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醫院科室綜合目標管理責任書

醫院科室綜合目標管理責任書

  一、目標責任的要求什么

  明確目標責任必須做到以下幾點要求:

  1、明確目標責任要與各種責任制相結合,建立在責任制的基礎上。

  2、每個層次應在明確集體目標的基礎上,進一步明確個人的目標責任。

  3、要明確目標責任的內容、數量、質量、時間等要求,使責任具體化、指標化、以便于執行、檢查和考核。

  4、在明確目標責任的同時,要根據各層次(部門)和個人所承擔的目標責任,授予適當的權力,并分配實現目標所必需的各種資源,以保證目標的實現。

  二、醫院科室綜合目標管理責任書(精選7篇)

  在發展不斷提速的社會中,我們可以接觸到責任書的地方越來越多,責任書可以讓我們充分意識到責任的重要性。想學習擬定責任書卻不知道該請教誰?下面是小編幫大家整理的醫院科室綜合目標管理責任書(精選7篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

  醫院科室綜合目標管理責任書1

  第一章總則

  一、為規范院科合作管理,充分發揮分管院長的積極性和創造了,促進學科建設和發展,提升分管科室整體實力,同時加強內部管理,明確各方的責、權與利關系,完善目標考核與激勵、監管機制,確保我院三個效益可持續發展,根據我院實際情況,特制訂本年度綜合目標責任書。

  二、責任人依據本責任書對內科等科室進行日常管理,要求分管院長達到規定的各項指標,承擔相應責任和義務。

  三、本責任書考核期限20xx年1月1日起至20xx年12月31止。

  第二章責任人的職責

  1、在院長領導下,負責分管科室的醫療、護理和門診部的工作。

  2、督促檢查醫療制度、醫護常規和技術操作規程的執行情況。

  3、深入科室了解醫療、護理情況,必要時領導重危病人的搶救工作,不斷地提高醫療護理質量。

  4、負責組織分管科室醫務人員的業務技術學習、負責領導分管科室預防、保健、傳染病管理、交叉感染等工作。

  5、負責組織領導門診、急診工作以及病房、手術室重癥病人的搶救治療工作。

  6、負責分管科室醫務人員日常工作。

  7、做到廉潔從政,帶頭遵守《XX醫院黨員領導干部廉潔勤政的規定》和《XX醫院關于改進領導作風的若干規定》,自覺抵制行業不正之風和商業賄賂,分管科室無商業賄賂行為。

  8、對各自分管的工作要敢于負責、善于負責,遇事不推諉、不扯皮,分管科室出現問題要及時解決,不上交矛盾,不激化矛盾,把問題和矛盾解決在萌芽中。

  9、在管理科室工作中,要講究方法、維護大局,協調好科室間的關系。

  10、副院長為各分管科室計劃生育工作、社會治安綜合治理工作具體責任人,按照上級和醫院規定,加強監管,防止出現違反政策和重大人為事故。

  11、加強分管專業和分管科室教學與科研管理,主動承擔教學與科研任務。

  12、負責和參與分管科室醫療糾紛的調查、協調、處理工作,防止出現越級上訪。

  13、帶頭遵守醫院各項規章制度,做到不酒后上崗、不遲到早退,隨時監督所分管科室對醫院各項制度的執行情況,對違反相關制度的人員,由分管副院長提出處理意見,上報院委會研究決定。分管院長帶頭執行收費標準,嚴緊自主減免各類收費,如有特殊情況,可按減免程序報請院長協商決定。

  14、做好分管科室季末考核工作,按照考評內容、方法和扣分標準,逐條逐款考核,要嚴格標準、嚴格要求,不講人情、不徇私舞弊,對存在的`問題要及時提出整改意見,在下一季度檢查整改落實情況。

