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神經內科實習總結

時間:2022-07-02 19:22:38 實習總結 我要投稿

神經內科實習總結

  總結是在某一特定時間段對學習和工作生活或其完成情況,包括取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓加以回顧和分析的書面材料,它能幫我們理順知識結構,突出重點,突破難點,因此十分有必須要寫一份總結哦。如何把總結做到重點突出呢?下面是小編精心整理的神經內科實習總結,希望能夠幫助到大家。

神經內科實習總結

神經內科實習總結1

  內容:

  手術無菌術、外科耍手術、穿手術衣、戴手套、無菌持物鉗的使用、器械傳遞法、敷料傳遞法、穿針法;手術臺器械準備,高頻電刀、雙極電凝、螺旋水刀、c臂x線機、手術導航系統、超聲乳化儀、乳腺刀、電腦氣壓止血器、電除顫器、自體xx型血液回收機、激光機、超聲止血刀、“結扎術”血管閉合系統、氬氣電刀、氬氦超冷刀、骨動力系統、手術燈、手術床、手術顯微鏡、手術消融系統、充氣升溫機、冠狀動脈流量儀、高強度聚能超聲刀、電子膽道鏡、麻醉機、內窺鏡器、激光鈥治療機。

  識別器械名稱:

  大彎血管鉗、中彎血管鉗、小彎血管鉗、大直血管鉗、中直血管鉗、小直血管鉗、蚊彎血管鉗、蚊直血管鉗、艾利斯、巾鉗、針持、卵圓鉗、刀柄、組織剪、線剪、壓腸板、直角鉗、平鑷、牙鑷、拉勾、電刀頭、尖鑷、膽石鉗、膽道探子、腸鉗、直有牙鉗、彎有牙鉗、三翼鉗、腎蔕鉗、心房鉗、心耳鉗、器官鉗、阻斷鉗、哈巴狗、脊柱牽開器、骨刀、鑿、骨膜剝離器、髓核鉗、組織采取鉗、特殊器械。

  迎接手術病人、囑病人及家屬手術的準備和注意事項,手術記錄單的填寫、打包、鋪無菌臺等。通過在手術室的實習,我在各方面都有了長足的進展,無菌觀念進一步加強,手術室操作更加規范。這段時間,我見習了各種手術,對各種手術有了很好的了解:二尖瓣置換術、右腹股溝疝修補術、左脛骨內固定取出術、全身體外循環股動脈插管術、全身體外循環鎖骨下動脈插管術、腰后路減壓siho內固定、經鼻內鏡下鼻中隔偏曲矯正術、甲狀腺右葉包塊切除、右pcnl、右肩胛切開復位、鋼板內固定、腦室鏡下單鼻腔蝶竇入路垂體瘤切開術、肛瘺切除術、闌尾切除術、結腸造口術、下肢靜脈曲張激光治療術、恥骨上膀胱造瘺術、盆腔淋巴清除術、右眼視網膜脫落冷凝+硅墊壓+環扎術、lc、微型鋼板取出術、頸部包塊切除術、左脛骨粗隆切開復位、pfn_a內固定術、鋼板螺絲內固定術、左脛腓骨清創、取大腿皮膚植皮術、鼻中隔偏曲矯正術、左眼phaw+col植入術、雙眼結膜部分切除術、左臏骨內固定取出術、胃大部切除術(胃ca根治)、經閉孔尿道中段吊帶術(tvt_o術)、左腹骨溝疝無張力修補術、后腹腔鏡左腎切除術、右側人工股骨頭置換術、右乳包塊切除術、左附睪包塊切除、膀胱粘膜電灼術、肺ca根治術、卵巢腫瘤剝除術、膀胱結石鈥激光碎石+膀胱鏡電切術、喉ca切除術+氣管切開、體外循環二尖瓣置換術。總而言之,我的勤奮努力使我在手術室學有所得,不枉此行。我做到了理論聯系實際,虛心、愛心、信心激勵著我更進一步!

