工程施工電梯租賃合同

工程施工電梯租賃合同

　　在人民愈發(fā)重視法律的社會中，關(guān)于合同的利益糾紛越來越多，簽訂合同能平衡雙方當(dāng)事人的平等地位。那么一般合同是怎么起草的呢？以下是小編精心整理的工程施工電梯租賃合同，歡迎大家分享。

工程施工電梯租賃合同1

　　甲方（租賃方）： 杭州XX公司（以下稱甲方）　　乙方（出租方）： 杭州XX公司（以下稱乙方）　　根據(jù)《民法典》及有關(guān)規(guī)定，為明確甲方與乙方的權(quán)利義務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同。

　　一、租賃機械的名稱、型號、數(shù)量、地點；

　　1、名稱：

　　2、型號：

　　3、數(shù)量：

　　4、地點：

　　二、進(jìn)出場費、租金及其交納期限：

　　1、進(jìn)出場費為每臺人民幣設(shè)備備案后10天內(nèi)付清。

　　2、按月結(jié)算當(dāng)月租金，每臺每月租金為人民幣（不含電梯操作人員工資），一次性定價不作調(diào)整。

　　3、租賃費付款方法： 安監(jiān)站備案日起計算租金，每臺前三個月暫不付租費，第四個月開始。下月20號前付清上月租賃費，每月均以月單位計算。全部人貨梯拆除后二個月內(nèi)付清。

　　三、甲方責(zé)任：

　　1、負(fù)責(zé)設(shè)備基礎(chǔ)施工制作，總電纜線及樓層安全門。

　　2、提供安全、可靠的電源，并將電源引入電梯設(shè)備電源箱。

　　3、積極配合升降機安裝、拆除工作，保證進(jìn)場道路暢通，負(fù)責(zé)夜間施工照明。

　　4、承租過程中，確保對電梯設(shè)備失竊或受人為破壞承擔(dān)全部責(zé)任。

　　四、乙方責(zé)任：

　　1、提供合格的設(shè)備。

　　2、向甲方提供有關(guān)地基處理要求與基礎(chǔ)圖紙等有關(guān)技術(shù)資料，并進(jìn)行書面交底。

　　3、負(fù)責(zé)機械設(shè)備的進(jìn)場安裝、維護(hù)、拆除，并向上級主管部門申請出具一切技術(shù)安全驗收合格資料，甲方現(xiàn)場配合。

　　五、人員管理及安全責(zé)任：

　　1、因機械本身存在的質(zhì)量問題引起的安全事故由乙方負(fù)責(zé)，設(shè)備安拆時一切安全責(zé)任均由乙方承擔(dān)，甲方概不承擔(dān)一切責(zé)任。

　　2、乙方應(yīng)配合甲方做好文明施工、安全生產(chǎn)檢查并參與創(chuàng)建文明工地活動。

　　3、甲方違章指揮時，造成后果由甲方承擔(dān)，操作人員應(yīng)拒絕作業(yè)，非操作人員不得進(jìn)入機械操作室作業(yè)。

　　4、甲方必須通知各施工隊不得隨意打開平臺安全門，隨手關(guān)門不得違犯，如電梯周圍作業(yè)或需進(jìn)入電梯運行場地，施工隊要通知電梯司機停機，電梯停止運行后，甲方才可安全作業(yè)

　　六、租賃期間機械設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)及故障排除：

　　1、租賃期間機械設(shè)備的維修保養(yǎng)及其費用均由乙方承擔(dān)，機械使用期間要求乙方每15天檢修維護(hù)一次并做好記錄，并且保證機械設(shè)備的安全性能、技術(shù)性能符合國家規(guī)定。

　　2、故障排除： 乙方應(yīng)使機械設(shè)備隨時保持良好運轉(zhuǎn)狀態(tài)。若設(shè)備發(fā)生的故障現(xiàn)場人員不能排除時，乙方應(yīng)迅速派專業(yè)人員赴現(xiàn)場排除。

　　3、做好設(shè)備維修保養(yǎng)，乙方處理故障，做到一般故障2小時內(nèi)排除，大故障當(dāng)天排除。因乙方原因每月累計停機修理超過2天，如每超一天，乙方承擔(dān)甲方所有損失。

