手術室感染管理小組年度工作總結（精選9篇）
時光在流逝，從不停歇，一段時間的工作已經結束了，回顧過去這段時間的工作，收獲頗豐，將過去的成績匯集成一份工作總結吧。那么如何把工作總結寫出新花樣呢？下面是小編精心整理的手術室感染管理小組年度工作總結（精選9篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
手術室感染管理小組年度工作總結1
新院整體搬遷開業的半年多來，全院上下團結一致，眾志成城，各方面工作取得可喜成績。根據醫院要求，各科對今年尤其是搬遷后的工作進行了總結，為加強借鑒、交流，現將有關材料掛網，希望大家集思廣益，更好地謀劃明年工作，不斷取得新的突破。
經過緊鑼密鼓的準備，在20xx年4月24日我院終于實現了整體搬遷開業。轉眼間新院工作已有半年，新院的工作環境和患者的就醫環境都發生了翻天覆地的變化，到我院就醫的患者也明顯增多，我們的工作量也大大增加，為了適應新的環境和滿足人民群眾基本的醫療服務需求，我們充分調動了一切積極因素，全體醫護人員團結協作、狠抓落實、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了一定的成績，現總結如下。
一、加強科室管理，改善服務態度。
1、加強政治思想教育，認真組織科室人員學習法律、法規知識，提高護理人員學法、守法、用法意識，促進“三個文明”建設健康發展。每月定時召開科室會議，及時傳達院周會和護理部的會議精神，把上級領導的指示認真貫徹到工作中。
2、督促手術室工作人員嚴格遵守手術室各項規章制度，嚴格執行各項核心制度，遵守無菌原則，防止交叉感染，杜絕差錯事故的發生。
3、加強勞動紀律，自搬到新院當天起我科設24小時值班，遇有急、危、重手術時均能及時開展。而機動人員亦保持了良好的通訊聯系，遇重大事件發生時均能隨叫隨到。
4、抓好增收節支的工作，提高經濟效益。護長每天檢查收費情況，發生少收或漏收現象，及時給予補收，并不定時召開科室會議，督促科室人員注意節約，避免浪費，每月進行科室收支情況的統計。
5、改善服務態度，樹立醫院新形象。手術護士熱情接待手術病人，給予安慰和疏導，消除其思想顧慮，幫助其順利渡過手術關。由于手術病人的增多，為了杜絕事故發生的隱患，我們開始執行術前訪視制度，每天由夜班護士到病區對危、重、年老、小兒、大手術的進行訪視和術后隨訪，了解病情，給予術前指導，并給第二天手術準備提供信息�；卦L時了解患者的恢復情況和對我們工作的評價，針對不中足之處及時加以整改。
二、今年完成的技術指標和工作量情況。
1、成立科室護理質量檢查小組和院內感染控制小組，按照醫院管理要求，每月定期進行檢查，對查出的存在問題，組織科室人員開會討論，進行分析，擬出整改方案并逐項落實；按照護理技術規范要求認真完善各項護理表格和認真制訂科室各項規章制度，加強薄弱環節的管理和各項核心制度的執行落實，嚴格把好了質量關。
2、20xx年5-10月共完成手術1199例，比去年同期增多57例，增長率40%。
三、在職培訓與科研。
1、加強科室護士中西醫護理技術操作的訓練，組織新分配的護士（5年內）參加護理部組織的臨床護理技術操作訓練和中醫基礎知識的學習（2次/周），并每季度進行考核一次，如補考一次仍不及格的給予扣除30%的季度獎金為處罰，以促進護士自覺學習的積極性。
2、加強實習護生的帶教工作，挑選有豐富臨床經驗、基礎知識牢固、責任心強的護理人員擔任帶教工作，保證帶教質量。
3、組織新招的手術護士進行崗前培訓，學習醫院及科室的規章制度、各班職責、各種技術操作等，設定專人進行帶教兩個月，指導其熟悉各種手術器械的性能、清潔消毒規范和各項常規手術的配合工作，而單獨值班的第一個月遇有大手術時仍指定年資深的手術�？谱o士進行同臺帶教，并按護理部計劃進行抽查考核。
4、開展新業務、新技術2項：經皮腎鏡碎石術和腹腔鏡下闌尾切除術。
四、存在問題
1、手術護理記錄部分人員欠完整性、有漏項。
2、學習氛圍不濃，不夠自覺學習，對新知識掌握較少；技術操作不熟練，季度考核有個別護士不及格受到護理部的處罰。
3、個別人員責任心不強，術前訪視和術后回訪未認真落實；而術后器械未及時清理，造成器械丟失現象。
五、今年最后兩個月的工作設想
1、合理安排科室護士，進行彈性排班，保證各項手術的正常開展。
2、督促護理人員自覺學習，形成科室自覺學習氛圍。繼續加強新護士技術操作訓練，督促其自覺學習，熟悉業務技術。
3、加強護理人員自我保護意識及服務意識，要加強落實術前訪視和術后回訪制度；每次手術完畢后要求器械護士及時清理器械，發現遺失時及時追回，如確認丟失的情況給予按價賠償的處罰。
4、加強院內感染控制工作的落實，按要求進行消毒隔離和檢測監控。
5、抓好增收節支工作，針對凈化手術室的特點和級別手術的要求合理地安排手術間，避免浪費空調電費；每天及時對賬，避免發生少收或漏收現象。
手術室感染管理小組年度工作總結2
