xxx、xxx

  2.新型冠狀病毒感染疫情防控專(zhuān)家小組

  組長(zhǎng):xxx

  副組長(zhǎng):xxx

  醫(yī)療組成員:xxx、xxx、xxx、xxx

  護(hù)理組成員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

  3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組

  組長(zhǎng):xxx

  副組長(zhǎng):xxx

  成員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

  4.消毒隔離組

  組長(zhǎng):xxx

  副組長(zhǎng):xxx、xxx、xxx、xxx

  5.后勤保障組

  組長(zhǎng):xxx、

  副組長(zhǎng):xxx、xxx、xxx

  四、適用范圍

  本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對(duì)新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果,及時(shí)更新。

  五、應(yīng)急準(zhǔn)備

  (一)做好物資儲(chǔ)備。各科室要認(rèn)真落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對(duì)新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實(shí)際情況,對(duì)各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底,對(duì)各種專(zhuān)用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對(duì)缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊,做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)備,并處于可用狀態(tài)。

  (二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機(jī)24小時(shí)通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開(kāi)展。

  (三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對(duì)措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。

  六、防控措施

  (一)實(shí)施分層、分級(jí)處理原則,逐級(jí)處理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門(mén)診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門(mén)診做好門(mén)(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作,填寫(xiě)《發(fā)熱門(mén)診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時(shí)對(duì)接觸過(guò)患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。

  (二)病房實(shí)行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實(shí)行封閉式管理,原則上不接待外來(lái)人員,無(wú)關(guān)人員及車(chē)輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線(xiàn)上溝通渠道,爭(zhēng)取其親屬的理解支持;及時(shí)對(duì)外公布院內(nèi)的防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員進(jìn)入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。

  (三)病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》,開(kāi)展新冠肺炎病例的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。在新冠肺炎監(jiān)測(cè)和日常診療過(guò)程中,應(yīng)提高對(duì)新冠肺炎病例的診斷和報(bào)告意識(shí)。

  (四)對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無(wú)與類(lèi)似病例的密切接觸史。

  (五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時(shí)同一房間的其他患者相對(duì)集中隔離觀(guān)察,開(kāi)展進(jìn)一步排查。

  (六)原則上對(duì)于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測(cè),結(jié)果呈陰性并經(jīng)過(guò)詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。

  (七)指定一個(gè)病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實(shí)行單人單房隔離治療。

  (八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的'定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)疑似和確診病例前,須報(bào)市衛(wèi)生健康行政部門(mén)后,經(jīng)擬收治的定點(diǎn)醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診評(píng)估,報(bào)市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專(zhuān)家組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車(chē)輛消毒。

  (九)封閉醫(yī)院側(cè)門(mén),留醫(yī)院正門(mén)作為唯一進(jìn)出口,入口處設(shè)立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn),所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過(guò)體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評(píng)估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。

  (十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域,如確實(shí)因病情需要進(jìn)入本院就診,需提供發(fā)熱門(mén)診重點(diǎn)醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書(shū)和病歷。對(duì)于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時(shí)隔離觀(guān)察室,并通知發(fā)熱門(mén)診重點(diǎn)醫(yī)院安排專(zhuān)家在2小時(shí)內(nèi)來(lái)院進(jìn)行排查。

  (十一)做好所有人員健康監(jiān)測(cè)篩查和流動(dòng)管理。建立早晚檢測(cè)制度,每日安排專(zhuān)人對(duì)醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報(bào)告,進(jìn)行單人隔離并開(kāi)展進(jìn)一步排查。

  (十二)對(duì)臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出;對(duì)醫(yī)院的安保人員要求不得與來(lái)自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護(hù)。

  (十三)為減少人員流動(dòng),暫停住院病人的聚集性活動(dòng)、盡量減少外出病房的機(jī)會(huì);進(jìn)入門(mén)診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開(kāi),不得逗留以及走動(dòng)到除門(mén)診外的其他院區(qū)。

  (十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌停瑐(gè)人自帶飯盒打飯回科室進(jìn)食,減少員工聚集。

  (十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離,并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案,逐級(jí)上報(bào)。由醫(yī)院在2小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)隔離觀(guān)察或診治。