　　七、違約責(zé)任：

　　1、甲方若不能按期足額付清月租，乙方有權(quán)停機待款，停機待款期間租賃費按正常租賃費全額結(jié)算，停機所造成的.一切損失由甲方負(fù)責(zé)。因甲方的原因造成停機租費按正常結(jié)算，如甲方逾期付款，從逾期的次日起按逾期部分萬分之一支付違約金。因不可抗力等因素停工停機，雙方協(xié)商。

　　2、甲方報停應(yīng)提前十五天以書面形式通知乙方停機時間。

　　3、本合同不詳之處，雙方協(xié)商解決。

　　八、其他約定事項： 　　附墻要求全部6米設(shè)置一道。

　　九、爭議的解決方式： 　　本合同履行中如發(fā)生爭議，雙方友好協(xié)商解決。無法協(xié)商時，依法向____區(qū)人民法院起訴。

　　十、本合同一式四份具有同等法律效力，甲、乙雙方各執(zhí)二份，經(jīng)雙方簽字蓋章生效，所有條款履行完畢后自動失效。

　　甲方： 乙方： （簽章）

　　代表簽字： 電話： ________年____月____日（簽章）代表簽字： 電話： ________年____月____日

工程施工電梯租賃合同2

　　出租單位： (以下簡稱甲方)：

　　租用單位： (以下簡稱乙方)：

　　甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》和《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》等有關(guān)規(guī)定，按照平等互利的原則，經(jīng)過雙方協(xié)商，就乙方向甲方租用施工升降機特簽訂本合同。

　　一、施工升降機基本參數(shù)：

　　1、施工升降機型號：

　　生產(chǎn)廠家：

　　出廠編號：

　　出廠時間：

　　2、載重量/每個轎箱____

　　最大安裝高度： ____

　　設(shè)置道附墻

　　二、施工升降機使用地點及工程項目：

　　本租賃施工升降機僅限于在蒼南縣，用于_________工程。

　　三、租賃設(shè)備的所有權(quán)和使用權(quán)：

　　1、甲方擁有該施工升降機的所有權(quán)。

　　2、乙方僅在租賃期內(nèi)在本合同規(guī)定的范圍內(nèi)，擁有該施工升降機的使用權(quán)。

　　四、甲、乙雙方安全責(zé)任與義務(wù)

　　(一)甲方的責(zé)任與義務(wù)：

　　1、為乙方提供機械性能良好和安全裝置齊全有效的施工升降機，不得提供國家明令淘汰和報廢的產(chǎn)品。

　　2、甲方提供的施工升降機必須具有在產(chǎn)權(quán)所在地建設(shè)主管部門登記備案手續(xù)。

　　3、甲方負(fù)責(zé)辦理蒼南縣建設(shè)工程施工安全監(jiān)督站的報裝告之手續(xù)和特種設(shè)備檢驗檢測所的檢測手續(xù)。

　　4、甲方負(fù)責(zé)施工升降機的安裝、附墻與拆卸專項施工方案的編制、審核和批準(zhǔn)，并報乙方和工程監(jiān)理審核同意后，并辦理蒼南縣建設(shè)工程施工安全監(jiān)督站的安裝告知手續(xù)后方可進(jìn)行安裝施工。

　　其操作人員必須持有建設(shè)主管部門頒發(fā)的特種作業(yè)操作證。

　　甲方負(fù)責(zé)該施工升降機的安裝、頂升、附墻和維修保養(yǎng)全部工作內(nèi)容。

　　其附墻預(yù)埋件和附墻桿件由甲方負(fù)責(zé)提供。

　　5、如果甲方無安裝資質(zhì)，則由乙方委托有裝拆資質(zhì)的單位進(jìn)行以上工作，并簽訂裝、拆、頂升、附墻的合同。

　　6、甲方負(fù)責(zé)混凝土基礎(chǔ)以上的施工升降機性能完好。

　　7、施工升降機進(jìn)入乙方施工現(xiàn)場后，甲方司機應(yīng)服從乙方施工現(xiàn)場管理人員的調(diào)度與指揮，并遵守乙方施工現(xiàn)場的規(guī)章制度。

