醫用織物洗滌消毒管理工作制度

時間：2023-11-21 07:00:20 制度我要投稿

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醫用織物洗滌消毒管理工作制度

　　在充滿活力，日益開放的今天，制度使用的頻率越來越高，制度是指一定的規格或法令禮俗。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編收集整理的醫用織物洗滌消毒管理工作制度，歡迎閱讀與收藏。

醫用織物洗滌消毒管理工作制度

醫用織物洗滌消毒管理工作制度1

一、環境與布局流程

　　（一）洗滌中心：

　　1、合理規劃布局，符合環保要求。清潔區和污染區分區明確，兩區之間設置完全隔離屏障

　　2、設置工作人員、醫用織物接收與醫用織物發放的專用通道。工作流程合理，物流由污染區到清潔區，不交叉、不逆行。污染區設有手衛生設施，保證環境清潔衛生。

　　（二）醫院發放點、回收點

　　清潔織物存放與污染收集回收應分區明確，有完全的物理阻斷，確保清潔織物在整個環節（存放、裝車發放、運送）不被污染。

　　二、分類收集

　　1、按臟污織物和感染性織物進行分類收集。收集時減少抖動。

　　2、確認的感染性織物在患者床邊密閉收集。盛裝感染性織物的收集袋有“感染性”標識，防滲漏。

　　3、盛裝使用后醫用織物的包裝袋應扎帶封口，包裝箱（桶）應加蓋密閉。用于盛裝使用后醫用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒。

　　4、醫用織物周轉庫房或病區暫存場所內使用的專用存放容器應至少一周清洗一次，如遇污染應隨時進行消毒處理，使用后的一次性專用塑料包裝袋應按醫療廢物處理。

　　三、洗滌消毒：醫用織物與非醫用織物不得混洗；專機洗滌設備應有相應標識。

　　（一）臟污織物:

　　1、應遵循先洗滌后消毒原則。

　　2、根據醫用織物使用對象和污漬性質、程度不同，應分機或分批進行洗滌、消毒。按照洗滌設備操作說明書和規定的要求進行洗滌、消毒

　　3、新生兒、嬰兒使用后的醫用織物應專機洗滌、消毒，不應與成人使用后的醫用織物混洗。

　　4、手術室專用的醫用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌。

　　5、布巾、地巾宜進行單獨清洗、消毒。

　　6、選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理。

　　（二）感染性織物：

　　1、遵循先洗滌后消毒的原則，或選擇洗滌與消毒同時進行的方式。

　　2、不宜手工洗滌。

　　3、采用專機洗滌、消毒，首選熱洗滌方法。對不耐熱的感染性織物宜在預洗環節同時進行消毒處理。

　　4、對已明確被朊毒體、氣性壞疽或其他細菌芽孢污染的感染性織物，不宜重復使用，應作焚燒處理。

　　5、被朊病毒、氣性壞疽、突發不明原因傳染病的.病原體或其他有明確規定的傳染病病原體污染的感染性織物，需重復使用應先消毒后洗滌，消毒方法應按相關規定執行。

　　四、洗滌設備的消毒感染性織物每次投放洗滌設備后，應立即選用有效消毒劑對其設備艙門及附近區域進行擦拭消毒。

　　五、環境的消毒與殺蟲

　　1、每天工作結束后應對污染區的地面與臺面采用有效消毒劑進行拖洗/擦拭，清潔區的地面、臺面、墻面應每天保潔。

　　2、當發現有疥瘡患者使用過醫用織物或醫用織物上有蛾、虱、蚤等體外寄生蟲時，除對其醫用織物采用煮沸或蒸汽（１００℃ ，時間≥１５ｍｉｎ )等方法殺滅外，應對污染環境及時選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機磷類殺蟲劑，采取噴霧方法進行殺蟲。

　　六、運送

　　分別有運送使用后醫用織物和清潔織物的專用運輸工具和容器，不應交叉使用。專用運輸工具應根據污染情況定期清洗消毒；運輸工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒。

