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神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識總結(jié)

時間:2024-05-24 18:17:19 劍鋒 總結(jié) 我要投稿

神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識總結(jié)

  總結(jié)是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,它可以幫助我們總結(jié)以往思想,發(fā)揚成績,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家整理的神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識總結(jié),歡迎大家分享。

神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識總結(jié)

  神經(jīng)內(nèi)科基礎(chǔ)知識總結(jié)

  1、最常見的運動神經(jīng)元疾病是肌萎縮側(cè)索硬化癥(ALS)。

  2、最常見的運動神經(jīng)病變是“吉蘭巴雷”綜合征。

  3、卒中最重要而且可以控制的危險因素是高血壓,吸煙,心臟病,高血脂和高同型半胱氨酸血癥。

  4、卒中可以有血栓性,栓塞性,腔隙性,或出血性。

  5、卒中的臨床特征、病原學(xué)和治療的不同,取決于它是涉及前循環(huán)(頸動脈)還是后循環(huán)(椎基底動脈)。

  6、足下垂(脛前肌無力)可由腓總神經(jīng)或腰5神經(jīng)根損傷引起。

  7、自主神經(jīng)系統(tǒng)功能不全的主要癥狀包括體位性低血壓,腸和膀胱功能障礙,陽痿,出汗異常等。

  8、準確的癲癇分類指導(dǎo)合適的抗癲癇治療。

  9、蛛網(wǎng)膜下腔出血的最重要的并發(fā)癥是再出血,血管痙攣缺血,腦積水,癲癇,以及抗利尿激素分泌(ADH)綜合征。

  10、周圍神經(jīng)病變最經(jīng)常被忽視的原因是遺傳。

  11、周圍神經(jīng)病變最常見的原因是糖尿病和酗酒。

  12、周圍神經(jīng)病變引起遠端的不對稱的無力,伴有萎縮,束顫,感覺喪失和疼痛。

  13、重癥肌無力患者對肌肉重復(fù)刺激呈現(xiàn)遞減反應(yīng)(疲勞)。

  14、治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的第一步是定位病灶。

  15、正常成人腦電圖(EEG),閉眼放松時,特點是9-11次/分的大腦枕葉活動,即所謂的阿爾法節(jié)律。

  16、在肌電圖中,神經(jīng)疾病顯示了部分和減少的肌肉收縮,但為延長而大的單位。并可能伴有纖顫和束顫。

  17、在肌電圖中,肌肉疾病顯示了所有肌肉的完全收縮,但為短而小的單位。

  18、在大腦中,皮質(zhì)病變可導(dǎo)致失語,癲癇,部分偏癱(臉和手臂),而皮層下病變可導(dǎo)致視野缺損。

  19、暈厥很少是神經(jīng)科的問題;意識喪失通常是由心血管疾病造成的。

  20、預(yù)防卒中最好的辦法是控制危險因素。

  21、有腦卒癥狀的患者頸內(nèi)動脈狹窄超過70%時,手術(shù)治療效果優(yōu)于藥物治療。

  22、由于小腦傳導(dǎo)通路中的“雙重交叉”,小腦半球病變表現(xiàn)為同側(cè)運動的障礙。

  23、用藥得當時,組織型纖溶酶原激活劑(tPA)用于治療急性缺血性卒中是有益的。

  24、一些最常見和重要的神經(jīng)系統(tǒng)疾病是由于神經(jīng)遞質(zhì)異常造成的:阿爾茨海默氏癥(乙酰膽堿),癲癇(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏癥(多巴胺),偏頭痛(血清素)等。

