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醫護一體化查房工作管理模式實施方案

時間:2024-10-28 22:11:49 賽賽 工作方案 我要投稿
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醫護一體化查房工作管理模式實施方案

  為確保事情或工作順利開展,通常需要提前準備好一份方案,方案的內容多是上級對下級或涉及面比較大的工作,一般都用帶“文件頭”形式下發。那要怎么制定科學的方案呢?以下是小編精心整理的醫護一體化查房工作管理模式實施方案,歡迎閱讀與收藏。

醫護一體化查房工作管理模式實施方案

  醫護一體化查房工作管理模式實施方案 1

  為了深化“以病人為中心”的服務理念,推進優質護理服務深入開展,進一步提高我科醫療護理服務質量及醫患雙方滿意度,我科積極開展“醫護一體化”工作模式,特制定如下實施方案。

  “醫護一體化”是以病人為中心,以快速康復為目標的醫護之間的一種協作模式,醫護之間有合理分工、密切聯系、信息交換、互相協作、補充和促進。“醫護一體化”不僅能共同解決病人的問題,提升治療護理成效,而且醫護溝通良好,達到信息共享,減少醫患矛盾和糾紛,從而提升臨床服務水平,提高患者的滿意度。

  一、實施目的

  醫護密切協作,共同加速住院患者康復,減少并發癥,縮短住院時間,減輕患者經濟負擔。

  二、實施方案

  1、組建“醫護一體化”的工作小組:科室將醫護分為兩大組,在總負責人及組長帶領下指導醫護小組相對固定的共同管理病人。

  2、建立醫護之間有效的溝能機制:采取晨會集體交班制,護士參與診療計劃的制定,醫護共同查房與病例討論,在為病人提供整體護理的基礎上提供整體醫療服務。

  3、醫護共同做好患者及家屬的圍術期健康宣教,指導功能鍛練;做好重點患者的觀察、交接和解釋工作,減少糾紛發生,提高患者滿意度。

  三、實施效果考核指標

  (一)、通識性指標持續改進:

  1、平均住院日、平均住院費用較前降低

  2、術后并發癥發生率較前明顯減少

  (二)、專科護理質量指標提升

  1、膝關節:

  ⑴、膝關節鏡術后支具佩戴合格率

  ⑵、膝關節置換術后患者康復訓練合格率 ⑶、膝關節置換術后CPM操作合格率

  2、髖關節:

  ⑴、人工髖關節置換術后患者康復訓練合格率 ⑵、人工髖關節置換術后患者翻身合格率

  四、實施保障措施

  1、建立一套合理的工作流程:在排班上注意保證白班在相對固定的時段內由同一個護士負責,其他人員參與輪班,然后規律性地置換另一護士來擔任白班責任護士。避免短期內白班責任護士的頻繁調換,給患者造成不便,影響良好護患關系的建立與鞏固,也影響責任護士對患者病情的全面掌握。

  2、建立一個有效的考評機制:加強對醫護一體化工作小組的績效綜合考評,對護理工作的考評以服務質量、工作數量、醫生的滿意度、患者滿意度為核心進行綜合考評,考評結果與責任護士的薪酬直接掛鉤。逐步形成護理人員愛崗敬業的考核導向激勵機制,調動護理人員的工作積極性,努力學習專業知識,提高自身服務能力,促進專科發展。

  五、時間安排

  1、宣傳發動培訓階段(20xx.02.09~03.01)

  ⑴、組織召開科室例會,首先讓全科護理人員學習了解醫護一體管理模式,營造活動氛圍。讓科室每一個護理人員認識理解醫護一體的管理模式概念與意義,了解工作流程及工作標準。

  ⑵、評估科室情況:根據科室病房特點,護理人員的數量、結構層次、素質等情況,積極與科主任進行溝通協商,取得科主任的支持,并發放問卷調查,征求醫生意見,了解醫生的認同度。

  2、具體方案實施階段(20xx.03.01~09.30)

  ⑴、建立建全相關制度,理順工作流程,為有效推行醫護一體化管理模式,根據科室的具體情況,制定相關工作流程。

  ⑵、實施醫護小組責任制。據病房病床數、科室醫護人員數及結構特點,將醫生和護士分成兩個醫療護理責任組,每組的責任護士負責6-8個病人,各責任組護士分管床位相對固定,方便病人熟悉自己的主管醫生和護士,護士和醫生熟悉自己主管的病人,真正體現“誰的患者誰負責”。其中以年資高、業務能力強、組織能力強、服務態度好的護士為責任小組組長。醫護小組之間以團隊的形式為病人提供醫護一體化責任制護理模式。

