家庭醫生簽約服務實施方案

時間：2022-01-26 10:18:09 家庭醫生簽約服務實施方案我要投稿

家庭醫生簽約服務實施方案

　　家庭醫生簽約服務實施方案

　　為了確保事情或工作安全順利進行，就常常需要事先準備方案，方案屬于計劃類文書的一種。我們應該怎么制定方案呢？以下是小編為大家收集的家庭醫生簽約服務實施方案，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　家庭醫生簽約服務實施方案1

　　XX街道辦事處家庭醫生簽約服務實施方案為進一步完善家庭醫生簽約服務體系，提高家庭醫生簽約服務水平，及時吸納和反饋社區居民對家庭醫生簽約服務的需求與建議。特制定XX街道辦事處家庭醫生簽約服務實方案。具體內容如下：

　　一、總體要求

　　在XX街道辦事處的領導下，設立家庭醫生簽約服務領導小組，街道主任XX為組長，XX為副組長，社區書記及服務站長為成員。下設辦公室，辦公室設在XX社區衛生服務中心。領導小組定期不定期召開全體協調會議，通報工作進展情況，解決家庭醫生簽約服務有關問題，落實好會議確定的工作任務和議定事項，提高工作效率。

　　二、工作職責

　　1、XX辦事處職責：領導XX社區衛生服務中心家庭醫生簽約服務各方面工作，負責協調做好宣傳和輿論引導工作，提供居民相關統計數據，協助社區衛生服務中心開展家庭醫生簽約服務相關活動，加強殘疾人、慢性病人、老年人、重性精神病人的管理，支持提供家庭醫生簽約服務基礎設施，逐漸改善居民的健康生活方式，提高居民健康素養。

　　2、XX社區衛生服務中心職責：在XX辦事處及上級醫療機構的領導下，以醫師為骨干，結合社區實際，合理使用社區資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區為范圍、需求為導向，以65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計生特扶家庭等為重點，全力以赴做好家庭醫生簽約服務工作，解決社區主要醫療衛生問題、滿足基本衛生服務需求。同時配合街道做好轄區內的社會治安綜合治理、安全生產、醫藥安全監督管理及維護社會穩定等工作。

　　三、工作方式及具體措施

　　1、強化溝通聯系。領導小組定期不定期召開座談會，共同協商，解決現階段家庭醫生簽約服務工作中出現的問題，總結工作，彌補不足。通過座談會，使街道對社區家庭醫生簽約服務現狀有充分了解，進一步增強對社區家庭醫生簽約服務工作的理解和支持，社區服務中心根據要求進一步創新服務方式方法，積極做好下階段家庭醫生簽約服務工作，不斷提高居民對家庭醫生簽約服務的滿意度。

　　2、聯合開展活動。針對家庭醫生簽約比例不高，群眾知曉度較低，公益事業難開展的情況，社區廣泛動員社會各方力量參與，通過多種渠道多種方式擴大影響，充分動員主流媒體加強對家庭醫生簽約服務工作的宣傳，充分利用互聯網、移動客戶端、微信、QQ等新興媒體提高宣傳效率。通過聯辦、幫扶、互助等形式積極開展公益活動，重點幫扶65歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者及其他慢性病患者、計生特扶家庭，幫助居民解決生活中遇到的問題和困難，提高群眾對家庭醫生簽約的知曉度，好感度。

　　3、共建精神文明。積極引導轄區內各相關機關團體、學校、部隊、企事業單位及個體經營戶，增強共駐共建意識，積極參與群眾性精神文明創建活動，為建設和諧社區做貢獻。積極協調組織各類疾病預防、健康知識宣傳、安全生產知識宣傳、婦女兒童權益保護、老弱殘健康教育活動，不斷豐富社區居民的業余文化生活。

　　4、抓好人才培養。努力培養社區衛生服務中心隊伍人才。開展家庭醫生簽約服務，隊伍建設是關鍵。一是要重點加強培訓工作。科學設計培訓大綱，制定培訓計劃，合理安排培訓時間，積極進行培訓模式探索。部門間加強協調配合，落實相關配套政策，穩妥推進規范化培訓工作的開展，將理論培訓與操作實踐有機結合，為社區衛生服務中心培養優秀人才。對簽約服務必須掌握的診療技能，定期組織理論培訓和技能訓練。加強家庭醫生團隊對常見病、多發病診療服務能力的技能培訓，提升高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等管理能力和兒科、口腔、康復、中醫藥、心理衛生、避孕節育咨詢指導等服務能力。組織臨床專家進行遠程會診；

