藥劑科疫情防控應(yīng)急預(yù)案
疫情期間10條個(gè)人防護(hù)措施：
1、不麻痹、不大意。在疫情防控方面，一個(gè)小小的疏忽，就可能毀掉來之不易的抗疫成果。不麻痹、不松懈、不大意，堅(jiān)持做好個(gè)人防護(hù)，才能阻斷新冠病毒傳播。
2、戴口罩、要堅(jiān)持�？茖W(xué)佩戴口罩是預(yù)防呼吸道傳染病最有效的措施之一。即使是炎炎夏日，也要堅(jiān)持戴口罩，尤其是在公共場(chǎng)所、密閉空間，乘坐公共交通工具時(shí)務(wù)必正確佩戴口罩。
3、打噴嚏、講禮儀。咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫常常攜帶病毒，可直接或間接導(dǎo)致病毒傳播。因此，咳嗽、打噴嚏時(shí)一定要用紙巾、手絹、手肘來捂住口鼻。
4、勤洗手、講衛(wèi)生。勤洗手、講衛(wèi)生是保證身體健康最重要的方法之一。飯前便后、接觸外界物品后、觸摸口眼鼻之前，請(qǐng)務(wù)必認(rèn)真清洗雙手，遵循七步洗手法，用肥皂（洗手液）和流水搓揉至少20秒。
5、常通風(fēng)、不可少。開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流動(dòng)，可有效降低空氣中病毒和細(xì)菌的濃度，減少疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。每天應(yīng)開窗通風(fēng)2-3次，每次20-30分鐘，尤其是密閉的空調(diào)房一定要定期開窗通風(fēng)。
6、一米線、更安全。呼吸道傳染病主要通過近距離呼吸道飛沫傳播，保持一米以上社交距離可在一定程度上預(yù)防病毒感染。守住一米線，出行勿聚集，保持安全距離，于人于己都有益。
7、少出門、不聚集。公共場(chǎng)所人員多、流動(dòng)性大，聚餐、聚會(huì)易導(dǎo)致呼吸道傳染病傳播。因此，人多場(chǎng)所不要去，擁擠場(chǎng)所要回避。少出門、不扎堆。
8、打疫苗，不遲疑。接種疫苗是預(yù)防疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效、最便捷的手段。防控新冠病毒，接種疫苗和個(gè)人防護(hù)一個(gè)都不能少。凡是符合接種條件的人員要積極接種新冠病毒疫苗，為構(gòu)建免疫屏障貢獻(xiàn)一臂之力。
9、用公筷、更健康。集體就餐時(shí)采用分餐制、使用公勺公筷，避免個(gè)人使用過的餐具污染公共食物，可有效降低病從口入的風(fēng)險(xiǎn)，減少交叉感染。
10、有癥狀，早就醫(yī)。主動(dòng)做好健康監(jiān)測(cè)，如有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，及時(shí)前往發(fā)熱門診就診，途中避免乘坐公共交通工具，主動(dòng)告知旅居史、接觸史，不隱瞞、不回避，并遵醫(yī)囑留觀排查。
藥劑科疫情防控應(yīng)急預(yù)案（精選5篇）
在現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)、工作、生活中，有時(shí)會(huì)發(fā)生突發(fā)事件，為了避免造成重大損失和危害，很有必要提前準(zhǔn)備一份具體、詳細(xì)、針對(duì)性強(qiáng)的應(yīng)急預(yù)案。我們?cè)撛趺慈憫?yīng)急預(yù)案呢？下面是小編為大家整理的藥劑科疫情防控應(yīng)急預(yù)案（精選5篇），希望能夠幫助到大家。
藥劑科疫情防控應(yīng)急預(yù)案1
做好新型冠狀肺炎的傳染預(yù)防知識(shí)，定期做好消毒防疫工作，搞好各項(xiàng)衛(wèi)生，減少疫情的發(fā)生。當(dāng)發(fā)生疫情時(shí)，立即啟動(dòng)“疫情應(yīng)急預(yù)案”及時(shí)對(duì)發(fā)生的疫情進(jìn)行控制，大限度地減少疫情的擴(kuò)散，保障顧客、員工、家屬的身體健康。
一、 疫情控制領(lǐng)導(dǎo)小組組成機(jī)構(gòu)及職責(zé)
組長：xxx
成員：xxx xxx
二、應(yīng)急設(shè)備、物資
1、消毒藥品、消毒器具(過氧乙酸、84消毒液、酒精、噴霧器等)
2、紅外線測(cè)溫儀、口罩、一次性手套、玻璃體溫計(jì)等
三、預(yù)防措施
1、加強(qiáng)門店入口管理。設(shè)立門店入口唯一通道，在門口處設(shè)置非接觸式測(cè)溫儀，所以顧客進(jìn)入藥店前均需佩戴口罩和配合測(cè)量體溫，經(jīng)過及詳細(xì)詢問登記后，方可進(jìn)入藥店。
2、嚴(yán)格顧客詢查制度。門店入口人員對(duì)所來顧客進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生和打噴嚏防護(hù)等生活細(xì)節(jié)宣講，購藥過程要求佩戴口罩，免人群聚集。詢問所有人員有當(dāng)前疫區(qū)等人員接觸史，同時(shí)詢問是否有干咳力、肌痛、腹瀉等臨床癥狀。無發(fā)熱、臨床癥狀及相關(guān)流行病學(xué)史的顧客，在合理防護(hù)基礎(chǔ)上，正常購藥。
四、健康風(fēng)險(xiǎn)判定標(biāo)準(zhǔn)
1、高風(fēng)險(xiǎn)人員，是指來自疫情防控重點(diǎn)地區(qū)和高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人員確診病人疑似病人；正在實(shí)施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的無癥狀感染者：正在實(shí)施集中或居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者：其他需要納入高風(fēng)險(xiǎn)人員管理的人員。
2、中風(fēng)險(xiǎn)人員，是指來自疫情中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人員；有發(fā)熱，干咳、氣促腹瀉、乏力等癥狀的人員；實(shí)施居家觀察未滿14天的治愈出院確診病人；解除醫(yī)學(xué)隔離未滿14天的無癥狀感染者；其他需要納入中風(fēng)險(xiǎn)人員管理的人員。
3、低風(fēng)險(xiǎn)人員，是指來自疫情低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的人員；高風(fēng)險(xiǎn)、中風(fēng)險(xiǎn)人員以外的人員。
五、應(yīng)急處理
顧客購買藥品，進(jìn)行體溫測(cè)量，若出現(xiàn)體溫>37.3℃時(shí)，及時(shí)停止購藥，勸其去醫(yī)院全面檢查。并及時(shí)上報(bào)xx縣疾病防控中心，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報(bào)告、早治療。出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)燒和疑視病例，打“120”請(qǐng)求早治療病人，報(bào)告疾病控制中心在管區(qū)內(nèi)做終末消毒工作。按照當(dāng)?shù)卣囊咔榉乐喂ぷ鞯慕y(tǒng)一部署，進(jìn)行全面隔離。
六、加強(qiáng)衛(wèi)生清潔消毒
1、通風(fēng)換氣。加強(qiáng)營業(yè)環(huán)境的通風(fēng)換氣，可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械排風(fēng))措施，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2-3次，每次不少于30分鐘，并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié)；或安裝排風(fēng)設(shè)備，加強(qiáng)排風(fēng)；也可使用合法有效的循環(huán)風(fēng)空氣消毒機(jī)。
2、加強(qiáng)人員管理，所有工作人員、顧客進(jìn)店均需應(yīng)當(dāng)佩戴口罩，交談、購藥時(shí)保持1米以上距離。
3、加強(qiáng)環(huán)境消毒，對(duì)營業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行全面消殺工作，用84消毒液500mg濃度進(jìn)行拖地，物品表面消毒用有效氯500mg/L的含氯消毒劑對(duì)臺(tái)面貨架門把手等物體表面進(jìn)行擦拭，30分鐘后用清水擦拭干凈。
4、顧客疏導(dǎo)管理。工作人員應(yīng)及時(shí)疏導(dǎo)顧客，避免內(nèi)人員密集。提醒顧客保持至少1米安全距離，必要時(shí)對(duì)顧客攜帶的物品進(jìn)行酒精消毒，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)名購藥登記。銷售退熱、止咳、感冒、抗菌素類藥物，顧客在購買此類藥物時(shí)，需提供本人身份證，并對(duì)顧客身份信息詳細(xì)登記在冊(cè)(但必須確保顧客的信息不能外泄的法律責(zé)任)，實(shí)行日?qǐng)?bào)制度，登記內(nèi)容主要包括姓名，身份證號(hào)碼，家庭住址，聯(lián)系電話，藥品名稱，體溫、測(cè)量時(shí)間，有無當(dāng)前疫區(qū)接觸史等，并進(jìn)行“沃填報(bào)”。