  15、分管護理的副院長做到基本護理合格率100%,特護、Ⅰ級護理合格率90%以上。

  16、經常要求分管科室嚴格執行合作醫療定點醫療機構各項規章制度,做到合理檢查、合理用藥、合理治療,不發生違規違章行為。

  17、分管院長加強中心血庫的管理,軟、硬件建設達到國家、自治區相關標準,保持無償獻血占臨床用血的100%,積極配合相關部門加大無償獻血宣傳力度。

  18、分管領導要加大院外門診的監管力度,按著標準嚴格把關,堅決杜絕醫療事故和重大差錯。

  19、對承擔和分管“二甲”評審及“醫院管理年”等相關檢查的目標任務,要及時量化到分管科室,明確責任,做到親自部署,親自檢查落實和完成情況,使工作達到預期效果和

  20、完成院長交辦的.其他工作。

  第三章考核方法

  由醫院考核辦具體負責,依據院長同副院長簽定的“責任狀”、副院長同科室主任、護士長簽定的“責任狀”,各科每季度對“醫院綜合目標考核細則”和承擔“二甲”及“醫院管理年”活動中的目標任務完成情況,作為全年評價結果。

  第四章獎懲

  1、依據衛生局與院長簽定“責任狀”的完成情況,兌現年末獎金。

  2、完成“責任狀”規定的目標和分管的科室相關的工作,可享受衛生局規定的院長獎金的85%。

  3、完不成上述條款,每項扣年末獎金的2%。

  4、完不成副院長同科主任、護士長簽定的目標任務扣2%。

  5、各科“綜合目標考核細則”目標任務,每季累計分達不到85%,扣獎金的2%。

  6、對分管科室出現違規違紀行為被醫院處罰或通報批評的扣年末獎金的3%。

  7、分管科室出現商業賄賂行為,受處罰或通報批評的扣年末獎金5%。

  8、在教學與科研工作中,分管專業和分管科室的國家級論文每少1篇扣1%,省(部)級論文每少1篇扣2%。

  9、對分管科室病歷和各類報告單,20xx年末抽查10份,出現1份不合格扣獎金的0.5%。

  10、因不負責任、不能履行職責、嚴重失職、玩忽職守,為醫院造成重大損失的,取消獎金資格,并由黨支部研究決定報請上級組織免去行政職務。

  醫院科室綜合目標管理責任書2

  1、認真學習《人口與計劃生育法》、《山東省禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠規定》、《山東省人口與計劃生育條例》等相關法律法規。

  2、B超技術人員實行持證上崗、掛牌服務,嚴格遵守技術操作規程。

  3、對懷孕14周以上孕婦進行B超檢查時必須由兩名技術人員在場并簽名,落實孕婦實名登記制度,檢查記錄齊全規范,嚴禁單個技術人員對孕婦進行B超檢查。

  4、擅自進行胎兒性別鑒定的,一經查實,嚴格按《人口和計劃生育法》第三十六條規定,依據職權責令改正,給予警告,沒收違法所得;違法所得一萬元以上的,處違法所得二倍以上六倍以下的罰款;沒有違法所得或者違法所得不足一萬元的,處一萬元以上三萬元以下的罰款;處罰款外,還將追究直接責任人和科室負責人的責任,對直接責任人予以吊銷《執業醫師證書》,調離工作崗位,情節嚴重的開除公職,涉嫌犯罪的移送司法機關追究刑事責任。

  單位負責人:_________________

  技術服務人員:_______________

  日期:_________________

  醫院科室綜合目標管理責任書3

  一、認真貫徹執行《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《醫療機構管理條例》和《山東省禁止非醫學需要鑒定胎兒性別的規定》,依法開展B超影像檢查;

  二、嚴禁醫務人員利用B超影像檢查,擅自進行非醫學需要的胎兒性別鑒定;

  三、育齡婦女及孕產婦應持生育證、身份證進行B超檢查,必須有二名以上B超檢查人員或醫務人員在場,檢查結果應準確、真實,并由二人共同簽字以示負責;