  (十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專(zhuān)門(mén)人員對(duì)全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒,特別是加強(qiáng)對(duì)病房、門(mén)診等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。

  七、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置

  1.單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn),不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn);

  2.對(duì)發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會(huì)佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過(guò)來(lái)自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無(wú)新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診就診并做好詳細(xì)登記。

  3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時(shí)告知發(fā)熱門(mén)診工作人員,同時(shí)電話(huà)報(bào)告醫(yī)務(wù)部、院感科。

  4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級(jí)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時(shí)做好手衛(wèi)生。

  5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門(mén)診,預(yù)檢人員發(fā)生異常或意外情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。

  6.實(shí)行24小時(shí)值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識(shí)醒目)。

  八、發(fā)熱門(mén)診設(shè)置

  1.發(fā)熱門(mén)診和觀(guān)察室要在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域,醫(yī)護(hù)人員有專(zhuān)用通道;設(shè)置隔離留觀(guān)室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(mén)(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級(jí)防護(hù)著裝。

  2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí),與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專(zhuān)用通道;留觀(guān)患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀(guān)室內(nèi)活動(dòng)。

  3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細(xì)詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史。

  4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過(guò)的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時(shí)間。

  5.保持通風(fēng)良好,落實(shí)消毒隔離措施。

  6.防止人流、物流交叉,落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。

  7.落實(shí)發(fā)熱病人登記報(bào)告制度。

  8.患者轉(zhuǎn)運(yùn):非必需情況,不允許患者離開(kāi)隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運(yùn),需使用專(zhuān)用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。

  9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

  10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

  九、應(yīng)急措施

  (一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類(lèi)診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實(shí)施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專(zhuān)門(mén)的護(hù)士進(jìn)行巡視,加強(qiáng)患者的管理。

  (二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行管理。

  (三)做好院內(nèi)感染控制工作,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門(mén)診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作。加強(qiáng)醫(yī)療場(chǎng)所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對(duì)經(jīng)常使(共)用的血壓計(jì)、聽(tīng)診器、體溫計(jì)、電話(huà)機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。

  十、應(yīng)急培訓(xùn)

  實(shí)施分級(jí)全員培訓(xùn)。通過(guò)集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對(duì)全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報(bào)告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個(gè)人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。

  醫(yī)院疫情防控的應(yīng)急預(yù)案2

  一、基本要求

  (一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn),結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機(jī)制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

  (二)開(kāi)展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對(duì)不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

  (三)做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作,儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資,確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

  (四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過(guò)度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果,開(kāi)展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

  (五)加強(qiáng)感染監(jiān)測(cè)。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào),加強(qiáng)對(duì)感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時(shí)改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息,做好相應(yīng)處置工作。

  (六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。

  (七)加強(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí),依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀(guān)察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。

  (八)加強(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開(kāi)展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識(shí),指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀(guān)察和居家隔離等。

  (九)加強(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。

  (十)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進(jìn)行規(guī)范處置。

  二、重點(diǎn)部門(mén)管理

  (一)發(fā)熱門(mén)診。

  1.發(fā)熱門(mén)診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。

  2.留觀(guān)室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng);如使用機(jī)械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。

  3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品,發(fā)熱門(mén)診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。

  4.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門(mén)診和留觀(guān)病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求,正確穿脫防護(hù)用品。

  5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征,按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查,對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。

  6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。

  7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。

  (二)急診。

  1.落實(shí)預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門(mén)診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

  2.合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿(mǎn)足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

  3.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí),應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。

  4.診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。

  5.采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。

  (三)普通病區(qū)(房)。

  1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的'應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

  2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。

  3.疑似或確診患者宜專(zhuān)人診療與護(hù)理,限制無(wú)關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。

  4.不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對(duì)患者采取有效的隔離和救治措施。

  5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。

  (四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。

  1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理。

  2.對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開(kāi)安置;疑似患者進(jìn)行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。

  3.在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:

  (1)進(jìn)出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》,正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。

  (2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫,防止污染。

  (3)用于診療疑似或確診患者的聽(tīng)診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專(zhuān)人專(zhuān)用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專(zhuān)人專(zhuān)用時(shí),每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。