20XX年是“埋頭苦干、創造飛躍”的一年，醫院利用一年的時間主抓學科建設及人員培訓，護理部在醫院領導的帶領和支持下重視護理骨干的培養，優化了護理隊伍，提升了護理服務質量，加強監督管理，保障了護理安全，同時提高了護理人員法制觀念，加大了護理質量監控力度，使全院護理服務質量穩中有升，病人滿意度不斷高�，F將護理部工作總結如下：
一、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。醫院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫大學進修學習，與此同時醫院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。
2、優化整體護理隊伍，提高護理人員的綜合素質。醫院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前往天津醫院、北京醫院、解放軍總醫院進修學習，這是近十年來護理人員外出進修學習人數最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫院專家共同完成的14例心臟手術及術后護理，病人均已康復出院。
3、積極完成各項培訓。護理部組織全院護理人員參加專題講座14次，參加人數為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次，專題講座4課時，鼓勵護理人員發表科研論文。續實行多渠道的學歷培養。截止今年底，全院193名臨床護士均為大專學歷，其中已有5名本科學歷，27名本科在讀。
4、充分培養護理人員組織參與性�！�5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動，以護士禮儀表演，護理操作技術展示為主。護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。
5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次，主要從實習生制度、50項基礎操作技能各科室建立健全的帶教制度，每名實習生均有固定帶教，有小教員針對科室專業定期授課，出科由護士長進行理論及操作考試�？剖覍嵙暽鷮訉影殃P，確保無醫療差錯發生。
二、加強監督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作，重點加強了節前安全檢查，增強護理人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月護士長聯查一次，每兩周召開護士長例會一次，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
4、組織了見習期護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。更好的為醫院建設貢獻力量。
三、規范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照軍區護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，提高了護理質量;在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。
四、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質控標準，由一名護士長專門負責檢查護理文書。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、醫院感染管理規范，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理。
五、提升服務質量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，堅持了每半年進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，培養護理人員有一套過硬的業務技術。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人。
手術室感染管理小組年度工作總結3
20XX年手術室在院領導和護理部及相關科室的大力支持下，在手術室人員的共同努力下，針對護理部和年初制定的各項措施、目標、計劃認真實施，現將護理質量管理工作總結如下：
一、改善服務態度，切實做到以病人為中心的人性化服務。
1、建立臨床溝通機制，進行術前訪視，術后隨訪及健康教育工作，有記錄。術前訪視率達到90%。
2、加強對病人的保暖措施防止術中低體溫的發生。制作小肩被等。
3、保護病人的隱私，術畢為病人穿好衣褲。手術室內實行無痛導尿術，既保護隱私又減輕疼痛，提高導尿成功率，減輕尿路感染。
二、繼續抓護理質量，保障護理安全