  四、嚴禁醫務人員搞“醫托”介紹親戚朋友等進行B超檢查鑒定胎兒性別;

  五、B超檢查及時準確的報告檢查結果,及時通報無生育證生育的孕產婦信息;

  六、對妊娠婦女B超檢查的記錄應該完整、規范,沒有漏項;

  七、嚴禁醫務人員利用B超影像檢查收取“紅包”、私收費、亂收費;

  八、嚴格遵守各項操作規程,認真執行醫療器械管理制度,定期保養、維修,并對機器進行檢測;

  九、此責任書一式兩份,醫院、科室各持一份。

  科室責任人簽名:_________________

  醫院負責人簽名:_________________

  ______年______月______日

  醫院科室綜合目標管理責任書4

  為進一步深化醫藥衛生體制綜合改革,著力提升醫療服務水平,持續改進醫療質量,大力弘揚高尚醫德,加強行業作風建設,為廣大人民群眾提供和諧、溫馨、優質的醫療衛生服務,特簽訂本責任書。

  一、醫院管理

  1、貫徹執行醫改政策,扎實推進縣級公立醫院醫藥衛生體制綜合改革;實行藥品、耗材、設備集中采購,推進藥品耗材帶量采購;落實疾病就診分類指南,執行分級診療服務規范,建立雙向轉診機制。

  2、認真執行醫療衛生管理法律、法規、規章,做到依法執業,行為規范。

  3、繼續深入開展醫院管理年和“三好一滿意”活動,定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作,認真落實醫療質量和醫療安全13項核心制度。

  4、臨床用藥、醫療器械、醫用耗材全部納入集中招標采購,杜絕“紅包”、回扣、開單提成及大處方現象。

  5、規范抗生素合理使用,兩聯抗生素使用處方不超過20%。

  6、有新業務、新技術管理制度,20xx年開展新業務、新技術以及在國家核心刊物發表醫學論文數較去年有提高。

  7、傳染病報告實行網絡直報,漏報率及肺結核病人或疑似肺結核病人疫報、轉診數完成局單項考核任務。

  8、孕產婦系統管理合格率≥95%;孕產婦及5歲以下兒童死亡信息及時上報區婦幼保健所;積極采取有效措施,嚴禁胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。

  9、住院醫師規范化培訓合格率≥95%;繼續醫學教育合格率≥85%。

  10、開展新農合即時結報,識別住院者參合身份,及時、準確、全面上傳醫療服務信息。

  二、醫療質量

  11、嚴格執行醫院管理評價標準和《安徽省中醫醫院管理評價細則》,不斷提高醫療服務質量。

  12、全年無2級以上醫療事故發生,醫療糾紛較上年減少,重大醫療事件及時上報。

  三、醫德醫風

  13、建立社會監督評價機制和廉潔風險防控工作,暢通監督、投訴渠道,對社會評價意見要及時整改并反饋到位。

  14、加強醫療機構從業人員行為規范,繼續開展醫德醫風專項治理工作,嚴格貫徹執行《醫務人員醫德醫風規范及實施辦法》,落實醫德醫風考評制度,建立考評檔案。

  15、科室標識規范、醒目;能夠提供私密性良好的診療環境;

  16、門診服務有導診咨詢臺、候診椅、飲水設施、輪椅等便民服務措施;公布投訴電話號碼,及時受理、處理病人投訴。

  17、門診、住院病人滿意度不低于95%;社會調查滿意度不低于85%。

  四、綜合工作

  18、徹落實中央八項規定、三十條要求、衛計委九不準規定,完善反對“四風”的長效機制。

  19、全面落實黨風廉政建設主體責任,完善制度,加強黨風政風行風監督。開展群眾滿意度調查,杜絕違紀違法行為和違反行業“九不準”規定的行為。

  20、建立健全防控醫藥購銷領域商業賄賂長效機制,及時核實上級批轉和本級收到的投、舉報,對查證屬實的違規違紀人員處理率達到100%。醫患溝通率100%,投訴處理及反饋率100%。