  4.重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。

  5.嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。

  6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進(jìn)行空氣凈化。

  三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)

  (一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí),做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。

  (二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護(hù)。

  1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí):戴清潔手套,脫手套后洗手。

  2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí):戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。

  3.為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無(wú)創(chuàng)通氣、氣管切開(kāi),心肺復(fù)蘇,插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等)時(shí):

  (1)采取空氣隔離措施;

  (2)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩,并進(jìn)行密閉性能檢測(cè);

  (3)眼部防護(hù)(如護(hù)目鏡或面罩);

  (4)穿防體液滲入的長(zhǎng)袖隔離衣,戴手套;

  (5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行;

  (6)房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。

  (三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  (四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。

  (五)正確使用防護(hù)用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手。

  (六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。

  (七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。

  四、加強(qiáng)患者管理

  (一)對(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離,并按照指定規(guī)范路線(xiàn)由專(zhuān)人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。

  (二)患者進(jìn)入病區(qū)前更換患者服,個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。

  (三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。

  (四)加強(qiáng)對(duì)患者探視或陪護(hù)人員的管理。

  (五)對(duì)被隔離的患者,原則上其活動(dòng)限制在隔離病房?jī)?nèi),減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開(kāi)隔離病房或隔離區(qū)域時(shí),應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對(duì)其他患者和環(huán)境造成污染。

  (六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時(shí),應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開(kāi),按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。

  (七)疑似或確診患者死亡的,對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過(guò)氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門(mén)等所有開(kāi)放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專(zhuān)用車(chē)輛直接送至指定地點(diǎn)火化;颊咦≡浩陂g使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。

  醫(yī)院疫情防控的應(yīng)急預(yù)案3

  為進(jìn)一步做好秋冬季疫情防控準(zhǔn)備,明確新型冠狀病毒感染肺炎疫情綜合防控工作職責(zé),強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,做實(shí)做細(xì)各項(xiàng)工作措施,扎實(shí)有效防范應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本預(yù)案。

  一、工作原則

  切實(shí)落實(shí)防控工作責(zé)任制,聯(lián)防聯(lián)控,形成防控合力,做到早發(fā)現(xiàn)、快報(bào)告、嚴(yán)處理。落實(shí)各項(xiàng)防控措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作,有效預(yù)防和控制疫病的發(fā)生和流行。

  二、領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)有:防控指揮辦公室、疫情排查報(bào)告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。

  (一)防控指揮辦公室

  負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的協(xié)調(diào)、指揮和報(bào)告工作;收集匯總各防控處置組的.調(diào)查信息,進(jìn)行綜合分析,并報(bào)告,包括鎮(zhèn)內(nèi)新型冠狀病毒疫情動(dòng)態(tài)、趨勢(shì)、防控措施、防控效果評(píng)估、防控工作存在的問(wèn)題及下階段工作建議等;負(fù)責(zé)對(duì)新型冠狀病毒的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、防控知識(shí)及醫(yī)療常識(shí)培訓(xùn)等工作;統(tǒng)籌安排現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查處理,密切接觸者標(biāo)本的采集及包裝運(yùn)輸送樣工作。負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情事件發(fā)生態(tài)勢(shì)判斷及對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行決策,負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)各防控組成員,部署防控處置工作。(黨政辦公室、衛(wèi)生院)

  (二)疫情排查報(bào)告組

  負(fù)責(zé)組織對(duì)疑似患者、重點(diǎn)區(qū)域返(來(lái))廣人員、上級(jí)推送人員及密切接觸人員排查,掌管報(bào)告和審核工作,實(shí)行24小時(shí)值班制,對(duì)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,并及時(shí)向防控指揮辦公室匯報(bào)工作進(jìn)展情況,向區(qū)衛(wèi)健局等上級(jí)部門(mén)報(bào)告新型冠狀病毒疫情信息動(dòng)態(tài)。(應(yīng)急管理辦公室、黨建辦、退役軍人服務(wù)中心)

