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醫務科工作總結

時間:2021-05-07 20:07:31 總結 我要投稿

關于醫務科工作總結模板集合9篇

  總結就是對一個時期的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的回顧和分析的書面材料,它可以促使我們思考,不如我們來制定一份總結吧。但是卻發現不知道該寫些什么,下面是小編精心整理的醫務科工作總結9篇,希望能夠幫助到大家。

關于醫務科工作總結模板集合9篇

醫務科工作總結 篇1

  XX 年工作總結20xx 年醫務科在院領導的直接領導下,深入貫徹執行科學發展 觀,始終“以病人為中心,以病人滿意”為核心,嚴格以“醫療質量 萬里行”

  活動

  要求強化科學管理,促進各崗位責任制的落實,提高醫 療質量。確保

  安全

  醫療。保證了醫務科各項工作的全面開展,現將 20xx 年醫務科工作總結如下

  一、 醫療質量

  1、各項指標完成情況 (1) 2、嚴抓病歷書寫提高病歷質量 病歷書寫是醫療質量管理的重點, 醫務科也始終嚴抓病歷質量不 放松,不斷強調病歷書寫的重要性,做到嚴抓病歷檢查關,全院所有 的出院病歷均嚴格檢查,并對病歷書寫中出現的問題進行處理。要求 按照《新病歷書寫規范》和市衛生局 2 月份舉辦《病歷書寫評審》中 的具體執行。

  著重從環節病歷的細節和完整性入手。

  加強病歷中主訴、 現病史、體格檢查的審查。要求主訴的描述要求準確到位,能夠表現 出癥狀的重要特點,且簡明扼要,內容務必全面、完整、系統,要與 主訴一致,強調醫生詳細詢問病史,體格檢查必須經住院醫生實際細 致認真全面的為患者差體后方可書寫, 對出現的陽性體征和與本病有 關的陰性體征詳實記錄。與主訴和現病史統一。一年來就審查病歷這 項工作住付出的時間、精力較多。總結一下普遍存在的問題:(1)年輕醫生主訴不夠簡練。超字。

 。2)現病史中的癥狀與疾病有關的有鑒別意義的癥狀的不描述, 主要是問診不細。

  (3)體格檢查中與疾病有關的陰性體征不描述。

  (4)診斷依據不具體(年長醫生) (5)病程記錄中輔助檢查陽性結果的無分析記錄。

 。6)年長醫生字跡不清晰,涂改的多。

  另外。我院的特點是醫生少患者多,工作量大,但我們不放松醫 療質量,外科、中醫科病歷書寫相對較差,但我們嚴抓、嚴管,由, 牟院長親自檢查中醫病志,就病歷中出現的問題個別找醫生進行指 導、批評。要求他們詳細詢問病史、既往史。一切檢查要認真,要求 三級查房制,主任要親自看病人,寫記錄,不能親自書寫的要有治療 意見,并檢查后簽字,層層把關,層層負責,防止醫療差錯和事故的 發生。病歷中出現的問題,我們利用每周二大查房的時間進行講解, 然后下發給醫生進行整改,多次不改者提出批評。這樣使我們的病歷 書寫質量不斷提高,尤其是中醫與外科的病歷提高的顯著。

  針對終末病歷,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等項目 進行全面檢查,病歷基本達甲級率 100%,保證病歷 72 小時歸檔率 100%。

  3、嚴抓醫技科室的診斷率 首先我們要求醫生開啟各項申請單要認真填寫病史、 癥狀、 體征, 配合醫檢科室的診斷。一年類醫檢科室在任務重、工作量大的情況下認真做好輔助檢 查,提高診斷率。