　　七、儲存

　　醫用織物的儲存應符合以下要求：使用后醫用織物和清潔織物分別存放于使用后醫用織物接收區/間和清潔織物儲存發放區/間的專用盛裝容器、柜架內，有明顯標識；清潔織物存放架或柜距地面高度20cm～25cm，離墻5cm～10cm，距天花板50cm。使用后醫用織物的暫存時間不應超過48 h；清潔織物的存放時間可為14 d（最長不超過30 d），清潔織物存放時間過久，如發現有污漬、異味等感官問題應重新洗滌。使用后醫用織物每次移交后，應對其接收區/間環境表面、地面進行清潔，并根據工作需要進行物表、空氣消毒。清潔織物儲存發放區/間環境受到污染時應進行清潔、消毒。

　　八、質量管理

　　洗衣房應有質量管理負責人和專（兼）職質檢員，負責開展各工序的自檢、抽檢工作。對洗滌消毒后的醫用織物，對其性狀、表面污漬、破損等進行檢查。清潔織物要求外觀整潔、干燥，無異味、異物、破損。每半年對工作人員手、物體表面進行1次衛生學抽檢，符合GB 15982 三類環境規定。

　　九、醫用織物的定期更換

　　（一）醫務人員

　　1、工作服普通病區夏季每周更換二次，冬季每周更換一次；

　　2、手術室、IcU、產房每日更換；

　　3、消毒供應中心、急診科、血透室、消化內鏡室每周更換2次，遇污染時隨時更換。

　　（二）患者

　　1、住院病人被服每周更換一次，遇污染時隨時更換

　　2、門診被服一人一換，病員服一人一換，按需更換。

　　3、窗簾、隔簾每半年清洗一次，ICU等重點部門每三個月清洗一次，遇污染時隨時清洗。

　　十、洗衣房工作人員的個人防護。

　　工作人員在進行用后醫用織物分揀和裝機洗滌過程中，應遵循“標準預防”原則，嚴格執行隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，必要時穿隔離衣，并落實手衛生。

　　十一、加強人員培訓：加強洗衣房工作人員崗前培訓和能力培訓，熟練掌握醫用織物洗滌消毒技能和醫院感染防控基本要求。

　　十二、污水排放嚴格按照《醫療廢物管理條例》等要求，加強醫療廢物管理，醫療廢水排放符合環保要求。

　　十三、資料管理與保存要求

　　使用后醫用織物和清潔織物收集、交接時，應有記錄單據，記錄單據宜一式三聯，日常質檢記錄、交接記錄應具有可追溯性，記錄的保存期應>6個月。

醫用織物洗滌消毒管理工作制度2

　　一、洗衣房管理

　　為了確保醫用織物的衛生質量，需要建立一套完整的洗滌消毒工作流程，并制定分類收集、洗滌消毒、衛生質量監測檢查、清潔織物儲存管理、安全操作、設備與環境衛生保潔以及從業人員崗位職責、職業防護等制度。同時，還需要對工作人員進行崗前培訓，使其熟練掌握洗滌、消毒技能，并了解洗滌和烘干等相關設備、設施及消毒隔離與感染控制基礎知識、常用消毒劑使用方法等。為了保證質量，還應有質量管理負責人和專（兼）職質檢員，負責開展各工序的自檢、抽檢工作。污染廢物處置與管理應符合《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的規定。

　　二、人員防護要求

　　為了保護工作人員的健康，需要在污染區和清潔區穿戴的個人防護用品不應交叉使用。在污染區應遵循“標準預防”的原則，按照隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，并按要求進行手衛生。在污染區根據實際工作需要可選穿隔離衣。在清潔區應穿工作服、工作鞋，并保持手衛生。在清潔區可根據實際工作需要戴帽和手套。