神經內科實習總結2

  很早以前,在我還沒有走上護理這條路之時,看過一部電視劇《心術》,該電視劇大背景就是神經外科展開的,所以最開始實習的科室就是神外,我感覺榮幸之至。

  剛來到實習科室對于我們這些沒有臨床經驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長和帶教老師的耐心指導,幫助我們撥開云霧,牽著我們走入臨床工作。第一天實習時什么都不敢,但是又懷著期待和激動,陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療,她叮囑我先仔細看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識,在保證親自示范過幾遍后,讓我在她的指導下開始操作;當然我并不是一個很聰明的學生,但幸運的是我遇到一個很用心的老師,在出現錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結,在努力進步后老師也會給予鼓勵和表揚,認可自己,讓自己在短短幾周內找到前進的方向與堅持的目標。

  在2周的實習中,我已經清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作,該做好什么治療,當然這跟老師的規范教學和經驗教學有密不可分的聯系,所以每天的我都收獲滿滿。

  臨床不像大學的校園,在學校老師的中心是我們莘莘學子,在醫院醫護的中心是臨床病人;在學校操作面對的是模型與書本,在醫院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經歷了病人的離逝,來不及去思考,來不及去傷感,我們還要護理好其他的患者,我們還要繼續護理的職責。

  和臨床病患在一起的生活開心而又貼心,隨著日子的推移,我會記住哪一床的病人有什么特別的需要,盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼,心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。

  作為病人家屬,我的親人也在遙遠的家鄉入院治療,我也同樣希望醫護人員會盡力救治。作為醫療人員,現在的我更應該恪盡職守,對自己的工作勤勤懇懇。醫者仁心其次仁術,實習的路漫漫,我會在一點一滴中成長,更好的為病患解憂療傷,希望在醫療醫護的共同努力,會有更多的人健康痊愈。

神經內科實習總結3

  歲月如梭,轉眼來到單位已經四個多月了,在領導的關心支持下,在同事的幫助下,通過自身的努力,很快適應了環境,適應了工作,回收翹望,總結這段時間里各方面表現,自我鑒定如下:

  1、思想方面:思想積極進步,政治立場堅定。解放思想,實事求是,與時俱進,能夠理性的看待問題,大是大非面前能夠保持清醒頭腦。熱愛祖國,熱愛人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。

  2、學習方面:深知自己知識的貧乏,堅持把學習作為自我完善和提高的重要途徑,積極參加單位的學習培訓,廣泛開展自學。學習內容除了專業知識外,還涉及歷史、地理、文學、法律。

  3、工作方面:遵守紀律,服從安排,認真負責,踏實肯干。不怕苦、不怕累。在領導和師父的教導下,努力學習,把理論和實踐相結合,工作能力和思想認識有了很大的提高。

  4、生活方面:認認真真做人,勤儉節約,愛護公物,講究衛生,熱愛勞動,誠實守信,助人為樂,尊敬領導,團結同事,注意保持形象。堅持著自我反省且努力完善自己的人格意念,時刻以品格至上來要求自己,一貫奉行嚴于律己的信條并切實遵守。積極參加單位組織的各項活動。

  短暫的四個月,讓我學到了很多,各方面有了很大的進步,但是還有很多不足,例如專業知識不夠扎實,實際動手能力還很欠缺,需要加強鍛煉。沒有明顯的的業余愛好,空閑時間要培養興趣愛好等等。

神經內科實習總結4

  我被分配到重癥室,第一個想到的就是我會很悶,沒有病人可以跟我聊天。但重癥室病人接送很快,后來新收一個可以講話的病人,于是和她聊得比較多,而平時就是和護工聊天。一直都認為見習最重要的就是鍛煉我們和病人的溝通,無論你操作怎樣好,說話得罪了病人一樣會挨罵,而且對于作為新手的我們,和病人關系越好,能做的操作就越多,產生的糾紛就越少。

