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醫(yī)療協(xié)議書

時間:2021-07-11 15:34:23 協(xié)議書 我要投稿

【精華】醫(yī)療協(xié)議書四篇

  在當(dāng)今社會生活中,用到協(xié)議書的地方越來越多,簽訂協(xié)議書后則有法可依,有據(jù)可尋。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議書而煩惱吧,以下是小編整理的醫(yī)療協(xié)議書4篇,歡迎大家分享。

【精華】醫(yī)療協(xié)議書四篇

醫(yī)療協(xié)議書 篇1

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫(yī)患雙方 救治,經(jīng)雙方充分協(xié)商一致,達成本綠色通道醫(yī)療協(xié)議。

  一、 協(xié)議名稱:綠色通道醫(yī)療

  二、醫(yī)療費用:甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員所需的一切醫(yī)治療費用,由甲方負責(zé)向乙方結(jié)算并按時支付。

  三、綠色通道醫(yī)療內(nèi)容:

  1. 遇緊急情況,乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員,優(yōu)先滿足甲方救助需求;甲方保證按規(guī)定付款。

  2. 甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,需x光、采血化驗、B超等輔助診斷時,乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。

  3. 甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,需入院或手術(shù)醫(yī)治療的,乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。

  4. 如果乙方不具備救治甲方病員的醫(yī)療技術(shù)條件,要負責(zé)甲方病員的轉(zhuǎn)院和護送工作,期間發(fā)生的費用由甲方負擔(dān)。

  5、請乙方為甲方施工現(xiàn)場準備擔(dān)架和外傷所需的急救輔助醫(yī)療器械(如:固定夾板、氧氣袋、紗布繃帶等),以滿足甲方施工

  人員受傷后的救助要求。

  6、如發(fā)生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病,應(yīng)甲方要求,乙方負責(zé)對甲方的營地、餐廳、宿舍進行定期消毒,消毒藥品費用由甲方承擔(dān)。

  7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等),乙方必須盡全力參加搶險。如需乙方到達施工現(xiàn)場急救的,必須盡快派出醫(yī)療人員到達現(xiàn)場進行救助。(車輛由甲方優(yōu)先安排)

  四、協(xié)議期限:。

  五、其他:

  1. 本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決;

  2. 本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章生效;

  3. 本協(xié)議一式2份,甲乙雙方各執(zhí)1份。

  甲方: 乙方:

  甲方代表: 負責(zé)人:

  聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

  年 月 日 年 月 日

醫(yī)療協(xié)議書 篇2

  為保證廣大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員享受城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù),促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂如下協(xié)議。

  第一章 總 則

  第一條 甲乙雙方應(yīng)嚴格貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)醫(yī)療保險規(guī)定,嚴格執(zhí)行市政府頒發(fā)的《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》及各項配套規(guī)定和本協(xié)議條款。

  第二條 甲乙雙方應(yīng)教育參保人員、醫(yī)務(wù)工作者及經(jīng)辦人員自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定,認真處理好醫(yī)、患、保三方的關(guān)系,推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh,有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

  第三條 甲方應(yīng)履行的義務(wù)

  (一) 甲方應(yīng)及時向乙方提供有關(guān)參保人員的相關(guān)資料。

  (二) 甲方應(yīng)按規(guī)定及時向乙方撥付符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用。

  (三) 甲方應(yīng)及時向乙方傳達新的'醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程。

  (四) 甲方負責(zé)對乙方醫(yī)保計算機信息系統(tǒng)相關(guān)操作人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

  第四條 乙方應(yīng)履行的義務(wù)

  (一) 乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施,應(yīng)有一名院級領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,并配備專職管理人員,成立醫(yī)療保險辦公室,加強內(nèi)部管理。

  (二) 乙方須積極配合甲方實地稽核參保人員住院情況,查閱病歷及有關(guān)資料監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)過程,并可拍照、錄音、復(fù)印相關(guān)資料,提供相關(guān)的藥品、診療項目、醫(yī)用材料價格等與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。

  (三) 乙方應(yīng)免費為參保人員提供政策咨詢、IC卡的查詢等服務(wù),為住院病人提供明細費用查詢服務(wù)。

  (四) 乙方應(yīng)在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標牌,設(shè)置“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策宣傳欄”,將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說明。公布主要診療項目、服務(wù)設(shè)施和藥品的價格及自付比例。設(shè)立導(dǎo)醫(yī)臺和導(dǎo)醫(yī)員,并設(shè)立“醫(yī)療保險投訴箱”和投訴電話。