七、疑似感染人員的緊急處理
1、一旦發(fā)現(xiàn)顧客有疑似癥狀，且發(fā)熱在37.3℃以上伴咳嗽或者呼吸困難，近期有當(dāng)前疫區(qū)旅行史或者感染人群接觸史等，可能為疑似感染者應(yīng)予以高度重視。
2、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
僅有癥狀無當(dāng)前疫區(qū)癥狀旅行時(shí)，或密切接觸者屬于低疑似人員。
有當(dāng)前疫區(qū)旅行史或者感染人群的接觸者，屬于中度疑似人員。
有癥狀且有當(dāng)前疫區(qū)旅行史或者感染人群的接觸史者屬高度疑似病人。
3、防護(hù)措施
工作人員首先確認(rèn)自己的防護(hù)措施得當(dāng)，并與疑似者保持一定距離，對(duì)未戴口罩的疑似人員，及時(shí)配發(fā)回罩，同時(shí)疏散其他顧客。
4、信息登記
對(duì)于發(fā)現(xiàn)的疑似人員，工作人員應(yīng)及時(shí)登記疑似者的信息(包括姓名、性別年齡癥狀 聯(lián)系方式、身份證號(hào)碼、家庭住址等)。詢問近期密切接觸人員。
5、處置措施
首先安撫疑似人員情緒，對(duì)于低疑似者強(qiáng)調(diào)應(yīng)采取相應(yīng)的預(yù)防措施，如佩戴口罩。對(duì)于中度疑似者不僅要采取預(yù)防措施，還建議在家自行隔離14天并追蹤接觸史和密切接觸人員，及時(shí)上xx縣疾病防控中心。對(duì)于高度凝視者應(yīng)立即聯(lián)系xx縣疾病防控中心，在確保轉(zhuǎn)送安全前提下，盡快將疑似感染者轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)的醫(yī)院，由醫(yī)院采取相應(yīng)措施處理。
6、店內(nèi)消理
疑似人員離店或妥善處理后，店內(nèi)工作人員及時(shí)對(duì)室內(nèi)所有物品及環(huán)境進(jìn)行徹底消毒，確保無死角漏洞！
藥劑科疫情防控應(yīng)急預(yù)案2
一、防控原則
按照統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、及時(shí)反應(yīng)、協(xié)調(diào)一致、規(guī)范措施的指導(dǎo)原則，做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，防范疫情傳播，保障防控成效，維護(hù)正常工作生活秩序。防控工作在單位疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。
二、防控措施
(一)人員防控
人員檢測(cè)防控范圍為單位員工。
第一類情況：目前在湖北人員。目前已在湖北地區(qū)尚未返回天津的人員須經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組同意后方可返回，未經(jīng)同意不得擅自返回。(備注：本單位目前沒有此類人員)
第二類情況：有密切接觸人員。與疑似或確診為新型冠狀病毒感染的肺炎患者有過近距離接觸人員；與從湖北地區(qū)、其他有本地病例持續(xù)傳播地區(qū)返回人員有密切接觸(包含本人是返回人員，子女在湖北地區(qū)上學(xué)、上班返回人員)的人員。
1、與自確定為疑似或確診病例前十四日有過近距離接觸的人員，應(yīng)立即上報(bào)保障工作組，由保障工作組統(tǒng)一登記匯總在冊(cè)。
2、密切接觸人員應(yīng)立即上報(bào)保障工作組，由保障工作組統(tǒng)一登記匯總在冊(cè)。
由防控工作組負(fù)責(zé)通知匯總在冊(cè)人員居家隔離，并對(duì)居家隔離情況進(jìn)行密切監(jiān)控，每天二次收集體溫和身體狀況等信息并向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告情況。一旦出現(xiàn)身體狀況異常，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生疫情防控部門。解除居家隔離時(shí)間為自最近一次與疑似或確診病例有過近距離密切接觸之日起后十四天內(nèi)無異常。
第三類情況：其他人員。公司其他員工，在政府部門宣布疫情解除前，堅(jiān)持每天測(cè)量體溫一次，及時(shí)通過微信群上報(bào)。一旦出現(xiàn)發(fā)熱或者干咳、氣促、肌肉酸痛無力等疑似癥狀，應(yīng)該立即向防控工作組報(bào)告，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生疫情防控部門。如被確定為疑似病例或確診病例，保障工作組重新排查上述第二類情況人員。
(二)場(chǎng)所防控
對(duì)二樓會(huì)議室、走道等公共區(qū)域和出現(xiàn)病例樓層的所有辦公室進(jìn)行定期消毒，必要時(shí)尋求屬地防疫部門技術(shù)支持。
門衛(wèi)人員負(fù)責(zé)對(duì)進(jìn)入騰達(dá)建筑人員的體溫測(cè)量工作，體溫異常人員一律不得進(jìn)入；進(jìn)入騰達(dá)建筑人員一律要求佩戴口罩；加強(qiáng)保安、保潔等工作人員的防疫教育和管理。
疫情期間，非經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，各單位、部門不得接待商務(wù)活動(dòng)或組織聚集性活動(dòng)，充分使用網(wǎng)絡(luò)交流工具。
三、信息宣傳
疫情期間隨時(shí)關(guān)注市政府衛(wèi)生行政部門定期公布本行政區(qū)域的疫情信息，政府衛(wèi)生行政管理部門宣布解除緊急措施后，本預(yù)案停止執(zhí)行。
宣傳組通過多種媒體渠道，強(qiáng)化宣傳防護(hù)知識(shí)及防控措施，按照規(guī)范進(jìn)行落實(shí)。單位系統(tǒng)人員應(yīng)做到不信謠，不傳謠。對(duì)于隔離員工要給予必要的人文關(guān)懷，做到“隔離不隔心”。
四、綜合協(xié)調(diào)
(一)做好所在單位生產(chǎn)經(jīng)營工作的必要物資儲(chǔ)備。
(二)做好員工在疫情期間的必要醫(yī)療防護(hù)物資儲(chǔ)備。
(三)由保障工作組進(jìn)行具體的物資統(tǒng)籌協(xié)調(diào)管理。
五、預(yù)案保障
1、在單位應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)的4個(gè)工作小組根據(jù)職責(zé)分工工作。
2、一旦發(fā)現(xiàn)疫情或與疫情有關(guān)的信息，所有員工必須如實(shí)及時(shí)向單位領(lǐng)導(dǎo)小組反映情況，如有故意隱瞞信息的將進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
保障工作組組長：
電話：xx
專員：邵愛民
防控工作組組長：
電話：xx
專員：郭寶春
綜合工作組組長：
電話：xx
專員：李桂森
藥劑科疫情防控應(yīng)急預(yù)案3
一、基本要求
�。ㄒ唬┲贫☉�(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn)，結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預(yù)警機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
�。ǘ╅_展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對(duì)不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
（三）做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作，儲(chǔ)備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資，確保醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
�。ㄋ模╆P(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，開展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
（五）加強(qiáng)感染監(jiān)測(cè)。做好早期預(yù)警預(yù)報(bào)，加強(qiáng)對(duì)感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)隱患，及時(shí)改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告，并在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)信息，做好相應(yīng)處置工作。
�。┳龊们鍧嵪竟芾�。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可進(jìn)行空氣消毒，也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴(yán)格終末消毒。