  彩超室一年來工作彩超 6840 人次, 檢查出特殊病例 10 余種。

  如

  左房內粘液瘤,檢查出后囑患者立即到上級

  醫院

  進行手術治療,患者 當日到醫大進行手術治療。挽救了一次生命。受到了醫大彩超醫生的 認可

  “基層醫院還能診斷這類特殊病例。

  ”患者及家屬特意來院以示 感激。還有附壁血栓、肝癌、畸胎瘤、胰頭癌、膽管癌等。診斷率較 好,受到患者的信任。為我院提高了再患者心目中的知名度。

  心電室在檢查心電圖中發現心梗的有 4-5 例,及時撥打 120,為 患者挽救生命提供了時間。

  二、 嚴抓安全醫療

  1、門診醫生的工作特點為三日制工作,每天以為醫生坐診,為 防止病人漏診,要求醫生對觀察室的患者認真交接班,寫好病歷,認 真查看每位患者,對收入院的患者要求必做一份心電圖,防止收入院 的工程中出現問題。

  2、病房每日收入的患者較多,醫生相對較少為確保安全醫療, 我們要求醫生在工作中忙而不亂,詳細詢問病史,認真查體,尤其對 老年患者, 病史記載更為重要, 我們醫院的特點老年患者多、 陪護少, 我們制定了對老年人病情較重的一定要有陪護, 協助患者通知家屬來 院。

  3、四樓病房的特點為綜合性病房,無專一的病房主任,醫務科 為協調各科工作做了一定的工作,制定了床頭交接班

  制度

  ,要求夜班醫生值班室處理對本科室的病情了解之外, 還要了解其他科病人的病 情,使術后患者及住院期間病情變化的都得到了及時的治療。

  4、加強知情告知制度,重視患者溝通,保證患者及其家屬對基 本演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫 療安全的有效途徑,為此,醫務科在對加強對患者溝通

  培訓

  中,著重 從細節入手,講究與患者溝通的技巧,加大對知情同意書簽署及實際 告知情況的監督, 要求每位醫生在患者入院后認真做好各項內容的告 知,同時還有將告知內容同意書做好簽字,以示患者已接受和了解告 知內容。

  對病情發展變化的, 醫生要求做好告知的同時做好病情記錄, 防止醫療糾紛的發生。

  5、提高病歷書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和 責任心, 以監督環節病歷為手

  段

  督促醫生在收治病人的過程中重視一 般查體,勤于和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做 到從細微環節杜絕安全隱患。

  6、一年來醫療工作未出現大的醫療差錯事故,醫療糾紛一啟, 因服務態度不好,患者溝通不到位的而被患者投訴到院里的 5 例。得 到了 5 面錦旗,2 封表揚信,口頭表揚 2 人。

  三、繼續教育

  醫院積極支持醫生參加市衛生局舉辦的繼續教育的培訓, 抽出時 間替換臨床醫生值班,給他們創造參加學習的機會。多次組織全院醫 生學習相關法律,制定醫院的醫療

  規章制度,使其醫生執法行醫,多 次組織醫生和聘請上級醫院的專家來院講座。

  以此提高醫生的醫療水平,如:我們聘請市中醫院的張艷主任醫師來院講《糖尿病的臨床診 斷及治療》使全院醫生的診療水平不斷提高。

  組織病房醫生對死亡病歷的討論,從中總結經驗,吸取診療的不 足,提高醫療水平。

  積極參加危重病人的搶救,提出治療意見,總結搶救中的不足。

  醫療較重視中醫工作, 院長親自主抓中醫工作。

  并主張中西結合, 醫務科積極配合,幫助中醫年輕醫生學習急診的搶救及處理。

  四、做好抗菌素的臨床應用,掌握用藥原則,督促臨床加強抗菌 素的用藥指正, 防止亂用抗生素。

  做好每月藥物不良反應的報告工作, 做好傳染病?üぷ,一年來無一例漏報。

  醫務科的工作較具體,工作中還存在很多做不到位的,在今后的 工作中努力克服,加強學習,做好本職工作。東洲區中醫院醫務科 20xx 年 12 月 10 日

醫務科工作總結 篇2

  20___年即將過去,在這一年里,醫務科在院長、分管院長的領導下,圍繞以人為本、科學發展,維護醫療質量與安全,不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作,現總結如下:

  一、樹立以人為本,做到科學發展

  科學技術是第一生產力。20___年醫務科圍繞以人為本,科學發展做了大量工作:

  1、建立醫務人員技術檔案

  今年,醫務科通過策劃運作,收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫務人員技術結構,方便了醫院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

