附負擔的贈與合同書
甲方(贈與人)：_________(寫明姓名、住址)
乙方(受贈人)：_________(寫明姓名、住址)
甲乙雙方就贈送_________(寫明贈與標的物)事宜達成協議如下：
一、甲方將其所有的_________(寫明標的物)贈送給乙方，其所有權證明為：_________(寫明證明甲方所有權的證據名稱)
二、贈與財產的狀況：
1.名稱：_________
2.數量：_________
3.質量：_________
4.價值：_________
三、贈與目的'：_________
四、乙方所負義務：_________(寫明乙方應承擔的具體義務)
五、贈與物的交付
1.交付時間：_________(寫明交付的具體時間)
2.交付地點：_________(寫明具體的交付地點)
六、乙方應在_________(寫明具體的期間)期限內辦理所有權轉移的手續，逾期不辦的，視為拒絕贈與(也可以約定其他條件)。
七、合同爭議的解決方式：本合同在履行過程中發生的爭議，由雙方當事人協商解決;協商不成的，按下列第_________種方式解決：
1.提交_________仲裁委員會仲裁;
2.依法向人民法院起訴。
八、本合同未作規定的;按照《中華人民共和國合同法》的規定執行。
九、其他約定事項_________。
十、本合同自_________日起生效(可以寫具體的生效時間，也可以寫自當事人簽章之日起生效)。
十一、本合同一式兩份，雙方各執一份。
甲方(簽章)：_________ 乙方(簽章)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
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