　　8、甲方為該塔機配備司機(持有建設(shè)主管部門頒發(fā)的施工升降機操作證)______人，應(yīng)按操作規(guī)程施工。

　　由乙方負(fù)責(zé)食宿，由甲方負(fù)責(zé)其工資，勞資關(guān)系與乙方無涉。

　　甲方必須為司機辦理“平安卡”并進(jìn)行安全技術(shù)交底。

　　9、甲方在施工升降機進(jìn)場前天向乙方提供的施工升降機基礎(chǔ)圖紙制作施工升降機基礎(chǔ)。

　　10、甲方司機應(yīng)每日嚴(yán)格填寫機械設(shè)備檢查、運轉(zhuǎn)、維修和保養(yǎng)記錄。

　　11、甲方應(yīng)向乙方提供施工升降機管理手冊、具有相應(yīng)資質(zhì)特種設(shè)備檢驗檢測機構(gòu)檢測的合格報告、司機的特種作業(yè)操作證的原件和施工升降機出廠合格證、施工升降生產(chǎn)許可證、自檢資料、運行記錄和維修保養(yǎng)記錄等相應(yīng)資料復(fù)印件，便于乙方進(jìn)行安全管理和檢查，退場時收回。

　　12、甲方應(yīng)建立安全檢查制度和維修保養(yǎng)制度，定期檢查和對施工升降吊進(jìn)行維修保養(yǎng)。

　　在工作過程中，甲方若不能對施工升降機故障進(jìn)行及時排除，而造成每月停工一天以上的部分乙方應(yīng)扣除甲方相應(yīng)天數(shù)乘以8小時的租賃費，如連續(xù)三天未能恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)，則倍扣除租賃費。

　　13、如因甲方原因未能通過特種設(shè)備檢驗檢測所檢測合格，或由于勞資方面糾紛的原因，造成塔機停用則_____倍扣除租賃費。

　　14、按照《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》甲方承擔(dān)分包單位的責(zé)任和義務(wù)。

　　(二)乙方的責(zé)任與義務(wù)：

　　1、乙方有對進(jìn)入施工現(xiàn)場的施工升降機進(jìn)行看護(hù)并保證設(shè)備及甲方工作人員安全的義務(wù)，如因乙方原因造成設(shè)備的損壞、丟失，其損失由乙方賠償。

　　2、乙方負(fù)責(zé)施工升降機混凝土基礎(chǔ)和預(yù)埋件的預(yù)埋技術(shù)質(zhì)量符合甲方提供的圖紙要求。

　　如因乙方原因施工升降機未能通過特種設(shè)備檢驗檢測所檢測合格，造成塔機停用仍需付租賃費。

　　3、乙方負(fù)責(zé)提供施工升降機專用電箱和符合施工升降機要求的電源及容量。

　　4、乙方不得強迫甲方司機違章作業(yè)或超負(fù)荷作業(yè)。

　　5、乙方對域施工升降進(jìn)場、退場、拆卸、頂升加節(jié)、安裝或拆除附著裝置等工作現(xiàn)場周圍的環(huán)境、設(shè)施狀況進(jìn)行勘察并作周詳安排，確保施工升降機運輸、安裝、檢測、維修保養(yǎng)、進(jìn)退場順利進(jìn)行。

　　6、在施工升降機租賃期間，乙方應(yīng)賠償非甲方原因而造成的第三方的損失及因此而造成的甲方塔機停機損失(如甲方設(shè)備被第三方扣押等)，乙方仍應(yīng)按合同約定支付停機期間的日租金。

　　7、乙方應(yīng)在交貨地點檢查驗收租賃設(shè)備，同時將簽收蓋章后的租賃設(shè)備的驗收資料交給甲方。

　　8、乙方應(yīng)協(xié)助甲方做好設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)，使設(shè)備保持良好狀態(tài)，維修費用由甲方負(fù)擔(dān)。

　　9、塔機退場時將施工升降機的相關(guān)資料退還給甲方，不得扣留。

　　10、乙方遵照《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》負(fù)總包單位的`法律義務(wù)與責(zé)任，并對甲方司機進(jìn)行安全教育和管理。