  2、做好醫務人員的好后勤、好幫手,提高醫務人員工作積極性

  20___年,圍繞在職醫務人員晉升、晉級,醫務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的`醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷,提高了醫務人員的工作積極性。

  二、提高醫療質量,保障醫療安全

  醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20___年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全,醫務科做了如下工作:

  1、建立健全各種醫療管理組織

  今年,醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會,為醫療質量與安全提供了組織保障。

  2、建立健全各種規則制度

  今年,醫務科結合我院實際,參考相關醫療管理制度,制定了《醫院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫療質量與安全提供了制度保障。

  3、落實醫療質量管理與監督責任制

  一年來,按照醫院管理規定,醫務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督,及時發現醫療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督,管理醫療質量與安全的作用。

  三、積極開展醫療活動,圓滿完成醫療工作

  醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作,使全院醫療業務活動規范、有序,醫療業務工作完成很好。

  四、積極調解醫療糾紛,保障醫療工作秩序

  在當前的醫療背景下,醫療糾紛時有發生,我院也不例外。醫療糾紛發生后,直接導致正常醫療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛,醫務科總是全力以赴,每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。

  醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛___起,醫療糾紛的處理率達100%,醫療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。

  五、開展新技術、新業務,增強醫院發展后勁

  新技術、新業務,是醫療發展的趨勢,是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務,起到了推廣醫院業務與發展的作用。

  六、開展醫療培訓,提高醫務人員素質

  醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座___起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座x次,增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會,推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動,提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

  七、鼓勵臨床科研,提高醫院影響力

  科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員,結合臨床實際,積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發表及交流學術論文___篇。

  八、開展臨床教學,培養后繼人才

  醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。

  九、樹立整體意識,配合中心工作

  樹立整體意識、大局觀念,積極配合醫院中心工作,是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感,為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件,醫務科積極組織與配合,及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則,建立了發熱門診與發熱預檢分診處,組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓,使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

  然而,20___年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

  讓我們再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信,有醫院的正確領導,有全體醫務人員的共同努力,醫院的明天會更好。

醫務科工作總結 篇3

  20xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

  一、醫療質量

  醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《省病歷書寫基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:

 。ㄒ唬┡R床科檢查情況

  1、病案質量

  20xx年住院病人數人次,比20xx年同比增加%。

  20xx年月——月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得個月份的個第一名(其中精神一科二科共獲個,西藥房獲個)。

 。1)歸檔病案

  ①20xx年月——月份共抽查歸檔病歷份,未查及乙級病歷,甲級率%。今年市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第名。

 、诿吭赂骺剖揖茉谔柷吧侠U前月份的病歷。

 。2)現病歷

  ①嚴格按《省病歷書寫基本規范(試行)標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

  ②均有及時辦理住院手續。

  ③門診病歷檢查基本完成。

 。3)處方質量

  每月隨機抽查天處方,月——月份平均合格率為%。

  2、院內感染控制

 、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進行監測,20xx年月——月共監測份病例,感染病人例次,感染例次率為%。感染率為%。

 、诼﹫舐剩20xx年月——月監測的病例,漏報例次,漏報率為%。

 、勖吭聦θ旱沫h境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

 、茉诮ㄔO感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。

 、莅凑招l生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

  3、文書檔案

  基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

  4、“三基”技能/理論考核

  對“三基”進行理論考試二次,合格率%。

  5、病床使用率

  20xx年月——月,全院實際占用床日數為天,前名為:一科,二科。這二個科室共占全院實際占用床日數%。全院平均病床使用率%,與去年同比上升較大,科病床使用率同比上一年下降。

  6、防止醫療差錯和事故

  加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

  本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

 。ǘ┽t技科醫療質量

  加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。

  今年月——月份,心腦電圖室接診患者人數余例,與去年同比增長%。

 。ㄈ╅T診部醫療質量

  精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫環境。

  今年月——月份門診量人次,與20xx年同比增加%。

  二、繼續教育

  1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院?七M修學習,派出各類短期學習班近人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

  2、今年我院有近人參加各類成人高考及自學考試。

  3、積極撰寫論文,全年共發表論文篇。

  4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年次以上上墻宣傳,到社區開展次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