  重癥的護工都很厲害,在臨床上我們真的連一個護工都不如。所以我很識趣地會很啊姨說我做得不好要教教我。另外,護工會比老師更愿意跟我們說有關醫院的潛規則,這樣對我們以后工作會縮短很多過渡期。

  負責帶我的老師我很佩服她,她理論很好,其實真的有點害怕她問我理論問題,因為我理論不好,有時越問我就越慌,即使考試時可以寫得很流暢,但要一個字一個字地說出來就覺得害怕,這也與死讀書有關吧。不過經老師問過之后的理論真的很清晰和深刻。但是有一次印象很深刻,老師問我打胰島素要注意什么,剛見習完內分泌的我把記得的見到的都說出來了,老師補充完我的回答之后不久她就要幫病人打胰島素了,但她的操作十分十分不規范,我想,既然理論要求這么高,為什么不也強調一下實際操作呢?

  發覺了神經內科病人一個很大的特點,你越關心照顧病人,或者病人的家屬陪在身邊,讓他們有一個安全感他們會很愿意配合操作。重癥有一個病人,她老婆很好天天都來看他,他是大范圍腦梗塞的,但我知道他還能理解我們的話。每次我做操作時他都會時不時看一下他老婆。我想對于這類病人來說,能在無助或痛苦時能看到重要的人在身邊這是莫大的安慰了吧。特別是對那些意識清楚越不能動不能表達的病人,他們的內心有多么洶涌,而做操作的人對他來說有多冷淡。所以我一沒事做就幫病人濕濕嘴唇擦擦眼淚,或者蓋一下被子,即使他們不會應答我,但還會和他們說話,想讓他們知道即使我不知道你們需要什么,但是我是很樂意幫你的。在這個科見習做得最熟的就是打鼻飼液了,有種感慨,林床操作做得越多會越容易有心得,就形成自己的一套方法,所以要好好珍惜每一次操作。

  神經內科的實習結束了,經過整整一個月的臨床實習所獲得的知識和教訓卻沒有隨著實習的結束而消失。

  可能是內科的緣故,除了靜脈穿刺還是靜脈穿刺,其他的操作很少,幾乎很少有動手操作的機會,讓我產生了消極情緒,加上本科室的規章制度和工作習慣,讓我對這個科室產生極大的厭煩。他們的計數制度讓我更是不理解,給人一種很摳門,很斤斤計較的感覺,好沒有人情味可言。住院押金不夠用酒立即停藥,可能這是受醫院整體環境的影響。可是竟然能夠為了一個預沖、一個肝素帽找了足足一個小時的勇氣我還真是佩服。病人要幾個膠貼或幾根棉棒就很實在的藥劑根給幾根。與其他科室比起來大方的程度差老遠了,但有很重要的一點是其它科室所無法比擬的。他們的工作態度很是認真,很少有人磨洋工或偷奸耍滑,全身心的投入到工作中去的熱情十分高漲,這是在其它科室所看不到的。我深受他們的感染與熏陶,我也要向他們一樣,對工作充滿十足的熱情,無論身在什么職位,都要以身作則,把工作漂漂亮亮的完成。而且同時要做到病人至上,又熱情,微小的為患者及其家屬服務,得到患者的認可。我的代教老師工作時間不是很長,但他卻能夠勝任代教的工作,他當然有他的過人之處,她手腳麻利,也算是護士團隊里的小骨干。工作不在于時間長短,只要工作做得好,做得到位,同樣受人尊敬。我也不要讓別人小看我年輕,要處處在為人處事和工作中好好表現。有時會說話比熟練的技能操作更有用,說話時一種藝術,怎樣才能把同樣的話在不同的場合運用的恰到好處,這是自己的能力的體現。盡管我自認為工作很認真,在工作中還會出現很多錯誤,而且是在其它科室已經犯過的,最后我總結出一條,這就是責任感的問題,沒有做不好的工作,只有不負責任的人,可見我的責任心還不夠強,畢竟現在自己還沒有真正的步入崗位,但這種不負責任的表現會帶到自己今后的工作中去,為了能夠把這樣的壞習慣扼殺在萌芽中,我定當勉勵自己,同樣的錯誤不再犯。畢竟是神經科,總會有一些尿失禁、尿潴留、排便困難、進食困難的病人,他們需要借助微觀、尿管、灌腸,靜脈留置針的操作,護士姐姐們不放心讓我操作,我想我的技術還不夠熟練,我的一舉一動讓人還不夠放心,我不會怨天尤人,不會其內,實習時間還有7個月呢?況且我走過的科室都是內科,相信我總會有機會操作的。

