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醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)

時間:2023-01-09 10:53:23 總結(jié) 我要投稿

醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)(精選5篇)

  時光飛逝,如梭之日,辛苦的工作已經(jīng)告一段落了,回顧這段時間的工作,理論知識和業(yè)務(wù)水平都得到了很大提高,想必我們需要寫好工作總結(jié)了。好的工作總結(jié)都具備一些什么特點呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)(精選5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)(精選5篇)

  醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)1

  在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下,在市、縣有關(guān)專家的指導(dǎo)下,我院院感委員會就控制院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴(yán)格管理制度 ,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

  一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

  醫(yī)院的感染管理組織仍由三級體系構(gòu)成:醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組 。感染管理委員會負(fù)責(zé)全院的控制工作,并對下級科室 進(jìn)行指導(dǎo)。院感科在院感管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、統(tǒng)計,并向醫(yī)院感染管理委員會匯報。各臨床科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作,按時向院感科匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

  二、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實

  醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一 整套科學(xué)實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了供應(yīng)室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  三、加強(qiáng)了供應(yīng)室的消毒管理工作,供應(yīng)室驗收達(dá)標(biāo)

  醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè),為改善消毒條件,在醫(yī)院資金緊張的情況下, 又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經(jīng)常檢查室內(nèi)墻面、天花板,保持光滑,無裂縫、不落塵。供應(yīng)室的安排合理,堅持做到“三區(qū)”、“三線”、“四分開”。

  三區(qū):污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。

  三線:污染線、清潔線、無菌線。

  四分開:污物回收物與發(fā)放凈物分開;初洗與精洗分開;未滅菌與已滅菌物品分開;工作間與更衣室、辦公室、活動室分開。

  在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測 ,保證了消毒滅菌質(zhì)量。全年消毒380鍋次,合格率達(dá)100%。在市、縣疾病預(yù)防控制中心對我院的消毒物品質(zhì)量檢測抽查時,合格率達(dá)100%。今年8月,市供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗收小組的專家們對我院供應(yīng)室進(jìn)行檢查,驗收達(dá)標(biāo)。

  四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作

  1、根據(jù)《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預(yù)防院內(nèi)感染的規(guī)定》等,院感科加強(qiáng)了對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。每半月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。門診新大樓投入使用后,門診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對查重復(fù)使用的物品嚴(yán)格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內(nèi)感染的可能性。在全年的 消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

  2、對臨床科室護(hù)理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強(qiáng)度、高壓滅菌包等的監(jiān)測,由縣、市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行采樣測試,合格率達(dá)100%。其結(jié)果由院感科及時向全院通報。

  3、院感科人員每天到科室了解有無院內(nèi)感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,及時進(jìn)行登記并上報院感科。院感科及時上報院部,并進(jìn)行相應(yīng)處理。經(jīng)初步統(tǒng)計,今年1-11月,院內(nèi)感染發(fā)病率在3%以下。

  五、管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

  在今年的一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導(dǎo)更加強(qiáng)了這方面的管理工作,嚴(yán)格查證、檢查質(zhì)量。院感科與庫房保管負(fù)責(zé)對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴(yán)防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。 在本年度中,我院購進(jìn)的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品。加強(qiáng)了一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護(hù)理人員在使用前嚴(yán)格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴(yán)格把關(guān),無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。 對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,院感科(供應(yīng)室)每月進(jìn)行檢查統(tǒng)計,對抽查所發(fā)現(xiàn)的個別未毀形現(xiàn)象,給予嚴(yán)厲批評,并立即補(bǔ)做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達(dá)100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品,由市衛(wèi)生局指定專人回收。

  六、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn),提高全院職工控制院內(nèi)感染意識

  結(jié)合本院實際,院感委員會組織開展了預(yù)防院內(nèi)感染的專題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫(yī)療事故處理條例、消毒、安全知識培訓(xùn),輸血有關(guān)法律、法規(guī)及輸血知識學(xué)習(xí)等,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關(guān)院內(nèi)感染診斷方面的資料,提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,上級專家對我院的指導(dǎo),院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)、組織、指導(dǎo)及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。

  我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗、虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

  醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)2

  一月份感染控制科按照醫(yī)院全面質(zhì)量考核開展工作。

  一、醫(yī)院感染方面

  1、制定各類工作計劃(醫(yī)院感染、健康教育、婦幼健康教育、控?zé)煿ぷ饔媱潱瑡D幼工作、食源性疾病、孕婦學(xué)校)

  2、更換各種本部。

  3、細(xì)化了醫(yī)院感染監(jiān)測(全面綜合監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測)的項目、按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范試行》要求)。

  (1)全院綜合性監(jiān)測:,一類切口手術(shù)部位感染控制在0.5%。

  (2)目標(biāo)性監(jiān)測:開展手術(shù)部位感染監(jiān)測8例、留置導(dǎo)尿監(jiān)測8例,監(jiān)測標(biāo)本30人次,腎內(nèi)科2例多重耐藥,及時給予督導(dǎo),進(jìn)行隔離,防止交叉感染。

  3、環(huán)境微生物監(jiān)測:本月對全院重點科室(手術(shù)室、分娩室、供應(yīng)室、腔鏡室血液透析室、口腔科)及外口綜合樓科室(病理、血庫、婦科、普外、頭頸胸科、骨科、五官科)進(jìn)行了空氣物表、無菌物品,透析用水,透析器接口透析液監(jiān)測,結(jié)果均達(dá)標(biāo)。

  4、醫(yī)療廢物管理方面:嚴(yán)格醫(yī)療垃圾分類,認(rèn)真交接,不足之處個別科室登記不及時,銳器盒未注明開啟時間。

  5、一次性衛(wèi)材“三證”監(jiān)測,三證齊全,無過期。

  6、無菌物品管理方面:個別科無菌包過有效期。

  7、培訓(xùn)方面:制定預(yù)防醫(yī)院感染各類培訓(xùn)計劃,本月為下收醫(yī)療廢物及管理人員培訓(xùn)一次,內(nèi)容《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療廢物下收流程》、《醫(yī)療廢物外泄應(yīng)急預(yù)案》培訓(xùn)進(jìn)行考核,試卷存檔。

  二、傳染病管理方面:

  1、制定結(jié)核病、傳染病工作計劃。根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門要求,傳染病報告卡進(jìn)行更新,并使用。

  2、不定期到檢驗科、病案室檢查傳染病漏報情況,每周、月進(jìn)行自查。本月網(wǎng)報未統(tǒng)計。

  三、食源疾病:

  制定食源性疾病工作計劃,更換各項登記本部。

  四、婦幼保健工作方面:

  1、制定健康教育工作計劃,制作宣傳材料(健康教育、婦幼健康教育)。

  2不定期到檢驗科、婦產(chǎn)科檢查各項登記,免費檢測項目檢測、登記符合。 按時上報婦幼周、月、季報表(10—1月)。本月上報高危孕婦48人。其他項目省略。

  3、按時到科室監(jiān)測AFP(脊髓灰質(zhì)炎)14種疾病,按時旬報表。

  4、健康教育宣傳一次,內(nèi)容《H7N9禽流感防治常識》 ,婦幼健康教育宣傳欄宣傳一次,內(nèi)容《增補(bǔ)小劑量葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)血管缺陷》。禁控?zé)熜麄饕淮危瑑?nèi)容《戒煙的方法及技巧》。

  5、1月17日組織孕婦學(xué)校培訓(xùn)一次,內(nèi)容《懷孕前的準(zhǔn)備》《促進(jìn)乳喂養(yǎng)知識》有5名孕婦參加,取得較好效果。

  五、愛國衛(wèi)生

  1、控?zé)煿ぷ饔媱潱欢ㄆ诘蒋焻^(qū)檢查控?zé)熐闆r。

  2、積極開展愛國衛(wèi)生工作,為各科室下發(fā)滅鼠藥。

  醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)3

  為了貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理工作指南》等要求,規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序,提高處理和應(yīng)對能力,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展,保證醫(yī)療安全,建立和完善醫(yī)院感染的各項管理制度,重點加強(qiáng)對治療室、手術(shù)室、口腔科、檢驗科、消毒供應(yīng)室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理,有效控制和預(yù)防感染。達(dá)到醫(yī)院感染率≤10%,醫(yī)院感染漏報率≤10%。進(jìn)一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測監(jiān)測,分析存在的危險因素,控制院內(nèi)感染暴發(fā)及超級細(xì)菌產(chǎn)NDM—1泛耐藥腸桿菌細(xì)菌的感染。我院實施了如下措施。