  (三)疫情處置組

  負(fù)責(zé)對(duì)新型冠狀病毒疫情采取及時(shí)有效措施,對(duì)疫點(diǎn)或疫區(qū)進(jìn)行管控并隨時(shí)和終末消毒處理,負(fù)責(zé)培訓(xùn)各院衛(wèi)生室消毒處理,控制疫情進(jìn)一步蔓延。負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、危害評(píng)估等工作;根據(jù)防控工作的需要,負(fù)責(zé)及時(shí)提出需要儲(chǔ)備的藥品、消殺用品等應(yīng)急物資品目錄;對(duì)不配合接受隔離治療的患者,必要時(shí)由我鎮(zhèn)派出所依法協(xié)助采取強(qiáng)制措施。(綜合行政執(zhí)法隊(duì)、衛(wèi)生院、派出所)

  (四)維穩(wěn)宣傳組

  負(fù)責(zé)會(huì)同相關(guān)部門(mén)制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報(bào)道和輿論引導(dǎo)方案,負(fù)責(zé)鎮(zhèn)微信公眾號(hào)、微信矩陣宣傳管理,指導(dǎo)及相關(guān)部門(mén)做好疫情的信息發(fā)布、防控知識(shí)的宣傳教育等工作;負(fù)責(zé)開(kāi)展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急知識(shí)普及、心理危機(jī)干預(yù)及防控技術(shù)支持;消除公眾恐慌,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,以利于疫情的控制。(行政綜合服務(wù)中心)

  (五)后勤保障組

  負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情控制所需設(shè)施、設(shè)備、藥品、檢驗(yàn)試劑、現(xiàn)場(chǎng)工作人員防護(hù)用品等物資的儲(chǔ)備和調(diào)運(yùn)工作,以滿(mǎn)足疫情處置需要。(黨政綜合辦公室)

  三、防控措施

  (一)提高意識(shí),落實(shí)責(zé)任

  各科室、有關(guān)部門(mén)及要進(jìn)一步提高意識(shí),落實(shí)新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作責(zé)任制,落實(shí)好排查制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早處置,切實(shí)做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。

  (二)積極宣傳提高疫病防控能力

  加強(qiáng)值班值守工作,嚴(yán)格落實(shí)在崗值班制度,做好防疫護(hù)具、消毒藥品等采購(gòu)和儲(chǔ)備。發(fā)現(xiàn)疫情地區(qū)人員和車(chē)輛要及時(shí)上報(bào)鎮(zhèn)排查報(bào)告組及組織部。二是加強(qiáng)區(qū)域防控信息宣傳。各院要密切關(guān)注政府權(quán)威部門(mén)]發(fā)布的相關(guān)信息,及時(shí)通過(guò)宣傳欄、電子屏、微信矩陣、廣播等多種渠道,宣傳疫情預(yù)防等知識(shí),引導(dǎo)群眾積極參與疫情防控工作。

  (三)是強(qiáng)化消毒清潔防控手段

  加強(qiáng)衛(wèi)生保潔、病媒消殺工作,生活垃圾做到日產(chǎn)日清。對(duì)公共場(chǎng)所及高頻次接觸的設(shè)施設(shè)備要重點(diǎn)清潔和定期消毒,強(qiáng)化人員流動(dòng)密集公共區(qū)域通風(fēng)消毒殺菌,確?諝饬魍āat(yī)院工作人員要加強(qiáng)自身防控,正確佩戴防護(hù)口罩,勤洗手,接觸生活垃圾的清潔人員應(yīng)戴橡膠手套等,以身示范做好疫病防范工作。

  (四)強(qiáng)化應(yīng)急值守與應(yīng)急保障

  要切實(shí)落實(shí)24小時(shí)專(zhuān)人值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,及時(shí)接聽(tīng)和處置疫情舉報(bào)信息,確保信息暢通,有效應(yīng)對(duì),規(guī)范處置。

  四、工作要求

  今年秋冬季,新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作形勢(shì)嚴(yán)峻,各科室、鎮(zhèn)直部門(mén)要切實(shí)提高警惕,嚴(yán)加防范,發(fā)現(xiàn)有疫情及相關(guān)情況要立即向鎮(zhèn)排查報(bào)告組、指揮辦公室報(bào)告,扎實(shí)做好防控工作,務(wù)必做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。

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