  三、教學工作

  今年共接收進修生人,實習生人,中專實習生人。

  醫務科于月及月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

  四、傳染病管理

  1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,月——月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例人次。

  2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于月——月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本例,無收住疑似霍亂病人。

  五、保健義診活動

  1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治余人次,并送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。

  2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共人次。

  3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,—月份共辦理兒童計劃免疫例。

  4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄期。

  六、體檢工作

  今年為中考學生體檢約余人,征兵體檢總檢余人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共余人次,在院領導重視及支持下,于今年月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  七、不足之處

  1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

  2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

醫務科工作總結 篇4

  作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室,醫務科全體工作人員盡職盡能,完成了本年度各項工作任務,經過和全院職工的共同努力,我院順利經過X中醫醫院復審工作。本年度我們充分認識到加強醫療質量內涵建設的重要性,加強醫務科的科室建設,充分發揮醫務科工作的效能,進取改正在X復審工作中的不足之處。現將醫務科工作總結如下:

  一、加大醫療質量管理力度。為提高醫療質量管理,加強醫療管理,保證經過中醫院X復審,今年我科主要集中力量多次進行醫療質量管理考評,分別考核了科室質量管理組織及運行情景、中醫診療方案建立使用情景、現行病歷存在問題、疑難病例討論、術前討論、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情景、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、輸血管理、相關醫療應急預案等,每次檢查后,進行總結,及時反饋,督導各科室嚴格按二甲相關規定查漏補缺,進行整改。X后,根據復審工作中提出的問題,我們及時調整工作重點,對不足之處進取整改,建立了科室管理十五個記錄本,中醫藥適宜技術應用獎勵制度,改善對科室考核辦法,進一步加強對科室的管理監督工作。每月下科室檢查臨床醫技科室管理落實及相關資料記錄情景、抽查運行病歷質量、重大手術申報比例、中醫診療方案使用、臨床路徑實施、床位使用率、抗生素合理應用、臨床用藥比例、科室業務學習考核、科室中醫藥適宜技術應用情景,加大醫療質量管理力度,使X各項規章制度扎扎實實落實在日常工作中。

  二、醫療安全工作常抓不懈。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,制定下一步的工作及防范措施,為臨床安全醫療供給了較可靠保證。協助醫院處理發生的醫療事故、醫療糾紛,及時處理日常工作中的投訴及糾紛,及時整改,減少不安全隱患。

  三、繼續完善病案管理相關工作。在病案管理方面,進一步完善了各種相關制度,從病人入院到病歷歸檔各個流程都建立并落實了管理制度及相關工作流程,建立了病案管理三級質控制度,定期組織培訓,安排專人負責病案質量管理,加大運行病歷檢查力度,使我院病歷質量有了顯著提高,甲級病案率到達X%以上。每月進行病歷考核評比,建立獎懲制度,病歷質量書寫前三名分別獎勵X元、X元、X元;發現丙級病歷罰款X元。

  四、加強業務學習。督促臨床醫護及醫藥人員及時完成繼續教育學分,每月檢查科室業務學習、“三基”培訓資料及考核情景,長期派專人定期到三家基層衛生院督導,保證每周每家查房一次,現場指導。繼續完善中醫藥適宜技術教育網絡平臺建設,組織我院及基層衛生院相關人員參加遠程教育。協助并組織完成新職工崗前教育培訓工作。為進一步提高醫療質量,加速人才培養,輪流派出技術人員進修學習,不定期參加短期培訓,掌握新技術,開闊新視野,不斷提高診療技術。

  五、繼續醫院與X對口協作工作,協助與X建立醫療聯合體。與兩家醫院建立實施了技術人員長期培訓、常駐專家門診、會診、查房、教學、中藥制劑引進、疑難危重病人轉診等協議,為提高我院醫療技術打下基礎。

