內經中的身材與長壽

時間：2024-12-03 01:36:42 內經我要投稿

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內經中的身材與長壽

　　內經中的一段話為我們解說了如何通過身體的其他部位來判斷壽命的長短。快來看看自己是否具備長壽的身材吧!

　　【原文】

　　黃帝曰：何謂形之緩急?伯高答曰：形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚急者則夭;形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，衰則危矣。

　　若形充而顴不起者骨小，骨小而夭矣。形充而大肉堅而有分者肉堅，肉堅則壽矣。形充而大肉，無分理不堅者肉脆，肉脆則夭矣。此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者。必明乎此立形定氣，而后以臨病人，決死生。

　　《靈樞·壽夭剛柔》

　　【白話譯文】

　　黃帝問：什么叫做形體的緩急，對人的壽命有什么影響?伯高回答：形體肥壯充實，皮膚有彈性的人長壽;形體肥壯充實，但皮膚缺少彈性，紋理致密的人短命。形體肥壯充實，血脈充盈，切按堅實者，是生機旺盛的表現。雖然形體肥壯充實，但血脈弱小者依然是氣衰的表現，是生命危險的征象。如形體肥壯充實，面部顴骨低凹或低平，不突起者是骨骼弱小，這樣的人壽命較短。

　　形體肥壯充實，臀部肌肉豐滿，且在其肩、肘、髖、髀、膝等處突起的肌肉堅實，皮膚紋理清晰者，就叫作肉堅，這樣的人可長壽;如果形體肥壯充實，臀部肌肉瘦削，沒有皮膚紋理，皮膚松弛不堅實者叫作肉脆，人會短命。

　　以上這些都是由先天稟賦不同所造成的，所以通過觀察外部形體和內在之氣的盛衰，便可以觀察、推測出人的壽命長短。

　　作為醫生必須明白形體緩急與壽命長短的關系，知道如何判定人形體的強弱以及氣血的盛衰，觀察形與氣是否平衡協調，然后根據這些在臨床上診察病人，決定治療措施，預判生死預后。

　　【形體與長壽與否的幾個特征分析】

　　1. 從皮膚緩急看人的夭壽

　　而所謂“緩”是指皮膚彈性好，抓起后能迅速恢復原位，但皮膚與肌肉包裹緊密;所謂“急”就是皮膚彈性不足，抓起后不能迅速恢復原位。

　　健壯結實的人無須多論，即使是形體略顯肥胖的人，只要皮膚與肌肉緊密相連，皮膚彈性十足，也證明身體營養充足，身體消化系統及其他系統相對正常，營養成分利用率高，這樣的人為長壽體征。與此相反，形體雖然充實，但皮膚彈性較差者，這樣的人往往很少有身體健壯者，大多為形體虛肥，故長壽者少。

　　2. 從形體壯弱、血脈盈虧看人的夭壽

　　血脈流動靠身體氣機的推動，血液量充足才會使脈搏充實，鼓動有力，脈搏是否充盈盛大，是健康與否的另一個重要特征。形體充實，脈搏堅實，證明形與脈相應，也是健康長壽的標志之一。即使形體充實，但脈搏細小無力者，說明是肥胖而非健壯，表明氣血不足以鼓動血脈運行，這樣的人壽命期限也較短。

　　3. 從骨骼大小看人的夭壽

　　《靈樞·五變》篇說：“顴者，骨之本，顴大則骨大，顴小則骨小。”顴是外部的骨性標志之一。中國傳統文化認為：“顴”通“權”，顴大是有權的標志。根據《內經》的論述，這與中醫觀點也是相一致的。顴大骨大髓滿的人，往往精力過人，有成就大事的條件。諺云：“男子顴骨高，必定成英豪。”但形體充實，顴骨凹陷或低平的人，往往骨小髓虛，身體虛弱，這樣的人大多精力不足。骨骼較小，肌肉薄弱的人容易患病，這種人常覺四肢沒有力氣，下巴部位色夭不澤，髓海不充，因此體質較差，生命期限較短，也沒有成就大事業的條件。