1、每月進行業務學習，由每個護士輪流進行講課，按層級培訓。半年進行一次“三基”理論考核，加強專業知識的鞏固。
2、每月有計劃的按層級進行護理操作培訓與考核。
3、健全護理質控組織，完善護理質量小組。每月各質控小組對手術室護理質量、圍手術期、身份識別、安全用藥、導管、壓瘡、跌倒、輸血管理等進行檢查，對存在問題進行通報及原因分析并整改，做到科內人員人人知曉。提高了工作質量。
4、認真執行核心制度，做好手術病人的安全核查工作，全年無一例醫療事故的發生。
三、加強護理不良事件的上報。
1、組織全科護士學習護理不良事件。
2、每季度對全科不良事件進行統計和分析，并在會上進行通報，吸取教訓，改進工作。
3、鼓勵科室護理人員主動填寫不良事件，對于拖延或隱瞞的個人給予嚴厲批評和經濟處罰。
4、全年共上報不良事件2起。
四、醫院感染管理方面
1、更換手術間內消毒機，規定每日至少消毒3次，連臺手術必須消毒時間達半小時以上。
2、對抗生素輸注時間做出調整，確保在術前半小時前輸完。
3、加強對清潔工院感控制知識的培訓。值班人員每日對清潔工的工作效果做出評價，監督并使其改進工作不足的地方。
4、定期進行院感知識培訓，相關規章制度的學習。手術室工作人員遵守規章制度和勞動紀律。
五、質控檢查中存在的問題:
1、消毒隔離管理:
無菌物品與非無菌物品放在同柜。
開啟的生理鹽水未注明日期時間，名稱及簽名。
一次性物品使用后未分類處置。
2、安全用藥管理：
藥品撒放在盒外，未原袋保存。
術中醫囑執行后未及時簽字。
靜脈輸液瓶上未標注病人的姓名、科室床號。
3、護理安全管理：
手術病人防墜床防護不到位。
使用手術間物品未定位放置。
后的玻璃安瓶未規范處理，防護不到位。
4、搶救車管理：
氧氣枕未處于備用狀態
5、靜脈輸液及壓瘡的管理：
置管后護士未簽全名，記錄不全面。
對高危病人術前進行壓瘡評估上報程序不規范。
對以上存在的問題，我們科室進行了整改措施，加強對急救物品的管理，注重細節管理，使急救物品完好率達到100%，加強院感工作的管理力度，防止院內交叉感染。加強護理安全管理中的薄弱環節(如設備管理)使其有防范措施有應急預案，并落實在工作中。
手術室感染管理小組年度工作總結4
20xx年手術室在院領導的正確指引下，在護理部的指導下，在各科室的密切配合支持下，針對年初制定的目標計劃，圓滿的完成了各項任務，20xx全年完成手術共3500余臺次，現總結如下：
一、落實醫院制度，樹立團隊精神
手術室全體醫護人員積極擁護醫院的各項規章制度，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，全心全意為患者服務，牢固樹立團隊精神。
二、改善服務態度，提高護理質量
1、護理工作從單純為手術病人服務擴大到病人家屬、醫療、后勤設備人員。在工作中注重與醫生的溝通，收集病人的信息，以更好地配合手術。
2、護理工作的性質從針對手術治療的護理延伸到病人身心的整體護理，隨時為病人著想，主動做好病人的心理護理。嚴格執行保護性醫療制度，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等術中不予議論。改善服務態度，滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境。
3、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施，出現問題及時改進。針對工作中出現的問題提出整改意見，全年無差錯事故發生。
4、嚴格消毒隔離，消毒隔離合格率達100%。每月進行一次空氣及物品的細菌培養，隨時進行消毒劑濃度測試，督促手術人員嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，確保無菌切口感染率≤0.5%
5、急救藥品器械完好率100%。指定專人管理，用后隨時補充，交接班時認真核對，接到急救病人能在最短的時間內迅速開始手術搶救。未發生因藥品、器械問題而耽誤搶救和治療的現象。
6、合理收費，遇到有疑問及糾紛及時檢查處理，定期對科室器械和材料進行清點領取，減少浪費及損耗。
7、建立完善的護理質量監控體系，通過統計手術臺次、核查護理記錄單、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴等，進一步完善和促進護理工作。
三、加強護理技術操作，以病人為中心，不斷提高護理服務水平。
工作中注重護理技能操作及業務學習，加強術前心理疏導術中關愛、術后指導等護理措施，落實了護理人員的術前訪視和術后回訪制度，對病人提出的意見和建議都能給予重視，及時解決。
四、加強醫院感染管理
嚴格執行消毒隔離制度，組織學習有關潔凈手術室知識，以更快地適應工作環境。嚴格實行一次性醫療物品的管理，所有手術器械、醫療用品一用一滅菌。嚴格外科洗手規范的執行，每月定做好環境、物表、手、滅菌物品等效果監測，消毒隔離工作監測結果符合衛生標準，消毒隔離合格率達100%.
