辦理工傷委托書（通用15篇）
只要在委托人的委托書上的合法權益內，被委托人行使的全部職責和責任都將由委托人承擔。在我們遇到，委托書應用范圍愈來愈廣泛，你寫委托書時總是無從下手？以下是小編為大家整理的辦理工傷委托書，希望對大家有所幫助。
辦理工傷委托書 篇1
________勞動和社會保障局：
我單位職工_________于______年____月____日因___________________________ 發生事故，現委托_________(身份證號碼：__________________聯系電話：__________________送達地址：__________________ )前往貴局處理有關事宜，委托事項：
□ 事故報告;
□ 代表單位接受有關調查;
□ 申請工傷認定;
□ 簽收工傷認定相關文書;
□ 其他委托事項：
1.
2.
3.
單位法定代表人或負責人簽名：_________ (單位公章)
受委托人簽章：__________________
年 月 日
備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。
辦理工傷委托書 篇2
本授權委托書聲明我__________系________公司的法定代表人，現授權委托________公司的________為我公司工程的法定代表人的授權委托代理人，代理人全權代表我所簽署的本工程文件內容我均認可。授權委托時限為本工程竣工并且交付使用.
代理人無轉委托權，特此委托。
代理人：_________________性別：_________________年齡：_________________
身份證號碼：_________________職務：_________________
委托單位：_________________(蓋章)
法定代表人：_________________(簽字或蓋章)
授權委托日期：_________________
辦理工傷委托書 篇3
______________人力資源和社會保障局：
本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。
受委托人姓名：______________
性別：_______
聯系電話：______________
工作單位及職務：______________
經常居住地：______________
委托權限：申報工傷認定、領取工傷結論書等。
委托人：______________
日期：_______年____月____日
受委托人：______________
日期：_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇4
申請人：姓名______性別___出生年月________
身份證(其他有效證件)號碼________________
工作單位_________________________
住所___________________________
郵政編碼________電話_______________
[(法人或者其他組織)名稱_________________
住所___________________________
郵政編碼________電話_______________
法定代表人或者主要負責人姓名______職務______ ]
委托代理人：姓名______電話_____________
被申請人：名稱______________________
行政復議請求：_________________________________________________。
事實和理由：_________________________________________________________________________________________。
______________(行政復議機關)
年 月 日
辦理工傷委托書 篇5
人民政府行政復議辦公室：
你單位受理 申請與 人力資源和社會保障局工傷認定行政復議一案，依照法律規定，特委托：
下列人員為我（單位）的代理人
（1）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務： 電話：
（2）姓名： 性別： 民族：
出生年月： 工作單位：
職務： 電話：
委托事項與權限：
委托人：
受委托人：
二0一 年 月 日
注：（1）一般代理為：代為參加行政訴訟、代為簽收法律文書
（2）特別授權為：代為行政復議、代為承認、放棄、變更、增加行政復議請求、進行和解、提起行政訴訟、代為簽收法律文書等。
辦理工傷委托書 篇6
勞動和社會保障局：
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發生事故，現委托(身份證號碼：______________;聯系電話：______________;送達地地：______________)前往貴局處理有關事宜。
委托事項：
□申請工傷認定;
□簽收工傷認定相關文書;
□其他委托事項：
委托人簽章：_______公司
受委托人簽章：______________
_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇7
申請人：________，性別：____，漢族，_____年_____月_____日出生，今年____歲，______戶口，原住址：_________________，職業_________________，聯系方式：______________.