　　4. 從肌肉的堅弱看人的夭壽

　　形體充實，肌肉結實有力并富有彈性，皮膚紋理清楚，肌肉突起棱角分明，這是身體健康的重要標志之一，具有這種體型的人生命期限較其他人為長。如果形體充實，但該突起的部位不突起，臀小肩削，肌肉松懈無力，沒有棱角和紋理，此為形體虛肥的主要特征，這種類型的人壽命期限也相對較短。

　　拓展閱讀：內經名言

　　陽氣者，精則養神，柔則養筋。《素問?生氣通天論》

　　【論述】

　　“精則養神，柔則養筋”，意指得到陽氣之精粹的溫煦，可以使人精神爽慧。而得到陽氣之溫柔的養育，可以使人筋脈柔和，肢體運動自如，指出人體之神，得陽氣以溫養，才能保持正常的意識思維活動;人體的筋，得陽氣的溫養，才能弛張自如，使肢體屈伸靈活。臨床上陽氣虧虛患者常見精神委靡，思維遲鈍，形寒蜷縮，肢體疼痛等癥，這時當溫陽補氣。而陽氣暴張，又可導致中風，使人神識昏迷，肢體偏癱，這時又當平肝潛陽。可見無論人之形或神，均不能離開陽氣的溫煦作用。而人身之陽氣，既不可虧虛耗損，亦不可暴亢無制。

　　【病案舉例】

　　《名醫類案》中載有明代汪石山所治一病案：一人年逾三十，神色清減，初以傷寒過汗，嗣后兩足時冷，身多惡寒，食則易饑，日見消瘦，頻頻夢遺，筋骨疼痛，久伏枕榻。醫用滋陰降火，罔效。汪視左脈浮虛而緩，右則浮弦而緩，此陽虛耳。病者曰：易饑善食、夢遺，似屬陰虛，若作陽虛而用參、芪，恐益予病。汪曰：古人謂脈數而無力者，陰虛也;脈緩而無力者，陽虛也。今脈浮虛弦緩，則為陽虛可知。以癥論之，病屬陰虛，陰虛則發熱，午后屬陰，則午后當遍身熱發，不惡寒，揭胸露手，蒸蒸熱悶煩躁矣。茲患是癥俱無，何以認為陰虛?夫陽虛則惡寒惡風，雖天暖日融，猶畏出門庭。今患兩足時冷，身多惡寒，皆陽虛之驗。又汗多亡陽，非陽虛而何?食則易饑者，非陰虛火動也。蓋脾胃以氣為主，屬陽，脾胃之陽已虛，又瀉以苦寒屬陰之藥，故陽愈虛而內空竭，須假谷氣以扶助之，是以易饑而欲食，雖食亦不生肌肉也�！督洝吩唬猴嬍匙员�，腸胃乃傷。又曰：飲食不為肌膚，其此之謂歟!夢遺亦非特陰虛，《經》曰：陽氣者，精則養神，柔則養筋。今陽既虛，則陽之精氣不能養神，心以藏神;神失所養，飄蕩飛揚而多夢;陽之柔氣不能養筋，肝主筋以藏魂，筋失所養，則渾身筋骨因以疼痛，魂亦不藏，故夢寐弗寧，安得而不遺乎?《經》曰：氣固形實。陽虛則不能固而精門失守，此遺之所以頻而不禁也�！督洝吩唬耗I者，胃之關也。今若助陽以使其固，養胃以守其關，何慮遺之不止。乃以參、芪各二錢，白術一錢，甘草五分，枳實、香附、山楂、韭子各五分，煎服半載，隨時令寒暄升降而易其佐使，調理乃安。

　　按語：本例患者癥見兩足時冷，身多惡寒，明為陽虛之癥，而食則易饑，日見消瘦，頻頻夢遺，又似陰虛火旺之象。前醫不明陰陽，用滋陰降火之法未效。汪氏據其脈浮緩不數，斷為陽虛，并用《內經》理論“陽氣者，精則養神，柔則養筋”，正確解釋了“頻頻夢遺，筋骨疼痛”之癥狀。因其辨證準確，因而取得療效，可見熟讀了《內經》，臨床當受用無窮。

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