  ⑶、落實醫護小組共同查房制。每組管床護士參與本組醫師查房,共同對新入病人、危重病人、手術病人等進行重點交接,及時交流患者的病情、治療效果、護理重點與難點,特別是危重患者、新入患者、手術患者。認真聽取醫生從醫療角度提出的對患者的建議和要求,確保各項治療和護理措施及時有效。

  ⑷、落實醫護共同組織術前討論和疑難病人討論等制度:醫護治療小組共同組織術前討論和疑難病人討論,使病人術前準備、術前術后健康教育、術后護理、康復等更規范更有效。

  ⑸、改革護理人員排班模式:采用責任制扁平排班模式,盡量減少護理班次的交接,保證責任護士護理工作的連續性,責任護士在工作中落實整體護理,即患者從入院到出院:從生活護理、基礎護理、專科護理、協助輔助檢查、健康教育、清單查詢一直到患者出院時的出院指導、出院結賬、出院后的定期復查、隨訪等,所有工作都由其責任護士為其提供全程、連續、無縫隙的滿意護理。

  ⑹、完善護理質量控制,持續改進護理質量,總結經驗,全面推行護士長每天認真落實“五查”制度及跟班檢查護理質量,科內質控小組成員每周進行質量檢查,找出存在的問題并進行質量分析,提出整改措施并督查整改,達到持續改進護理質量,從而更好地推行醫護一體化。

  3、總結評價階段(20xx.10.01~12.31)

  召開質量分析會總結經驗教訓,解決問題,修正不足,使工作更有效的進行、有序的開展。對于表現優秀和積極的個人,將與科室績效掛鉤,給予表揚和激勵。

  六、實施效果評價

  1、醫護配合“治護一體化”” 打造護理新模式

  作為“優質護理服務示范工程”活動開展的舉措,在“以專業與基礎并重、服務與技術齊驅”理念的指引下,不斷實踐并完善“醫護配合治護一體化”的全新護理模式,倡導“病人包干、責任到人”的護理服務理念,贏得了患者的廣泛贊譽。

  2、“醫護”搭配 更優化的協作與互補

  “醫護護配合治護一體化”模式的實行,首先在醫護之間搭起了一一座高效而快速的溝通與協作橋梁。新的模式將醫生和護士士整合為一個有機的整體,護士與醫生對應管理一組病人人,共同進行查房、討論,參與制定治療方案,醫生會針對對患者個體化的病情特點為護士進行專業的講解,而護士會會就自己不理解或有異議的地方向醫生提出,從而極大地提提高護士的業務水平,明確了治療的目的、意義,同時護士士將病人詳實的臨床資料及時提供給醫生,讓護士成為了醫醫生的“眼睛”,及時地為其提供患者病情變化、治療效果果、身心狀態等各方面準確的資料,有效地避免了差錯事故故的發生,組內之間達到了最優化的協作與互補。

  護理模式的革新不僅最大限度地發揮了集體的力量,而且使護士之間“責任更加明確,層層負責”,每位護士為讓自己負責的患者得到最佳的護理都竭其所能。醫護一體化項目也大大拓展了護理人員的職業生涯,讓護士有了發展動力,更有職業責任感、榮譽感。

  同時,“醫護配合治護一體化”新模式的實行不僅使醫護搭配更優化,也為腎移植科臨床醫療安全扎下了一道堅實的籬笆。多少次,當護士發現病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現變化、出入量不平衡時,總是能在第一時間采取措施并報告醫生,為病人贏得治療與搶救時機,醫生常常會非常感動地說:“多虧了你們及時發現,確保了病人的安全,使醫生的處理變得簡單”。“護護”相攜 更有效的互助與提升腎移植科大手術比例高,100%的患者都需一級或特級護理,因此護理工作難度大、技術要求高。“醫護配合治護一體化”采用分層小組制來護理病人。在醫護一體化診療小組的基礎上,每個護理小組再次按照年資、學歷、職稱、熟練程度等進行護理細化分類,多年護理技術積淀、有能力、有經驗的高年資護士作為二級責任護士,除了管理好本身的危重病人外,還要全面了解本組病人的整體情況,指導一級責任護士開展工作;年資低的護士作為一級責任護士,負責輕病人護理。各護理小組還會跟據病人病情的變化,護理難度的提升變化進行彈性排班,動態管理,最終實現讓每個護理人員盡職盡責,每個病人享受到精心放心的護理服務。