五、工作業績
手術室全年完成搶救了多個危膽管空腸吻合術、肝葉切除術、積極協助配合多種微創手術，腹腔鏡下保膽取石術、腎癌根治術、子宮肌瘤剔除術、前列腺電切術、鼻內鏡手術等。
六、存在問題
1.科室管理還需進一步加強
2.質控工作有待加強，制度落實不到位現象。
在總結的同時，我們也應該看到自己存在的不足，我們將在新的一年里，在院領導及護理部的支持下不斷努力工作，爭取更上一層樓。
轉眼，又是年末了，我來到醫院工作已有XX個月了，在護士長及科主任的正確領導下，在科室同事的密切配合和支持下，認真地完成了工作任務，并且在個人思想政治素質和業務工作能力都取得了一定的進步。
能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。手術室護士個人總結。認真作好手術前病人的訪視工作，把整體護理工作應用到手術室護理中，得到了病人的一致好評。作為器械護士時認真作好每一臺手術的配合，在熟練的基礎上，不斷創新，一切目的就是更好的配合好手術醫生，使手術順利完成。手術巡回過程中，監督其他醫務人員的無菌觀念，管理好手術室，使得手術順利完成。通過XX個月的學習，已能夠獨立完成婦產科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各種手術的器械和巡回手術配合工作。
做為一個新護士，當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，還需要不斷的學習，不斷積累經驗；在工作上，主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。在已經過去的一年里，要再次感謝科主任、護士長、帶教老師的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持�；仡欉^去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。為了科室的建設奉獻自己的一份力量！
手術室感染管理小組年度工作總結5
手術室是一支默默無聞、樂于奉獻的集體。正是這種團結協作的團隊精神，才能有今天這樣好的成績。隨著科室發展，我們忙碌而又充實的走過了一年。在這一年里我們發揚“吃苦、敬業、協作”的精神，時刻不忘病人的需求。在科領導及各級醫生的配合和支持下，針對年初的目標。手術室全體醫護人員，團結一致，共同奮進，較好地完成手術室的各項工作任務。
一、熱心關愛病人
在日常工作中，手術室人員愛崗敬業，用自己的愛心、誠心、滿足每一位手術病人的需求，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理和麻醉工作全過程。加強醫護人員的無菌技術操作觀念，一年來我們最忙一個月完成XX例手術病人。雖然繁忙，但一年來無差錯事故的發生。該年來，未發現手術室引起的傷口感染情況。
二、改造手術室、增加手術設備
隨著科室的發展。舊的手術室已不能適應日益增多的手術患者需求。科室領導建設科室的同時，也改善手術室的環境。擴大手術室一間，增加手術臺一個。手術室全體人員積極配合手術室的擴建工作。使手術和擴建工作二不誤。該年來新增加了自動氣壓止血器一個、電鉆一個、更換新冰箱一臺各種新的骨科內固定器材一批。各種器械的維修也做了大量的工作。給手術安全創造了良好的條件受到患者的歡迎。
三、加強安全檢查及毒藥麻藥管理
手術能定期對手術內進行安全檢查“氧、水電”對有危險苗頭的及時匯報領導，進行有效整改。對毒麻藥做到專人、專用、專柜、專人登記。做到每日清點，交班有數，保管得當。確保手術室安全生產。