  不管怎樣,總而言之做好自己的工作,別給老師或病人留下不好的印象。

神經內科實習總結5

  時光如白駒過隙,轉眼間一個月的神外實習就要說再見了,永遠忘確不了剛到神外的第一天,那天因為一點小插曲導致遲到了,而后被護士長批評了一番,虛心接受批評的同時,讓我感到時間觀念的重要性。

  這是一個普通的科室,但這里有著一群不頻繁的醫務工作者,住著一群揪心的患者,神外的標牌,定格著多少親朋的歡笑。“一個帥氣的小伙子和她媽媽在病床前,不分白天黑夜的照顧著一位病情危重的'父親,每次進病房換點滴時,都能感受到情親的無私與偉大,看著病人一天天好轉直至出院,我感覺再苦再累都是值得的,因為這是我們希望看到的,也是我們收獲的。

  走進神外,一如既往7:30上班,這時候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門庭若市,治療室顯得格外狹窄,因為每位老師都在忙著給病人做晨間護理,口腔護理、尿道口護理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測量生命體征,這里的工作只能用一個字形容就是“忙”。“護士,我爸痰上來了,快來吸痰。”“好的,馬上來!”“護士,我媽該從胃管打飯啦!”“請稍等,馬上來!”“護士,我家老人大便啦,快點幫我們換床單”護士,她們的步伐輕健穩捷,忙而不亂。一車車的針水,一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守嚴格的“三查八對”每天要問同一個病人無數次“請問叫什么名字”。穿過一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動的火苗,燃燒著關愛、細心、溫暖和責任!

  這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內占位,腦腫瘤,腦血管畸形的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復雜。所以在護理的時候要十分小心,仔細觀察病人的各項指標,以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術,還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫生擁有精湛的技術,能夠把重多病人從死亡線上拉回來,他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開心,每個小組都有著不同的風格,收獲也不同。

  我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動付出卻是對生命的尊重,對社會的責任,對生活的熱愛。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導,一日為師,終身為師。“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學請教和學習,力爭做一名優秀的白衣天使。

神經內科實習總結6

  我喜歡在神經內科的每個日子,在這里,我又學會了很多新技能,也常常能練習到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項操作。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,是她們的耐心讓我的技術更熟練。

  在神內我了解到這里的病人大都患了中風、腦梗、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發病季節一般在初春、初冬。而引起這些疾病的誘因大多數都是高血壓、糖尿病、心臟病、肥胖、情緒激動、吸煙、飲酒、飲食習慣、氣候(忽冷忽熱)等。患病患者由于自理能力嚴重下降,所以需要更多的心理護理,言語、功能訓練,以及飲食上的護理。

  雖然神內的病人大多數言語及肢體功能不好,但他們人都特別好。記得13床的病人,每次給他做完治療,都會很熱情地跟我說謝謝。因為我的輸液技術還不是很好,有一天給他扎第一針時沒扎上。沒想到他還鼓勵我,對我說:“沒關系,誰都是從不會到會,像你們多練就好了。”就這樣,在病人的支持和鼓勵中,我成功的扎了第二針。

  還有些病人經常給我講,讓我多拿他練習扎針,像親人一樣和我講一些和實習有關的事,像實習中要怎么樣表現、多練和這些病人在一起的感覺很親。我們在實習期間,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的'樣子,我看著心里面很不是滋味,這時只有一種想法:我要盡自己最大的努力,為病人減輕痛苦。