  一、工作方案:

  1、根據(jù)上級要求和指引,結(jié)合本院實際情況,成立醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu),制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度,做好工作落實和指導(dǎo)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。

  2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù):成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長為核心的管理機(jī)構(gòu),以醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部為副主任,各科主任及護(hù)長為委員的醫(yī)院感染管理委員會,下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測室(兼職)及各科室監(jiān)控小組(兼職)。根據(jù)本院實際情況,醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)由三級體系構(gòu)成,醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組,明確職責(zé)和工作任務(wù)。

  3、每季定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,通報上一季存在問題,整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測以及ICU目標(biāo)性監(jiān)測等情況,對存在問題落實整改措施,布置重點跟蹤工作及下一季工作計劃。

  二、任務(wù)分工:

  1、醫(yī)院感染管理委員會全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的管理工作,協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開展;對發(fā)現(xiàn)問題,提出對策,考評管理效果,研究改進(jìn)措施,制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案。

  2、醫(yī)院感染管理兼職人員負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué),消毒、滅菌效果,目標(biāo)性及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、耐藥菌珠等監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析;負(fù)責(zé)全院各類人員院感知識培訓(xùn)。

  3、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作,組織對病人的治療和善后處理。

  4、護(hù)理部負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。

  5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理條例》負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。

  6、藥劑科負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理,監(jiān)督臨床嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定。

  7、檢驗科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學(xué)監(jiān)測,開展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測。

  8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士負(fù)責(zé)本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測工作,負(fù)責(zé)本科室職工醫(yī)院感染在職教育。

  三、具體措施:

  1、消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護(hù)士進(jìn)行物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測,特殊病區(qū)每月一次。供應(yīng)室每月進(jìn)行物表、空氣細(xì)菌及微生物監(jiān)測,嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)相關(guān)規(guī)定。并將相關(guān)數(shù)據(jù)按時向院感科匯報,院感科根據(jù)情況進(jìn)行抽查或復(fù)查。

  2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測:臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師,對本科院內(nèi)感染病例進(jìn)行監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷,發(fā)現(xiàn)漏報,累計達(dá)一定漏報率按相關(guān)制度進(jìn)行處罰。

  3、消毒隔離檢查:由護(hù)理線消毒隔離小組每季度進(jìn)行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及后勤科進(jìn)行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,并進(jìn)行效果跟蹤。對反復(fù)存在問題,要求科室進(jìn)行自查自糾并按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行扣分。

  4、耐藥菌珠監(jiān)測:臨床科主任及檢驗科負(fù)責(zé)對科室住院指標(biāo)性病人及長期病患者和長期臥床病人進(jìn)行耐藥菌監(jiān)測,并將相關(guān)數(shù)據(jù)每月向院感科匯報。院感科根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計、分析,每季向臨床科室公報耐藥菌珠情況及相關(guān)數(shù)據(jù),并監(jiān)督做好床隔離。

  5、ICU目標(biāo)性監(jiān)測:從20xx年開始,對ICU進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測,設(shè)計重點項目(呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染等),每月追蹤數(shù)據(jù),收集好基礎(chǔ)數(shù)據(jù),為日后分析打基礎(chǔ)。

  6、抗菌藥物臨床使用控制目標(biāo)監(jiān)測:20xx年8月開始實施,由醫(yī)務(wù)科、藥劑科和感染科進(jìn)行質(zhì)量控制,每月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點評,根據(jù)監(jiān)測、點評結(jié)果,對抗菌藥物使用過程中存在的問題給予通報。

  7、醫(yī)院感染知識培訓(xùn):由科主任、護(hù)長等感染委員會成員進(jìn)行每季一次對本科職工實施在職教育。重點是開展醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)暴露知識培訓(xùn);對新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護(hù)、藥、技人員、實習(xí)生由院感科落實崗前培訓(xùn)教育。