  六、加強醫療技術人員檔案管理工作工作。進一步健全醫療技術人員檔案資料,妥善管理,為醫療技術人員規范管理供給了方便。

  回顧一年工作還存在許多問題,今后還應當進一步加強醫療質量管理,按照“X”各項制度要求嚴格落實,規范管理。進一步突出我院中醫特色,推動各科中醫優勢病種診療方案廣泛實施。擴大臨床路徑病種,推廣適宜技術應用。提高專業技術人員業務學習自覺性,鼓勵學術交流、論文發表。加大抗生素合理應用監管力度,降低臨床藥物比例,提高床位使用率等,我們還需不斷努力工作,為老百姓供給驗、簡、效、廉的中西醫藥服務,為提高人民群眾的健康水平,做出更大的貢獻。

醫務科工作總結 篇5

  20xx年,醫務科依靠院領導的正確領導,依靠全院干部職工的鼎力支持和無私幫助,本著“質量第一、病人第一”的理念,緊抓制度落實、增強醫務人員醫療安全防范意識、理順科室間關系,在醫療質量管理、醫療安全管理方面取得了一定成績,現將一年的工作情況總結如下:

  一、醫療質量:

  醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。本年度醫療質量和醫療安全工作,取得了明顯的成效。

 。ㄒ唬┗A醫療質量:我們根據醫院質量管理的要求,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強了醫療質量控制的工作落實,加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量明顯提高。

  (二)醫療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,要求各科室認真組織學習,歸檔病案全部經過科主任審查、醫務科抽查后歸檔,甲級病歷合格率明顯上升。質量檢查后,醫療質量與個人績效掛鉤,落實獎懲兌現,讓臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。處方質量也有不同程度的提高,隨機不定時抽查的處方,合格率達標。門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫,質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。

  二、醫療安全

  醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。

  1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

  2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件,要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。

  3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

  4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況,總結經驗。

  5、我院今年未發生投訴及醫療事故事件。

  三、人員培訓和繼續醫學教育:

  1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出2名醫務人員到區中醫院進修學習,派出1名醫務人員到成都市第三人民醫院進行全科醫師培訓。

  2、今年對衛生院及村衛生站人員的業務學習及三基訓練做到了有計劃、有內容,每月進行了一次業務知識講座,本年進行一次的三基考試,其成績與績效掛鉤。積極選派人員參加區級組織的各種培訓及講座活動,不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。

  3、同時加強對《抗生素使用原則》、《20種常見疾病診療指南》、《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》及核心制度的學習及考核。

  四、中醫藥工作

  以創建全國農村中醫藥工作先進單位為契機,我院在配備了一定的中醫診療設備后,在區中醫院幫扶人員的專業指導下,我們在工作中不斷學習改進,積極開展中醫藥治療,特別是中醫藥適宜技術。現在我院能開展針刺、艾灸、拔罐、中頻治療、放血療法、刮痧及各種推拿治療等十余種,今年的中醫適宜技術的門診量較以前有大幅的增加,為醫院帶來了一定的經濟效益,為患者減輕了痛苦,受到患者的一致好評。

  同時加大了對村衛生站的中醫藥的管理力度,組織培訓中醫藥知識及中醫藥適宜技術,到目前為止,我院所轄的五個村衛生站人員均能操作四種以上的適宜技術。

  五、嚴格執行基本藥物制度

  我院從20xx年3月起,我院的非基本藥物全部下柜,嚴格按照基本藥物目錄進行藥品管理,并嚴格執行基本藥物零差率銷售。到目前為止,我院共有基本藥物188種,中成藥85種。為確保藥品質量和適用性,我院采取由藥房人員根據藥品庫存提出常規的采購計劃,交醫務科審核后到指定的醫藥公司進行采購。新品名、規格的藥品有醫務科組織臨床醫生和藥房人員討論其適用性(充分考慮其安全性、療效、價格等各方面)后再實施采購。每月對合理用藥,特別是抗生素和激素的使用,進行了考評并與績效掛鉤。現在已經無濫用抗生素和激素現象。

  我鎮所有村衛生室于20xx年1月1日1起全部實施了基本藥物制度,實行零差價銷售。為更好地規范村衛生站的藥品管理,我院實行村衛生站每周將購藥計劃上報到衛生院,由藥房人員審核后,再由藥房人員上報藥品計劃。每月組織人員對我鎮村衛生站的基本藥物藥品零差價政策執行及落實情況進行檢查,確保了我鎮藥品價格統一。