  在以后的日子里,我更會虛心學習,使技術練得更熟,讓每個實習的日子都充實。

神經內科實習總結7

  神經內科護理實習報告1產品學習網為大家準備了xx市神經內科護理實習報告范圍,希望通過上一段樓梯來鍛煉學生的能力。

  時間過得很快。轉眼間,神經內科一個月的實習結束了。今天轉到呼吸消化內科。

  一個月在神經內科最大的感受就是臨床和理論相差太多,可能是第一個科室實習對什么都還很陌生。平時我覺得那些病離我們很遠,但是腦梗塞、腦血栓、腦出血在這個科室比較常見,長期臥床的患者也很多,包括氣管切開患者、picc患者,尤其是昏迷患者。我以為他們很痛苦,一開始不敢給他們打針,怕沒有一個有效,會讓他們更痛苦。后來,陪著十一床的叔叔說,“范曉,實習就是實習。如果你害怕,你學不到任何東西。你現在可以在上面練習了。反正他也不覺得疼。”。我克服了恐懼,給他們打針。我終于從一開始每天給周明明打針,現在可以給他們都打針了。我不害怕,所以沒有信心。老師說這是第一步。如果護士不能打針,她什么也不會做。靜脈留置針還不行。她一直不明白蝴蝶翅膀是如何到達靜脈然后慢慢收回的。每次看到老師做都不敢動。21床陪護阿姨總是嘲笑我第一次肌肉注射,當時我整個人抖的厲害,手不停的抖,全身都是汗,護士制服都濕了。現在我已經克服了護理病人時內心的緊張,因為我知道如果我緊張,病人會更緊張,只會讓他們更痛苦。從心理學角度來說,對安全的需求很重要。馬斯洛需求層次理論認為,人的基本需求從低到高依次為生理需求、安全需求、愛與歸屬需求、尊重需求和自我實現需求。其中,人們滿足下級需求的活動基本相同,每一級需求都可以相互影響。當基本需求的程度與健康狀況成正比時,在所有需求都得到滿足后,才能達到最佳健康狀態。在臨床上很難滿足病人的所有需求,但作為醫務工作者,我們可以盡力滿足他們的需求,促進生命健康。

  如果你在臨床工作,你會發現你的知識是如此的有限,生命醫學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣。現在有點后悔選擇了這個專業,因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們。現在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。

  從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

  神經內科二級護理實踐報告時間過得很快。轉眼間,神經內科一個月的實習結束了。今天轉到呼吸消化內科。

  如果你在臨床工作,你會發現你的知識是如此的有限,生命醫學沒有盡頭。每個病人都不一樣,同樣的病每個人都不一樣。現在有點后悔選擇了這個專業,因為怕自己冷血。每天,我都要面對這些掙扎在死亡線上的人。從一開始,我就害怕傷害他們。現在我每天都在上面練習。我在11號床上量血壓的時候,他突然翻了個白眼,發出聲音。那一刻,我真的感受到了死亡的氣息。整個人就要倒下,還是堅持量血壓,從容離開;當3床奶奶對我說:“孩子!我要死了,別哭!”那一刻我真的很想哭,但是哭不出來。我不得不冷靜下來安慰她。沒有什么比這更讓生活無法忍受的了。也許明天或者下節課,床上空空如也,會失落難過,但不會有眼淚,不會有眼淚。生活不相信眼淚。

  從注射配藥、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等學習了一個月的基礎護理。,但是還有很多東西要學,生活永遠不會停止。我不能保證我是否能長期堅持這個崗位,但我可以保證,我會用12分的熱情和真誠對待每一個病人,不再恐懼,不再激情,用一顆平常心對待每一個病人。生命的每一秒都讓我們攜手前行。

