關于健康養老服務業調研報告范文
關于健康養老服務業調研報告范文
發展健康、養老服務業是重要的民生工作，是切實解決人民群眾的實際問題、保持家庭關系和睦穩定、促進老年群體健康幸福生活以及構建社會主義和諧社會的重要內容。按照省局的要求，市統計局走訪了相關部門，對全市健康、養老服務業發展情況進行了調研，現報告如下。
一、健康服務業發展現狀
（一）發展資金得到保障
今年以來，由市發改委牽頭，爭取健康服務業類項目290個，獲得資金14084.26萬元。其中，醫療服務類（衛計）項目286個，獲得上級補助資金12154.26萬元；健康健身類（體育）項目1個，獲得上級補助資金1430萬元，為我市健康服務業發展提供了資金保障。
（二）基本保障得到加強
20xx年全市參加城鎮職工基本醫療保險17.4萬人，參加城鎮居民基本醫療保險34.4萬人，參加生育保險12.43萬人，工傷保險11.59萬人。擁有衛生機構（含村衛生室）3299個，其中，醫院49個，衛生院232個，社區衛生服務中心（站）27 個，診所（衛生所、醫務室）382個，村衛生室2443個，疾病預防控制中心6 個，衛生監督所（中心）6個。衛生技術人員14011 人，增加940人。其中，執業醫師和執業助理醫師6749人；注冊護士4424人。醫院和衛生院床位14624張，增加1165張。我市實行“非禁即入”鼓勵社會興辦健康服務業，并在土地、醫保、價格等方面給予政策。目前，全市已建成民營醫院36家，開放床位2366張；新審批巴中肛腸專科醫院、巴中東大肛腸醫院、巴州外科醫院等民營醫院，新（擴）建XX市中心醫院南壩院區、XX市第一人民醫院（ppp模式主體竣工）、巴中中醫醫院回風院區（XX區人民醫院）、XX市婦幼保健院（市兒童醫院）、XX縣中醫院（已投用）等建成后，將切實緩解人民群眾基本醫療衛生服務需求。
（三）商業保險產品得到豐富
在完善基本醫療保障制度、穩步提高基本醫療保障水平的基礎上，鼓勵商業保險公司提供多樣化、多層次、規范化的產品和服務。積極推行醫療責任保險、醫療意外保險等多種形式醫療責任保險，年內，全市二級以上公立醫療機構參保率達80%。20xx年全市保險業保費收入22.06億元，人身險保費收入16.25億元，占全市保費收入的73.66%。小額人身保險保費收入2309.73萬元，參保人數77.01萬人，城鄉居民大病保險保費收入8347.61萬元。
（四）中醫藥保健服務全面發展
XX市治未病研究所的建設進展順利，市、縣(區）中醫醫院均已設立“治未病”科，XX市中醫醫院設立了“老年病科”，所有社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和85%的村衛生室具備中醫藥服務能力。
（五）積極促進全民健身
20xx年我市擁有體育場地2724個，體育場地241.32萬平方米，在建的XX市體育館游泳館占地88.78畝，建筑面積6萬平方米，內設4500人座籃球場一個和2000人座游泳池一個。近年來，我市新開多家健身俱樂部，為廣大熱愛健身的市民提供了很好的室內健身場所。我市體育系統緊扣發展新要求，圍繞“山地運動休閑”戰略，結合“生態”和“文化”兩個品牌，不斷夯實山地運動城市建設。依托山地優勢，以山地馬拉松、山地網球運動、山地自行車運動作為三個相對固定的代表性項目，啟動全市山地運動項目發展規劃工作。啟動了20xx年農民體育健身工程相關工作，已開始器材采購工作。不斷完善群眾身邊的健身組織，加強體育社團建設，成立了市戶外運動協會、市羽毛球協會、等體育社團2個，全市體育單項協會社團協會達28個。積極推動鄉鎮老年體育工作，市老年體協召開全市老年體育協會會員大會，向鄉鎮、社區覆蓋延伸。著力打造全民健身“一地一品牌”活動，努力把正月十六登高節與文化、旅游、招商、產業發展相結合的綜合性活動，打造為巴中全民健身特色品牌。籌備成立XX市體育文化促進協會，借助相關賽事加大山地運動城市的宣傳推介力度，提升巴中體育的競爭力和影響力。
（六）培育健康服務業相關支撐產業