　　積極接受區疾控中心等基本公共衛生服務項目的培訓和督導。二是深入開展繼續醫學教育工作。按照我省繼續醫學教育有關規定要求，通過多種形式的繼續醫學教育培訓活動，多渠道、多方式地開展具有全科醫學特點的、針對性和實用性強的繼續醫學教育工作，不斷提高社區衛生服務專業技術人員的職業素養和業務水平。三是不折不扣落實社區衛生服務人才政策。首先，要落實省制定的一系列吸引人才到社區衛生服務機構工作的有關政策。高度重視人才隊伍建設工作，各相關部門密切配合，完善全科醫師、社區護士等衛生專業技術人員的任職資格制度，引導和鼓勵臨床和中醫類別的執業醫師參加國家的全科醫師中級職稱考試。對到社區衛生服務機構工作的衛生技術人員，工資定級和職稱晉升時，要給予適當傾斜。其次，要不斷完善社區衛生服務中心衛生績效考核制度，使績效分配更加合理、公正，社區衛生服務人員不僅基本生活有保障，社會價值感要能得到認可和體現，安心從事社區衛生服務工作。最后，要建立對口支援制度。積極同上級醫療衛生機構開展對口指導、人員進修、技術培訓等活動，幫助社區衛生服務人員提高服務能力和業務水平。

　　5、加強監管管理。一是強化政策落實。加強家庭醫生簽約服務工作的督導檢查，及時協調解決工作中存在的困難和問題。對簽約服務中的形式主義和違規問題，予以嚴肅問責。二是加強經費的管理。各有關部門要按照職責分工，對家庭醫生簽約服務資金的分配、核撥、使用等實施全過程監督管理，做到專人負責、專賬管理、專款專用，提高資金的使用效益。加強對家庭醫生簽約服務藥品、醫療器械和收費價格的監督管理，嚴格財政、審計監督，把好“監督關”。三是完善績效考核。要將家庭醫生簽約服務績效考核與服務效果掛鉤，在嚴格監督和考核評價家庭醫生簽約服務情況的基礎上予以核撥。要定期將家庭醫生簽約服務項目完成情況、社區居民滿意度、社區居民健康指標改進等績效評估情況公開公示。

　　目前，發展社區家庭醫生簽約服務的方向己經確定，目標己經制定，任務己經明確，下一步的關鍵在于落實，在于真抓實干。進一步強化主體責任、落實政策措施，扎實推進社區家庭醫生簽約服務的各項工作，確保社區家庭醫生簽約服務工作健康協調開展，確保如期實現社區家庭醫生簽約服務發展規劃目標。

　　家庭醫生簽約服務實施方案2

　　按照《關于進一步推進社區衛生改革與管理工作的意見》(京衛基層字〔20xx〕25號)文件精神，圍繞“普及健康知識、參與健康行動、提供健康保障、延長健康壽命”的要求，結合我市社區衛生事業發展實際，強化家庭醫生式服務模式，有利推動家庭醫生式服務工作的開展，規范社區衛生服務宣傳工作，切實提高宣傳水平，為家庭醫生式服務開展營造良好環境，特制定本方案。

　　一、目的和意義

　　通過積極開展家庭醫生式服務的宣傳工作，增強家庭醫生式服務在社區居民中的影響力，使社區居民更加充分地了解家庭醫生式服務的內容、內涵、優勢和特點，提高居民參與家庭醫生服務的主動性和積極性。通過工作的持續開展，使社區衛生工作人員與居民建立穩定的服務關系，進一步提高居民對社區衛生服務的信任程度，引導更多的居民到社區就診，促進分級診療、有序就醫格局的形成。

　　二、宣傳重點和目標

　　通過形象生動、貼近群眾的宣傳方式，闡釋此項工作的思路和政策構想，深入解讀家庭醫生式服務的具體政策、實施、簽約方法，并突出惠民、利民的各個宣傳點。要通過宣傳活動，使家庭醫生式服務真正達到家喻戶曉。