  第二章 醫(yī)療保險信息管理

  第五條 乙方必須配備與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險相匹配的計算機管理系統(tǒng),并用專線與甲方連接,及時接受、維護相關(guān)數(shù)據(jù)。當(dāng)醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯時,乙方應(yīng)積極與甲方等有關(guān)單位協(xié)商解決,確保乙方數(shù)據(jù)及時準確上傳,雙方數(shù)據(jù)一致。

  第六條 乙方應(yīng)使用由甲方認可的醫(yī)療保險支付系統(tǒng),為參保人員打印醫(yī)療(醫(yī)藥)費用專用收據(jù),并保留供甲方抽查。

  第七條 甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險參保病人的基本信息、醫(yī)療消費信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應(yīng)自覺維護醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)的正常運行。

  第三章 就 診

  第八條 乙方診療過程中應(yīng)嚴格執(zhí)行因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

  第九條 乙方應(yīng)堅持“以病人為中心”的服務(wù)準則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過程中,嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,嚴格掌握住院指征,嚴禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方要認真查處。

  第十條 參保患者平均住院日三級醫(yī)院應(yīng)小于或等于16天,二級醫(yī)院應(yīng)小于或等于21天。

  第十一條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時,按現(xiàn)行的醫(yī)療事故處理程序和辦法處理,乙方需在鑒定為事故之日通知甲方,不得將醫(yī)療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費用在醫(yī)療保險基金里結(jié)算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責(zé)任事故并造成嚴重后果的,甲方可單方面解除協(xié)議,并取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格。

  第十二條 乙方在參保人員就診時應(yīng)認真進行身份和證件識別,保證人、卡、證一致。參保人員住院期間,醫(yī)保卡或醫(yī)療保險證由醫(yī)保辦保管,以備稽查。

  (一)乙方在參保人員辦理住院登記手續(xù)時應(yīng)認真審查醫(yī)療保險證和卡,并按住院流程完整地辦理有關(guān)手續(xù)。急診住院須在三個工作日內(nèi)補辦相關(guān)手續(xù),否則甲方不予認可本次醫(yī)療費。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時應(yīng)拒絕記賬,并及時通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者,甲方將按有關(guān)規(guī)定處罰乙方及責(zé)任人。

  (二)確有特殊情況非劃卡患者住院,乙方在辦理完有關(guān)手續(xù)后,填寫《赤峰市參保人員住院備案表》,并告知參保人員三日內(nèi)到甲方備案。

  (三)甲方不允許外傷患者劃卡結(jié)算,外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實寫清外傷原因,如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險基金支付范圍,甲方將在結(jié)算費用時不予支付,并按有關(guān)規(guī)定對乙方及責(zé)任人進行處罰。

  第十三條 乙方應(yīng)為參保人員建立住院病歷,就診記錄要清晰、準確、完整,病歷應(yīng)在病人出院后在規(guī)定的時間內(nèi)移交病案室,并妥善保存,以備甲方查閱,住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整,結(jié)算時甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費用。

  第十四條 乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。

  第十五條 參保患者住院應(yīng)實行一人一床制,甲方稽查時患者未在病房、未履行請假手續(xù),病歷中無記載、無患者本人簽字,

  兩次不在的視同掛床住院,甲方不予支付醫(yī)療費并對乙方及責(zé)任人進行處罰。如患者無床住院(指有住院信息,無住院床位),甲方除不予支付醫(yī)療費外,甲方對乙方處醫(yī)療費的3至5倍的罰款。

  第十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),轉(zhuǎn)院率應(yīng)控制在3%以下,轉(zhuǎn)出地僅限北京、沈陽兩地三級以上公立醫(yī)院。

  第十七條 參保人員或其家屬提出不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的要求時,醫(yī)護人員應(yīng)予以拒絕,并做好解釋工作。

  第十八條 乙方應(yīng)尊重患者的知情權(quán),因治療需要確需使用超出城鎮(zhèn)醫(yī)療保險支付范圍的藥品及診療項目的,需由參保人員承擔(dān)費用時,要征得參保人員或其家屬同意并辦理確認手續(xù)。