  四、存在不足:

  1、醫(yī)院感染管理人員不足,無專職人員,落實各項監(jiān)控工作量大,對抽查欠全面。

  2、供應(yīng)室、胃鏡室合理化建設(shè)有待進(jìn)一步完善。

  3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計、分析等方面做得不夠,給科室指導(dǎo)意見不足。

  4、環(huán)境監(jiān)測存在部分科室漏監(jiān)測情況,常規(guī)監(jiān)測有待進(jìn)一步完善。

  5、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加,部分醫(yī)務(wù)人員床邊隔離意識不強(qiáng)。

  6、血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測未開展。

  7、信息平臺有待建設(shè)。

  五、整改措施:

  1、對供應(yīng)室、胃鏡室提出合理化建設(shè),并根據(jù)實際情況逐步完善。

  2、計劃在20xx年開展出血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測及抗菌藥物使用率監(jiān)測。

  3、對醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網(wǎng)絡(luò)狀管理,做好綜合目標(biāo)監(jiān)測及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集,落實醫(yī)院感染的病例監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測、必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度、加強(qiáng)醫(yī)院感染的病原學(xué)檢查和耐藥菌珠的監(jiān)測。加強(qiáng)對醫(yī)院感染控制重點部門(口腔科、手術(shù)室、ICU、血液透析室、臨床檢驗部門、消毒供應(yīng)室)等物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測的管理。不定時對清潔衛(wèi)生進(jìn)行專項檢查,查找問題進(jìn)行整改,并要求科室進(jìn)行自查自糾。加強(qiáng)對醫(yī)院感染控制重點項目(呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染)的管理;嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護(hù)制度;嚴(yán)格對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進(jìn)行審核。做好院內(nèi)感染監(jiān)測,定期對院內(nèi)感染病例、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標(biāo)性的監(jiān)測,收集各種數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,及時發(fā)現(xiàn)危險因素,及時控制防止醫(yī)院感染暴發(fā)。

  4、實行目標(biāo)管理責(zé)任制,職責(zé)明確。實行科室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院病歷總質(zhì)控三級查漏,杜絕院內(nèi)感染、傳染病漏報現(xiàn)象,對漏報病例人員根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及批評教育。

  5、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作,保證醫(yī)療垃圾通過正確渠道處理。

  院內(nèi)感染控制工作,在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)、組織指導(dǎo)及各科室的積極配合下,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學(xué)習(xí),我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

  醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)4

  根據(jù)皖血地防辦[20xx]1號“關(guān)于印發(fā)20xx年全省血吸蟲病和地方病預(yù)防控制工作要點的通知”、省血防所“關(guān)于認(rèn)真做好20xx年急性血吸蟲病防控工作的通知”和“省血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案”的要求,我站積極做好急感防控各項工作的準(zhǔn)備和部署,構(gòu)建了完善的急感疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)了血防區(qū)重點人群和流動人群的健康教育工作,加大了汛期接觸疫水人員和血防區(qū)不明原因發(fā)熱病人的搜索排查工作力度,全年沒有發(fā)生一例急感病例,為鞏固我縣血吸蟲病傳播控制成果,如期實現(xiàn)今年各項血防工作目標(biāo)打下了堅實的基礎(chǔ)。現(xiàn)將今年急感防控工作總結(jié)如下。

  一、組織管理

  三月底,我站成立了以站長負(fù)總責(zé)的急感防控領(lǐng)導(dǎo)組,負(fù)責(zé)急感防控工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、指揮協(xié)調(diào)、物資供應(yīng)、宣傳教育等;成立了毛益松副站長負(fù)責(zé)的急感疫情處理技術(shù)指導(dǎo)組,加強(qiáng)防制急感工作的有關(guān)知識培訓(xùn);成立了血吸蟲病突發(fā)疫情應(yīng)急處理辦公室,綜合協(xié)調(diào)站部各部門之間的急感防控工作,并制定20xx年急感防控工作實施方案、血吸蟲突發(fā)疫情應(yīng)急處理預(yù)案和急感疫情值班制度;成立了以各血防組長負(fù)責(zé)的急性血吸蟲病疫情處理小分隊,按照急感防控工作實施方案和應(yīng)急預(yù)案的要求,易感季節(jié)深入急感防控第一線,積極開展疫情處理和急感防護(hù)工作。