  25、藥物毒性應(yīng)始終作為肌病的鑒別診斷進行考慮。

  26、血管性癡呆不能單靠MRI或CT掃描來進行診斷。

  27、學(xué)習(xí)和記憶是可能的,因為刺激重復(fù)輸入到突觸可導(dǎo)致神經(jīng)元功能的持久改變(長時程增強)。

  28、許多遺傳性神經(jīng)系統(tǒng)疾病已被證明是由于的三核苷酸重復(fù)序列造成的。

  29、許多癌癥患者在痛苦中死去,因為醫(yī)生沒有適當?shù)闹委熖弁础?/p>

  30、型肉毒毒素是大多數(shù)局部肌張力障礙的治療選擇。

  31、星形細胞瘤是最常見的脊髓腫瘤。

  32、斜頸是最常見的局部肌張力障礙。

  33、小腦病變導(dǎo)致共濟失調(diào)和意向性震顫(或稱動作性震顫)。

  34、息寧(左旋多巴)仍然是帕金森病最有效的治療。

  35、誤讀磁共振成像(MRI)掃描的解釋是誤診多發(fā)性硬化最常見的原因。

  36、突發(fā)性脊髓損傷可造成脊髓休克,表現(xiàn)為一過性弛緩性麻痹,反射降低,感覺喪失和膀胱失張力。

  37、通常由 Willis 環(huán)路提供的側(cè)支血流,有時能夠防止卒中而造成損傷。

  38、特發(fā)性震顫是非帕金森病震顫的最常見原因。

  39、糖尿病神經(jīng)病變是自主神經(jīng)功能障礙的最常見的原因之一。

  40、所有的局部癲癇都應(yīng)該進行核磁共振掃描。

  41、神經(jīng)學(xué)家最常見的處方藥物是對乙酰氨基酚。

  42、神經(jīng)肌肉接頭病變引起疲勞性。

  43、神經(jīng)活檢是很少為周圍神經(jīng)病變診斷所需要的。

  44、神經(jīng)根疾病的手術(shù)指征是頑固性疼痛,漸進性運動不能或感覺障礙,或用非手術(shù)方法難以治療的一定神經(jīng)性跛行(假性跛行)的典型表現(xiàn)為雙側(cè)的不對稱的下肢疼痛,步行(偶爾站立)引起,休息緩解。

  45、神經(jīng)根病變引起放射痛。

  46、尚無治療被證明有助于預(yù)防多發(fā)性硬化癥的最終殘疾。

  47、如果面神經(jīng)受損(如貝爾氏麻痹),則一側(cè)顏面部無力,即周圍性面癱。如果皮質(zhì)輸入到面神經(jīng)核通一側(cè)瞳孔散大意味著第三對顱神經(jīng)受壓迫。

  48、強直性肌營養(yǎng)不良癥是最常見的成人的肌營養(yǎng)不良癥。

  49、顳動脈炎,應(yīng)在任何老年人新發(fā)頭痛時予以考慮。

  50、腦轉(zhuǎn)移瘤比原發(fā)性腦腫瘤更常見10倍。

  51、腦血管疾病病人使用抗凝藥物是為了預(yù)防卒中高危險群患者來自心臟的栓塞。

  52、腦橋中央髓鞘溶解癥主要發(fā)生于營養(yǎng)不良或酗酒的低鈉血癥患者。快速的糾正低鈉血癥已被認為是致后顱窩腫瘤占兒童腫瘤的50%。在成人,是非常罕見的。

  53、腦干缺血癥狀通常是多種多樣的,孤立的發(fā)現(xiàn)(如眩暈和復(fù)視)通常更多是由于外圍病變累及單根顱神經(jīng)。

  54、腦干的單側(cè)病變常導(dǎo)致“交叉綜合征”,即一個或多個同側(cè)腦神經(jīng)功能障礙伴有對側(cè)身體偏癱和/或感覺異。

  55、腦電圖最重要的用途之一是證實腦死亡。

  56、每個不同的睡眠階段,都具有高度特征化的腦電圖模式。

  57、梅尼埃病三聯(lián)征為陣發(fā)性眩暈,耳鳴,和聽力損失。它是由內(nèi)耳膜迷路內(nèi)淋巴液增加引起的。病理上,對腦干血液供應(yīng)來自后循環(huán)椎基底動脈系統(tǒng)。

  58、蘭伯特-伊頓肌無力綜合征(LEMS)集合了重癥肌無力和自主神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn),主要由于機體對肌強直,即肌肉收縮后放松延遲,是肌肉營養(yǎng)不良中最常見的表現(xiàn),但也可在其他情況中出現(xiàn)。