　　三、宣傳方式及手段

　　報刊雜志：選取有代表性、有影響性地的`報刊雜志進行全程報道，如健康報、北京青年報和北京晚報等。

　　網絡媒體：邀請著名的新浪、搜狐、雅虎等門戶網站進行相關報道。爭取在北京市衛生局網站建立家庭醫生式服務的專欄進行宣傳并定期維護。

　　電視、廣播：開展一期有質量的電視節目，擴大影響。公益廣告：制作家庭醫生式服務電視公益廣告，進行轉播。

　　宣傳品：制作宣傳海報和折頁，編輯相關政策解讀和相關健康知識的小冊子。

　　健康教育大課堂。結合百千萬工程的要求，各社區衛生服務中心在前場健康教育講座中要涉及到家庭醫生式服務的內容，每場不得少于10分鐘。結合家庭保健員培養和功能社區管理開展相關宣傳。

　　四、職責分工

　　(一)市衛生局

　　1、統籌協調管理全市宣傳工作家庭醫生簽約服務主題工作總結工作總結。制定市級家庭醫生式服務工作實施方案和宣傳方案。

　　2、統一印制市級宣傳海報，并在全市范圍內進行發放

　　3、制作宣傳短片在主流媒體播放。

　　4、利用《北京社區衛生信息》增加專題和專項，進行報道。

　　5、利用北京社區衛生服務網進行報道。

　　6、對區縣宣傳效果進行評估并進行通報。

　　(二)區縣衛生局

　　通過廣泛宣傳，使全體轄區居民了解社區衛生服務機構地址、服務團隊的聯系方式和服務內容、家庭醫生式服務的內涵。

　　家庭醫生簽約服務實施方案3

　　家庭醫生簽約服務是什么？家庭醫生簽約服務是以全科醫生為核心，以家庭醫生服務團隊為支撐，通過簽約的方式，促使具備家庭醫生條件的全科（臨床）醫生與簽約家庭建立起一種長期、穩定的服務關系，以便對簽約家庭的健康進行全過程的維護，為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療服務和基本公共衛生服務。以下小編分享一篇家庭醫生簽約服務工作實施方案供大家學習，具體如下：

　　為切實做好我鎮家庭醫生簽約服務工作，按照《金寨縣家庭醫生簽約服務工作實施方案》的要求，提高我鎮衛生服務能力和水平，促進我鎮衛生服務走進家庭、貼近居民，更好地為轄區居民提供基本醫療衛生服務，經鎮會議研究決定，特制定本實施方案。

　　一、工作目標

　　通過開展家庭醫生簽約服務，進一步轉變衛生服務模式，提升我鎮中心衛生院和村衛生室、站的服務能力，滿足農村居民就近健康服務需求，增強群眾對村醫信任度，推動基本公共衛生服務項目和醫改目標任務落到實處，建立鄉村醫生和居民契約服務關系”的工作目標。到2017年家庭醫生簽約服務覆蓋率達30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達60%以上。

　　二、基本原則

　　堅持“四個結合”，即自愿簽約與政策引導相結合，基礎服務與個性化服務相結合，村醫服務與鎮中心衛生院團隊服務相結合，區域劃分與有序競爭相結合。

　　（一）堅持以居民健康為中心。

　　要緊緊圍繞轄區居民健康，開展家庭醫生式服務，對轄區居民及其家庭進行健康管理，滿足居民基本醫療衛生服務需求。

　　（二）堅持充分告知、自愿簽約。

　　通過廣泛宣傳，使轄區居民了解農村衛生服務機構地點、服務團隊聯系方式和服務內容、家庭醫生式服務概念。在堅持居民自愿的前提下，與居民簽訂《金寨縣家庭醫生式服務協議書》，開展家庭醫生式服務。

　　（三）簽約服務重點對象。

　　簽約服務對象面向全鎮群眾，20XX年，我鎮簽約服務重點對象為65歲以上老年人（尤其是空巢老人）、慢性病（尤其是高血壓、Ⅱ型糖尿病、冠心病、腦中風、支氣管哮喘、慢性支氣管炎等）患者、精神病在家康復者、晚期腫瘤維持治療的患者、生活不便的殘疾人、長期臥床者以及其他有簽約服務需求的農村居民。