  21、開展“平安醫院”創建活動,高度重視安全生產,措施落實,消除隱患,不發生安全生產責任事故。

  22、創造條件,積極努力,圍繞區委、區政府下達的中心任務開展工作。

  23、完成上級下達的指令性任務。

  醫院科室綜合目標管理責任書5

  為確保完成出生人口性別比治理責任目標,堅決杜絕“兩非”行為的發生,B超室與科室人員實行目標管理責任制,目標管理責任書主要內容如下:

  一、認真學習、宣傳、貫徹《中華人民共和國人口和計劃生育法》、《xx省人口和計劃生育條例》、《xx省禁止非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠條例》。

  二、每月組織科室人員進行性別比治理業務培訓和職業道德教育,與科室相關人員簽訂目標責任書。

  三、嚴格技術準入,建立健全對超聲檢查等技術手段進行胎兒性別鑒定的管理制度。

  四、B超室從業人員實行嚴格資質審定,簽訂崗位責任書,禁止胎兒性別鑒定。

  五、B超機必須有縣人口計生委統一印制的編號,B超檢查室必須設置有“嚴禁胎兒性別鑒定”警示標志。

  六、嚴格執行在為孕婦胎兒檢查B超時,必須有2名醫務人員在場,實行雙人開機、雙人檢查、雙人登記制度。孕婦B超登記本項目填寫要完整,住址一欄要精確到鄉鎮村街。

  七、科室人員必須熟練掌握《兩禁》條例。

  B超室主任:________

  科室人員:________

  (蓋章)

  ____年____月____日

  醫院科室綜合目標管理責任書6

  為推動全院二甲復評工作順利開展,依據兵團衛生局有關醫院復評工作其他要求,結合我院實際,制定本目標責任書。

  一、目標任務

  20xx年6月份通過兵團衛生局二級醫院復評工作。

  二、工作要求

  1、科室成立復評工作小組,科主任和護士長分別是涉及本科室醫療和護理的條款的第一責任人,是科室醫療和護理工作執行情況的監督檢查責任人。

  2、參照等級評審辦公室《任務分解表》中的責任分工,逐條對照,吃透評審細則,明確自身職責,確保高質量完成各項任務。

  3、及時組織科室人員開展工作,不等不靠。對規章制度,“應知應會”內容盡快展開培訓、考核、分析、總結。

  4、確保在日常工作中及復評期間,核心條款不會因科室原因發生一票否決及其他影響醫院復評的事件。

  5、凡涉及本科室的條款,應按細則相應級別要求做好自查整改及資料的收集,盡可能不丟分。

  6、確屬科室無法完成的條款,應以書面形式報送等級評審辦公室。

  7、服從等級評審辦公室工作安排,及時如期,保質保量完成等級辦安排的各項工作任務并準確、客觀、規范的報送相關材料和任務推進情況,對遇到的困難及時總結上報等級辦,并提出解決思路。

  8、認真處理等級辦布置的其他任務。

  三、問責

  1、每次督查出來的`問題要限期整改,對屢次出現同類問題沒有整改到位三次以上者要對責任人進行誡勉談話。

  2、對督查組指出的問題醫院已明令整改而科室拒不整改者,免去科室負責人行政職務。

  3、對督察組指出的問題,醫院明令個人整改而未在規定期限內整改,時間觀念不強,造成影響全院此項工作進度及嚴重后果者,給予全院通報批評,科主任,護士長實行一票否決并追究責任。

