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拆遷安全責任協議書

時間:2022-02-11 14:51:34 拆遷安全責任協議書 我要投稿

拆遷安全責任協議書

  拆遷安全責任協議書(精選11篇)

  在生活中,我們用到協議書的地方越來越多,簽訂協議書后則有法可依,有據可尋。想寫協議書卻不知道該請教誰?以下是小編精心整理的拆遷安全責任協議書(精選11篇),希望能夠幫助到大家。

  拆遷安全責任協議書1

  為了加強房屋拆除管理工作、規范拆房施工隊的行為,搞好安全防范和市容、環境、衛生,確保拆遷現場安全、規范、有序地運作,經雙方協商,達成以下房屋拆遷安全協議:

  甲方:

  乙方:

  一,甲方提供給乙方拆遷的地址以及具體拆遷范圍,確保乙方在施工范圍內安全拆除。

  二,乙方必須自覺接受城管、市容等有關部門的管理,切實搞好房屋拆遷安全防范工作。乙方在施工中須持有房屋拆遷許可證,方可施工。

  三,乙方在施工前須制定相應的安全作業規程和施工方案,并采取有效的安全防范措施。現場四周必須設置連續、整齊、牢固的安全圍擋,懸掛安全警示牌,拆除的技術人員要親臨現場組織指揮,嚴格按照安全、科學的規范進行操作。施工中如發生不安全事故必須由乙方全部負責。

  四,機械設備由乙方自行看管、保養,如發生機械設備丟失、損壞,與甲方無關。

  五,乙方在施工中必須確保周圍的道路、水電(上空高壓線)不斷,排水不堵,做到安全施工。

  六,甲方監管、檢查拆除操作中的安全生產,發現問題及時通知乙方糾正,否則甲方有權責令乙方停工。

  七,此安全協議書雙方蓋章當日生效。

  八,此安全協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

  甲方:

  負責人:

  乙方:

  負責人:

  年月日

  拆遷安全責任協議書2

  甲方: (以下簡稱甲方)

  乙方: (以下簡稱乙方)

  南中教師宿舍因在原處新建學生餐飲樓,需要拆除,拆除工作由乙方負責,根據安全工作“誰施工誰負責”的原則,為確保安全,明確責任,經甲乙雙方商定訂立施工安全合同如下:

  第一條工程項目、地址、范圍:

  1、南中教師宿舍拆除

  2、南中校園內

  3、東西走向的7間全部拆除,南北走向的11間保留后墻其余全部拆除。

  第二條結構、單價:

  1、磚木結構,東西走向7間,南北走向11間,共18間,每間 元,共 元(大寫: )

  2、拆除工程開始時一次性付清工程款項,并繳納5000元(伍仟元)滯納金

  第三條工程期限

  自20xx年4月 日至20xx年5月 日為止。如遇不可抗拒因素影響施工(下雨、水電未停)等情況,經甲方同意后,工期可相應向后順延。

  第四條乙方責任與義務

  1、作為工程項目的承包單位,對工程施工過程中發生的人身傷害、事故責任由乙方自負。

  2、在施工范圍裝設臨時圍欄或警告標志,不得超越指定的施工范圍進行施工,禁止無關人員進入施工現場。采取安全防范措施,做好周邊防護,出示安全警示牌和劃定安全警戒線,嚴禁非施工人員進入施工場地。

  第五條違約責任

  由于乙方責任造成自己或第三方的人身傷害、設備損壞等財產損失,由乙方承擔責任,并賠償第三方因此造成的經濟損失。

  第六條其他事項

  乙方拆除的舊材料全部歸乙方所有;垃圾外運,同時必須拆除至平地。待與甲方驗收合格后由甲方退還滯納金。

  第七條本協議自雙方簽字后生效,自簽字之日起至本工程拆除結束之日自行終止。本協議一式貳份,由甲、乙雙方各執一份。

  甲 方: 乙 方:

  聯系電話: 聯系電話:

  簽訂時間: 年 月 日

  拆遷安全責任協議書3

  甲方:

  乙方:

  經甲乙雙方招標,對位于建筑物拆除事項達成以下協議:

  一、標的

  甲方將位于路的建筑物,發包給乙方實施建(構)筑物拆除、清運垃圾、平整場地等。

  二、承包方式及單價

  乙方采取全包干方式,應在年月日前完成拆除及場地清理工作。拆除磚混房屋單價;拆除磚木房屋單價;拆除圍墻單價。拆除單價含垃圾清運、場地平整等所有費用。

  三、拆除工程量結算

  1、拆除磚混房屋平方米;

  2、拆除磚木房屋平方米;

  3、拆除圍墻立方米;

  四、拆除費用結算

  1、磚混房屋拆除費:;

  2、磚木房屋拆除費:;

  3、拆除圍墻費:

  拆除費用共計:(大寫)。

  五、驗收

  拆除完畢,要求現場垃圾清運干凈,場地整潔,無任何遺留物。

  六:付款方式

  乙方拆除完畢,甲方驗收合格后一次性付款。

  七:安全責任

  乙方自行負責拆除安全工作,拆除過程中發生的任何事故,甲方不承擔任何責任。

  八、違約責任

  如乙方未按照招標合同規定的時間完成拆除工作,每延長一日,扣除履約保證金元,或直接從應支付價款總扣除;如乙方拆除不符合甲方要求,甲方有權責令乙方返工,并扣除10%―30%的應支付價款。

  以上協議,經甲乙雙方簽章后生效。

  甲方:乙方:

  代表人:代表人:

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

  拆遷安全責任協議書4

  甲方:xx

  乙方:xx

  根據大足縣人民醫院第三幢住房危房拆除,甲、乙雙方本著平等自愿、公開、公平的原則,自愿達成如下協議:

  一、甲方將醫院內的第三幢住房交由乙方排險拆除。

  二、該房屋總面積㎡,拆除每平方米元,注:若甲方挖掘機挖掘的面積在總面積金額內減除。

  三、乙方在拆房過程中,一切安全事故均由乙方負責,故意對甲方的材料進行損壞均由乙方負責。

  四、付款方式:按工程進度付80%,注乙方拆除該房地圈梁為止。

  五、未盡事宜另行協商。

  六、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,簽字或蓋章生效。

  甲方:xx

  乙方:xx

  年月日:xxx

  拆遷安全責任協議書5

  建設單位(甲方):_________

  拆遷戶(乙方):_________

  根據_________建筑安裝工程的建設需要,經規劃部門和拆遷房屋主管機關批準,拆遷乙方現有住房。為了明確甲乙雙方的權利義務,保證拆遷工作的順利進行,經甲乙雙方充分協商,特訂立本合同,以供雙方遵守執行。

  一、乙方在甲方用地范圍內共有_________結構的住房_________幢_________間,共_________平方米(原住房面積的數量,私有房屋以產權證標明自住的數量為準;租住公房以承租數量為準,單位公用房屋按拆除房屋的建筑面積為準),全部交給甲方拆除(乙方自行拆除的,甲方應付給乙方拆除費)。甲方負責于_________年_________月_________日以前為乙方安排住房(拆除單位的公用房屋,一般由甲方撥給相應的投資,材料,由其挖掘土地潛力自行遷建,或由甲方在城市規劃管理部門批準的地區內進行遷建)_________平方米(安置房屋原則上不超過原住房面積,乙方原住房過寬或有出租的房屋,在對其安置時應適當壓縮,但對壓縮面積應按房地產管理部門的規定作價補償;乙方原住房嚴重擁擠不便的,應按其家庭人口情況給予適當照顧)。

  二、乙方應于_________年_________月_________日以前搬往甲方安置的住房或周轉房(或乙方自找的周轉房),甲方于乙方搬遷_________日內一次付給乙方搬遷費_________。

  三、甲方對乙方在臨時周轉期間按下列情況給予補助:

  1.乙方自行找房周轉,每人每月補助_________元;

  2.由乙方所在工作單位解決乙方周轉房致使其家庭人口分散居住的,每人每月補助_________元;

  3.乙方用甲方的簡易房周轉的,周轉期間免收房租。簡易周轉房沒有取暖裝置的,取暖季節每人每月補助_________元取暖費,并按規定補助增加的公共交通月票費用。

  四、甲方安置乙方的住房位于_________,共_________套_________間,_________層_________號,配有_________等設備。

