放射科應(yīng)急預(yù)案
一、預(yù)案的主體
1、指導(dǎo)思想。這部分強(qiáng)調(diào)制訂、執(zhí)行此預(yù)案的重要性、必要性和總的原則與理念。這是不可或缺的重要內(nèi)容，只有認(rèn)識(shí)上提高了、統(tǒng)一了，全公司上下才能行動(dòng)上重視和統(tǒng)一，擰成一股繩，確保預(yù)案實(shí)施的力度和效果。
2、組織架構(gòu)。這部分是將有限的人力合理分工配置，包括領(lǐng)導(dǎo)班子、一線的機(jī)構(gòu)與成員、后勤人員、辦公室值班人員等，只有組織架構(gòu)清晰，才能確保分工到人，責(zé)任明確，同時(shí)亦要注意分工中有合作，走活一盤棋。
3、信息網(wǎng)絡(luò)。這亦是預(yù)案的重要內(nèi)容，包括與各部門橫向聯(lián)系的方式與責(zé)任人，也包括公司內(nèi)部緊急狀態(tài)下的聯(lián)系方式。如內(nèi)容較多，可只在正文部分簡(jiǎn)述，將具體的人員名單、電話號(hào)碼、單位、地址等作為附件列后。
4、具體任務(wù)、措施和步驟。這部分是預(yù)案的實(shí)質(zhì)性核心部分，通常是將保戶單位劃分成若干責(zé)任區(qū)，每一責(zé)任區(qū)形成一個(gè)章節(jié)，各自圍繞任務(wù)、措施、步驟分別闡述。
二、放射科應(yīng)急預(yù)案（精選10篇）
在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中，有時(shí)會(huì)有一些突發(fā)事件出現(xiàn)，為降低事故造成的損失，時(shí)常要預(yù)先開(kāi)展應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。我們?cè)撛趺慈憫?yīng)急預(yù)案呢？下面是小編為大家收集的放射科應(yīng)急預(yù)案（精選10篇），希望能夠幫助到大家。
放射科應(yīng)急預(yù)案1
（一）護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的。過(guò)敏試驗(yàn)。
（二）正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。
（三）該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。
（四）經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。
（五）抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。
（六）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。
（七）藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
放射科應(yīng)急預(yù)案2
（一）患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地?fù)尵龋⒀杆賵?bào)告醫(yī)生。
（二）立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。
（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。
（四）迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。
（五）發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。
（六）觀察與記錄，密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。
（七）按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。
放射科應(yīng)急預(yù)案3
（一）過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序：
詢問(wèn)過(guò)敏史→做過(guò)敏試驗(yàn)→陽(yáng)性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度→首次注射后觀20～30min。
（二）過(guò)敏性休克急救程序：
立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過(guò)程。
放射科應(yīng)急預(yù)案4
為規(guī)范和強(qiáng)化應(yīng)對(duì)突發(fā)放射事故的應(yīng)急處置能力，提高員工對(duì)放射事故應(yīng)急防范的意識(shí)，將放射事故造成的損失和污染后果降低到最小程度，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護(hù)正常和諧的放射診療秩序，做到對(duì)放射事故早發(fā)現(xiàn)、速報(bào)告、快處理，建立快速反應(yīng)機(jī)制。根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生部門要求，依據(jù)《職業(yè)病防治法》及《放射診療管理規(guī)定》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本放射事故應(yīng)急預(yù)案。
一、組織機(jī)構(gòu)
（一）成立放射事故應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)院成立放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)為本單位法人代表，副組長(zhǎng)為分管領(lǐng)導(dǎo)及放射診療科負(fù)責(zé)人，成員各有關(guān)人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：