  二、急感防控工作開展情況

  1、疫點調(diào)查

  按照省辦工作要點的.要求,根據(jù)近三年發(fā)生急感地點及流行病學(xué)調(diào)查提供的線索確定疫點及其范圍,進(jìn)行釘螺和感染性釘螺調(diào)查。在沿江11個重點村開展現(xiàn)有螺環(huán)境、可疑環(huán)境和歷史有螺環(huán)境查螺1218.52萬平方米,核實有螺面積798.08萬平方米,并根據(jù)查螺結(jié)果,及時的確定易感地帶范圍和易感環(huán)境面積,在社區(qū)和村8個高危環(huán)境,組織開展了藥物滅螺工作,計反復(fù)滅螺144.8萬平方米,減低了有螺環(huán)境危險性。

  2、疫情監(jiān)測

  5月下旬,站部召開了沿江血防區(qū)中心衛(wèi)生院院長、防保站長、重點村村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、禁牧協(xié)管員、沿江各造船企業(yè)負(fù)責(zé)人、鄭浦港碼頭建設(shè)工地負(fù)責(zé)人和江灘種糧大戶等人員參加的急感防控工作會議,大力宣傳防控急性血吸蟲病重要意義和防治知識,同時明確了各有關(guān)單位責(zé)任,確立了急感信息溝通聯(lián)系制度和急感勸阻站人員工作職責(zé),構(gòu)建了全縣急感疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。在血吸蟲病易感季節(jié),站部各股組積極主動開展對縣級各綜合醫(yī)院和沿江各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)不明原因發(fā)熱病人的巡查,根據(jù)“血吸蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)”(WS261—20xx)進(jìn)行正確診斷,搜索急感或疑似急感病例,對可能發(fā)生的急性血吸蟲病疫情做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。一旦發(fā)生疫情,及時開展流行病學(xué)調(diào)查,采取有效措施,確保不出現(xiàn)急感暴發(fā)疫情。

  3、信息管理和疫情報告

  嚴(yán)格疫情報告制度,站部確定防治股長負(fù)責(zé)疫情報告工作,對確診的病例24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報上級有關(guān)機(jī)構(gòu),同時報縣衛(wèi)生行政部門。防治股及辦公室嚴(yán)格按照《衛(wèi)生部關(guān)于實行重點地區(qū)血吸蟲病疫情周報告、零報告制度的通知》要求,在血吸蟲病易感季節(jié)(4—12月)安排專人負(fù)責(zé)疫情報告管理工作,每天三次定時瀏覽“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”網(wǎng)絡(luò)直報信息,及時報告疫情動態(tài)并做好了瀏覽記錄。

  4、健康教育

  為了加強(qiáng)我縣今年急感防控的健康教育工作,易感季節(jié)前,我站血防專業(yè)人員應(yīng)用展板、宣傳畫、宣傳單、標(biāo)語、上血防知識課和發(fā)放防護(hù)油等形式對鄭浦港碼頭建設(shè)工地工人、沿江造船企業(yè)施職工和漁船民等重點流動人群開展了廣泛的血防宣傳和健康教育活動,提高此類人群的血吸蟲病防護(hù)意識;深入重點血防區(qū)小學(xué)開展放映血吸蟲病防治知識科教片為主題的宣傳活動,在沿江重點學(xué)校散發(fā)《致學(xué)生家長一封信》3000份;在重點流行村發(fā)放健教實用宣傳品不銹鋼飯盆300個,發(fā)放帶回執(zhí)的“防治急感明白紙”3000份,利用鎮(zhèn)村廣播站廣泛播放急感防護(hù)知識,以此來提高血防區(qū)人群的急感防護(hù)意識,增加血防知識;設(shè)計并制作了“防控急性血吸蟲病聯(lián)系卡”和“防治血吸蟲病基本知識”宣傳單,將急性、慢性、晚期血吸蟲病臨床表現(xiàn)與治療印發(fā)疫區(qū)群眾。

