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推進公立醫(yī)院會計思維向管理會計的轉(zhuǎn)型論文

時間:2021-07-01 20:42:46 論文 我要投稿

推進公立醫(yī)院會計思維向管理會計的轉(zhuǎn)型論文

  隨著醫(yī)改的逐漸深入,作為醫(yī)改主體的公立醫(yī)院的經(jīng)濟總量日益增大,經(jīng)濟活動趨于復(fù)雜化,這對整個行業(yè)的財務(wù)管理提出了精細(xì)化、科學(xué)化、規(guī)范化的要求。因此,推動公立醫(yī)院傳統(tǒng)的財務(wù)會計向全面的管理會計轉(zhuǎn)型,成為提升衛(wèi)生行業(yè)會計工作水平,促進公立醫(yī)院提供更加高效、更加公平的醫(yī)療服務(wù)并滿足社會公益性職能的基礎(chǔ)之一。

推進公立醫(yī)院會計思維向管理會計的轉(zhuǎn)型論文

  一、管理會計是財務(wù)會計“升級版”。

  應(yīng)當(dāng)說,管理會計是在傳統(tǒng)財務(wù)會計的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,傳統(tǒng)財務(wù)會計只是從事簡單的報賬、記賬、核算、報表等工作,通過會計報表信息給醫(yī)院的管理者提供經(jīng)營管理數(shù)據(jù)。隨著醫(yī)改對公立醫(yī)院管理提出越來越高的要求,醫(yī)院的財務(wù)管理更加復(fù)雜,體現(xiàn)在諸如醫(yī)保付費方式的多樣化、醫(yī)院全成本核算要求、醫(yī)療服務(wù)價格管理等方面。

  這種情況下,傳統(tǒng)財務(wù)會計的工作方法和思路已經(jīng)不能滿足管理者對醫(yī)院經(jīng)濟數(shù)據(jù)多層面、多角度、立體式的要求,培養(yǎng)和引入復(fù)合型管理會計人才成為目前公立醫(yī)院改革迫切需要推進的工作。

  雖然管理會計是財務(wù)會計的“升級版”,但管理會計與財務(wù)會計的區(qū)別不僅體現(xiàn)在工作目的和 內(nèi)容上,更應(yīng)該體現(xiàn)在思維方式上。因此,新形勢下,會計人員必須克服用財務(wù)會計的思維方式來進行管理會計的工作。

  二、管理會計提升公立醫(yī)院經(jīng)營管理水平。

  在公立醫(yī)院,管理會計可在其經(jīng)營管理的諸多方面發(fā)揮重要作用,具體如下。

  管理會計有助于提升公立醫(yī)院財務(wù)管理水平,推進公立醫(yī)院財務(wù)管理工作由粗放型管理向精細(xì)化管理、由經(jīng)驗管理向科學(xué)管理邁進。管理會計通過參與公立醫(yī)院的'規(guī)劃和決策過程,可以使規(guī)劃的目標(biāo)和決策的行為更有科學(xué)性和可行性,從而實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置,提高運行效率和競爭力。

  管理會計有助于公立醫(yī)院公益性目標(biāo)的實現(xiàn)。醫(yī)改越來越重視公立醫(yī)院公益性職能的發(fā)揮,在日常工作中,管理會計可以通 過對經(jīng)濟數(shù)據(jù)的分析、論證,及時控制和調(diào)節(jié)醫(yī)院的經(jīng)營活動,降低運營成本,提高資金使用率,確保公立醫(yī)院提供“安全、高效、方便、價廉”的醫(yī)療服務(wù)。

  管理會計有助于公立醫(yī)院績效考評的實施。平衡計分卡、關(guān)鍵績效指標(biāo)等現(xiàn)代管理工具越來越多地應(yīng)用于公立醫(yī)院的管理中,管理會計可以通過這些管理工具的應(yīng)用,在傳統(tǒng)的資產(chǎn)負(fù)債率、利潤增長率等財務(wù)指標(biāo)的基礎(chǔ)上,有效地將成本控制、質(zhì)量管理、內(nèi)部流程、客戶滿意度全面融合起來,對公立醫(yī)院的績效進行考核和評價,從而提高醫(yī)務(wù)人員工作的積極性。

  三、多措并舉推進轉(zhuǎn)型。

  為實現(xiàn)公立醫(yī)院會計思維向管理會計的順利轉(zhuǎn)變,筆者建議采取如下措施。

  第一,完善公立醫(yī)院財務(wù)制度,強化管理會計的重要性!敦 政部關(guān)于全面推進管理會計體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》的發(fā)布,對公立醫(yī)院管理會計體系建設(shè)工作產(chǎn)生極大的推動作用。公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)以此為契機,積極完善管理會計體系建設(shè),落實三級公立醫(yī)院設(shè)立總會計師的要求,增強會計人員參與管理的意識和主動性。

  第二,加快公立醫(yī)院信息化建設(shè),滿足管理會計工作需求。靈活多樣的數(shù)據(jù)采集既是實現(xiàn)科學(xué)化管理的手段,也是管理會計事前預(yù)測、事中控制、事后評價的依據(jù)。由于公立醫(yī)院管理的復(fù)雜性,大量的數(shù)據(jù)采集分析需要強大的信息系統(tǒng)提供支持,信息技術(shù)的優(yōu)劣成為了決定管理會計能否發(fā)揮更大作用的關(guān)鍵因素。

  第三,完善公立醫(yī)院管理會計人才培養(yǎng)機制。為加大公立醫(yī)院會計人才的培養(yǎng)力度,國家衛(wèi)計委財務(wù)司啟動了衛(wèi)生計生經(jīng)濟管理隊伍建設(shè)“335工程”,即面向領(lǐng)導(dǎo)干部、領(lǐng)軍人物、全體工作人員等3個層次,強化基本理論、 基本知識、基本技能等3個基本,覆蓋財務(wù)、審計、價格、資產(chǎn)、績效管理等5個領(lǐng)域,培養(yǎng)一支適應(yīng)衛(wèi)生計生改革發(fā)展需要、符合衛(wèi)生計生經(jīng)濟管理工作實際的高質(zhì)量經(jīng)濟管理隊伍,為三級醫(yī)院以及大型衛(wèi)生計生機構(gòu)配備總會計師做好人才儲備。這也是完善和加強公立醫(yī)院管理會計人才培養(yǎng)機制的有效途徑。

  改革促進發(fā)展,醫(yī)改逐漸進入深水區(qū)。《財政部關(guān)于全面推進管理會計體系建設(shè)的指導(dǎo)意見》的出臺,對公立醫(yī)院管理會計體系建設(shè)具有重要的指導(dǎo)意義。探索構(gòu)建適合公立醫(yī)院的管理會計體系,應(yīng)該是今后一段時期公立醫(yī)院財務(wù)管理的主要工作方向。

  培養(yǎng)一批堅持依法理財、精通財會業(yè)務(wù)、善于經(jīng)營管理、把握事業(yè)發(fā)展規(guī)律、具有國際視野和戰(zhàn)略思維的高素質(zhì)、復(fù)合型、國際化管理會計人才,將為推動衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展提供充足人才儲備和強大智力支持。

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