組長(zhǎng)：院長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)
放射科主任
成員：設(shè)備科負(fù)責(zé)人、醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)、護(hù)理部主任
主要職責(zé)：監(jiān)督檢查放射安全工作，防止放射事故的發(fā)生；針對(duì)防范措施失效和未落實(shí)防范措施的科組提出整改意見(jiàn)；對(duì)已發(fā)生放射事故的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)、安排救助、并向放射工作人員與公眾通報(bào)；負(fù)責(zé)向上級(jí)行政主管部門報(bào)告放射事故發(fā)生和應(yīng)急救援情況，負(fù)責(zé)恢復(fù)正常秩序、穩(wěn)定受照人員情緒等方面的工作。
（二）現(xiàn)場(chǎng)處置工作組，成員及職責(zé)如下：
組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)
成員：后勤科長(zhǎng)、各科室相關(guān)人員
主要職責(zé)：負(fù)責(zé)接到放射事故發(fā)生的報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；負(fù)責(zé)組織應(yīng)急準(zhǔn)備工作，調(diào)度人員、設(shè)備、物資等，指揮開(kāi)展工作；負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒，劃定緊急隔離區(qū)，不讓無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)；負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常秩序；配合上級(jí)相關(guān)主管部門（衛(wèi)生、環(huán)保、公安）進(jìn)行檢測(cè)和現(xiàn)場(chǎng)處理等各項(xiàng)工作。
二、應(yīng)急處置程序
本單位一旦發(fā)生放射事故，必須立即采取措施防止事故繼續(xù)發(fā)生和蔓延而擴(kuò)大危害范圍，并在第一時(shí)間向本單位領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急指揮系統(tǒng)，具體程序如下：
1、迅速報(bào)告
發(fā)生事故的單位必須立即將發(fā)生事故的性質(zhì)、時(shí)間、地點(diǎn)、科室名稱、聯(lián)系人、電話等報(bào)告給放射事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，辦公室立即將情況向放射事故現(xiàn)場(chǎng)處置工作組匯報(bào)，并做好準(zhǔn)備。
2、現(xiàn)場(chǎng)控制
現(xiàn)場(chǎng)處置小組接到事故發(fā)生報(bào)告后，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒，劃定緊急隔離區(qū)，不讓無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)；迅速、正確判斷事件性質(zhì)，將事故情況報(bào)告應(yīng)急指揮中心。
3、啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)
現(xiàn)場(chǎng)處置工作組接到現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告后，立即啟動(dòng)本預(yù)案開(kāi)展工作。
4、現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告
根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，將事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、造成事故的核素、核素現(xiàn)有活度、危害程度和范圍及射線裝置的名稱等主要情況報(bào)告衛(wèi)生局、環(huán)保局、公安局等相關(guān)部門以及上級(jí)行政主管部門。
5、現(xiàn)場(chǎng)處置
等待相關(guān)部門到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的同時(shí)，采取相應(yīng)措施，使危害、損失降到最小。若是射線裝置失控導(dǎo)致大劑量X線誤照，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救助，采取措施，以使人員損傷、環(huán)境污染降到最小，組織人力將受照人員送往醫(yī)院，并同時(shí)請(qǐng)?jiān)颇鲜〖膊☆A(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。
6、查找事故原因
配合上級(jí)有關(guān)部門對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查以及環(huán)保安全技術(shù)處理，檢測(cè)等工作，查找事故發(fā)生的原因，進(jìn)行調(diào)查處理。將事故處理結(jié)果及時(shí)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門。