　　11、乙方應(yīng)按照約定時間及時支付施工升降機租賃費用。

　　五、補充條款：

　　六、相關(guān)費用：

　　1、自_____年____月_____日至____年_____月______日止，租賃期滿，乙方將設(shè)備交給甲方辦理退場手續(xù)，若乙方繼續(xù)使用，應(yīng)在本合同期滿前五日內(nèi)重新簽定續(xù)租合同。

　　2、設(shè)備的租賃費按月租結(jié)算____元/月或_____元/小時，如設(shè)備租賃期不足一個月，租賃費按實際天數(shù)乘以8小時結(jié)算。

　　租賃期間原則上每天平均工作時間不超過8小時(折合一個臺班)，每月累計不得超過____小時，確因工作所需超出_____小時部分應(yīng)視為加班，按超出工作小時數(shù)計收加班租賃費。

　　或者雙方協(xié)商解決在補充條款中約定。

　　1)裝拆費_____元;拆卸費_____元。

　　2)加節(jié)或降節(jié)費用。

　　每節(jié)為_____元/節(jié)。

　　3)安裝或拆卸附著裝置_____元/件。

　　4)小計：

　　施工升降機檢測費。

　　起重機械安裝調(diào)試完成，由甲方申請?zhí)胤N設(shè)備檢驗檢測所進(jìn)行檢測，檢測費用由甲方承擔(dān)。

　　非甲方原因?qū)е略俅位蚨啻螜z測的，再次或多次檢測的費用由乙方承擔(dān)。

　　3、經(jīng)甲乙雙方商定，甲方收取乙方施工升降機租賃保證金_______元，作為履行本合同的保證。

　　4、乙方向甲方交納租金及保證金后，辦理提貨手續(xù)，自始租日起，每月向甲方交付一次租金(每月提前日付下月租金)，租賃期滿后，甲方應(yīng)將保證金余額退還乙方。

　　5、施工升降機的進(jìn)場費元由乙方負(fù)擔(dān)，退場費由甲方負(fù)擔(dān)，乙方應(yīng)在設(shè)備退場前七天通知甲方(如果設(shè)備實際租賃不足一個月進(jìn)退場費全由乙方承擔(dān))。

　　6、施工升降機在租賃期間所需的電費由乙方負(fù)擔(dān)。

　　7、租賃過程中的安裝、保管、使用所發(fā)生的一切費用，稅款均由_____方承擔(dān)。

　　七、違約責(zé)任：

　　1、甲、乙雙方必須嚴(yán)格履行本合同的各項條款，未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得中途變更或解除本合同。

　　2、在租賃期間，未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得在租賃的施工升降機上隨意增加和拆除部件，不得以租賃設(shè)備進(jìn)行轉(zhuǎn)租或抵押，否則由此造成的損失由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。

　　3、若乙方未按合同規(guī)定期限支付租金或超期使用，甲方有權(quán)終止合同調(diào)回所租設(shè)備，每超一天乙方應(yīng)向甲方正常交納租金并加付月租金的_____%作為違約金。

　　八、爭議的解決：

　　有關(guān)本合同的一切爭議，甲、乙雙方應(yīng)根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其它相關(guān)法律的有關(guān)條款友好協(xié)商解決，協(xié)商不成，應(yīng)提交，根據(jù)有關(guān)程序進(jìn)行裁決。

　　訴訟費用和勝訴方的律師費用應(yīng)由敗訴方承擔(dān)。

　　未盡事宜，雙方另行協(xié)商解決，本合同壹式_____份，甲乙雙方各執(zhí)___份，雙方簽字蓋章并在甲方收到乙方月租或預(yù)付定金后生效。

　　租用方(乙方)： 出租方(甲方)：

　　法定代表人： 法定代表人：

　　委托代理人： 委托代理人：

　　地址： 地址：

　　電話： 電話：

　　開戶行： 開戶行：

　　帳號： 帳號：

　　稅號： 稅號：

工程施工電梯租賃合同3

　　甲方

　　乙方

　　乙方現(xiàn)有下列規(guī)格施工升降機租給甲方使用與保管。根據(jù)《民法典》及相關(guān)規(guī)定，為明確甲、乙雙方權(quán)利與義務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就甲方?jīng)Q定租用乙方的施工升降機事宜，簽訂以下合同，以資雙方共同遵守。