�。ㄆ撸┘訌�(qiáng)患者就診管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時(shí)，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的，及時(shí)將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。
（八）加強(qiáng)患者教育。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識(shí)，指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。
�。ň牛┘訌�(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告，并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程，啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，配合做好調(diào)查處置工作。
�。ㄊ┘訌�(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行規(guī)范處置。
二、重點(diǎn)部門管理
�。ㄒ唬┌l(fā)熱門診。
1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。
2、留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng)；如使用機(jī)械通風(fēng)，應(yīng)當(dāng)控制氣流方向，由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品，發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》要求，正確穿脫防護(hù)用品。
5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征，按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查，對(duì)疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時(shí)報(bào)告。
6、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末處理。
7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。
�。ǘ┘痹\。
1、落實(shí)預(yù)檢分診制度，引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。
2、合理設(shè)置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施，做好個(gè)人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的診療措施時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時(shí)清潔消毒。
5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。
�。ㄈ┢胀ú^(qū)（房）。
1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對(duì)急性呼吸道傳染病的`消毒和防護(hù)用品。
2、病區(qū)（房）內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程，按規(guī)范要求實(shí)施及時(shí)有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入，原則上不探視；有條件的可以安置在負(fù)壓病房。
4、不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對(duì)患者采取有效的隔離和救治措施。
5、患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。
�。ㄋ模┦罩我伤苹虼_診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)（房）。
1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)（房）的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理。
2、對(duì)疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置；疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。
3、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：
�。�1）進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》，正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。
�。�2）應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的`人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫，防止污染。
�。�3）用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時(shí)，每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。
4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5、嚴(yán)格探視制度，原則上不設(shè)陪護(hù)。若患者病情危重等特殊情況必須探視的，探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)。
6、按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定，進(jìn)行空氣凈化。
三、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實(shí)，做好診區(qū)、病區(qū)（房）的通風(fēng)管理，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護(hù)口罩，必要時(shí)戴乳膠手套。
（二）采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護(hù)措施，根據(jù)不同情形，做到以下防護(hù)。
1、接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時(shí)：戴清潔手套，脫手套后洗手。
2、可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)：戴醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、穿防滲隔離衣。
3、為疑似患者或確診患者實(shí)施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開，心肺復(fù)蘇，插管前手動(dòng)通氣和支氣管鏡檢查等）時(shí)：
（1）采取空氣隔離措施；
�。�2）佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，并進(jìn)行密閉性能檢測(cè)；
�。�3）眼部防護(hù)（如護(hù)目鏡或面罩）；
（4）穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套；
（5）操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進(jìn)行；
（6）房間中人數(shù)限制在患者所需護(hù)理和支持的最低數(shù)量。
�。ㄈ┽t(yī)務(wù)人員使用的防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
（四）醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、隔離衣等防護(hù)用品被患者血液、體液、分泌物等污染時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換。
（五）正確使用防護(hù)用品，戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手，脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動(dòng)水洗手。
（六）嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。