7、警報(bào)解除
總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，制定或修改防范措施，加強(qiáng)日常環(huán)境安全管理，杜絕類似事故發(fā)生。
放射科應(yīng)急預(yù)案5
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》（以下簡(jiǎn)稱《規(guī)定》）的要求，在一旦發(fā)生放射診療事件時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的安全，制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、建立放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)。
二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：
（一）迅速報(bào)告原則；
（二）主動(dòng)搶救原則；
（三）生命第一的原則；
（四）科學(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則；
（五）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)的原則。
三、放射性事故應(yīng)急處理程序：
（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場(chǎng)所的工作人員離開(kāi)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門；
（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；
（三）事故處理必須在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)
（四）各種事故處理以后，組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故，向上級(jí)主管部門報(bào)告。
放射科應(yīng)急預(yù)案6
一、對(duì)危重患者，應(yīng)做到詳細(xì)詢問(wèn)病史，準(zhǔn)確掌握體征，密切觀察病情變化，及時(shí)進(jìn)行搶救。
二、搶救工作應(yīng)由臨床醫(yī)生護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮，并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對(duì)重大搶救或特殊情況（如查無(wú)姓名、地址者，無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源者）須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管院長(zhǎng)。
三、在搶救過(guò)程中，應(yīng)按規(guī)定做好各項(xiàng)搶救紀(jì)錄，須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。
四、專人保管急救、搶救藥品、器械，隨時(shí)檢查，隨時(shí)補(bǔ)充。確保藥品齊全、儀器性能完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。
五、搶救時(shí)，護(hù)理人員要及時(shí)到位，按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前，應(yīng)根據(jù)病情，及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過(guò)程中，護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)復(fù)述一遍，認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量，搶救時(shí)所用藥品的空瓶，經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵龋∏榉�(wěn)定后，方可移動(dòng)。
放射科應(yīng)急預(yù)案7
一、目的`
為了保障放射診療工作的安全、有序進(jìn)行，有效防止突發(fā)放射事件，確保參加放射診療的工作人員和接受放射診療的人的健康，根據(jù)《放射性同位素和放射裝置的安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射事故管理規(guī)定》等法律精神，特別制定預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于放射衛(wèi)生診療相關(guān)科室。
三、制度內(nèi)容
1、執(zhí)行輻射防護(hù)管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的科主任輻射防護(hù)責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行輻射防護(hù)法規(guī)，保障工作人員和檢查人員輻射診療安全；各科設(shè)置診療安全監(jiān)督人員1人，具體執(zhí)行輻射防護(hù)措施，定期檢查。
2、上機(jī)操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)范操作，嚴(yán)格注意設(shè)備運(yùn)行情況，應(yīng)用X線進(jìn)行影像學(xué)檢測(cè)，采取安全措施，精準(zhǔn)操作設(shè)備，最大限度減少誤操作造成輻射事件的可能性。