  六、村衛生站管理

  按照區衛生局的要求,將我院所轄的村衛生站納入了公益性服務體系管理,并簽訂了協議,對村衛生站實施一體化管理,村衛生站開展的醫療活動按照《村衛生站基本醫療服務項目目錄》進行,村衛生站站長實行聘用管理。為加強對村衛生站的管理,我院每月組織相關人員對村衛生站的公共衛生、醫療(包括中醫藥)、藥事、院感等方面進行檢查、指導,重點對中醫藥業務的開展和基本藥物制度的實施情況,逐步規范我鎮村衛生站的各項工作。

  20xx年,醫務科在取得了一些成績的同時,也還存在一些不足和問題。如:怕得罪人、不夠果斷導致醫務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,有醫院領導的全力支持、全體醫務人員的共同努力,醫務科的工作會日趨完善,醫院的明天會更好。

醫務科工作總結 篇6

  一年來,在本院領導的大力支持下,在上級業務主管部門的指導下,在各兄弟科室的熱情幫助下,我院的醫療保健,教學,科研工作取得了一些成績,但是也有許多不足,現在總結如下:

  一、主要工作成績:

 。ㄒ唬┻M一步建立健全了各項規章制度,規范了醫療行為,提高醫療質量。組織全院醫務人員學習了《病歷書寫基本規范》,明確了今年醫療質量的目標和措施,規范了廣大業務人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,用法,守法,依法保護醫患雙方的合法權益,為全院的安全醫療奠定了基礎。

 。ǘ┘哟笈R床醫療質量的檢查力度。為更好的落實臨床醫療管理制度,全面提高我院醫療服務水平,在院領導的帶領下,多次召開會議,布置工作,就我院醫療管理工作廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領導和其他業務主管部門,深入各科室,就業務學習,病歷書寫,疑難病歷討論等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按醫院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為進一步加強醫療安全,定時召開各臨床科室醫療安全會議,就各科室出現的差錯及存在的醫療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫療提供了較可靠保證。

 。ㄈ┘訌娙瞬排囵B和臨床教學工作,為進一步提高醫療質量,加速人才培養,讓年輕一代脫穎而出,院領導在經濟緊張的情況下,派出了多位同志到上級醫院進修學習;同時派出了多人次參加各類學術活動,為醫院引進新技術,新方法和新經驗,提高了相關學科的技術水平,為學科的建設和發展奠定了基礎,取得了較好的效果,達到了預期目的。

  (四)業務培訓:一是加強業務學習,狠抓“三基三嚴”,努力提高業務水平。為進一步提高我院醫療醫技人員的業務技術水平,提高我院的知名度,全年共安排講座8個課題,授課16個學時,授課內容多是各學科的前沿問題,內容新穎,引發了同志們的學習興趣,取得了較好的效果。對醫療醫技人員考試及考核一次,考試內容既有臨床基礎的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業技術人員的技術水平。今年在省級以上雜志上發表論文4篇。二是傳染病知識的培訓:對傳染病防治知識進行了全員培訓和工作安排,對全院醫務人員突發公共衛生事件應急處理條例、醫務人員防護的培訓。三是“三基”培訓:年初制定了“三基”學習培訓計劃,有計劃地對全院醫療技術人員進行了基本知識、基本技能、基礎理論的學習和培訓;對新上崗的醫護人員進行了崗前培訓;接受了鄉鎮衛生院醫療技術人員的進修培訓。四是成立了“藥品不良反應監測”對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測保證了病人的用藥安全。五是組織全院職工學習了,嚴格把握全院醫療質量關,各科室嚴格按各項操作技術常規辦事。今年住院病歷甲級病案率97%;門診處方合格率98%以上;門診病案書寫率96%;出入院診斷符合率98.5%;手術前后診斷符合率96%;孕產婦死亡率為0;圍產兒、新生兒死亡率比去年同期下降;醫療事故發生率為0。

 。ㄎ澹、全院醫務人員努力改善服務態度,提高服務質量,使來本院就診病人的抱著希望而來,帶著滿意而歸,全院醫務人員以方便病人為己任,想病人所想,急病人所急,千方百計使病人方便,通過全院醫務人員的共同努力,使本院在全縣衛生系統享有了一定的聲譽。