四、特殊麻醉處理方面
一年共完成XX歲老人患者XX例。合并有心腦腎血管疾病、麻醉XX評分為ⅱ—ⅲ級患者XX例。并收住急診重度高血壓患者術中行控制性降壓并全麻下完全手術XX例。手術順利定完成。取得的較好的效果。
五、加強安全教育、嚴防事故的發生
接病人能及時準確核對、術中用藥能做到三查三對、輸血能準確核對病人病歷、血袋及配血單。對各類消毒物品每日清查及時消毒供應。術前核對并檢查物品。給手術安全創造良好的條件。手術室全體人員能認真執行崗位制。做到交接班清楚、心中有數。
六、業務學習
在科室的組織下，該年在科室組織下。集體學習了老年病人術前評估、骨科病人內科合并癥治療、創傷休克病人應激反應等。手術室護士在護士長的組織下進一步學習強化專業知識。使我們在急救工作中理論基礎扎實。并能發揮積極參與，多方協調的精神。一年來術中及病房搶救達XX次。無一例失誤。取得較好的成績。
七、疼痛治療的開展
針對年前的科室的計劃要求。重視創傷疼痛治療的問題。手術室對每個手術病人。力所能及的讓患者在無痛苦情況下接受手術。該年來開展硬膜外術后鎮痛XX例。解決一部分患者對術后患者痛苦恐怖的問題。受到患者的歡迎。
八、人員的增加、增強手術室的力量
科領導重視手術室工作的同時，也給手術室工作的支持。先后增加護士和麻醉人員各一名。有效緩解了手術室一直以來人員少、手術量大的局面。并對新來人員積極帶教。從理論到實踐循序漸進的給予全程教導。使他們及早的容入手術室工作中。
九、工作業績
全年來手術室共完成大小手術XX臺。二期手術XX臺。完成麻醉臂叢XX臺。硬膜外+腰麻XX臺。全麻XX臺。局麻XX臺。頸叢麻XX臺。硬膜外術后鎮痛XX例。硬膜外封閉治療XX例。開展新手術有各種筋膜辦、嚴重創傷骨科病人多例、幼兒斷指再植、腰間盤摘除術、人工股骨頭置換及各種骨折畸形不愈的矯治手術多例。都順利完成，取得一定的成績。享受成功同時也看了到不足，我們在工作中還存在被動性。在管理力度方面比領導要求還有一定距離。在今后的`工作中我將不斷總結經驗、刻苦學習。為醫院的服務水平和經濟收入再上新臺階而不懈努力。爭取明年工作完成的更好！
手術室感染管理小組年度工作總結6
又到歲末之時，在院領導、護理部的直接領導下，各科室的大力支持下，手術室全體護理同仁始終貫徹“以病人為中心”這一服務宗旨，為手術病人提供優質安全的護理、精益求精地配合手術做出了應有的貢獻�，F將本年度的工作總結如下：
一、護理管理方面
1、全科人員做到依法執業，簽訂了手術室安全責任狀。
2、科室內定期組織專業知識和相關法律法規的學習培訓及考核。
3、加強了突發公共衛生事件、災害事故的應急預案，保證消防通道的暢通，進行了手術室突發事件和突發火災時應急預案的演練。
4、嚴格記帳制度，做到不錯記、多記，也不漏記各種費用。做好物資設備耗材的管理，努力降低醫療服務成本。建立健全醫療設備的登記、保養制度，保證搶救設備物資完好備用率100%。
5、在醫療服務過程中，科室始終把病人安全放在首位，履行相應的社會責任義務，積極參加醫院組織的各種醫療義診活動。
6、11月份開展了手術無菌包追溯系統的管理，制定了操作流程，對科室成員進行了培訓。
二、護理安全
1、建立使用腕帶識別制度，嚴格遵守手術病人接送程序及手術病人查對制度，主動邀請患者參與認定，避免了錯誤的病人，錯誤的部位，實施錯誤的手術。
2、建立了手術物品清點制度，器械護士和巡回護士共同清點、核對手術包中各種器械及敷料的名稱、數量，并逐項準確記錄未發生手術物品遺留體內。
3、建立手術病人安全運送工作指引防病人墜床。嚴格遵守《臨床護理技術規范》中的各管道管理原則，做好妥善固定靜脈通道及各種引流管道的相關培訓，防止管道的'脫落。