3、管理不善、輻射事件和人為或不可抗力（包括事故因素和自然原因）引起的輻射事件應(yīng)立即啟動(dòng)本預(yù)案。
4、上機(jī)人員在操作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障無(wú)法中斷X線時(shí)，應(yīng)及時(shí)切斷設(shè)備電源（按X線機(jī)高壓電源緊急切斷按鈕，必要時(shí)切斷設(shè)備總電源按鈕）或配電箱電源，及時(shí)向科主任和輻射防護(hù)管理委員會(huì)口頭報(bào)告，等待處理，然后補(bǔ)充書(shū)面報(bào)告并備案
5、發(fā)生輻射事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)對(duì)受輻射傷害的人進(jìn)行緊急救治，轉(zhuǎn)移到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的患者應(yīng)密切觀察，定期對(duì)受輻射影響的患者進(jìn)行體檢。
6、醫(yī)院設(shè)備管理中心是輻射防護(hù)管理委員會(huì)的常設(shè)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)輻射事件的應(yīng)急處理，負(fù)責(zé)應(yīng)急動(dòng)員和指揮相關(guān)人員，采取有效措施，及時(shí)控制和消除事件影響，同時(shí)根據(jù)事件等級(jí)報(bào)告的規(guī)定向當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門、公安部門和衛(wèi)生主管部門報(bào)告。評(píng)估和總結(jié)放射事件的影響，找出原因，根據(jù)整改提供依據(jù)的環(huán)保主管部門、公安部門和衛(wèi)生主管部門的處理意見(jiàn)進(jìn)行整改，消除事故隱患，避免類似事件的發(fā)生。
放射科應(yīng)急預(yù)案8
為了加強(qiáng)對(duì)放射科醫(yī)療質(zhì)量和安全醫(yī)療的管理，防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療爭(zhēng)議，根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度，并結(jié)合放射科的特點(diǎn)，主要抓好以下幾個(gè)方面的工作。
一、認(rèn)識(shí)放射科工作特點(diǎn)
1、放射科工作量大，檢查設(shè)備和種類多，各類檢查和報(bào)告均限時(shí)完成，容易忽視檢查和診斷細(xì)節(jié)，造成不同程度的技術(shù)和診斷缺陷，甚至誤漏診。
2、各種檢查都有其適應(yīng)癥和禁忌癥，禁忌癥患者易因工作疏忽接受檢查。
3、各類造影、增強(qiáng)所使用的`碘劑可能引起不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。
4、盡管各類介入診療技術(shù)創(chuàng)傷小，也都難以避免不同程度的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。
5、不少放射檢查需要預(yù)約進(jìn)行，有些檢查預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng)，可能引起病人及家屬的不理解。
6、放射檢查是整個(gè)診療工作的一部分，與其他環(huán)節(jié)相互影響。其他環(huán)節(jié)的問(wèn)題也可能引起對(duì)放射檢查的不理解或不滿。
二、放射科常見(jiàn)的醫(yī)療事故爭(zhēng)議
1、各個(gè)窗口的服務(wù)態(tài)度。
2、各類檢查的誤漏診。
3、未能按限時(shí)要求檢查或出報(bào)告。
4、同一病人前后報(bào)告不一致。
5、碘過(guò)敏反應(yīng)。
6、介入診療的不良反應(yīng)或并發(fā)癥，如：腸穿孔、異位栓塞、栓塞綜合征等。
三、放射科醫(yī)療事故爭(zhēng)議的防范措施
1、科主任以身作則，做好各方面的工作，嚴(yán)格履行職責(zé)，遵守制度，優(yōu)化工作流程，制定診療方案，對(duì)疑難病例及時(shí)組織會(huì)診。
2、各專業(yè)組長(zhǎng)做好本組內(nèi)各方面的工作，對(duì)本組下級(jí)醫(yī)師做好指導(dǎo)工作，遇到疑難病人及時(shí)提請(qǐng)全科討論。
3、堅(jiān)持每日早會(huì)后。
4、嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī)，牢固樹(shù)立無(wú)菌消毒觀念，熟練無(wú)菌技術(shù)，經(jīng)常監(jiān)督、檢查，做到一絲不茍。
5、密切科室間的協(xié)作關(guān)系，放射科業(yè)務(wù)涉及全院各臨床科室，及時(shí)與臨床科室做好溝通工作，及時(shí)得到我科的一些缺陷，同時(shí)積極予以處理。
6、各類介入月新日異，要及時(shí)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，同時(shí)對(duì)各類可能出現(xiàn)的不良反良做好防范措施。
7、加強(qiáng)放射科教學(xué)、科研工作，對(duì)低年資醫(yī)生加強(qiáng)臨床指導(dǎo)。
8、對(duì)放射科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理做到有組織、有制度、有計(jì)劃、經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和安全隱患并及時(shí)整改。