　　三、建筑布局要求

　　為了建立一個適宜的工作環境，洗衣房應設有辦公區域（包括辦公室、衛生間等）和工作區域。工作區域的建筑布局應符合下列要求：應獨立設置，遠離診療區域；周圍環境衛生、整潔。應設有工作人員、醫用織物接收與發放的專用通道。工作流程應由污到潔，不交叉、不逆行。分別設有污染區和清潔區，兩區之間應有完全隔離屏障。清潔區內可設置部分隔離屏障。污染區應設醫用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等；清潔區應設烘干間，熨燙、修補、折疊間，儲存與發放間、潔車存放處及更衣（緩沖）間等。有條件的可在清潔區內設置質檢室。各區域及功能用房標識明確，通風、采光良好。污染區及各更衣（緩沖）間設洗手設施，宜采用非手觸式水龍頭開關。污染區應安裝空氣消毒設施。清潔區應清潔干燥。室內地面、墻面和工作臺面應堅固平整、不起塵，便于清潔，裝飾材料防水、耐腐蝕。排水設施完善；有防蠅、防鼠等有害生物防制設施。

　　四、洗滌用水、設備及用品要求

　　醫用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設備應滿足工作需要。洗滌用水的衛生質量應符合GB 5749要求。洗滌和烘干設備應選用經國家檢測合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設備。宜選擇衛生隔離式洗滌烘干設備。

　　洗滌劑、消毒劑以及消毒器械必須符合國家規定。在醫用織物的分類收集、運送和儲存方面，有以下要求。

　　1、分類收集

　　1）應將臟污織物和感染性織物分別收集，并盡量減少抖動。

　　2）確認為感染性織物后，應在患者床邊密閉收集。

　　3）盛裝感染性織物的收集袋應為綠色，標有“感染性織物”標識，也可以使用一次性專用塑料包裝袋。

　　4）臟污織物應采用可重復使用的白色布袋或包裝箱（桶）收集，也可以使用一次性專用塑料包裝袋。包裝袋和箱子（桶）應有文字或顏色標識。

　　5）盛裝使用后醫用織物的包裝袋應扎帶封口，包裝箱（桶）應加蓋密閉。

　　6）用于盛裝使用后醫用織物的專用布袋和包裝箱（桶）應一用一清洗消毒；醫用織物周轉庫房或病區暫存場所內使用的專用存放應至少一周清洗一次，如遇污染應隨時進行消毒處理。使用后的一次性專用塑料包裝袋應按醫療廢物處理。

　　2、運送

　　1）醫院洗衣房應分別配置運送使用后醫用織物和清潔織物的專用運輸工具，不應交叉使用。專用運輸工具應根據污染情況定期清洗消毒；運輸工具運送感染性織物后應一用一清洗消毒。

　　2）儲存

　　a)使用后醫用織物和清潔織物應分別存放于使用后醫用織物接收區（間）和清潔織物儲存發放區（間）的專用盛裝、柜架內，并有明顯標識；清潔織物存放架或柜應距地面高度20 cm～25 cm，離墻5cm～10 cm，距天花板≥50 cm。