被告：_________________某公司，地址：_________________
法定代表人：______________任______________職務，聯系電話：_________________
請求事項：
請求勞動部門依法認定申請人在什么時間受傷為工傷。
事實及理由：
申請人是___________公司職工，年、月被招入公司，擔任__________工作，在_____年_____月_____日上班時間，因為公司發生__________工作事故，致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后，在__________市__________醫院住院治療，現已治療_____個月，花費醫藥費__________元。根據《工傷保險條例》的規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
辦理工傷委托書 篇8
尊敬的.勞動和社會保障局：
我單位職工xxx于20xx年xx月xx日因xxxx發生事故，現委托（身份證號碼：xxxx；聯系電話：xxx；送達地地：xxx）前往貴局處理有關事宜。
委托事項：
□申請工傷認定；
□簽收工傷認定相關文書；
□其他委托事項：
委托人簽章：xx公司
受委托人簽章：xxx
20xx年xx月xx日
辦理工傷委托書 篇9
委托人：____________
受托人（1）：____________，____________律師事務所律師
受托人（2）：____________，____________律師事務所律師
現委托上述受托人在一案中，作為我方的訴訟/仲裁/執行代理人。
代理人（1）的代理權限為以下第____________項。
代理人（2）的代理權限為以下第____________項。
1.一般訴訟/仲裁/執行代理。
2.特別授權，除一般訴訟/仲裁/執行代理外，還包括承認、放棄或變更訴訟/仲裁請求，提起管轄異議、提出回避申請，申請財產保全或證據保全，申請追加/變更當事人，和解及調解，提起反訴/反申請及上訴，代為申請執行。
3.代收執行款項及與案件有關的其他款項。
4.代為簽署、送達、簽收法律文書。
委托期限：自本委托書出具之日起，至前述委托事項辦結之日止。
委托人（簽名/蓋章____________）
____________年____________月____________日
辦理工傷委托書 篇10
委托人：______________
受委托人姓名：______________
性別：_______
職務：______________
工作單位：______________
電話：______________
受委托人姓名：______________
性別：_______
職務：______________
工作單位：______________
電話：______________
現委托上列受委托人在我（單位）與_______因（工傷認定、勞動能力鑒定）糾紛一案中，作為我方的委托代理人。
代理人_______的代理權限為：（代為申請工傷認定事宜；代為申請勞動能力鑒定事宜；代為承認、放棄、變更、增加工傷申請、勞動能力鑒定請求，進行和解、調解，代收法律文書）等。
委托人：______________（簽章）
受委托人：______________（簽章）
_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇11
委托人：
身份證號：
被委托單位：
被委托單位經辦人員：
經辦人員身份證號：
委托事項：代為辦理
(受傷職工XXX)
工傷認定相關事宜。委托權限：
1．代為提交有關材料；
2．代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。
委托人簽名（按指印）：
被委托單位蓋章：
委托人電話：
委托單位經辦人員電話：
委托日期：
年 月 日
辦理工傷委托書 篇12
勞動和社會保障局：
我單位職工_______于_______年____月____日因______________發生事故，現委托(身份證號碼：______________。聯系電話：______________。送達地地：______________)前往貴局處理有關事宜。
委托事項：
□申請工傷認定。
□簽收工傷認定相關文書。
□其他委托事項：
委托人簽章：_______公司
受委托人簽章：______________
_______年____月____日
辦理工傷委托書 篇13
本人因公負傷，因身體原因，現受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定，請你處給予方便和支持。
受托人姓名：_______性別：_______
聯系電話：_______
工作單位和職位：_______
慣常居住地：_______
授權權限：申請工傷認定、領取工傷認定結論等。
客戶：_______
日期：_______年_______月_______日
受托人：_______
日期：_______年_______月_______日
辦理工傷委托書 篇14
廣州市勞動能力鑒定中心：
現委托我單位職工____________(男/女)身份證：_________________________________
到貴中心為我單位職工______________(男/女)身份證：________________________________
辦理：□ 申請工傷勞動鑒定及簽領相關文件
□ 申請非因工作勞動鑒定及簽領相關文件
□ 其他：____________________________
委 托 人：
用人單位（蓋章）：
法人代表/經營者簽名：____________________
日 期： 年 月 日
被委托人（簽名、印指模）：
日 期： 年 月 日
被委托人身份證件粘貼處（被委托人請帶身份證原件核對）
辦理工傷委托書 篇15
xx人力資源和社會保障局：
我單位職工 xxx（身份證號：110xxxxxxxxxxxxxxx） 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現委托我單位職工 xxx （身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxxx；聯系電話：xxxxxxxxxxxx）前往貴局辦理工傷認定相關事宜。
單位法人簽字：
受委托人簽字：
20xx年xx月xx日
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