  五、乙方家庭的全部成員(18歲以上者)_________等_________人一致簽字同意_________作為乙方代表人,授權他(她)在合同文本和其他文字上簽字。甲方付給乙方的各項費用,一律由乙方代表人_________領取。甲方對乙方家庭成員中發生與拆遷房屋有關的分家析產、繼承糾紛等,一律不負責任。

  六、甲方如不按合同規定的日期向乙方交付各種費用,逾期一日,應按所欠款額的_________%向乙方償付違約金(如不按時按量向乙方單位撥給報應的投資,材料和遷建用地,每逾期一日,應向乙方償付_________元違約金);甲方如不按合同規定的地點和面積、層次給乙方安置住房,應向乙方償付_________元的違約金,乙方可以向有管轄權的法院起訴,要求甲方按合同履行義務。

  七、乙方如經甲方按合同規定安置住房后,仍拒不搬遷的,由甲方申請當地房地產管理部門對乙方限期搬出,如逾期仍不搬遷的,每逾期一日,應向甲方償付違約金_________元,甲方并可向有管轄權的人民法院起訴。乙方如遇陰雨天或其它不可抗力原因不能按時搬遷,時間順延,但必須告知甲方情況。

  八、其它:

  本合同自甲乙雙方簽字之日起生效,合同生效后,甲乙雙方均不得擅自修改或解除合同。合同中如有未盡事宜,須經雙方共同協商,作出補充規定。補充規定與本合同具有同等效力。合同執行中如發生糾紛,經雙方協商仍不能解決的,可提請當地房地產管理部門調解,調解不成的,可提請合同管理機關仲裁或有管轄權的人民法院裁決。

  本合同正本一式二份,甲乙雙方各執一份;合同副本一式_________份,交_________等單位各留存一份。

  建設單位(甲方)(公章):_________ 拆遷戶(乙方)(簽章):_________

  地址:_________ 家庭18歲以上成員(簽章):_________

  代表人:_________ 地址:_________

  電話:_________ 電話:_________

  銀行帳戶:_________ 銀行帳戶:_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

  拆遷安全責任協議書6

  甲方:(以下簡稱甲方)

  乙方:(以下簡稱乙方)

  甲方委托乙方拆除__小學相關D級危房,經雙方友好協商,簽訂本協議,具體條款如下:

  一、拆除范圍:

  1、拆除伙房及生活用房。

  2、房屋結構:土木結構

  3、拆除范圍:拆除房屋門墻與隔墻、房屋后墻拆除到與操場隔墻一致為止,清除所有房屋垃圾。

  二、拆除時間:20xx年8月21日8月24日。

  三、質量要求:

  1、0.00米以上,拆除場地平整,無房屋垃圾。

  2、乙方在完成施工后,對所保留的后墻進行墻面修復,并對其及操場隔墻上加蓋磚帽。

  四、結算方式:經雙方共同協商確定,拆除所得的木料及門窗歸乙方所有,甲方并付乙方現金二百元。

  五、雙方責任和義務:甲方負責指揮房屋拆除,四至界限,疏通完善,制定場地及垃圾處理方式。

  六、乙方在拆除過程中要嚴格按照《施工規范》施工,認真執行《安全規范》和《安全條例》。扎實抓好現場安全管理,責任到人,聽從甲方安排。嚴格按照甲方的要求進行施工,施工過程中如遇問題及時向甲方報告,并共同協商解決。

  七、在施工過程中如發生安全事故,一切責任由乙方承擔,乙方在施工中必須確保周圍道路、水電的暢通,保證學校水電等設施的完好。乙方對發生的安全傷亡事故負完全責任。

  八、乙方必須在本協議生效后四日內完成拆遷范圍內的建筑物及附屬物的拆除和場地清理工作。負責每推延一天罰款人民幣伍佰元(不可抗力及自然因素除外)。

  九、本協議未盡事宜由雙方協商解決。

  十、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份。

  十一、甲乙雙方訂立此協議均系自愿,并無反悔,經雙方簽字后生效。

  甲方:(簽字蓋章)__

  電話:__

  乙方:(簽字蓋章)__

  電話:__

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

  拆遷安全責任協議書7

  甲方(工程發包方):

  乙方(工程承包方):

  根據《中華人民共和國合同法》有關規定,本著平等互利原則,經甲、乙雙方友好協商一致同意簽訂本合同。

  第一條拆除、安裝活動板房的內容:

  甲方委托乙方拆除陜西省外經貿實業集團有限公司盛龍廣場2#地塊項目(方新村)活動板房一棟,板房面積約為平方米。

  第二條乙方為甲方拆除、運輸活動板房的收費標準為:

  按單價元/㎡包干,具體工作內容包括:拆除、運至甲方指定地點分類整齊堆放。

  第三條付款方式

  全部工作完成,經甲方驗收合格,乙方提供合法、有效的稅務發票后一次性全部支付給乙方。

  第四條乙方服務的有關事項

  嚴格按國家相關規范、規定進行施工生產,確保拆除部件的完好率;

  嚴格按國家安全生產規范施工生產,如因乙方自身原因出現安全事故,全部責任由乙方自行承擔。為明確雙方安全責任,防止乙方施工人員發生事故,經雙方協商簽訂協議如下:

  一、甲方的安全責任:

  I、涉及工地臨時活動房安裝的工作,應派專人進行檢查、督促,及時協調和解決施工中出現的問題。

  2、開工前應對乙方單位負責人和有關工程技術人員進行安全技術交底。

  3、在安裝區域內作業有可能造成生產設備停電、停運事故的,應要求乙方單位事先制訂工作的三措施(即:組織措施、技術措施、安全措施),并審查和監督實施。

  4、對乙方單位負責簽發的工作票進行會簽。

  5、向工作班成員交待安全注意事項,施工時嚴格實施監護。

  6、應給乙方施工人員辦理配有本人照片的胸卡證,并在上崗時佩戴。

  7、不得安排乙方單位人員從事與其承包工程無關的工作。

  8、工程竣工后,應組織驗收,對設備的安全、質量情況作出綜合評價。

  二、乙方的安全責任:

  1、組織施工人員學習《工地臨時活動房安裝安全工作規程》、《工地臨時活動房安裝安全工作規定》以及甲方頒發的有關安全生產規程制度,派出的施工人員必須是經甲方安全教育培訓、考試(或考核)合格的人員,涉及進入甲方生產、辦公場地的施工項目,乙方施工人員應佩戴甲方核發的胸卡。乙方不得派未經甲方安全教育培訓、考試(或考核)合格的人員進入施工現場工作。

  2、復雜或危險性較大的環節,應制訂施工三措施。經甲方審查合格后貫徹實施。

  3、工程開工前必須對全體安裝施工人員進行安全、技術交底,使全體施工人員均掌握工程狀況、特點及施工三措施,并對現場施工安全負責。

  4、施工中必須嚴格執行《工地臨時活動房安裝安全工作規程》、《工地臨時活動房安裝安全工作規定》和甲方單位對安全、文明施工的有關規定和要求。進入安裝現場區域內施工,必須按規定嚴格執行工作票制度。對規定可以不使用工作票的工作,開工前應得到值班人員的同意。

  5、開工前應對安裝施工、工器具及安全防護設施進行檢查,確保符合安全規定并不超過檢驗周期。

  6、必須按國家規定為施工人員配備合格的職業防護用品、用具;不得使用未成年工和不適應現場安全施工要求的老、弱、病、殘人員;對特種作業的工作應派經過有關部門安全技術培訓合格的`持證人員。

  7、必須接受甲方的安全監督、管理和指導,企業負責人(安全施工第一責任人)對甲方安全管理人員提出的意見必須及時整改,否則,甲方有權責令乙方停止施工,由此造成的一切損失由乙方承擔;若發生人身事故和不安全情況,乙方必須立即報告甲方單位負責人。

  8、乙方施工人員在施工過程中不得擅自進入非施工作業的甲方其它生產、辦公場所,不得擅自操作任何電氣設備。如有可能觸及或接近高壓設備的情況時,必須停止施工并主動與甲方聯系,待采取安全措施并經甲方許可后方可繼續施工。

  9、本工程不得再行轉包。

  三、施工期間甲方指派陳坤同志負責聯系、檢查、督促乙方執行有關安全規定;乙方指派同志負責本工程的安全工作。甲、乙雙方應經常聯系、相互協助,共同預防事故發生。

  四、施工時乙方必須嚴格執行《工地臨時活動房安裝作業安全工作規程》及各項施工安全措施。凡因乙方不認真執行安全措施和甲方有關安全指令引起的人身觸電事故,由乙方承擔責任。施工中發生非甲方造成的其他事故均由乙方承擔責任并白行負責處理。