　　b)使用后醫用織物的暫存時間不應超過48小時；清潔織物存放時間過久，如發現有污漬、異味等感官問題應重新洗滌。

　　c)使用后醫用織物每次移交后，應對其接收區（間）環境表面、地面進行清潔，并根據工作需要進行物表、空氣消毒。

　　d)清潔織物儲存發放區（間）環境受到污染時應進行清潔、消毒。

　　3、醫用織物洗滌、消毒的原則與方法 1）應遵循先洗滌后消毒的原則。

　　2）根據醫用織物使用對象和污漬性質、程度的不同，應分機或分批洗滌、消毒。

　　3）新生兒、嬰兒的醫用織物應專機洗滌、消毒，不應與其他醫用織物混洗。

　　4）手術室的'醫用織物（如手術衣、手術鋪單等）宜單獨洗滌。

　　5）布巾、地巾應單獨洗滌、消毒。

　　6）選擇熱洗滌方法時可不作化學消毒處理。

　　7）所有臟污織物的洗滌方法應按洗滌設備操作說明書和規定的要求進行洗滌。

　　1.在清潔織物的處理過程中，應遵循先消毒后洗滌的原則，或選擇同時進行洗滌和消毒的方法。手工洗滌不宜使用，應選擇專機洗滌和消毒，首選熱洗滌方法。對于不耐熱的感染性織物，應在預洗環節同時進行消毒處理。被朊病毒、氣性壞疽、突發不明原因傳染病的病原體或其他有明確規定的傳染病病原體污染的感染性織物，以及多重耐藥菌感染或定植患者使用后的感染性織物，若需重復使用應先消毒后洗滌，消毒方法按相關規定執行。

　　2.洗滌設備及環境的消毒與殺蟲方面，每次投放感染性織物后，應立即對洗滌設備艙門及附近區域進行擦拭消毒。若選擇冷洗滌方式洗滌，工作完畢后，應采用高溫熱洗滌方法進行消毒處理，將水溫提高到75℃、時間≥30min或80℃、時間≥10 min或A0值≥600.每天工作結束后，應對污染區的地面與臺面采用有效消毒劑進行拖洗/擦拭，必要時進行空氣消毒；清潔區的地面、臺面、墻面應每天保潔。當工作環境受到明確傳染病病原體污染時，應選用有效消毒劑對環境空氣和物體表面進行終末消毒。每半年對工作人員手、物體表面進行1次衛生學抽檢；每季度對織物進行菌落總數和相關指標菌檢測。當發現有疥瘡患者使用過醫用織物或醫用織物上有螨、虱、蚤等體外寄生蟲時，除對其醫用織物采用煮沸或蒸汽（100℃，時間≥15 min）等方法殺滅外，應對污染環境及時選用擬除蟲菊酯、氨基甲酸酯或有機磷類殺蟲劑，采取噴霧方法進行殺蟲，具體方法應遵循產品的使用說明。

　　3.清潔織物衛生質量要求方面，清潔織物外觀應整潔、干燥，無異味、異物、破損。清潔織物表面的pH應達到6.5～7.5.清潔織物微生物指標：細菌菌落總數不超過200（CFU/100 cm2），不得檢出大腸菌群和金黃色葡萄球菌。在處理清潔織物時，感官指標應每批次進行檢查，pH應根據工作需要進行測定。根據工作需要或懷疑醫院感染暴發與醫用織物有關時，應進行菌落總數和相關指標菌檢測。

　　4.最后，需要注意的是資料管理與保存要求，應按照相關規定進行資料管理和保存，確保清潔織物處理的過程和結果能夠得到有效的監管和控制。

　　的洗衣房需要建立檔案，包括各項制度、風險責任協議書、微生物監測報告以及消毒劑和器械的有效證明。這些資料需要及時更新。

　　在洗滌消毒過程中，醫用織物和清潔織物需要有記錄單據，記錄內容應包括名稱、數量、外觀、洗滌消毒方式和交接時間等信息，并由質檢員和交接人員簽字。日常質檢記錄和交接記錄應具有可追溯性，保存期應≥6個月。

　　為了確保醫用織物洗滌消毒工作的正常開展，應對停水停電等突發事件，XXX制定了應急預案。組長為XXX，副組長為XXX，成員包括XXX、XXX和XXX。在停水停電等突發事件發生時，有關人員需要立即報告，值班人員要立即趕到現場進行處理，副組長和組長也需要參與協助處理。

　　為了提高應急能力，定期組織洗衣房工作人員、水電工進行業務培訓和應急演練。同時，需要定期對電、水路進行安全檢查，排查安全隱患并及時維修。還需要協調與供水、供電等部門的關系，自備發電機組在備用狀態。對于處理不力的責任人，依據責任程度按上級有關規定給予相應處罰，對及時發現并采取積極措施而避免或減輕突發事件后果的人員給予獎勵。

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