大力支持藥品、醫療器械和其他相關健康產品的研發制造和應用。一是科學編制規劃。組建專班、落實專人，與四川大學等高等院校及科研機構合作，深入開展調查研究，廣泛聽取各方意見，編制了《全市生物醫藥產業發展規劃》。二是開展招商活動。編印《醫藥產業招商推介手冊》和《四川省XX市食品產業招商推介手冊》，到北京、上海、南京、成都、重慶等地開展食品藥品招商引資推介活動，西部國際醫療器械城、四川科倫醫藥貿易有限公司等省內外大型知名企業先后到巴中進行了投資考察，四川科倫醫藥貿易公司擬在巴中投建制藥企業。三是加強跟蹤服務。對引進的秦巴中藥科技有限公司進行指導幫助，該公司在XX區6200多畝皂角、丹參、玫瑰種植，在XX縣皂角示范園建設，在恩陽區完成了示范基地選址。
（七）健全人力資源保障機制
一是加大人才培養和職業培訓力度。巴中職業技術學院開辦了農村醫學、護理和助產三個中職專業。新辦的三個醫護專業已通過省教育廳、省衛計委的審驗批準，20xx年秋季實現自主招生，將為巴中健康服務業的發展提供人才支撐。二是促進人才流動，加快推進規范的醫師多點執業。我市醫師多點執業的方案正在制定中，出臺后，將大大促進優質醫療資源平穩有序流動，提升基層醫療服務能力。
（八）夯實健康服務業發展基礎
一是推進健康服務信息化。加快普及居民健康卡，方案已起草完畢，今年計劃發放20萬張；20xx年全市擬采購健康一體機2474臺，實現每個村（社區）配備一臺；市中心醫院、XX縣人民醫院、XX縣人民醫院、XX縣人民醫院已建立遠程會診醫療平臺。二是加大招商引資力度。編制健康服務業重點招商項目44個，投資總額達156億元；充分利用各項平臺活動和小分隊招商活動，重點推出31個健康服務業招商項目；建立投資巴中微信平臺，加大健康服務產業投交項目推介力度；促成長城保險經紀有限公司、北京有慶御通醫療科技有限公司、浙江眾安集團、中信信托等來巴考察生態康養產業項目。
二、養老服務業發展現狀
根據第六次全國人口普查資料推算，我市60歲及以上人口占全市總人口的比重已超過10%，按照聯合國測算老齡化進程標準，我市已進入老齡化社會，且進程加快。市委市政府高度重視，出臺了一系列促進養老服務業發展的政策、措施，加大資金支持力度，不斷優化養老設施建設，積極創新養老服務形式，逐步完善養老服務體系，養老服務工作取得明顯成效。
（一）養老事業發展保障機制不斷完善
我市先后出臺了《關于加快發展養老服務業的通知》、《關于印發20xx年養老服務體系建設重點工作安排表的通知》、《關于政府向社會力量購買服務管理辦法（試行）》、《關于加快落實20xx—2017年養老服務體系建設重點任務的通知》。市級相關部門按照市政府總體部署，相繼出臺了《XX市四類社會組織直接登記辦法（試行）》、《XX市居家養老服務工作實施方案（試行）》、《XX市養老機構綜合責任保險實施方案（試行）》、《關于減免養老和醫療機構行政事業性收費有關問題的通知》、《XX市民政局關于委托各區民政局實施養老機構設立許可的通知》等一系列配套政策文件，明確了我市社會養老服務體系建設的指導思想、目標任務、監督管理和保障措施，切實抓好全市各項養老工作措施的落實，統籌城鄉發展，加快構建全市養老服務體系，依法維護老齡人的合法權益。
（二）養老服務機構建設穩步推進
截止20xx年底，我市公辦養老機構82家，其中市本級1家，XX區12家，恩陽區17家，經開區2家，XX縣22家，XX縣12家，XX縣16家。民辦養老機構12家，其中XX區2家，恩陽區1家，XX縣2家，XX縣4家，XX縣3家。公建民營5所。日間照料中心105所，其中XX區17所，恩陽區15所，XX縣16所，XX縣41所，XX縣16所。由市民政局牽頭將“醫養融合”納入養老服務體系建設的重要內容，推動供養型、醫護型、老年公寓等業態多元發展，鼓勵社會力量舉辦醫護型養老機構，支持有條件的養老機構設置醫療機構，二級以上綜合醫院開設老年病科。截止目前，全市建設“醫養型”民辦養老服務機構3家、床位950張，其中：XX縣老年康復中心、XX縣大椿養老康復中心已建成450張并已投入使用。啟動“XX市養老服務產業發展規劃”編制工作，以巴城“一城兩翼”為重點，按照“規劃先行、定位明確、城鄉統籌、合理布局”的總體原則，聘請專家團隊開展編制工作，并對健康養老服務發展進行重點規劃，于年底前完成規劃編制。同時，積極指導各縣（區）加強與本地規劃、住建、國土、衛生計生等部門的聯系和協調，扎實做好本地養老服務產業發展規劃編制工作。積極通過政府購買服務和開發公益性崗位的方式，對60周歲以上失能老人和80周歲以上的高齡老人提供居家養老服務。