  五、涉及須明確的本工程業務事項(工作范圍、作業區域、工作票簽發等),另外附頁。

  第五條本合同未盡事宜,雙方本著友好合作精神,協商后簽訂補充協議,補充協議與本合同有同等效力。

  第六條本合同自簽訂之日起生效,合同履行完畢后自行失效。本合同在履行中如發生爭議,雙方應協商解決,協商不成時,應提交工程所在地人民法院訴訟。

  第七條本合同一式貳份,甲、乙雙方各持壹份。

  甲方:__

  單位名稱(單位公章):__

  地址:__

  甲方代表(簽字):__

  日期:_____年_____月_____日

  電話:__

  合同簽訂地點:__

  乙方:__

  單位名稱(單位公章):__

  地址:__

  乙方代表(簽字):__

  日期:_____年_____月_____日

  電話:______________

  拆遷安全責任協議書8

  甲方: (以下簡稱甲方) 乙方: ( 以下簡稱乙方)

  經甲、乙雙方協商,達成如下協議:

  一、甲方將 規劃拆遷區域所需拆除房屋及地面附屬物建筑面積約 平方米,發包給乙方拆除,每平方米承包金 元,預交 萬元,拆除面積按實際丈量協議測算面積計算結賬。

  二、乙方中標后,必須嚴格按照本協議有關規定執行,否則,甲方有權發包給他人。

  三、乙方必須在拆遷戶交清鑰匙后 內將所承包區域建筑物、構筑物及地面堆積物拆除至地平面,并清除完畢全部材料。

  四、甲方負責水、電、電話、有線電視線路的切斷和城區搬運工具的通行。 

       五、乙方必須在約定時間內交付甲方驗收,如延誤工期,甲方有權單方面解除協議,將剩余建筑物、構筑物、地面附屬物另行發包給他人,乙方對已交的承包金不得要求返還,因另包他人而加大的費用由乙方承擔。雨天不能拆除,時間順延。

  六、乙方必須安全施工,嚴格按操作規程拆除,如發生火、盜、運輸、傷亡等不安全事故的法律責任由乙方全部承擔。

  七、本協議未盡事宜,可以補充修改,補充修改后的`協議條款與本協議具有同等法律效力。

  八、本協議經雙方簽字蓋章后生效。

  九、本協議一式三份,甲、乙方各執一份,另一份存檔。

  甲方: 乙方:

  代表:

  代表: 年 月 日

  拆遷安全責任協議書9

  甲方:__

  乙方:__

  根據大足縣人民醫院第三幢住房危房拆除,甲、乙雙方本著平等自愿、公開、公平的原則,自愿達成如下協議:

  一、甲方將醫院內的第三幢住房交由乙方排險拆除。

  二、該房屋總面積㎡,拆除每平方米元,注:若甲方挖掘機挖掘的面積在總面積金額內減除。

  三、乙方在拆房過程中,一切安全事故均由乙方負責,故意對甲方的材料進行損壞均由乙方負責。

  四、付款方式:按工程進度付80%,注乙方拆除該房地圈梁為止。

  五、未盡事宜另行協商。

  六、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,簽字或蓋章生效。

  甲方:__

  乙方:__

  _____年_____月_____日

  拆遷安全責任協議書10

  甲方:

  乙方:

  因需要拆除房屋,根據雙方協商,拆除工作由乙方負責,根據安全工作“誰施工誰負責”的原則,為確保安全,明確責任,經甲乙雙方商定訂立安全協議如下:

  一、拆除現場乙方必須做好相關安全工作,并委派通過培訓取得安全資格證書的安全管理人員現場管理。

  二、本工程主家補 元給承包方,大寫 整人民幣。

  三、地基基礎土平路面下 公分。

  四、乙方必須嚴格執行有關勞動保護法規、條例和規定。嚴格按安全要求施工。

  五、乙方施工前應對施工人員進行安全施工進行教育,制定規章制度,提出有關要求,確保施工人員認真執行。

  六、乙方必須杜絕違章作業,確保拆除工作安全進行,并根據要求做好安全應急預案。為確保施工安全。

  七、乙方在施工中所發生的安全事故及意外傷亡事故,由乙方負責解決并承擔任何責任和費用,如發生安全事故必須在第一時間內通知甲方和上級有關部門。

  八、甲方協助乙方做好斷水、停電等工作,在施工周圍應做好隔音措施,防止外來人員進入施工現場,預防事故發生。

  工期為 天,不能拖延。

  九、本協議經雙方簽字蓋章后生效,雙方各執一份。

  甲 方: 乙 方:

  代表人: 代表人:

  日 期: 日 期:

  拆遷安全責任協議書11

  甲方(建設單位):

  法定代表人:

  乙方(施工單位):

  法定代表人:

  為加強房屋拆除安全施工管理,認真落實"安全第一、預防為主"的安全生產工作方針,杜絕重大事故發生,維護人民生命和財產安全,根據《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等相關法規政策,甲方委托乙方對XX房屋進行拆除,經雙方協商,簽訂本房屋拆除安全施工責任書。

  一、乙方責任

  1、乙方認真貫徹執行《中華人民共和國安全生產法》、《建設工程安全生產管理條例》等有關安全生產的法規政策。

  2、乙方應當健全安全生產制度,建立由法定代表人為第一責任人的責任體系,完善緊急救援措施,保證安全施工,做到"組織有保證,任務有要求,工作有檢查,預防有措施"。

  3、明確房屋拆除安全生產職責,與項目負責人簽訂安全、文明施工責任書。

  4、施工現場周邊設立圍護設施和警示標志,并配備符合規范的消防設施,保持完好的備用狀態,按照施工總平面圖布置臨時設施、機具設備、堆放建筑材料,保證出入口及場內通暢、整潔。

  5、拆除舊房前,應先截斷電源、關閉天然氣,拆除樓房應當搭設防護架、設立防護網,施工人員應當按規定佩戴安全帽、掛設保險繩,應有效的控制施工過程中的揚塵、噪聲和震動,按有關規定運輸建筑材料、處置建筑渣土和各種廢物。

  6、乙方在房屋拆除施工時不得有下列行為:高空拋撒廢料;將有毒有害廢物作土方回填;泥漿水未經處理直接排入城市排水設施或河道;無符合規定裝置而在施工現場熔融瀝青或者焚燒油氈、油漆以及其它產生有毒有害煙塵和氣體的物質;在應拆除建筑物內辦公、生活或非作業性滯留;其它應當禁止的行為。

  7、積極配合相關部門的監督、檢查和指導,對存在的問題,要制定整改措施、經費保障、完工日期等整改計劃,及時采取有效措施,消除安全隱患,按規定的時間上交安全檢查整改情況書面材料,并向甲方報送整改情況。

  8、加強施工現場管理,完善各種安全防護設施。若發生安全事故,要立即組織力量進行救援,最大限度杜絕人員傷亡,及時上報事故情況,不得拖延或瞞報事故。安全事故發生后,要保護好現場,積極配合相關部門做好調查取證工作,按照責任及相關規定做好善后處理工作,消除安全隱患。

  二、甲方責任

  1、及時傳達和通報相關職能部門關于安全生產工作的重要指示和要求,督促乙方安全施工工作的落實。

  2、對違反安全生產操作規范的,及時報相關職能部門進行查處。

  3、如發生安全事故,除及時報警外,務必在第一時間內向相關職能部門報告,不得拖延或瞞報事故。同時保護好現場,維護秩序,組織力量配合相關部門做好處置工作。

  三、為確保房屋拆除施工的安全順利進行,乙方向甲方交納安全生產保證金 元。當安全事故發生時,甲方負責督促乙方及時處理。如乙方未及時處理的,甲方可自行處置,其所需經費從安全生產保證金中扣除,不足部分,甲方可通過其它合法途徑向乙方追償。房屋拆除施工完畢,沒有發生安全事故,甲方應退還乙方安全生產保證金。

  四、其它約定:________________

  五、本責任書一式三份,甲方存一份,乙方存一份,交房屋拆除安全施工管理部門備案一份。

  甲方(建設單位):

  法定代表人: 地址:

  乙方(施工單位):

  法定代表人: 地址:

  年 月 日

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