　　一、工程概況：

　　二、機械情況、數(shù)量、進(jìn)退場費和租金：

　　三、租金及進(jìn)退場費支付方式：

　　1、乙方電梯安裝及施工電梯檢測合格后，甲方付清該電梯的進(jìn)，退場費。

　　2、乙方電梯安裝調(diào)試完畢合格后交付甲方使用，甲方必須在5天內(nèi)與乙方簽寫使用通知確認(rèn)書確認(rèn)開工，使用通知確認(rèn)書以甲方公司主管人員簽字為準(zhǔn)，作為電梯起租日，否則乙方有權(quán)從第6天開始計收租金，如甲方需要有關(guān)部門檢驗合格后才同意計付租金，該期間甲方不得使用電梯。

　　3、電梯安裝調(diào)試好后，如甲方閑置不用，在有關(guān)部門檢驗合格，發(fā)出辦證回執(zhí)當(dāng)日起作為電梯起租日，開始計收首月租金，甲方不得以任何理由拒絕支付。

　　4、施工電梯本月租金在次月15日前支付給乙方，如甲方資金緊缺時可適當(dāng)延期，但延期時間不得超過30天。

　　四、甲方的責(zé)任：

　　1、電梯所有要屬于乙方，甲方不得將電梯抵押、質(zhì)押、轉(zhuǎn)讓給第三方或另做該工地施工外的其他用途。若由甲方欠債，法院查封電梯，甲方必須申請法院解封，若因此造成乙方損失，甲方承擔(dān)電梯價值雙倍的賠償責(zé)任。

　　2、甲方保證為每臺電梯提供足夠的'電源能量，并在每臺電梯外籠5米內(nèi)按用電規(guī)定要求設(shè)置專用電箱，配備兩個100的漏電開關(guān)和160閘刀隔離開關(guān)，單個電箱電線截面積不小于25，總電纜線截面積不小于50，甲方所提供并安裝電纜至乙方施工升降機接線盒。電梯所需電費由甲方支付。

　　3、甲方必須保證電梯進(jìn)退場道路通暢，提供足夠的場地和空間給乙方進(jìn)行安裝拆卸和材料堆放，甲方保證采用工地塔吊安全可以滿足安裝拆卸施工需要，若甲方塔吊已拆除，人貨梯拆卸由甲方補償每臺人民幣1000元給乙方。

　　4、乙方負(fù)責(zé)提供電梯檢測驗收備案等手續(xù)及費用，乙方電梯報裝、報拆資料甲方必須配合蓋章，并負(fù)責(zé)監(jiān)理單位及地區(qū)建設(shè)所簽字蓋章手續(xù)的相關(guān)工作。

　　5、甲方按乙方提供的圖紙要求制作電梯基礎(chǔ)。甲方自行編制預(yù)算基礎(chǔ)部分承載力并經(jīng)相關(guān)部門驗收合格，乙方方可開始安裝電梯。

　　6、甲方應(yīng)根據(jù)乙方電梯廠附墻要求2.8米至3.2米附墻距離，如附墻架支撐不夠長而更改附墻安裝方式，則材料費和工人費由甲方負(fù)責(zé)。甲方負(fù)責(zé)每層樓層內(nèi)層間門制作及安裝，以負(fù)責(zé)安全平臺和外籠周圍雙層行人通道等，確保符合檢測要求。甲方負(fù)責(zé)工地的搭設(shè)其他可能村在的障礙排除。

　　7、電梯安裝于維修時，甲方提供電焊機、氧氣及乙炔等工具給乙方使用。

　　8、甲方負(fù)責(zé)對租用的電梯設(shè)備及零配件包括呼叫系統(tǒng)進(jìn)行保管，若甲方人員順壞、遺失需按原價賠償。

　　9、如果甲方未經(jīng)乙方同意，隨意操作電梯或工地人為損壞電梯，由甲方承擔(dān)安全責(zé)任和經(jīng)濟責(zé)任。

　　10、乙方對施工電梯進(jìn)行現(xiàn)場安裝時，甲方提供塔吊配合乙方使用。

　　11、甲方在使用電梯過程中，加強施工現(xiàn)場的管理。并嚴(yán)格要求其員工遵守制度，安全使用電梯。若因甲方指揮調(diào)度不當(dāng)或強行生產(chǎn)作業(yè)造成的事故，全部由甲方負(fù)責(zé)。