4、輸血輸液、用藥均嚴格執行輸血查對、三查八對制度，提高了用藥和輸血的安全度。
5、植入物使用符合《醫療器械和藥品準入制度》及相關規定，建立了植入物使用記錄可追溯到產品名稱、型號、數量、生產廠商、供應商。確保了手術植入物安全。
6、建立健全手術室標本留置、送檢的制度及操作流程。未發生弄錯和丟失標本事件。
7、建立電外科設備管理制度，安全、正確地使用電外科設備。
三、護理質量方面
1、加強護理質量控制安全管理，確保護理質量持續改進，制定了科室護理質控月計劃、周計劃，每周一次質量檢查，每月一次質量匯總分析。
2、對檢查存在的問題能及時反饋到當事人并積極整改。在科室早會中重點說明，讓科室其他科室成員也知曉，杜絕了類似事件的發生。
3、每月定期召開科會，全員參加，反饋、分析、討論護理質量控制活動中存在的問題，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。2013年未發生護理不良事件及醫療糾紛。
四、醫德醫風方面
1、嚴格落實護士行為規范，在日常工作中使用文明用語。
2、利用晨會、業務學習的機會加強護士服務意識，服務理念的教育，做到主動服務，熱情接待，細心介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。
3、尊重和維護患者的合法權益，在術前術后均做好訪視，加強與醫生的溝通，努力提高專業水平，醫護關系融洽。及時傾聽病人及家屬意見并加以改正，建立服務流程。得到病人和家屬較高評價。
4、科室人員都具有嚴謹、認真的工作態度，刻苦鉆研業務，服務熱情，不推諉病人，從未向病人及家屬索要收取紅包。一切以病人為中心，以醫院發展為重點，顧全大局，不計個人得失，樂于奉獻。
五、醫院感染方面
1、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。嚴格執行手術室無菌操作技術原則，對違反無菌原則的人和事及時給予批評糾正。
2、每日晨由主班護士對各種無菌器械包認真檢查，整理、使用時再次二人核對，常規器械消毒滅菌合格率100％。
3、組織科內工作人員定期學習院感相關知識，積極參加院內感染知識講座和培訓。院內感染知識考核合格，督促手術人員嚴格執行無菌原則，加強無菌觀念、手衛生依從性，限制參觀人數，規范著裝。
手術室感染管理小組年度工作總結7
手術室是外科診治和搶救患者的重要場所，是醫院的重要技術部門。清潔衛生是消毒、隔離和滅菌的基礎和前提，是控制院內感染不可缺少的重要組成部分。手術室衛生工作在醫院各級領導的高度重視下，在預防保健科的督促和指導下，按照年初制定的衛生工作計劃，通過全體醫護人員的共同努力，科內各區域基本做到清潔、衛生、安靜、安全、整齊。
現將本年度清潔衛生工作總結如下：
一、由護士長負責科室清潔衛生的安排和檢查，加強衛生宣傳，調動全科人員的責任心和積極性，將科室衛生工作區域責任到人，保持各自所負責的區域的清潔衛生�？剖夜ぷ魅藛T都能自覺維護并保持各區域的清潔、有序、整齊。
二、科室將進入手術區的洗手衣、隔離衣、隔離鞋等進行了規范清洗消毒和放置，改變了以往手術衣、手術鞋亂堆、亂扔現象，不僅保持了手術室內的干凈整潔，而且有效消除了引起切口感染的隱患。
三、手術室實行5S管理和目視管理。嚴格區分限制區、半限制區、非限制區，各區域物品規范放置，各類物品保持清潔整齊，工作場所干凈、亮麗。
四、每臺手術開始前后，都要進行手術間平面、地面的濕式清潔，手術中也要保持干凈、整潔，醫療垃圾放黃色垃圾袋，針頭、刀片放利器盒，要求營造一目了然的工作環境。