　　對建檔立卡貧困戶以戶為單位全部簽約，按《關于印發<金寨縣貧困人口健康管理簽約服務工作實施方案>的通知》（衛疾控秘〔20XX〕20號）文件實施。

　　（四)簽約服務方式。

　　1、在充分了解簽約服務內涵的前提下，由服務對象按照“自愿選擇”的原則，以人為單位，與選定的村衛生室及選定的鄉村醫生簽訂服務協議。

　　2、為確保履約服務質量，鎮中心衛生院的簽約服務團隊簽約服務對象不超過500人，每名村醫簽約服務的對象不超過300人。

　　3、服務對象與村衛生室及鄉村醫生按年度簽約，一年內有效。年中如不滿意，可以在選定的村衛生室范圍內調換其他村醫續約；年終如不滿意，將在下一年度調換村衛生室簽約，也可以不再簽約。

　　三、簽約服務基本內容

　　（一）基礎性服務

　　主要包括基本公共衛生服務、基本醫療服務、健康綜合服務等三個方面。

　　1、基本公共衛生服務。

　　遵循《國家基本公共衛生服務規范》，結合村衛生室實際，將基本公共衛生服務項目任務分解到村衛生室和鄉鎮衛生院，并免費為農村居民提供。

　　2、基本醫療服務。

　　充分挖掘鄉村醫療機構現有的服務潛力，梳理出一批適合鄉村醫生開展的醫療服務項目。圍繞重點人群的醫療需求、結合農村適宜衛生技術推廣應用，提供菜單式服務，并逐步提高基本醫療技術及勞務性服務項目在菜單式服務中的比重。在村衛生室條件不具備或服務能力不可及的情況下，村衛生室或簽約村醫須為簽約服務對象聯系和預約上級醫院的門診掛號和住院床位。

　　3、健康綜合服務。

　　以居民健康檔案等信息為基礎，在鄉鎮衛生院專業技術人員指導下，鄉村醫生每年對簽約居民進行1次健康狀況評估，及時發現存在的健康危險因素、危害健康行為等問題，使居民既了解自己的健康狀況，也掌握常見的預防保健措施。將基本公共衛生服務、基本醫療服務、健康管理及群眾個性化需求延伸服務等進行組合，設計可供群眾自主選擇的多類型、個性化簽約服務內容。

　　（二）有償服務

　　群眾可選擇兩種類型的有償服務包：

　　1、初級服務包（含基礎性服務內容）。

　　適用于一型即建立健康檔案的居民和二型即專用于65歲以上老年人。服務內容包括每年得到免費發放的健康宣傳禮品一份以上；每年開展一次健康狀況評估，提供健康指導；每2個月上門訪視服務1次，訪視時測血壓、體溫、心肺聽診；每年提供一次尿常規、血糖、心率、血氧飽和度、心電圖、血壓、體溫檢查。二型增加一次胸透（含影像增強）。

　　2、中級服務包（含初級服務包內容）。

　　適用于6種類型居民，有償服務包設置及收費標準由縣衛計委、發改委（物價局）、人社局根據群眾需求和上級規定作動態調整。

　　對于未簽約居民，也應按規范提供基本醫療衛生服務，逐步引導農村居民加入簽約服務。

　　（三）優質化服務

　　1、簽約村醫對簽約初級包的服務對象每年至少巡診1次，對簽約個性包的服務對象定期上門隨訪、健康評估、康復指導；幫助簽約服務對象代購常用藥品；免費為老年人家庭培訓“家庭保健員”；及時將簽約空巢老人的健康監測信息定期告知其子女。簽約醫生根據病情需要幫助聯系鄉鎮衛生院門診、住院或手術醫生，鄉鎮衛生院根據病情需要聯系轉診至縣級醫院。

　　2、按照金寨縣家庭醫生簽約服務工作實施方案的要求，醫保（新農合）政策支持。支持村醫開展簽約服務。將簽約服務村衛生室的適宜診療項目（如：心電圖檢查、尿常規、公共衛生服務基本次數以上的血糖監測等以及村衛生室申請的心電遠程會診費用等）納入簽約服務包，醫保（新農合）基金按適當比例打包支付。對遵守基層首診、逐級轉診的簽約服務對象適當提高醫保（新農合）報銷待遇。對具備轉院指征的簽約患者由鄉鎮衛生院轉診至縣級醫院住院的，免收縣級醫院住院門檻費。將簽約的慢性病患者相對應的慢性病門診報銷比例在原基礎上提高5%。