（七）每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進(jìn)行清潔與消毒。
四、加強(qiáng)患者管理
�。ㄒ唬⿲�(duì)疑似或確診患者及時(shí)進(jìn)行隔離，并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進(jìn)入隔離區(qū)。
�。ǘ┗颊哌M(jìn)入病區(qū)前更換患者服，個(gè)人物品及換下的衣服集中消毒處理后，存放于指定地點(diǎn)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保管。
（三）指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩，正確實(shí)施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
�。ㄋ模┘訌�(qiáng)對(duì)患者探視或陪護(hù)人員的管理。
�。ㄎ澹⿲�(duì)被隔離的患者，原則上其活動(dòng)限制在隔離病房內(nèi)，減少患者的移動(dòng)和轉(zhuǎn)換病房，若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩，防止患者對(duì)其他患者和環(huán)境造成污染。
（六）疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開，按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對(duì)其接觸環(huán)境進(jìn)行終末消毒。
（七）疑似或確診患者死亡的，對(duì)尸體應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行處理。處理方法為：用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道；用雙層布單包裹尸體，裝入雙層尸體袋中，由專用車輛直接送至指定地點(diǎn)火化�；颊咦≡浩陂g使用的個(gè)人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
藥劑科疫情防控應(yīng)急預(yù)案4
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院新冠肺炎防控工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾及醫(yī)護(hù)人員的身體健康和生命安全，根據(jù)各級(jí)防控預(yù)案要求，現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標(biāo)
(一)建立完善新冠肺炎防控運(yùn)行機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴(kuò)散，做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報(bào)告”，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)處置和轉(zhuǎn)診，防止醫(yī)務(wù)人員感染，切實(shí)保障人民群眾身體健康和生命安全，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。
(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、標(biāo)本采集及運(yùn)送、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時(shí)，能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴(kuò)散。
二、工作原則
高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強(qiáng)培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報(bào)、規(guī)范診療、集中收治。
三、組織管理
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，在市政府、上級(jí)衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)重大問題的決策，統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動(dòng)。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊(duì)、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長：xx院長
副組長：xxx、xxx
成員：xxx、xxx
2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長：xxx
副組長：xxx
醫(yī)療組成員：xxx、xxx、xxx、xxx
護(hù)理組成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組
組長：xxx
副組長：xxx
成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
4.消毒隔離組
組長：xxx
副組長：xxx、xxx、xxx、xxx
5.后勤保障組
組長：xxx、
副組長：xxx、xxx、xxx
四、適用范圍
本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對(duì)新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢(shì)的變化和評(píng)估結(jié)果，及時(shí)更新。
五、應(yīng)急準(zhǔn)備
(一)做好物資儲(chǔ)備。各科室要認(rèn)真落實(shí)國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對(duì)新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護(hù)用品等)進(jìn)行調(diào)查摸底，對(duì)各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對(duì)缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補(bǔ)齊，做好各種應(yīng)急物資儲(chǔ)備，并處于可用狀態(tài)。
(二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時(shí)應(yīng)急值守制度，各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，保持手機(jī)24小時(shí)通暢，切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機(jī)制和流程，保障應(yīng)急工作通暢開展。
(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對(duì)措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對(duì)措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。
六、防控措施
(一)實(shí)施分層、分級(jí)處理原則，逐級(jí)處理。嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求，在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，預(yù)檢分診點(diǎn)和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報(bào)告工作，填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時(shí)對(duì)接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行登記。
(二)病房實(shí)行封閉式管理。在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實(shí)行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關(guān)人員及車輛一律不得進(jìn)入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的'線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持；及時(shí)對(duì)外公布院內(nèi)的防控形態(tài)，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進(jìn)入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進(jìn)入醫(yī)院。