  第十九條 特殊門診參保病人就診時,乙方按小號住院管理,就診過程中應(yīng)嚴格按病情用藥,堅持因病施治,并使用甲方提供的門診病歷本,完整記錄診療過程,否則甲方不予報銷。

  第二十條 乙方應(yīng)嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)及我市的診療范圍和收費標準。不按收費標準收費、超標準收費、擅自開展診療項目收費的,甲方不予支付費用,并按亂收費處罰。

  第二十一條 參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應(yīng)充分利用,避免不必要的重復(fù)檢查。參保人員住院期間,百元以上化驗和大型設(shè)備檢查陽性率,二級醫(yī)院不低于65%,三級醫(yī)院不低于70%。

醫(yī)療協(xié)議書 篇3

  協(xié)議雙方:

  甲方:______市______律師事務(wù)所

  乙方:______市律師協(xié)會為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:

  一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金,時間為一年。

  自______年______月______日起至______年______月______日止。

  二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

  甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣______元,在每年______月份一次性繳清。

  甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標準如下:

  意外身亡給付人民幣______元;(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)

  疾病身亡給付人民幣______元;

  患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,

  (1)

  經(jīng)確診后給付人民幣______元。(其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴重后遺癥,生活不能自理者)

  住院每日給付人民幣______元,每人每年累計不超過______天。

  甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標準,給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費:

  a一般門急診醫(yī)療費用:

  帳戶段費用乙方不予承擔(dān),由甲方人員自負;但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品______%部分,乙方予以報銷______%。

  自負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)______%;

  共負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)______%;

  b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用:

  乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)______%;(______%乙類藥品自負部分由個人自理)

  門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用:

  乙方按參加人員實際自負部分承擔(dān)_____%;

  以上一般門急診醫(yī)療費用,乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣______元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用,乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣______元(其中手術(shù)費限額為______元,醫(yī)療醫(yī)藥費______元)。

  (2)

  報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。

  本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報銷資格。

  1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

  2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

  3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。

  七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神,意外身亡給付_____元和大病給付_____元,乙方參加人員終生只能合計享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。

  計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼,本互助金不再予以報銷。

  (3)

  在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:

  如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;

  如離開本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。

  三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議,由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。

  本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無異議,有效期自動順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。

  協(xié)議雙方:

  甲方:______律師事務(wù)所乙方:______市律師協(xié)會

  代表人:代表人:

  年月 日 年 月 日

  備注:以上協(xié)議書請傳閱至每一個參加醫(yī)療互助金的人員。

醫(yī)療協(xié)議書 篇4

  甲方:上海市____律師事務(wù)所

  乙方:上海市律師協(xié)會

  為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:

  一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金,時間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

  二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

  1.甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元,在每年3月份一次性繳清。

  2.甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標準如下:

  1)意外身亡給付人民幣50,000元。(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)

  2)疾病身亡給付人民幣10,000元。

  3)患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,經(jīng)確診后給付人民幣50,000元。(其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴重后遺癥,生活不能自理者)

  4)住院每日給付人民幣40元,每人每年累計不超過60天。

  3.甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標準,給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費:

  1)一般門急診醫(yī)療費用

  (1)帳戶段費用乙方不予承擔(dān),由甲方人員自負;但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分,乙方予以報銷80%;

  (2)自負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)80%;

  (3)共負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)90%;

  2)住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用

  乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔(dān)80%;(10%乙類藥品自負部分由個人自理)

  3)門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用

  乙方按參加人員實際自負部分承擔(dān)80%;

  4)以上一般門急診醫(yī)療費用,乙方為甲方人員每人每年累計承擔(dān)的最高限額為人民幣10,000元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用,乙方為甲方參加人員合并累計承擔(dān)的最高限額為人民幣20,000元(其中手術(shù)費限額為5000元,醫(yī)療醫(yī)藥費15000元)。

  5)報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。

  6)本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報銷資格。

  三、

  1.甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

  2.甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

  3.甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。

  4.七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神,意外身亡給付50,000元和大病給付50,000元,乙方參加人員終生只能合計享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。

  5.計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼,本互助金不再予以報銷。

  6.在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:

  1)如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;

  2)如離開本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。

  四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議,由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。

  本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無異議,有效期自動順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。

  甲方:上海_________律師事務(wù)所 乙方:上海市律師協(xié)會

  代表人:_____________________ 代表人:____________

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