五、每班交班前均應打掃衛生，保持清潔、干凈、整齊，做到上班不清，下班不接，每周星期五徹底大掃除一次，接受醫院和預防保健科的檢查，有不足的地方及時指出，科室人員及時改正和完善，為病人有一個良好的手術環境創造了條件。
六、對手術病人及家屬，科室工作人員積極向其進行衛生宣教，比如：手術室禁止吸煙，不準高聲喧嘩，不能亂扔垃圾等，并監督管理，保持手術環境清潔、整齊、安靜、舒適。
衛生工作是醫院工作的重要組成部分，一個科室的衛生情況能反映出職工的素質和精神面貌。人人參與的管理意識創建一個整齊、清潔、方便、安全的工作環境，有賴于每一位護士自己動手，自覺遵守規章制度，嚴格要求自己的好習慣。為了使科室成員上班有一個良好的工作環境，手術患者有一個舒適、安全的手術空間，我們一定繼續努力，搞好衛生工作，為病人，也為自己工作環境的舒適和美好創造條件。
手術室感染管理小組年度工作總結8
20xx年即將過去，在院領導的正確領導和大力支持下，在醫院感染管理科領導的指導下，在護士長的督促引導下，我科醫護人員積極參與醫院感染監控工作，現將一年來的院感工作總結如下：
一、在護士長的領導下健全及修訂手術室的院感制度，對全科人員進行理論培訓及考核。
二、每月自查科室，對人員、環境、無菌技術操作、無菌用品使用、消毒隔離技術、醫療廢物分類收集、手衛生、安全注射等進行檢查，發現問題及時解決，‘’并采取有效控制措施，每月質控匯報。
三、預防手術切口感染，每季度配合院感科負責人對環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生進行監測。對于不合格的，查找原因并進行分析。對存在問題進行整改，再次監測結果，全年未發生一例院感事件。
四、加強了醫療廢物管理（分類、收集、登記、交接）常規督查，發現問題及時整改并反饋。
五、加強了無菌物品的管理，責任到人，每日早晨器械護士檢查無菌物品、滅菌物品并按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌。
六、配合院感科的工作，每月檢查后發現問題一星期內做出整改措施并記錄上交，按時提交手衛生督查表、安全注射表、院感質控會議表、消毒隔離打分表、院感質控會議記錄等，并每季度進行匯總分析。
七、規范護工及衛生員的院感管理，納入質控管理。定時給予相關內容培訓。
八、每月進行兩次全區域大掃除，每周進行一次小掃除。一年的時間里每月對科室環境、物表、人員、無菌物品、安全注射、手衛生調查進行自查，所檢查問題每月做出整改。
九、本年度院感檢查科室唯一一個問題是連續三月有雙手回套針帽現象，針對此問題嚴格執行安全注射，糾正科室人員不良習慣，防止職業暴露。
十、20xx年手術室生物監測共4次，分別對手術間、清洗間、內走廊、無菌物品間，使用過的碘伏、無菌腔鏡器械、無菌骨科器械、手衛生進行細菌培養，培養皿共計158個，采樣試管共計20支，其中一次手衛生采樣不合格，已找出原因并進行整改。其余培養結果均合格。
十一、科室新增麻醉機消毒機一臺，按時進行麻醉機消毒。
十二、每月發現問題后進行整改，評估出現次數最多的問題提出討論，在有效時間內作出相應措施，確保以解決問題為目的不在同一問題中反復糾纏，以此提高科室院感的工作質量。
1、與20xx年院感工作相比較，環境物表問題依舊存在，棉簽碘伏開瓶日期及生活醫療垃圾混裝、寫錯無菌包日期等改善良好，20xx年加強巡視及管理。
2、安全注射及手衛生調查現已是院感的重點和檢查點，也是手術室醫護人員必須掌握的，在經過本年次多次培訓后已有好轉。今年依舊將針對兩者進行全員培訓，每月自查及廣泛督查。