（三）養老服務保障體系不斷完善
1.擴面征繳成效顯著。我市先后解決了被征地失地農民、代課教師、退伍軍人、城鎮集體企業養老保險問題。將非公有制經濟從業人員、個體工商戶、靈活就業人員、新生代農民工、城鄉居民等符合參保條件的群體納入相應的社會保險制度，通過政策激勵、宣傳促進、執法監督等方式，提高各類人員參保意識，引導其及早參保、高額繳費、連續繳費。截止20xx年底，全市養老保險覆蓋人數共141.95萬人。其中，機關事業單位養老保險8.19萬人，城鎮職工基本養老保險28.79萬人，城鄉居民基本養老保險104.97萬人。“十二五”期間，全市養老保險費累計征繳收入90.3億元。其中，機關事業單位養老保險25.25億元，城鎮職工基本養老保險61.56億元，城鄉居民基本養老保險3.49億元。上級財政補貼收入42.24億元，其中，城鎮職工基本養老保險上級補助18.18億元，城鄉居民基本養老保險財政補貼14.06億元。
2.積極落實養老政策。企業職工基本養老金連續上調，20xx年人均養老金992.7元/月，20xx年人均養老金水平達1341.59元/月，城鄉居民基礎養老金由55元/人·月增長至75元，年均增長率為7%。四年來，按時足額支付社會保險待遇，累計發放養老金105.84億元。其中，機關事業單位養老保險25.3億元，城鎮職工基本養老保險66.87億元，城鄉居民基本養老保險13.67億元。XX縣將80-89歲老人納入高齡補貼范圍，每人每月發放補貼30元，將90-99歲老人的高齡補貼由60元提高到100元，將100歲及以上老人的高齡補貼由100元提高到300元，在全市處于領先水平。 “十二五”期間，全市共13.49萬離退休人員全部納入社區管理，累計撥付喪葬撫恤補助金1.29億元，實現了退休人員老有所養、老有所醫、老有所為、老有所樂。全市五保老人13018人，五保老人在自愿前提下免費入住敬老院，全市機構供養五保老人9364人。
三、發展中面臨的困難和問題
（一）地方政府配套資金難到位，產業扶持政策難落實
殘疾人康復、公益性養老、公共衛生服務體系建設等公益性健康服務機構，屬政府性投資項目，除使用國家或省級項目資金外，均需要地方政府配套，而我市財政配套能力薄弱，部門項目存在建成一個項目負債一個項目的現象。雖然政府出臺了一系列扶持政策，但這些政策很難落到實處。比如民辦養老機構建設用地問題，省政府文件張要求“在年度用地計劃中優先安排保障養老機構建設用地”，但是在辦理過程中，條款規定多，程序復雜，時間長。
（二）健康服務機構行業監管亟待加強
民政、殘聯、衛計委和社會資本均可興辦健康服務機構，按照“誰審批誰負責”、“誰主辦誰負責”、“誰經營誰負責”，但由于部門管理職能交叉、“多頭管”，結果導致對健康服務機構規范運行監管乏力。
（三）健康服務機構政策保障難以跟進
健康服務業屬于新興產業，公益性健康服務機構需要人員、編制、投入、醫保等政策性保障，隨著健康服務業的發展，對各方面的保障需求日益旺盛，保障壓力也將日益增加。我市現有國家編制政策、專業技術力量、公共財政能力、醫療保障水平，難以支撐健康服務業健康、永續發展。我市現有醫療機構尤其是縣級以下基層醫療機構的基礎設施、醫療技術和設備以及人才等，還遠遠不能滿足人民群眾的就醫要求。
（四）養老服務業總體資源不足，社會資本參與度不高
我市社會養老復蘇體系存在總量匱乏，結構不合理，區域之間、城鄉之間發展不平衡，專業化服務程度不高等問題，社會養老服務供需矛盾仍較突出。作為新興產業，部分企業對健康服務業發展認識不足，不太愿意將資金投入健康服務業領域。目前我市養老主要還是公辦無償為主。
（五)養老產業市場沒有充分發展，居家養老服務發展滯后