　　五、乙方的責(zé)任：

　　1、乙方需在接到甲方電梯安裝或拆卸后10天內(nèi)完成安裝或拆卸完畢，如不能正常安裝，根據(jù)延誤天數(shù)與日租金的乘積，作為乙方對

　　甲方的賠償。

　　2、乙方負(fù)責(zé)提供電梯基礎(chǔ)圖、合格證、生產(chǎn)許可證、安裝拆卸資質(zhì)證書的復(fù)印件，編寫安裝與拆卸方案、頂升加節(jié)及附墻方案，并及時提供電梯檢測備案資料、安裝驗收資料、使用登記資料等。

　　3、乙方負(fù)責(zé)電梯進(jìn)場、安裝、加節(jié)、拆卸、退場和日常維修保養(yǎng)工作。防墜器的檢測相關(guān)手續(xù)由乙方負(fù)責(zé)，且檢測費用由乙方承擔(dān)，防墜器送檢過程不能影響施工電梯正常使用。若電梯出現(xiàn)故障。甲方通知乙方后，乙方技術(shù)人員必須在5小時內(nèi)到達(dá)工地，每延遲一小時，罰款100元，技術(shù)人員到場后，需在12小時內(nèi)處理完故障，并使施工電梯投入正常使用。如超過或每月累計故障處理時間超過24小時，甲方有權(quán)扣除當(dāng)天租金。

　　4、乙方不負(fù)責(zé)為每臺電梯配備電梯司機。

　　5、乙方負(fù)責(zé)提供樓層無線呼叫系統(tǒng)。

　　6、乙方提供電梯基礎(chǔ)地腳螺栓，甲方澆筑電梯基礎(chǔ)時，乙方派人到現(xiàn)場安裝。

　　7、如因乙方原因引起的安全事故，乙方負(fù)全部責(zé)任。

　　8、乙方提供電梯的安全性能、設(shè)備、質(zhì)量要符合國家及地方相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。

　　六、其他約定：

　　1、乙方電梯安裝完畢能滿足施工要求并與甲方交底確認(rèn)后七天內(nèi)，若甲方未能完成層間門安裝配合驗收，乙方有權(quán)從第八天開始計收租金，甲方不得拒絕支付。

　　2、在安裝驗收過程中，由于甲方不配合造成的驗收不合格由甲方承擔(dān)第二次支付的費用。若因乙方原因造成驗收不合格，由乙方負(fù)責(zé)。

　　3、租賃期間，甲方應(yīng)隨時向乙方告知電梯村在的安全隱患，并要求采取防患措施。乙方應(yīng)積極處理，消除隱患。甲方需每日安排人員清掃吊籠的衛(wèi)生和安排人員清理吊籠底基礎(chǔ)面水泥砂漿。

　　4、電梯施工結(jié)束時，甲方應(yīng)以有效書面形式提前通知乙方，乙方拆卸電梯退場，甲方20日內(nèi)結(jié)清乙方租金及其他費用后。

　　5、本合同所有費用均未包含稅金，如果甲方需要開發(fā)票，稅金另加9%.

　　6、租金計時開始以甲、乙雙方簽字確認(rèn)為準(zhǔn)。

　　7、甲方違反本協(xié)議的規(guī)定延遲支付租金及其他費用，乙方可解除合同。

　　8、雙方各自承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，其他未盡事宜雙方在今后的合作中協(xié)商，協(xié)商不成，

　　雙方均向珠海市有關(guān)機構(gòu)提起訴訟。

　　八、本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方代表確認(rèn)合同內(nèi)容無誤后簽字蓋章之日起生效。電梯拆卸完畢離場，且租金及其他費用結(jié)清后，本合同自行失效。

　　甲方單位公章： 乙方單位公章：

　　甲方代表： 乙方代表：

　　聯(lián)系電話： 聯(lián)系電話：

　　日期：