  在康復方面,應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結合的原則。指導病人及其家屬在急性期上下放置和移動癱瘓肢體的方法。急性期后患肢肌張力開始增加,出現屈曲痙攣。如果病情穩定,應盡快進行被動運動和按摩。剛開始被動鍛煉的強度不要太大,以免引起疼痛,拒絕練習;當一個肢體自主運動時,健康的肢體可以帶動患肢在床上練習坐起和翻身,幫助患肢運動。自主運動出現后,鼓勵患者以自主運動為主,被動運動為輔,用健康的肢體帶動患肢在床上練習坐起、翻身、活動患肢,在日常生活中盡快練習自理能力。對于說話有困難的患者,可以通過書寫表達需求;對于不能很好理解語言的患者,用手勢或物體說話;構音障礙患者應早期練習;練習越早,效果越好。對于讀寫能力喪失的患者,可以把日常單詞、短語、短句寫在卡片上,由簡單到復雜,由易到難,由短到長,這樣可以反復朗讀背誦,持之以恒,及時鼓勵進步,增強康復信心。

  克服焦慮和悲觀情緒,樹立治病信心的指南。當患者昏迷或不省人事時,由于不能表達自己的需求,感覺功能減弱或喪失,不能自理,往往需要家人的綜合幫助。因為神經系統疾病的恢復是一個長期的過程,他的家人經常感到疲勞和焦慮。這種情緒有時候會發泄到病人或者我們的醫護人員身上。此時,我們應該理解家屬,用溫暖的語言安慰他們,告訴他們家屬幫助患者康復的重要性,適應患者角色的變化,避免任何對患者自尊產生不利刺激和傷害的言行。尤其是在幫助患者吃飯、洗漱、上廁所時,不要表現出厭惡,營造和諧的家庭氛圍和舒適的養成環境。

  神經系統疾病患者病情危重,呼吸衰竭會發生或已經發生,需要使用呼吸機輔助呼吸。這是我要掌握的新技術。呼吸機的工作原理、各種參數的含義和設置、呼吸方式的正確選擇、常見故障的維護和處理等。使用呼吸機的患者應由專人護理,密切觀察治療反應和病情變化,并做好詳細記錄。除了生命體征和精神癥狀外,還要重點關注呼吸,包括呼吸頻率、胸廓波動、呼吸肌運動、是否有自主呼吸、自主呼吸與機械呼吸的協調性。定期檢測血氣分析。及時處理人機對抗,防止低氧血癥,增加循環負荷。對未來的工作更有信心和期待。

  神經內科護理實習報告3在神經病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發作、腦炎等。飲食護理方面,神經系統疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。在皮膚護理方面,有神經系統疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現壓瘡。每2小時應協助患者按時翻身。為防止感染,保持呼吸道通暢,頭偏向一側側臥位,如有嘔吐或喉嚨有分泌物及時吸出。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發生靜脈血栓。在康復方面,應與患者及其家屬一起制定身體功能鍛煉計劃,強調合理、適度、漸進、主動鍛煉和被動鍛煉相結合的原則。做好患者及其家屬的心理護理。學會掌握新技術。

  一瞬間,兩個月的實習結束了。這兩個月主要是在神經內科實習。時間雖短,收獲卻是巨大的。在這里,我需要了解常見疾病的病因和易感因素,專業專用儀器的應用,以及特殊的檢測和治療方法,如腰椎穿刺、腦血管造影、腦血管介入、心電監護、心臟起搏器除顫器、高壓氧艙治療、各種內鏡檢查等。熟悉常見疾病的臨床表現、治療原則和毒副作用,臨床實驗室檢查的正常值和臨床意義,識別常見異常心電圖的能力,以及各種系統疾病的功能檢查和檢查方法。雖然在臨床工作多年,但實習復讀的時候感覺新鮮又忐忑。新鮮的是我的學生身份,不安的是能不能有所收獲,有所利用。當今,隨著護理學科和社會的發展,對護理工作提出了許多新的要求。實踐的內容不再是簡單的注射和輸液,而是對患者的綜合評價,從各方面給予護理,最大限度的恢復患者的身心健康和正常生活。下面我總結一下我實習的內容。