  “護患”牽手 更明晰的職責與服務

  護理部主任車文芳在談到護理工作時認為,護理不僅要體現在水平上,更要落實到行動和責任上,要做到讓家屬放心地把病人交給護士。腎移植科在成立伊始,結合科室的特點、專業的要求、病人的需要,在護理部及科主任的大力支持下,科室成立之初即實施了無陪人管理,護理人員承擔病人從入院到出院全部的基礎護理及生活照顧,病人對護理工作的滿意度不斷提高。

  護理模式的革新不僅最大限度地發揮了集體的力量,而且使護士之間“責任更加明確,層層負責”,每位護士為讓自己負責的'患者得到最佳的護理都竭其所能。同時護士對患者的心理護理也傾注了大量的精力,在節假日,給患者贈送賀卡、禮品等,并采用“病室演出隊”、“我來當老師”等多種形式來鼓勵病人參與到治療、護理的整個過程中來,讓他們做力所能及的事情,幫助患者找到新的角色定位,使其保持良好心態,淡化病人角色。護理工作中對患者“身”與“心”的兼顧使得無陪護護理的質量得到較理想的提升與加強。腎移植科護士在上班時,會仔細了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細情況,在下班后還要對重危患者的病情與值班護士進行電話溝通,同時在節假日還參與晨交班,了解病人情況,并對重危患者的護理提出指導意見。這樣無論是上班還是休息,都始終對自己所負責的病人情況了如指掌,讓每位患者的護理在任何時候都“不留縫隙”。

  “一人住院,全家陪護;一人出院,全家病倒。”這是許多有住院病人的家庭面對的現狀,而腎移植科開展的無陪人陪護的優質護理服務,則完全解放了病人家屬日常生活,“伺候”病人改為“探視”病人。優質服務僅僅停留在“門好進,臉好看,話好聽”這種表面的層次是遠遠不夠的,她們認為,把制度承諾從墻上“請”下來,讓優質服務從文件中“走”出來,變被動服務為主動服務,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,才能為病人及家屬提供切實可需的服務。

  “醫護配合治護一體化”新護理模式的實施給腎移植科的護理工作帶來了勃勃生機,也造就了一支更為敬業、專業的護理團隊,在迄今開展的3000余例腎移植手術中,無一例護理差錯事故發生。在這里,醫護、護患關系和諧,患者滿意度一直高達98%,表揚信、錦旗紛至沓來;腎移植科護理團隊也先后獲得“整體護理示范單元”、“整體護理模式病房”、“護士形象工程優質服務病區”、“全國終身青年文明號”等榮譽稱號。未來她們還將繼續戰斗在西安交大一附院這一片“沃土”上,用心、用愛繼續演奏出動人的健康旋律!為廣大患者提供更為安全、優質、高效的護理服務!

  醫護一體化查房工作管理模式實施方案 2

  一、實施背景

  隨著我國醫療改革的深入和患者需求的提高,傳統的醫患、護患兩條平行線的服務模式已難以滿足現代醫療的需求。為了提升醫療質量,優化服務流程,加強醫護之間的溝通與協作,我們決定實施醫護一體化查房工作管理模式。