目前我市養老仍是家庭式為主。據調查，我市入住養老機構每月費用約在1200元-3000元左右，雖然不少老人有進入養老機構的愿望，但農村老年人因家庭經濟能力有限、思想觀念不適應、照顧家庭等原因不能不愿入住養老機構，城市老年人因鄉鎮敬老院條件不理想不愿入住農村區域養老機構，實際進入養老機構的較少，民辦養老機構的發展受到市場制約。居家養老需要社區工作人員、社工、志愿者、通過政府購買服務厚實的人員或者其他按照市場發展配置的服務人員上門入戶提供養老服務。而我市社區尚不具備相應的能力，也未能建立社區社工組織。目前社會自發形成的家政服務所提供的服務缺乏專業性、規范性和系統性，覆蓋面很小，難以滿足居家養老的要求。在農村，作為社會福利性質的居家養老服務尚在起步，絕大部分老人沒有得到過政府提供的居家養老服務。
（六）日間照料中心管理難，工作人員工資難保障
日間照料中心的建設有專項資金，建成不難，但是由于沒有落實管理經費，后續管理有難度。雖然部分社區日間照料中心采取收取一定費用、社區工作人員服務和老人自助相結合方式運轉良好，但這種模式在農村和人口較少的城鎮社區行不通，所以不少日照中心解決不了誰來管理，誰來服務，誰來買單的問題，故而緊鎖大門，置之不用。對于敬老院，沒有落實敬老院管理人員和服務人員工資，如果我市集中供養率要達到50%，那么所需的管理和服務人員工資將達到幾千萬元，我市財政解決起來有難度，缺乏剛性支撐保障。
四、促進健康養老服務業發展的對策建議
隨著我國經濟社會的發展，人口和家庭結構的變化，人口老齡化形勢更加嚴峻，老齡人口問題也顯得更為復雜。健康的國民是社會全面發展的基礎，國民健康是社會進步、經濟發展和民族興旺的重要保障。為此，要堅持以人為本、統籌推進，政府引導、市場驅動，深化改革、創新發展，社會公益、全民參與的原則，大力發展健康養老服務業，推動經濟結構轉型升級和促進社會的可持續發展。
（一）制定規劃，確保養老服務體系建設有序推進
結合我市實際，制定公辦、民辦養老服務業發展規劃，明確發展目標、職責分工和具體實施辦法。尤其是要全面落實國家養老產業扶持政策，為民辦養老機構的發展提供良好環境，充分發揮自然環境和人文環境優勢。強化政府主導，加強部門統籌協調，加大健康養老服務專業人才培訓和科研投入力度，強化土地、編制、財稅、醫保等保障，促進健康服務業可持續發展。
（二）鼓勵社會資本進入健康服務業領域
建立公開、透明、平等、規范的健康服務業準入制度，深化改革、創新發展。鼓勵社會資本進入健康養老服務領域，優化醫療服務資源配置，充分利用我市旅游、森林和土地資源優勢，大力發展生態旅游、休閑養生、現代中藥材種植和加工，積極探索股份制、公辦民營、ppp等方式興辦健康養老服務機構，大力開展“治未病”和老年病研究工作。
（三）創造健康、養老服務業良好的發展環境
加強人才培養交流，規范執業行為。高等院校和中等職業學校增設健康與養老服務相關專業和課程，加大人才培養力度。建立人才充分有序流動機制和商業保險公司與醫療、養老機構的合作機制。加強對醫療、養老、體育健身機構服務質量、服務行為、收費標準等方面的約束和監管。維護各類投資主體合法權益，營造良好環境，促進健康養老服務業健康發展。
（四）建立以居家養老為主的養老模式
當前我市按照“9073” 格局，構建居家養老、社區養老、機構養老等多種模式。我市應在全力打造“巴山新居”的基礎上，完善居家養老政策支持體系，鞏固家庭養老功能，減少老年空巢現象。強化社區居家養老服務功能，加強社區養老院、醫療衛生機構、文體活動場所等養老服務設施建設，為老年人構建安全、舒適、便利的居家養老生活圈。加強日間照料中心建設，完善硬件設施，增加服務項目，配齊服務人員，提高人員待遇，落實經費保障。
（五）加強農村老年活動場所建設
我市城鎮化率低，農村人口多，農村留守老人也很多，但老年活動場所較少。針對農村實際情況，以“巴山新居”建設為契機，將老人活動場所建設納入總體規劃中，建設完善文化、體育等必要的活動設施，組織專業人員深入農村，加強對老人問題活動的培訓和指導，引導農村老人積極、健康的生活，不斷豐富老人的精神文化生活。
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