  在神經病學中,常見的疾病有腦出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發作、腦炎等。除腦炎外,發病年齡多在40歲以上,近年來呈年輕化趨勢。大多數患者有常年吸煙飲酒史或高血壓史。他們經常急性發作并可能復發,一些患者留下了神經損傷。神經系統疾病的癥狀和體征可表現為意識障礙、感覺障礙、運動障礙(如癱瘓、不自主運動、步態異常、共濟失調等)。),肌張力異常、頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、吞咽困難、煩躁不安、肌肉萎縮、排尿、排便、性功能障礙等。神經系統疾病除了各種異常體征外,腦脊液也常出現異常。

  神經性疾病在飲食、皮膚、預防感染、康復、心理護理等方面各有特點。

  飲食護理方面,神經系統疾病患者的飲食一般是低鹽低脂飲食。一般的飲食原則是多吃富含維生素、高蛋白、低鹽、低脂肪、低淀粉的食物,如雜糧、黑米、豆漿等,忌寒膩食物,忌辛辣食物,多吃水果、蔬菜、豆類。吃富含鋅和鎂的食物,如瘦肉、牛肉、羊肉和魚,避免吃肥肉。很多神經系統疾病患者神志不清或無意識,煩躁伴有吞咽困難,不能正常進食,經常需要保留胃管進行鼻飼。鼻飼前首先要評估患者的鼻部情況,是否有炎癥、出血、潰瘍、畸形及手術史。意識模糊的患者往往煩躁不安。為了防止胃管拔出,通常會插入癱瘓的鼻孔。如果胃管意外脫落,從另一側重新插入。昏迷患者對外界刺激反應較弱,應防止食物過熱,以免損傷胃粘膜。腦出血患者應多吃水果和蔬菜,以保持大便通暢。當患者并發其他基礎疾病時,需要綜合考慮。

  在皮膚護理方面,有神經系統疾病和肢體運動障礙的患者,由于長期臥床,容易出現壓瘡。應協助患者按時翻身,每2小時一次。翻身時不要拖、拉、推,以免摩擦皮膚。翻身后,在身體的空隙處放置海綿或軟枕,增加身體的面積,減少對凸出部位的壓力。壓縮的骨突起要用海綿或海綿圈墊,避免壓縮。及時更換濕臟的被褥、衣服和褲子以及被分泌物浸濕的傷口敷料。不要讓病人睡在潮濕的床上,或者直接睡在橡膠墊或塑料布上。注意保持患者皮膚清潔干燥,避免尿液糞便浸泡皮膚和傷口,定期用熱毛巾擦拭身體,洗手洗腳,促進皮膚血液循環。避免高溫或過冷刺激,小心使用熱水袋或冰袋,以防燙傷和凍傷。

  無菌操作。長期臥床的患者可采取半臥位,有利于排痰和肺功能恢復。如果痰液粘稠,難以咳出,應采用超聲霧化吸入。幫助患者定期翻身,防止下肺充血、分泌物沉積導致肺部感染。按時翻身拍背,促進排痰。做好口腔護理,隨時觀察口腔狀況,選擇合適的漱口水。盡量避免下肢輸血,因為下肢深靜脈容易發生靜脈血栓。長期臥床患者下肢抬高20-30度,遠端高于近端,避免枕在膝蓋下,髖關節過度屈曲影響靜脈回流。其實預防肢體癱瘓最有效的方法就是增加患者的活動度。鼓勵患者及早下床活動,督促患者主動屈伸下肢足底屈伸、外翻、踝關節旋轉;被動按摩下肢比目魚肌和腓腸肌。

神經內科實習總結8

  時間過的很快,轉眼間在神經內科的一個月實習已經結束了,今天轉到了呼吸消化內科。

  在臨床上工作會發現自己所學的知識是那么的有限,生命醫學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現在有那么一點點后悔當初選擇這個專業,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發出一個聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了,會失落,會難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

  一個月基本的護理從打針配藥,口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,但是需要學習的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進。

神經內科實習總結9

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。

  總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。

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