  59、抗精神病藥物惡性綜合癥是具有高死亡率的緊急情況。

  60、抗癲癇藥物濃度的顯著變化提醒你可能出現(xiàn)病人不依從或新的藥物交互作用。

  61、抗癲癇藥物的治療失敗的最常見原因是藥物的副作用。

  62、膠質(zhì)瘤是最常見的原發(fā)性腦腫瘤。

  63、脊髓前動脈綜合征導(dǎo)致的腰膨大動脈的阻塞,可導(dǎo)致雙側(cè)肢體無力,痛溫覺消失,低于病變階段的低馬尾神經(jīng)綜合征是神經(jīng)外科急癥,表現(xiàn)為下肢無力,顯著根性疼痛,鞍區(qū)麻痹和尿失禁。

  64、脊髓病變導(dǎo)致遠端的對稱的無力,括約肌障礙和感覺平面三聯(lián)征。

  65、吉蘭巴雷綜合征的腦脊液表現(xiàn)是高蛋白質(zhì)和低(或正常)細胞計數(shù)。

  66、肌肉病變病通常引起近端的對稱的無力,沒有感覺喪失。

  67、黑質(zhì)中色素多巴胺能神經(jīng)元缺失是帕金森氏癥的病理特點。

  68、構(gòu)音障礙是發(fā)音功能的障礙,它可以有很多原因;而失語是優(yōu)勢(通常是左側(cè))大腦皮質(zhì)損傷導(dǎo)致的。

  69、瘋牛病是克雅氏病的一種,病因是朊蛋白——一種不需要 DNA 或 RNA 的也能復(fù)制并感染的蛋白質(zhì)。

  70、非交通性腦積水,往往是醫(yī)療急癥,因為被阻斷的腦脊液(CSF)將導(dǎo)致顱內(nèi)壓上升。

  71、發(fā)作性睡病的經(jīng)典四聯(lián)征是白天過度嗜睡,猝倒,睡眠麻痹和臨睡幻覺。

  72、對于腦膜炎患者,應(yīng)該在進行其它檢查的同時就立即給予抗生素而不拖延。

  73、對于緊張性頭痛的治療通常最好是阿米替林加上非甾體抗炎藥。

  74、對頭痛使用麻醉鎮(zhèn)痛藥治療是應(yīng)被勸阻的。

  75、對兩藥聯(lián)合控制仍發(fā)生困難的難治性癲癇的患者,應(yīng)該到癲癇中心進行評估,明確診斷和評價可手術(shù)。

  76、對急性偏頭痛治療的首選藥物是曲坦類。

  77、對肌病的診斷往往是基于血清肌酸激酶(CK)的水平,肌電圖(EMG)的結(jié)果,及肌肉活檢。

  78、對大多數(shù)肌病病人最主要的關(guān)切是呼吸衰竭的可能性。

  79、單純皰疹病毒感染,最常見的散發(fā)性腦炎,往往產(chǎn)生局灶性神經(jīng)功能損害,必須積極使用阿昔洛韋治療。

  80、大約 40% 的重癥肌無力患者在開始高劑量的類固醇治療后要經(jīng)歷短暫的惡化,通常在5-7天。

  81、大腦通過血腦屏障孤立于身體的其余部分。

  82、大部分由于嚴重疾病而造成頭痛的患者都有異常的體格檢查發(fā)現(xiàn)。聽到“我有生以來最嚴重的頭痛”這樣

  83、傳統(tǒng)上,多發(fā)性硬化癥的診斷,需要兩個不同時間的獨立癥狀,或在時間和空間分布不同的癥狀。

  84、遲發(fā)性運動障礙是許多精神病藥物的嚴重副作用。

  85、癡呆是一類疾病,而不是一個診斷。臨床醫(yī)師必須明確癡呆的原因。

  86、癡呆必須與譫妄和抑郁相鑒別。

  87、成年人失語的最常見原因是卒中。

  88、布洛卡失語癥是左側(cè)額葉受損,理解、重復(fù)、命名和語音輸出均障礙;韋尼克失語癥是左側(cè)顳葉受損。

  89、白天過度嗜睡的一個常見原因是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

  90、癌癥轉(zhuǎn)移至脊柱通常會導(dǎo)致疼痛,感覺平面,截癱和大小便障礙。它通常是要放射治療的。

  91、阿爾茨海默氏癥很少是由遺傳到任何異常的基因突變而引起的。但另一方面,病人可能遺傳到使他們 APOE4。

  92、阿爾茨海默氏癥和其他癡呆癥是可治的。認知和行為癥狀都是可以治療的,長期的治療可能緩慢神經(jīng)。

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