【薦】醫療救助申請書
在市場經濟發展迅速的今天，申請書與我們的關系越來越密切，請注意不同的對象有不同的申請書。來參考自己需要的申請書吧！下面是小編為大家整理的醫療救助申請書，希望能夠幫助到大家。
醫療救助申請書1
尊敬的領導:
你好!
我叫_________，是何家亭村干塘沖組的`農民，家中有三口人，身患腰椎盤突出已有十來年之久，現有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生，現靠醫藥、針灸維持，孩子正在上大學，家里嚴重透支，此刻生活舉步維艱，全家人的生活十分困難，特申請低保。我的家庭情景是:我本人，姓名馮嫦娥，1966年生，無工作;丈夫，姓名屈有國，1963.年生，農民工，靠外出做苦力維持生計。
兒子，姓名屈英杰，1991年生，就讀于江西贛州醫科大學，由于我不能從事工作，丈夫又是農民工，由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難，給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!
此致
敬禮！
申請人：_________
申請時間：___年___月___日
醫療救助申請書2
xx鄉民政辦：
您們好！
我叫張xx，今年66歲，系我鄉河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。
我于20xx年患腰椎第三、四節膨大，行走困難，喪失了基本的'勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫第二附屬醫院，由于經濟困難，在醫院做手術將開支儉省到最低，也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。
懇請民政部門領導，給予貧困醫療救助，對所花去的醫療費給予報銷，為盼。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書3
縣民政局：
我叫xxx，今年62歲，身份證號碼為xxxxxxxxxxxxxxx。系我縣xx村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的'錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。
此致
敬禮!
簽名：xxx
時間：20xx年**月**日
醫療救助申請書4
尊敬的上級領導：
我叫何ｘｘ，現年63歲，家住ｘｘ市ｘｘ街道ｘｘ社區，身份證號碼：53262119ｘｘ040311，現有人口6人。因我患口咽惡性腫瘤，在ｘｘ第一人民醫院就治，花費醫藥費53528.47元，大病保險及醫療保險報銷后需自付15863.46元，家里主要靠兒子和兒媳種糧食及農閑時偶爾外出打工維持生活。現因我患病還需大額醫療費用，給原本不富裕的家庭帶來了嚴重的經濟負擔，生活極為貧困，特向上級有關部門申請醫療救助，以解我家的.燃眉之急，望上級有關部門給予批準為盼。
（注：本人是低保戶）
特此申請！
申請人：ｘｘｘ
20ｘｘ年ｘ月ｘ日
醫療救助申請書5
___縣民政局：
我叫____，現年____歲；家住____縣、____鎮、____村____二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。
我在20____年3月7日因做闌尾炎手術住進了____醫院，先后將近花去醫療費________元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向____縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！
此致敬禮！
申請人：______
申請時間：20____年__月__日
醫療救助申請書6
梁河縣民政部門：
我叫李福曲，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的`父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：***
醫療救助申請書7
尊敬的領導：
本人xxx，性別x，現住xxxxxxxxxxxxxx。因患xx病住院治療，花去高昂醫藥費達xxxxxx元，本人家庭收入低，人均收入僅xx元，本來生活就很拮據，此刻因病欠下超多債務，致使生活陷入困境。特向政府申請醫療救助，幫我度過難關。
請領導批準為感！
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
醫療救助申請書8
申請人：李xx、男、漢族、現年59歲，全家六口人。19xx年9月參加教育教學工作，此刻在南召縣板山坪鎮南河小學任教，小學高級教師，工作已年滿37年。
申請事由：本人于20xx年2月6日因患腦出血疾病，經搶救治療現已脫離生命危險。可是不能行動，失去語言表達功能，生活本事完全喪失，現癱瘓在床。需請求上級予以經濟援助，繼續進行治療。
我20xx年2月6日晚上，突然患病，當晚即到南召縣人民醫院搶救，經院方搶救一天仍未脫離危險，后診斷為腦出血。因縣醫院條件限制不能手術，之后急轉南陽市中心醫院。在市醫院對我進行開顱手術治療，昏迷長達三十多天，多次手術后效果較好，把我從死神的手中奪了回來，家人、親屬及單位同事萬分高興。在市醫院治療期間，醫療費用高達8萬余元。
此刻，因家庭經濟條件有限不能繼續住院治療，現離院回家做后續的'康復治療，每一天的醫療費用還高達200多元。由于生活不能自理，需有家人專業在家護理，妻子現年58歲，身患多種疾病，護理工作完全由打工的兒子承擔。治療費用僅靠微薄的工資及親屬的資助難以承擔。為此，特申請上級給予救助，使我這位老教師的生命得以延續。
本人為黨工作已達三四十年，并且兢兢業業，樂為人師，無怨無悔。在我即將告別教壇的前夕，卻病魔纏身，倍感痛心和絕望。若能得到上級救助，家人及同事將萬分感激。我將和我的家人以一種知恩報恩之心配合治療，盡快恢復健康，以余熱回報社會。
特此申請。
申請人：xxx
20xx年10月16日
醫療救助申請書9
尊敬的'xx鎮政府及民政部門領導：
我xxx，男，漢族，現年xx歲，xx村人，現居住于xxxxx。
我自兩年前患xx病以來，一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為嚴重xx病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到xx市醫院、xx州醫院住院及xx解放軍總醫院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫療救助為謝!