(三)病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測(cè)方案》，開展新冠肺炎病例的監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)和報(bào)告工作。在新冠肺炎監(jiān)測(cè)和日常診療過程中，應(yīng)提高對(duì)新冠肺炎病例的診斷和報(bào)告意識(shí)。
(四)對(duì)于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時(shí)同一房間的其他患者相對(duì)集中隔離觀察，開展進(jìn)一步排查。
(六)原則上對(duì)于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測(cè)，結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個(gè)病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實(shí)行單人單房隔離治療。
(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運(yùn)疑似和確診病例前，須報(bào)市衛(wèi)生健康行政部門后，經(jīng)擬收治的定點(diǎn)醫(yī)院專家會(huì)診評(píng)估，報(bào)市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運(yùn)送人員的個(gè)人防護(hù)和車輛消毒。
(九)封閉醫(yī)院側(cè)門，留醫(yī)院正門作為唯一進(jìn)出口，入口處設(shè)立臨時(shí)預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測(cè)點(diǎn)，所有進(jìn)入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評(píng)估分診以及登記相關(guān)信息后方可進(jìn)入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量，所有進(jìn)入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進(jìn)入本院病房區(qū)域，如確實(shí)因病情需要進(jìn)入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對(duì)于分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時(shí)隔離觀察室，并通知發(fā)熱門診重點(diǎn)醫(yī)院安排專家在2小時(shí)內(nèi)來院進(jìn)行排查。
(十一)做好所有人員健康監(jiān)測(cè)篩查和流動(dòng)管理。建立早晚檢測(cè)制度，每日安排專人對(duì)醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行體溫檢測(cè)并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報(bào)告，進(jìn)行單人隔離并開展進(jìn)一步排查。
(十二)對(duì)臨床科室的陪護(hù)人員要求不得外出；對(duì)醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護(hù)。
(十三)為減少人員流動(dòng)，暫停住院病人的聚集性活動(dòng)、盡量減少外出病房的機(jī)會(huì)；進(jìn)入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開，不得逗留以及走動(dòng)到除門診外的其他院區(qū)。
(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌�，個(gè)人自帶飯盒打飯回科室進(jìn)食，減少員工聚集。
(十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后，應(yīng)立即進(jìn)行就地隔離，并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動(dòng)科室應(yīng)急預(yù)案，逐級(jí)上報(bào)。由醫(yī)院在2小時(shí)內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會(huì)診，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)收治機(jī)構(gòu)隔離觀察或診治。
(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度，正確佩戴口罩，做好工作人員個(gè)人防護(hù)。醫(yī)院每天安排專門人員對(duì)全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時(shí)通風(fēng)、定時(shí)消毒，特別是加強(qiáng)對(duì)病房、門診等重點(diǎn)活動(dòng)場(chǎng)所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強(qiáng)醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。
七、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置
1.單獨(dú)設(shè)立預(yù)檢分診點(diǎn)，不適用導(dǎo)醫(yī)臺(tái)代替預(yù)檢分診點(diǎn)；
2.對(duì)發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會(huì)佩帶一次性醫(yī)用外科口罩，詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史；或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病)，有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀，引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。
3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時(shí)告知發(fā)熱門診工作人員，同時(shí)電話報(bào)告醫(yī)務(wù)部、院感科。
4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級(jí)防護(hù)要求做好個(gè)人防護(hù)(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套)，同時(shí)做好手衛(wèi)生。
5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人，應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診，預(yù)檢人員發(fā)生異常或意外情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。
6.實(shí)行24小時(shí)值班制(晚間設(shè)在急診科，標(biāo)識(shí)醒目)。
八、發(fā)熱門診設(shè)置
1.發(fā)熱門診和觀察室要在獨(dú)立區(qū)域設(shè)置，設(shè)立獨(dú)立的醫(yī)護(hù)人員工作區(qū)域，醫(yī)護(hù)人員有專用通道；設(shè)置隔離留觀室；本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級(jí)防護(hù)著裝。
2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí)，與其他診室保持一定距離；分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道；留觀患者單間隔離，房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間；患者病情允許，應(yīng)當(dāng)戴外科口罩，并限制在留觀室內(nèi)活動(dòng)。
3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括：接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。
4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等，最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時(shí)間。
5.保持通風(fēng)良好，落實(shí)消毒隔離措施。