四、醫(yī)療事故爭(zhēng)議發(fā)生后，應(yīng)依照下列程序處理
1、立即向班組長(zhǎng)和科主任匯報(bào)，并采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)
a、保管好原始申請(qǐng)單、報(bào)告、各類檢查和影像資料。
b、保存各類介入治療的相關(guān)談話記錄、操作記錄。
c、保存從病人取得的組織，送病理檢查。
d、尸體移送太平間備驗(yàn)。
2、立即口頭向醫(yī)患關(guān)系辦公室（質(zhì)控部）匯報(bào)，并組織科內(nèi)討論，48小時(shí)內(nèi)上交書(shū)面材料，內(nèi)容包括：
a、病員發(fā)病情況、檢查、診斷、治療經(jīng)過(guò)。
b、疾病檢查和診斷依據(jù)，有無(wú)技術(shù)差錯(cuò)、誤診、漏診、延誤檢查和診斷，診療過(guò)程中有無(wú)缺陷。
c、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)經(jīng)過(guò)、手術(shù)方法，有無(wú)手術(shù)操作失誤。
d、病情變化后的搶救是否積極、是否請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，上級(jí)醫(yī)生有無(wú)提出意見(jiàn)或表示態(tài)度，下級(jí)醫(yī)生是否正確執(zhí)行上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn)。
e、科室對(duì)此事件的初步結(jié)論和處理意見(jiàn)。
放射科應(yīng)急預(yù)案9
通過(guò)本預(yù)案，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高危急重患者的搶救成功率。為此，對(duì)發(fā)生在放射科的危重患者的處理，制定規(guī)范的應(yīng)急措施。
1、本科室的急危重癥患者主要是指在接受各種造影所需的對(duì)比劑過(guò)程中所發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)者；各病區(qū)、急診室（含ICU）、門診等急危重癥患者，雖已經(jīng)處理，病情已得到穩(wěn)定，但在檢查過(guò)程中又發(fā)生變化者；或者非急危重癥患者在檢查過(guò)程中發(fā)生意外病情變化者。
2、各病區(qū)、急診室（含ICU）、門診等急危重癥患者，一定需要臨床醫(yī)生陪同，并要求在病情得到穩(wěn)定后才可以進(jìn)行檢查。接受離子型碘對(duì)比劑造影，應(yīng)有臨床醫(yī)生在場(chǎng)陪同。
3、接受碘對(duì)比劑的患者，檢查前做好過(guò)碘敏試驗(yàn)及相關(guān)的預(yù)防用藥。被檢查者或家屬需簽署“接受碘對(duì)比劑知情同意書(shū)”。
4、在檢查過(guò)程中，一旦發(fā)生各種危及生命的病情變化和過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止檢查。
5、在場(chǎng)的醫(yī)生和護(hù)士立即處置病人，吸氧、測(cè)血壓、吸痰，使用必要的急救用藥。同時(shí)將身體放平，頭側(cè)轉(zhuǎn)，以防嘔吐物堵塞吼道。必要時(shí)使用氣官插管。
6、放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護(hù)士急救，另一方面電話通知急診室或病區(qū)醫(yī)生協(xié)助搶救，同時(shí)向科主任匯報(bào)。科主任接到通知立即到場(chǎng)，一方面組織協(xié)調(diào)搶救，一方面向分管領(lǐng)導(dǎo)或院長(zhǎng)匯報(bào)。
7、如臨床醫(yī)師尚未到場(chǎng)，此前放射科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)判斷患者的意識(shí)和呼吸情況；保證患者呼吸道通暢，必要時(shí)，使用球囊通氣；如果患者心跳停止，應(yīng)迅速進(jìn)行體外人工心臟按摩，并根據(jù)具體情況，適當(dāng)給予急救藥品。
8、注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。
9、當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)急救后確認(rèn)病情趨向穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察治療。
10、確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。
放射科應(yīng)急預(yù)案10
一、定期自查和監(jiān)測(cè)制度：
1、科室每月對(duì)各機(jī)器進(jìn)行一次大檢查，并會(huì)按照規(guī)定請(qǐng)有關(guān)部門對(duì)機(jī)器進(jìn)行監(jiān)測(cè)；
2、要求工作人員每日開(kāi)始工作前均要對(duì)機(jī)器進(jìn)行常規(guī)的檢查，一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。
3、操作機(jī)器時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
4、加大宣傳力度，使全院有關(guān)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到輻射防護(hù)的重要性，高度警惕并落實(shí)防范和應(yīng)急處理措施。