　　四、管理內容

　　所有團隊、鄉村醫生在鎮政府鎮和衛生院的組織領導下，在村委會的協調參與下，以主動服務、上門服務、預約服務等方式開展服務。

　　（一）開展工作宣傳。

　　在村委會的配合下，積極爭取群眾的大力支持，向居民提供服務的鄉村醫生姓名、服務項目、服務時間、聯系方式和監督電話等內容,讓每個居民知曉自己的家庭醫生。開展健康教育活動、建立居民健康檔案和門急診等工作機會，大力宣傳家庭醫生式服務。

　　（二）建立鄉村醫生分片包戶制。

　　根據鄉村醫生服務能力和服務區域的村莊、家庭和居民數，對服務區域進行合理地分片（分組、分家庭），確定負責的戶數。對戶籍居民實施健康管理包戶制。

　　（三）實施上門服務巡診制。

　　服務團隊要根據自己所服務的家庭數量和健康管理需求，合理安排在農村衛生室的工作時間和到村莊、到家庭的上門服務巡診時間，及時收集、整理以家庭為中心的居民健康信息，并將信息輸入農村衛生服務信息系統。為居民提供服務后，應及時掌握居民評價，根據居民反映，對服務內容和服務質量進行改進和提高。各農村衛生室應及時總結，并定期收集、上報工作動態。

　　（四）建立信息交流平臺。

　　充分發揮各種現代通訊、電子郵箱、QQ網絡和社區衛生服務信息網作用，構建與居民的信息交流平臺。服務團隊、鄉村醫生要與所服務的居民建立朋友式的關系，為其提供親人般的關懷。

　　（五）開展其它服務工作。

　　鼓勵村衛生室結合實際，開拓創新，拓寬服務渠道，豐富工作內容，更好地為轄區居民提供家庭醫生式服務。

　　五、工作步驟

　　（一）制定方案。

　　20XX年10月20日前制定白塔畈鎮家庭醫生式服務實施方案

　　（二）宣傳發動。

　　20XX年10月24日前各村衛生室、站要結合村委會進行廣泛宣傳家庭醫生式服務對農村居民健康的促進作用，使之深入人心，變被動簽約為主動簽約。

　　（三）具體實施。

　　20XX年10月25日到20XX年11月30日，村衛生室根據實際情況，開始簽約工作，提供各項服務，并及時向居民公示簽約情況。

　　（四）督導考核。

　　20XX年12月底，鄉鎮衛生院對轄區內鄉村衛生室開展家庭醫生式服務工作情況進行考核。并將考核結果納入全年鄉村醫生的績效考核。

　　六、工作要求

　　（一）高度重視，加強領導、強化責任。

　　各村衛生室、站要將推進家庭醫生式服務作為今年一項重要工作來抓。落實責任，統籌安排，分工協作，認真組織實施。鎮衛生院把家庭醫生式服務工作納入對村衛生室的績效考核。各衛生室要把簽約戶數、簽約人數、服務落實情況、服務對象滿意度等納入每個鄉村醫生的績效考核。鎮衛生院定期進行工作督導，督導結果納入全年考評的績效考核。

　　（二）深入發動，廣泛宣傳。

　　每個村要按照服務工作要求，在居民易于看見的位置安裝公示牌或宣傳欄，公示牌要標明團隊人員姓名、聯系電話、投訴電話；家庭醫生式服務宣傳單發放至每一戶家庭，做到社區、深入家庭、家庭醫生式服務深入人心。

　　（三）加大投入，激發活力。

　　各村衛生室、站應優化和完善現有人員服務能力，在條件成熟的村優先開展工作。對團隊人員不足的可靈活處置，逐步落實保障措施。充分考慮醫務人員工作積極性，制定可行的激勵措施，為工作順利實施創造良好條件。

　　（四）強化培訓，提高能力。

　　對鄉村醫生進行多層面、多角度業務技術、服務理念等培訓。著力加強醫患溝通技巧和全科醫學服務理念培訓，改善醫務人員的服務方式，以規范的診療服務和良好的工作態度，提高居民的信任度和滿意度。

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