6.防止人流、物流交叉，落實(shí)醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。
7.落實(shí)發(fā)熱病人登記報(bào)告制度。
8.患者轉(zhuǎn)運(yùn)：非必需情況，不允許患者離開隔離區(qū)域；盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸；如需轉(zhuǎn)運(yùn)，需使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)途徑轉(zhuǎn)運(yùn)。
9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。
九、應(yīng)急措施
(一)建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實(shí)施醫(yī)療救治，合理調(diào)整預(yù)檢分診流程，科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備，抽調(diào)專門的護(hù)士進(jìn)行巡視，加強(qiáng)患者的管理。
(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房，對(duì)發(fā)熱患者進(jìn)行管理。
(三)做好院內(nèi)感染控制工作，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護(hù)工作的通知》要求，做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作。加強(qiáng)醫(yī)療場(chǎng)所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作，對(duì)經(jīng)常使(共)用的血壓計(jì)、聽診器、體溫計(jì)、電話機(jī)、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒；采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護(hù)。
十、應(yīng)急培訓(xùn)
實(shí)施分級(jí)全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式，對(duì)全部醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行新冠肺炎診療方案、疫情報(bào)告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個(gè)人防護(hù)、就診流程等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。
藥劑科疫情防控應(yīng)急預(yù)案5
為進(jìn)一步加強(qiáng)病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作，提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行，快速切斷傳播途徑，防范疫情的擴(kuò)散蔓延，最大限度降低新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全，依據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2020﹞65號(hào))的要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案。
一、適用范圍
適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護(hù)發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。
二、預(yù)警機(jī)制
(一)加強(qiáng)培訓(xùn)。醫(yī)院和科室應(yīng)加強(qiáng)人員新冠肺炎相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識(shí)、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制，避免感染擴(kuò)散。
(二)加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對(duì)科室工作人員、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時(shí)報(bào)告、處置。
(三)醫(yī)院感染預(yù)警及處理�？剖乙坏┌l(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動(dòng)一級(jí)預(yù)警，立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科，做好就地隔離工作，由醫(yī)院感染管理科請(qǐng)示醫(yī)院感染管理委員會(huì)批準(zhǔn)啟動(dòng)封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案；全院內(nèi)部通報(bào)同時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政主管部門。
三、封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案
(一)處置工作原則
處置過程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。
(二)組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)
1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：黨委書記
副組長：主管副院長 其他副院長
成 員：醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、公衛(wèi)科、檢驗(yàn)科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護(hù)士長。
職責(zé)：
�、儇�(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應(yīng)急處置工作。
�、趯�(duì)新冠肺炎院內(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。
�、蹧Q定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
�、苎芯坎⒅贫ㄐ鹿诜窝自焊惺录䲡r(shí)的樓層封閉式隔離控制措施。
⑤負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。
⑥按規(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報(bào)告。
2、醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：分管醫(yī)療副院長
副組長：醫(yī)務(wù)部長
成 員：新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。
職 責(zé)：
�、儇�(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論，有關(guān)的標(biāo)本采集，明確診斷并積極進(jìn)行救治或轉(zhuǎn)運(yùn)。
�、谪�(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。
③調(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量，保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。
④負(fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中醫(yī)療監(jiān)護(hù),做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導(dǎo)，預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
3、流調(diào)及消殺小組
組 長：公衛(wèi)科長
小組成員：公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護(hù)士長、消殺人員。
職 責(zé)：
�、儇�(fù)責(zé)組織或協(xié)助市疾控中心對(duì)新冠肺炎疑似或確診病例進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，包括對(duì)感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險(xiǎn)因素與暴露史、密切接觸者、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告，發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。