  5、建立急感防護(hù)哨卡

  4個重點村聘請8位“血防監(jiān)管信息員”,負(fù)責(zé)在重點地段宣傳防護(hù)常識,阻止人群下水,并及時上報接觸疫水信息。各血防組也分段設(shè)立了“急感防護(hù)流動哨”,負(fù)責(zé)保護(hù)警示牌完好,勸阻人群下水,宣傳防護(hù)常識,及時聯(lián)絡(luò)村防護(hù)哨卡,了解接觸疫水人員信息并負(fù)責(zé)追蹤登記,及時開展化驗和預(yù)防服藥工作。

  6、漁船民定點監(jiān)測

  全年開展了二次大型漁船民現(xiàn)場查治和宣傳活動,采用血清學(xué)方法(IHA)檢查902人次,血檢陽性18人,治療和擴(kuò)大化療403人次。一次是和江蘇省浦口區(qū)疾控在船閘開展聯(lián)防聯(lián)控活動,一次是在我縣漁船民住地較集中的金河漁業(yè)隊和牛屯河漁業(yè)隊設(shè)立2個現(xiàn)場工作點,集中開展血吸蟲病查治和宣教工作,取得了較好的效果。對于石跋河、姥下河及西梁山漁業(yè)隊等散在停靠點的漁船民,各血防組均組織專業(yè)人員上門入戶開展血吸蟲病查治及健康教育宣傳工作。

  三、重點地帶疫情分析

  根據(jù)近3年發(fā)生急感地區(qū)、近3年查出陽性螺環(huán)境確定的今年重點環(huán)境為:目前螺情整體偏低,容易造成我們思想上的麻痹,正是我們防治工作的薄弱環(huán)節(jié)。活螺螺口數(shù)、活螺框平均密度均比去年升高,導(dǎo)致全縣釘螺密度難以下降,一旦汛期江水上灘,極易造成血吸蟲病重大疫情。因此我們必須加大這些地區(qū)螺病情監(jiān)測的力度,適時開展藥物滅螺滅蚴工作,實施有效的急感防控和監(jiān)測措施,加快健康教育的進(jìn)度,防止出現(xiàn)急感疫情,影響我縣血吸蟲病傳播控制成果。

  四、強(qiáng)化督查,確保措施落實

  站部加強(qiáng)了急感防控工作的監(jiān)督檢查,結(jié)合站部績效考核工作,采取定期和不定期、明查與暗訪相結(jié)合的方法,對各部門就急感防控措施落實情況進(jìn)行層層檢查,確保各項防控措施落實到位,對在督查中發(fā)現(xiàn)問題的,責(zé)令相關(guān)單位及時整改。由于各項急感防控措施落實到位,我縣今年全年未發(fā)生一起急感病例,有力的鞏固了我縣血吸蟲病疫情控制成果。

  醫(yī)院感控管理年度工作總結(jié)5

  我院在上級衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等有關(guān)法律法規(guī),制定了相應(yīng)的醫(yī)院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內(nèi)感染暴發(fā)流行。現(xiàn)將20xx年度院內(nèi)感染工作總結(jié)如下:

  1、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理工作,明確責(zé)任,落實分工,今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負(fù)責(zé),配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導(dǎo)及處理。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  2、認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法,完善疫情報告制度

  組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報告。今年報告乙類傳染病3例。

  3、強(qiáng)化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量

  組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細(xì)記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進(jìn)行了備案制度。

  科室所有的診療器皿,均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。

  全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴(yán)格要求,并認(rèn)真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

  我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B—D試驗,并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

  4、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,提高院感質(zhì)量

  按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進(jìn)行了重新改造,使之達(dá)到環(huán)境保護(hù)的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識均有嚴(yán)格規(guī)章制度。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確,分工到人。并對全院職工進(jìn)行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使醫(yī)療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機(jī)會,同時為防止疾病傳播,保護(hù)人民健康而做出努力。

  5、加強(qiáng)院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染

  為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進(jìn)行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達(dá)到一個較高的水平。

  6、開展多種形式院感培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識

  為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習(xí),分組學(xué)習(xí),學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

  結(jié)束語

  本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

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