 。⒈驹簩嵭惺自\醫師負責制,沒有推諉病人的事情發生,特別是在搶救病人時,全院醫務人員團結協作,各自認真履行職責,使每一個病人都得到最好的治療,全院沒有因搶救病人不到位而發生醫療糾紛。

  二、存在問題

  1、醫務科人手少,醫務科作為醫院的職能科室,既對內又對外,工作千頭萬緒,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,沒有時間靜下心來從長遠戰略的高度處理日常工作。

  2、需進一步加強人才培養,造就一批真正的學科帶頭人,同時要加強后備力量的培養,目前醫院的苗子不太多,再加上科室實行目標責任制,在外出學習,進修方面投入不如以前,這點應引起高度關注。

  3、科室不能為掙錢而掙錢,應注重新技術的應用引進,應注意硬件的建設發展,只有這樣才能滿足人民群眾的就診需求。

醫務科工作總結 篇7

  20xx年來,在院領導的直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《xxx省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

  一、醫療質量

  醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《xx省病歷書寫基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:

  (一)臨床科檢查情況

  1、病案質量

  20xx年住院病人數xx人次,比20xx年同比增加xx%。

  20xx年x月——x月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得x個月份的x個第一名(其中精神一科二科共獲x個,西藥房獲x個。)。

  (1)歸檔病案

  ①20xx年x月——x月份共抽查歸檔病歷x份,未查及乙級病歷,甲級率xx%。今年xx市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第x名。

 、诿吭赂骺剖揖茉趚號前上繳前x月份的病歷。

  (2)現病歷

  ①嚴格按《x省病歷書寫基本規范(試行)標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及x份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

  ②均有及時辦理住院手續。

  ③門診病歷檢查基本完成。

  (3)處方質量

  每月隨機抽查x天處方,x月——x月份平均合格率為x%。

  2、院內感染控制

 、俑腥韭剩簩γ恳环莶v都進行監測,20xx年x月——x月共監測x份病例,感染病人x例次,感染例次率為x%。感染率為x%。

  ②漏報率:20xx年x月——x月監測的病例,漏報x例次,漏報率為x%。

  ③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

  ④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。

  ⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

  3、文書檔案

  基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

  4、“三基”技能/理論考核

  對“三基”進行理論考試二次,合格率x%。

  5、病床使用率

  20xx年x月——x月,全院實際占用床日數為xx天,前x名為:x一科,x二科。這二個科室共占全院實際占用床日數x%。全院平均病床使用率xx%,與去年同比上升較大,x科病床使用率同比上一年下降。

  6、防止醫療差錯和事故

  加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

  本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

  (二)醫技科醫療質量

  加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。

  今年x月——x月份,心腦電圖室接診患者人數x余例,與去年同比增長x%。

  (三)門診部醫療質量

  精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫環境。

  今年x月——x月份門診量x人次,與20xx年同比增加x%。

  二、繼續教育

  1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近x人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

  2、今年我院有近x人參加各類成人高考及自學考試。

  3、積極撰寫論文,全年共發表論文x篇。

  4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年x次以上上墻宣傳,到社區開展x次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

  三、教學工作

  今年共接收進修生x人,實習生x人,中專實習生x人。

  醫務科于x月及x月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

  四、傳染病管理

  1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,x月——x月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例x人次。

  2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于x月——x月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本x例,無收住疑似霍亂病人。

  五、保健義診活動

  1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共x次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治x余人次,并送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。

  2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共x人次。

  3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,x—x月份共辦理兒童計劃免疫x例。

  4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄x期。

  六、體檢工作

  今年為中考學生體檢約x余人,征兵體檢總檢x余人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共x余人次,在院領導重視及支持下,于今年x月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  七、不足之處

  1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

  2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

醫務科工作總結 篇8

  工作總結如下:

  一、醫療質量管理

  不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20xx年醫務科始終以《山東省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