�、谥笇�(dǎo)消殺人員正確實(shí)施消殺工作。
4、院感防控小組
組 長：醫(yī)院感染管理科長
小組成員：醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員
職 責(zé)：
�、儇�(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進(jìn)行建筑布局和工作流程規(guī)劃，使其符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求；
②負(fù)責(zé)對(duì)密切接觸者轉(zhuǎn)運(yùn)至集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)進(jìn)行防護(hù)指導(dǎo)；同時(shí)對(duì)封閉病區(qū)內(nèi)工作人員(包括醫(yī)務(wù)人員、消殺人員、保潔人員等)進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)正確穿、脫防護(hù)用品，督導(dǎo)醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標(biāo)本采集及運(yùn)送過程中職業(yè)防護(hù)等，防范院內(nèi)交叉感染。
5、消毒隔離護(hù)理小組
組 長：護(hù)理部主任小組
成員：護(hù)理部其他成員、各科室護(hù)士長、物業(yè)經(jīng)理
職 責(zé)：負(fù)責(zé)調(diào)度護(hù)理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護(hù)理工作，督導(dǎo)隔離病區(qū)護(hù)理人員做好環(huán)境、物表、儀器設(shè)備清潔消毒工作，以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置，各項(xiàng)醫(yī)療器材、消毒物品的準(zhǔn)備，確保護(hù)理工作高效、規(guī)范、有序的運(yùn)行。
6、后勤保障組
組 長: 分管后勤副院長、財(cái)務(wù)總監(jiān)小
組成員：藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、物業(yè)公司負(fù)責(zé)人
職 責(zé)：
①負(fù)責(zé)病區(qū)封閉隔離時(shí)建筑布局緊急改造，提供隔離應(yīng)急物資，包括藥品、器械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)物品，隔離區(qū)食品和生活用品準(zhǔn)備，保障醫(yī)院水、電正常供應(yīng)等，提供保衛(wèi)工作，在接到封閉樓層指示后，設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)用品、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購，以保障應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。
②督導(dǎo)保潔人員做好個(gè)人防護(hù)、嚴(yán)格落實(shí)環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)和標(biāo)本院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)等工作。
(三)應(yīng)急處置具體措施
1、報(bào)告程序。
普通病區(qū)應(yīng)提高敏感性，每天對(duì)醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、住院患者及其陪護(hù)人員進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、患者、陪護(hù)等)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科，并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室，需治療患者應(yīng)指定專人按二級(jí)防護(hù)(進(jìn)行咽拭子采樣或其他侵入性操作應(yīng)按三級(jí)防護(hù))要求著裝后進(jìn)行診療與護(hù)理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入�；颊咝柰獬鰴z查時(shí)提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護(hù)用品，并由專人著二級(jí)防護(hù)(穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性隔離衣、護(hù)目鏡或面屏等)，按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完成相關(guān)檢查。醫(yī)務(wù)部及時(shí)組織院內(nèi)、外專家會(huì)診，疾控中心進(jìn)行核酸檢測(cè)，確�！霸绨l(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”，避免出現(xiàn)重癥患者。
2、啟動(dòng)預(yù)案。
經(jīng)專家會(huì)診后，一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎，按照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療，科室負(fù)責(zé)人立即電話上報(bào)醫(yī)院感染管理科辦公室，醫(yī)院感染管理科科長報(bào)告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長，啟動(dòng)本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。
(1)向社會(huì)發(fā)布公告，該科室暫停接收病員，并向所在科室其他病員及陪護(hù)、工作人員做好疏導(dǎo)工作，封閉隔離期間不得外出，拒絕來訪，關(guān)閉樓層所有通道和電梯，僅保留一臺(tái)工作人員刷卡電梯。
(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，確定密切接觸者人數(shù)，并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護(hù)人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學(xué)留觀點(diǎn)進(jìn)行隔離觀察，建議對(duì)所有密切接觸者進(jìn)行核酸檢測(cè)。
(3)對(duì)科室病員和家屬實(shí)行分類隔離，若病員數(shù)量少，在本樓層能達(dá)到將密切接觸病員和陪護(hù)安置在一側(cè)區(qū)域，且符合單人單間(原則上不留陪護(hù)，若病情所需，則留一名與病員接觸最為密切的陪護(hù))的隔離要求，其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū)，則只需封閉所在科室樓層；如果病員數(shù)量多，則再騰空臨近樓層，將屬于密切接觸的病員和陪護(hù)與非密切接觸者分樓層安置，隔離觀察時(shí)間根據(jù)疑似患者核酸檢測(cè)結(jié)果而定，隔離期間所有病員、陪護(hù)和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。
(4)醫(yī)院應(yīng)為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場(chǎng)所，工作人員應(yīng)執(zhí)行單人單間居住和分餐制，直至解除隔離。
(5)預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)急處置各小組應(yīng)立即組織人員，按照職責(zé)分工開展工作，確保封樓層隔離措施及時(shí)有序進(jìn)行，并保證所有病員的原發(fā)病治療、護(hù)理質(zhì)量。
(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動(dòng)零報(bào)告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點(diǎn)前將當(dāng)天區(qū)內(nèi)患者及陪護(hù)情況(主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報(bào)醫(yī)院感染管理科。
3、消毒、隔離要求
(1)加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng)，每日開窗通風(fēng)不少于3次，每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時(shí)以上消毒。