3、20xx年針對院感行業標準進行每季度培訓，而今年依舊從行業標準下手，和大家共同學習，使全體護理人員提高手術室院感感染的意識，杜絕出現醫院感染。
手術室感染管理小組年度工作總結9
手術室是一個救死扶傷的圣地，但同時也是一支默默奉獻、樂于犧牲、團結奮進、敢于吃苦的集體，2017年在醫院和護理部領導下，在各科的密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實，認真實施、不懈努力，基本完成了各項任務，取得了一定的社會效益和經濟效益，現將上半年的工作情況作如下匯報：
一、手術室護理質量和護理安全管理的不斷提高
1、上半年共完成手術例，比去年同期多例。在工作緊、任務重、人員少的情況下，全體護士毫無怨言，任勞任怨，尤其是五官科護士張麗英、卜金輝為了能使手術順利進行常常早來晚走。
2、今年上半年二急診無一例空崗，均能在規定時間內到達手術室尤其是眼科護士史春萍常年如一日，白天正常工作，晚上及周末還要肩負著二急診工作，多年來始終如一。
3、除了完成院里和護理部制定的各項工作計劃外，結合本科特點組織專科學習，大大提高了每位護士的業務水平。
二、以病人為中心，爭創一流服務
1、在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地的為患者著想，凡事都能做到換位思考。
2、加強病人在手術期間的安全管理常識及基本知識的學習，處處以病人為中心，發現問題及時解決，不斷完善。真正做到以人為本，給病人以安全感和舒適感。
3、不斷完善和加強圍手術期護理管理工作，認真做好術前訪視和術后隨訪工作;對進入手術室的每一位患者，我們盡力做好每一項工作，關心病人，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。
4、護士長、質控護士、訪視護士定期到科室隨訪，經常詢問手術配合情況，手術室護士對醫生、患者的要求，對病人提出的意見及建議及時解決。
三、嚴格執行查對制度及護理操作規程
1、對進入手術室的每一位患者認真進行查對及時填寫患者安全核對表，上半年患者安全核對表護理項無一例漏填，合格率100%。
2、嚴格消毒、滅菌、隔離措施是落實，半年來手術切口感染率<0.5%。
3、不斷完善和改進科內各項規章制度及操作流程，認真落實和執行各項規章制度及崗位職責，分工明確。
4、實施彈性排班及獎金按勞分配制度，真正體現多勞多得，取締了以往的獎金平均分配的制度，充分調動每位護士的工作積極性。
四、增收節支，為醫院的經濟效益做貢獻。
1、規范二級庫的出入庫制度，加強一次性物品的管理，專人負責，減少一次性物品過期的現象，杜絕跑、冒、滴、漏現象的發生為我院的經濟效益做貢獻。
2、4月末手術室成立了復蘇室，至今運轉正常，既保證了全麻術后患者的安全又使手術銜接的更加順利，同時為院里帶來了一定的經濟效益。
3、五月初我們與胃鏡室共同開展了一項性技術——無痛胃腸鏡，兩個月來共完成例，隨訪結果非常滿意。
五、提高護士素質，培養一流人才
1、全體護士利用業余時間完成了本科學習任務，全科24名護士本科人，�？迫耍究圃谧x人，通過不斷地學習使大家的思維方式，文明禮貌等方面在潛移默化中都得到了明顯提高;不斷更新觀念，將被動式服務觀念轉變為主動式服務觀念。
2、合理化排班、新老搭配，更好的發揮老同志的傳幫帶作用，年輕護士從中會得到不小的收獲，分組學習，不斷提高年輕護士的專業水平，逐步完善科里的梯隊建設。
在以后的工作中我們會繼續努力，為我院的兩個效益做貢獻。
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