申請人：
時間：
醫療救助申請書10
尊敬各位領導：
我叫XX，今年28歲，是XX股份有限公司的一名普通員工，現因自身屬于過敏體質，經過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟，給家庭經濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實際狀況，經過再三思考，特此申請職工困難補助：我于20xx年2月進入XX股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在XX醫院治療后依然未果，久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自我的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。后經同事介紹，在XX有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發；不僅僅如此，即使是看似正常的'時候稍微用點力氣便也會復發，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫院。附院每次開的
藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我此刻能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。家中此刻還有一位85歲高齡的奶奶，XX年4月因一次交通事故傷了腦部神經，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，此刻依然在世，不僅僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟此刻還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。思考到家里實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，期望予以審核批準！
此致
敬禮！
申請人：XX
20xx年XX月XX日
醫療救助申請書11
尊敬的民政局領導：
我叫xxx，現年xx歲，是xxxx鎮xxxx村村民。我家有xx口人。
我于xxxx年xx月患了嚴重的xxxxx方面的疾病，先后在xxxxxx等城市就醫，現已經花去醫療費xxxx多元。目前仍在治療之中。我還要繼續xxxxx，需要大量的`錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書12
XX民政部門：
本人XX，是哪里人，由于公公XX患有xx病于X年X月X日病亡，生前由于治療xx病把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累，所以向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫忙為盼。
申請人：XXX
申請日期：XX年XX月XX日
醫療救助申請書13
尊敬的`王母街道辦事處領導：
本人梁富彪，男，布依族，現年43歲，家庭人口4人，望謨縣王母街道辦王母村三組人，無職業，住址解放路277號（一小河邊）國家修建大橋房屋已被征用，政府暫按制陽光小區居住。
本人20ｘｘ年12月18日傍晚，不幸從陽光小區五樓掉落一樓地面，使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折，雙眼外展神經麻痹，在縣人民醫院搶救，治療費2154.37元，當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療，才得以脫離生命危險，治療費46082.38元，現病情好轉，所用醫療費共計48236.75元，農村合作醫療保險報銷33285.9元，自費14950.85元。
因本人家庭特別困難，自付醫療費全靠親朋借來開支，原承包的責任田國家征用修建第三中學，現房屋也被征用，原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支，現無田耕種，有無房屋出租，兒子讀書，家有七旬老母親，妻子早年離世，我現在無勞動能力，雪上加霜，沒有經濟來源收入，只靠國家微薄的農低保來維持生活，欠債累累，欠債自付醫療費ｘｘ950.85元，親朋到家追債，本人無能力償還，特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。
懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手，無微不致地關懷和照顧，給予解決為謝。
此致
敬禮！
申請人:
日期：
醫療救助申請書14
梁河縣民政局：
我叫張娜娜，現年54歲;是家庭主要勞動力，家住河西鄉三戈疆村委會三戈疆村二組，家庭經濟來源主要靠種植農作物。
我于20xx年3月到思茅打工，4月底感覺下身不適住進了思茅人民醫院16天，手術得知病情為癌癥早期，醫生建議到昆明治療。
聽到癌癥，我及家人被嚇壞了，思茅住院用去9800多元。慌忙之下我連住院證明及相關單據都顧不上辦理，匆匆回家商量下一步做法。20xx年5月23日經云南省第一人民醫院住院檢查確診為鱗癌并重新做手術，住院到6月14日共22天手術康復，醫生要求接著化療和放療，因家人已找借不到醫療費而放棄治療回家。
此次住院醫療費用了18170.30元;兩次先后將近花去醫療費28000元。加上車旅食宿，短短兩個多月共開支三萬(30000)余元，其中兩萬余元是向親戚借的`。
手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，加之妻子憨厚老實，兩個兒子尚未成家，一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。
為此我不得不向梁河縣民政局申請醫療救助。誠望給予救助為盼!
此致
敬禮!
xxx
xx年xx月xx日
醫療救助申請書15
xx縣民政部門：
本人xxxx，男，漢族，現年51歲，系xxx村人。本人于20xx年9月發生車禍，腿部折斷，頭部重創，由于肇事者沒有找到，近3萬的醫療費用由家人東拼西湊全部承擔。在家里休養了一年多時間，終于能再次行走，勉強做點事情。然而不幸再次降臨，20xx年1月，我突然腦溢血，發現及時，在廣東珠江醫院搶救保住了性命。然而，此次不幸又給本已風雨飄搖的.家庭雪上加霜。再度昂貴的費用家里已經無力承受，雖然近3萬的醫療費用由農村合作醫療解決了一部分，但是加之前車禍，已然是負債累累。
鑒于上述情況，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮!
申請人：xxx
申請日期：20xx年xx月xx日
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