(2)地面、物體表面消毒：診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次，消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時(shí)，先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物，再用2000mg/L 含氯消毒劑的噴壺對(duì)準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑；作用30分鐘后用一次性(報(bào)廢)毛巾清潔，然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理，做好相關(guān)消毒書面記錄。
(3)密切接觸病人必須安置在單間，非密切接觸病人盡量不要安置在多人間，若需安置，應(yīng)確保床間距大于1米，加強(qiáng)病員及陪護(hù)手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教，加強(qiáng)與患者及家屬的溝通，原則上不探視，病房應(yīng)關(guān)門，陪護(hù)必須佩戴口罩，患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩，不得隨意出門或在過道活動(dòng)。
(4)病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用，使用后拖布、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈，晾干備用。
(5)應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用，重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝，標(biāo)明“新冠”字樣密閉運(yùn)送至供應(yīng)室消毒滅菌處理。可采用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后，再按照常規(guī)程序進(jìn)行處理。
(6)留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩，并由專人按二級(jí)防護(hù)要求著裝護(hù)送從專用電梯及路線至檢查室，電梯及檢查室應(yīng)及時(shí)使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒；使用輪椅、平車后應(yīng)及時(shí)用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。
(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護(hù)理人員按三級(jí)防護(hù)要求床旁密閉收集，收集時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔，收集后放入雙層紅色袋，袋外貼上“新冠”字樣，通知洗漿房工作人員按二級(jí)防護(hù)要求著裝后單獨(dú)回收，先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘，再用熱洗滌方式進(jìn)行清洗消毒處理；枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒，也可用床單元消毒機(jī)進(jìn)行消毒，如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。
(8)需采集檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級(jí)防護(hù)要求著裝，采集后標(biāo)本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運(yùn)箱密閉運(yùn)送到檢驗(yàn)科進(jìn)行檢測(cè)。運(yùn)送人員和檢驗(yàn)人員按二級(jí)防護(hù)穿戴防護(hù)用品�；颊吡粲^住院期間檢驗(yàn)標(biāo)本等，安排專人收送，并做好個(gè)人防護(hù)。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。
(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集，袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液，袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目標(biāo)注“新冠”，并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級(jí)防護(hù)著裝，單獨(dú)收集密閉轉(zhuǎn)運(yùn)到專用房間儲(chǔ)存，收集轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)加套一層醫(yī)療廢物袋。
(10)病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染，請(qǐng)總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。
4、工作人員的個(gè)人防護(hù)和健康監(jiān)測(cè)
(1)由醫(yī)院感染管理科對(duì)參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)等人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督，使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護(hù)用品的正確穿脫。
(2)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：
a.進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程》，正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。
b.各區(qū)域制作醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程圖，配置穿衣鏡，配備院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫，防止污染。
(3)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對(duì)崗位特點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，開展主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)。采取多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
(4)每日對(duì)工作人員的體溫和癥狀進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
5、意外防范措施
(1)病人拒絕留觀：逐級(jí)向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長和衛(wèi)計(jì)委報(bào)告，并通知保安，暫時(shí)單間隔離，直到病人離院。
(2)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露：未做防護(hù)時(shí)發(fā)生體液暴露立即就近沖洗，使用碘伏消毒；接觸疑似或確診患者時(shí)若防護(hù)用品破損或防護(hù)不到位等情況發(fā)生暴露，應(yīng)及時(shí)按照流程脫卸防護(hù)用品，并禁止與其他人接觸；這兩種情況都要及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科，做好職業(yè)暴露登記，根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生刺傷按相應(yīng)應(yīng)急處理后上報(bào)。
6、預(yù)案終止
預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進(jìn)行判定，原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其密切接觸者即可解除隔離；若疑似病人確診為新冠肺炎感染，其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀察14天，觀察期滿時(shí)，如所有人員無異常情況，可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進(jìn)行核酸檢測(cè))，預(yù)案終止，病區(qū)進(jìn)行終末消毒后正常接收病員。
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