  (1)開放床位數420張

  (2)病床使用率:111.3%

  (3)全年門診總人次:19911人次

 。4)住院中人數:10541人

 。5)平均住院日: 7天

  (6)全院實際占用床日數:69875

  (7)病歷甲級率:99%

 。8)處方合格率 :

 。9)入院診斷符合率:

 。10)手術前后診斷符合率:

  (11)ct檢查陽性率:

  (12)急危重癥搶救成功率:

  (13)無菌手術切口甲級愈合率:

 。14)無菌手術切口感染率:

  (15)病理診斷準確率:

  (16)開展成分輸血比例:

 。17)擇期手術患者術前平均住院日:

  2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

  零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的了解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重癥患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關信息,醫務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

  3、規范病歷管理,提高病歷書寫質量

  零九年醫務科仍每周不定期到科室抽查環節病歷,每月不定期到病案室抽查終末病歷,。在環節病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,醫務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,依法執業,醫囑執行記錄等。通過嚴抓病歷質量,將各項規章制度落實到工作中的每個環節,并聯合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現場督察反饋的基礎上追蹤更正情況,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療文書質量考核獎懲辦法”,針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫務科共督察環節病歷1000余份、終末病歷150份,未發現乙、丙級病歷,甲級率為100%,總體書寫質量較好的科室有:

  4、立足自身,加強科室自身建設

  只有不斷提高科室的自身素質,才能確?剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯系院外會診或轉診醫院,規范會診邀請函、轉診證明使聯系工作規范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄,令各項工作均有詳細規范的文字記錄。

  二、醫療安全管理

  切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,最終和理解病人,在此思想基礎上嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中,醫務科在零九年依舊從源頭和細節上消除安全隱患,對危重患者實行跟蹤式管理,即接到科室上報信息后,從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫療信息,安排、組織和參加會診,并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質量。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現過的醫療爭議中,我們依舊加強對病情告知的督察力度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中,對填寫不完整和空白告知書的醫務人員嚴格按照“醫療文書考核獎懲辦法”實行處罰。

醫務科工作總結 篇9

  一年來,在院領導的直接領導下,科室認真學習“三個代表”和十六大的重要精神,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

  一、醫療質量

  醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,文秘寫作秘書網現將今年各類醫療質量檢查情況匯報如下:

  (一)、臨床科檢查情況

  1、病案質量:20xx年住院病人數39827人次,比04年同比增加28。6%

  20xx年1—11月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。

  (1)歸檔病案:①20xx年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

  (2)現病歷:①嚴格按《福建省病歷書寫基本規范(試行)標準》,進一步規范現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高;②均有及時辦理住院手續;③門診病歷檢查基本完成。

  (3)處方質量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。

  2、院內感染控制:、①感染率:對每一份病歷都進行監測,20xx年11月—20xx年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。1%;感染率為2。9%。②漏報率:20xx年11月—20xx年10月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛生部的規定進一步規范了內窺鏡、口腔科的操作。

  3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

  4、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

  5、病床使用率:20xx年1月1日—11月30日,全院實際占用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共占全院實際占用床日數98%。

  全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產科病床使用率同比上一年下降。

  6、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,并做到人手一冊,以達到防范重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

  本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

  (二)、醫技科醫療質量

  加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。

  今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數1500余例,與去年同比增長11%。

  (三)、門診部醫療質量

  精神科

  加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經癥門診整合為精神科綜合門診,各區布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫環境。

  今年1—12月份門診量254197人次,與20xx年同比增加12%;

  二、繼續教育

  1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院?七M修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用于臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

  2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。

  3、積極撰寫論文,全年共發表論文17篇。

  4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

  三、教學工作

  今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

  醫務科于8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,并將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

  四、傳染病管理

  1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關于實施傳染病與突發公共衛生事件網絡直報的通知》,于元月份起開始實現傳染病疫情網絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,20xx年1月1日至20xx年11月30日,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

  2、設置感染性疾病科,潔凈區、半污染區、污染區布局相對合理。于6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

  五、保健義診活動

  1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。

  2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

  3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市范圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

  4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

  六、體檢工作

  今年為中考學生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領導重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  不足之處: 。

  2、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

  3、科研基礎薄弱,科研成果不足。

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