  二、實施目的

  加速住院患者康復,減少并發癥,縮短住院時間,減輕患者經濟負擔。

  提升醫護人員的專業水平和實踐能力,增強團隊協作能力。

  提高患者滿意度,確保患者得到全面、專業、周到的醫療服務。

  三、實施方案

  準備階段

  確定查房時間與地點:選擇合適的時間和地點進行查房,確保參與人員能夠準時到達。

  通知相關人員:提前通知參與查房的醫護人員,確保他們了解查房的目的和要求。

  組建查房團隊:由醫生、護士、藥師等組成的查房團隊,明確各自職責。

  準備相關資料:提前收集患者病歷、檢查結果等相關資料,以便查房時參考。

  實施階段

  匯報病情:由責任護士向查房團隊匯報患者的病情、治療情況及護理重點。

  討論與評估:醫生、護士、藥師等針對患者情況展開討論,對患者進行全面評估。

  制定護理計劃:根據評估結果,制定個性化的護理計劃,明確護理重點和注意事項。

  溝通與協作:加強醫護之間的溝通與協作,確保護理計劃的順利實施。

  反饋與改進:將查房結果反饋給相關醫護人員,針對存在的問題提出改進意見。

  優化流程

  分組管理:將科內醫護人員按能級平衡的原則,分為相對固定的醫護小組,每組負責固定的`床位,施行醫護一體化分管病人。

  全程負責:患者整個住院期間的一切治療護理活動(包括入院評估、檢查處置、術前討論、術后指導、住院病歷質控等)和出院后的隨訪與指導均固定由同一組醫護人員負責。

  晨會交接班:通過醫護一體化的晨會交接班,進一步建立醫護間有效溝通。

  業務學習與病例討論:每月進行醫護一體化業務學習和病例討論,加強醫護人員對基礎知識、基本技能的掌握,及時發現日常工作中存在的不足,達到優勢互補、共同提高的目的。

  四、實施效果考核指標

  平均住院日、平均住院費用較前降低。

  術后并發癥發生率較前明顯減少。

  專科護理質量指標提升:如膝關節鏡術后支具佩戴合格率、膝關節置換術后患者康復訓練合格率等。

  五、實施保障措施

  加強培訓:對醫護人員進行專業培訓,提高其專業知識和技能,確保醫護一體化查房的順利實施。

  完善制度:建立健全的醫護一體化查房制度,明確各方的職責和要求,確保流程的規范性和科學性。

  強化溝通:加強醫護人員之間的溝通與協作,形成良好的工作氛圍,提高工作效率和效果。

  六、時間安排

  宣傳發動培訓階段:進行全員培訓,營造濃厚的活動氛圍。

  方案實施階段:按照實施方案逐步推進,確保各項工作有序進行。

  持續改進階段:不斷總結經驗,針對存在的問題和不足,采取改進措施,持續提高醫護一體化查房的效果和醫療質量。

  七、預期目標

  通過實施醫護一體化查房工作管理模式,我們期望在創新護理質量管理、優化護理服務模式、建設護理學科內涵等方面取得顯著成效,為患者提供更全面、有效、人性化的醫療服務。

  醫護一體化查房工作管理模式實施方案 3

  一、背景介紹

  隨著醫療服務質量要求不斷提高,傳統的分科獨立診療模式逐漸暴露出溝通不暢等問題。為了改善這一狀況,許多醫院開始探索并實踐醫護一體化查房模式,即由醫生和護士共同參與患者的日常護理過程,以達到更佳的治療效果和服務體驗。

  二、目標設定

  提升跨專業間的信息交流效率。

  加強醫護人員之間的合作精神。

  改善患者滿意度及安全水平。

  減少因溝通失誤導致的醫療差錯。

  三、具體措施

  1. 建立有效的溝通機制

  定期舉行聯合會議:每周至少安排一次全體成員參加的討論會,針對本周內遇到的問題進行分析,并制定解決方案。

  制定標準化流程:對于常見疾病或手術后的'護理程序建立統一標準,確保每位醫護人員都能按照既定流程操作。

  使用電子健康記錄系統:鼓勵使用數字化工具來記錄病歷資料,便于實時更新與查閱。

  2. 強化團隊建設

  開展培訓活動:定期組織專業知識講座及技能訓練班,增強團隊成員的專業素養。

  實施輪崗制度:讓不同科室的醫護人員有機會相互了解對方的工作內容,促進彼此間的理解和支持。

  設立激勵機制:根據個人表現給予適當獎勵,激發員工積極性。

  3. 注重患者參與

  鼓勵家屬陪同查房:邀請患者家屬一同參與到查房過程中,增加透明度的同時也能更好地了解患者的需求。

  設置意見箱/熱線電話:為患者及其家屬提供一個可以表達自己想法的渠道,及時收集反饋信息用于改進服務。

  四、評估與調整

  定期回顧項目進展:每季度末召開總結大會,評估各項措施的實際成效。

  根據實際情況做出相應調整:針對發現的問題采取針對性措施加以解決,不斷優化和完善整個體系。

  五、預期成果

  通過上述措施的實施,希望能夠顯著提升我院的整體服務水平,特別是在以下幾個方面:

  醫護人員之間建立了更加順暢的合作關系;

  患者在接受治療期間獲得了更多關懷和支持;

  整體工作效率有所提高,減少了不必要的資源浪費;

  極大程度上降低了由于人為因素引起的醫療事故率。

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