5、定期對(duì)輻射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)行防護(hù)檢測(cè)和檢查。
6、按時(shí)參加上級(jí)有關(guān)部門組織的有關(guān)工作人員防護(hù)法規(guī)及專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)。
二、事件報(bào)告制度：
1、放射科一旦出現(xiàn)超劑量照射發(fā)生放射事故的情況，應(yīng)立即將病人情況及具體照射量必須于1小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。且放射事故發(fā)生后應(yīng)立即停止使用有關(guān)儀器，并進(jìn)行檢修。
2、放射性同位素丟失、被盜的放射事故由保衛(wèi)科向公安機(jī)關(guān)報(bào)告，造成環(huán)境放射性污染的，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門；人體受到超劑量照射的放射事故由醫(yī)務(wù)科向韶關(guān)市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。
3、不按規(guī)定程序和時(shí)限報(bào)告或者阻撓、干擾有關(guān)科室執(zhí)行職責(zé)的，對(duì)有關(guān)責(zé)任科室和責(zé)任人員追究行政責(zé)任；發(fā)現(xiàn)或遇到問(wèn)題時(shí)，應(yīng)首先報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。
4、由科室負(fù)責(zé)人上報(bào)醫(yī)務(wù)科，醫(yī)務(wù)科上報(bào)上級(jí)部門。程序可參照國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)填寫《輻射事故初始報(bào)告表》，向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門和公安部門報(bào)告。造成或可能造成人員超劑量照射的，還應(yīng)同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。
三、應(yīng)急控制措施：
1、在射線控制區(qū)進(jìn)出口及其他適當(dāng)位置，設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。
2、一旦有應(yīng)急事件發(fā)生，工作人員應(yīng)首先關(guān)閉射線源，保證患者立即脫離有害射線，并進(jìn)行下一步的處理，同時(shí)保護(hù)自己，減少傷害。
3、工作人員應(yīng)按照上級(jí)要求佩戴劑量監(jiān)測(cè)計(jì)。如有事故發(fā)生，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急指揮系統(tǒng)，按照應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)的人員和措施進(jìn)行。
四、應(yīng)急組織及職責(zé)：
醫(yī)院成立放射事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)為本單位法人代表，副組長(zhǎng)為主管領(lǐng)導(dǎo)及放射衛(wèi)生科負(fù)責(zé)人，成員各相關(guān)人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
主要職責(zé)：
（1）負(fù)責(zé)組織應(yīng)急準(zhǔn)備工作，調(diào)度人員，指揮其他各應(yīng)急小組迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，首先采取措施保護(hù)工作人員和公眾的生命安全，保護(hù)環(huán)境不受污染，最大限度控制事態(tài)發(fā)展；
（2）對(duì)放射事故的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行組織協(xié)調(diào)，安排救助，不讓無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，指揮放射事故應(yīng)急救援行動(dòng)；
（3）迅速、正確判斷事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)向上級(jí)行政主管部門報(bào)告放射污染事件應(yīng)急救援情況；
（4）負(fù)責(zé)恢復(fù)本單位正常秩序。穩(wěn)定受照人員情緒等方面的工作。
五、保障措施：
1、放射衛(wèi)生科和急診專家組成技術(shù)專家小組保障技術(shù)；
2、醫(yī)院總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科和保衛(wèi)科負(fù)責(zé)后勤工作保障；
3、先由醫(yī)院支付保障經(jīng)費(fèi)，事件結(jié)束后再定責(zé)任；
4、放射科與放射衛(wèi)生科、急診科、臨床相應(yīng)科室、保衛(wèi)科、后勤和院長(zhǎng)辦公室保障保持聯(lián)絡(luò)。
5、經(jīng)常根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》等進(jìn)行學(xué)習(xí)，依法行醫(yī)，提高預(yù)防突發(fā)事件發(fā)生的保障意識(shí)。
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