  4、在評審工作中明顯影響醫院評審工作的科室在年終綜合目標考核中取消一切評優,評先資格。

  四、獎勵政策

  對在此項工作中做出突出貢獻,成績突出的科室和個人,給予一定的物質獎勵及政策獎勵。

  本目標責任書一式兩份,責任科室和等級評審辦公室各存一份。

  院長簽字:____________

  目標責任科室:____________

  目標責任人簽字:________

  ____年____月____日

  醫院科室綜合目標管理責任書7

  一、指標評價

  1.床位使用率≥85%。

  2.術前平均住院日≤4天,平均住院天數≤12天。

  3.甲級病案合格率≥90%,無丙級病歷。

  4.住院危重患者搶救成功率≥85%。

  5.為重病人護理合格率≥95%。

  6.院內感染率≤10%,院內感染漏報率≤20%,傳染病報告率100%。

  7.臨床用血科學、合理、安全,成分輸血>90%以上。

  8.急救物品完好率100%。

  9.滅菌物品合格率100%。

  10.所有死亡病例均進行死因登記報告率達到100%,及時率達100%。

  二、醫療質量

  1.建立科室醫護質量考核管理辦法,按月、季度、年度進行考核,并建立醫療質量考核檔案。

  2.嚴格執行各項核心制度,醫務人員知曉率100%。

  3.對急診患者先救治后繳費,施行首診首科負責制。

  4.認真執行分級護理制度、護理常規及技術操作規程。

  5.開展單病種費用控制及臨床路徑管理工作(冠心病、原發性高血壓、永久性起搏器安裝術、肺心病)。入組率≥50%。

  6.積極開展院感監測,合格率≥95%。

  7.處方合格率>90%。

  8.執行醫學檢驗、醫學影像檢查互認制度,杜絕重復檢查、不合理檢查。

  三、服務質量

  1.“病人選擇醫生”、“醫療服務費用清單制”執行率100%。

  2.認真落實醫患溝通制度,手術,麻醉,特殊檢查,特殊治療履行患者告知住院患者告知率100%。

  3.患者滿意度達90%以上。

  4.妥善處理醫療糾紛,醫療投訴率低于1%。

  5.人均門診費用、人均住院費用(含醫保)費用與上年增長應低于當地居民可支配收入的增長幅度。

  四、藥學管理

  1.藥品收入占業務總收入的38%以下。

  2.嚴格按照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》使用抗生素選用品種及給藥方案正確、合理,并實行三級管理;每100張處方使用抗菌藥物比例<33%,住院患者抗菌藥物使用率不超過55%。

  3.抗生素使用藥敏試驗細菌培養率達86%。

  4.開展藥物不良監測工作100%

  5.臨床用藥不低于國家基本藥物目錄品種數量的80%。

  五、科學管理

  1.各項規章制度健全,下發文件保管完整。

  2.開展應急演練2-3次。

  3.考勤表齊全,全科出勤率95%以上,科務會、周會有記錄,按時傳達。

  4.開展“大練兵、大比武、三基三嚴”考核人數達98%,合格率90%。

  5.各類專業技術人員繼續醫學教育達到衛生廳要求學分。

  6.及時上報科室發生的醫療糾紛事件。

  7.開展“世界無煙日”創建“無煙醫療機構”活動。

  8.健全個人和科室業績考核檔案,對醫務人員施行不良執業行為年度累計積分管理制度。

  9.三級醫院等級復審所有項目達標率≥98%。

  六、安全管理

  1.科室協助總務科做好防火、防盜,重大安全事故發生率為0。

  2.醫療廢物管理符合要求。

  3.認真落實十大安全目標各項指標。

  七、科研指標

  1.承擔廳級以上科研課題1-2項。

  2.發表論文3篇以上,核心雜志1篇。

  3.開展2-3項新技術,(包括成果引進與推廣),其中1-2項以上達到國內先進水平。

  八、醫療扶貧

  1.完成醫院下達的衛生扶貧、醫療救助、重大疫情控制、救災防病等任務。

  2.完成對口幫扶鄉鎮衛生院工作不少于5人次。

  3.“相約健康社區行”義診咨詢活動不少于2次。

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