一、今年本著“鞏固優(yōu)勢(shì)，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來(lái)做了能上能下下幾點(diǎn)工作：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤(pán)棋，尤其在新廈抓操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對(duì)制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制績(jī)效管理模式，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率;強(qiáng)調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科環(huán)境臟、亂、差，尿墊至處晾曬的問(wèn)題。
3、從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長(zhǎng)的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過(guò)考核評(píng)議，5名副護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護(hù)士長(zhǎng)。
4、加大對(duì)外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護(hù)士節(jié)“大型慶典活動(dòng)，得到市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理界專家同行的贊譽(yù);積極開(kāi)拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日?qǐng)?bào)、天津電臺(tái)、電視臺(tái)等多種媒體的宣傳空間，通過(guò)健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛(ài)心奉獻(xiàn)。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級(jí)講座普及面達(dá)90%以上;開(kāi)辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)班;完成護(hù)理人員年度理論及操作考核，合格率達(dá)97.9%。抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開(kāi)展“尊重生命、關(guān)愛(ài)患者“教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛(ài)心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護(hù)理各項(xiàng)工作成績(jī)達(dá)標(biāo)，總分96.7，名列全市榜首。
7、個(gè)人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“天津市市級(jí)優(yōu)秀護(hù)理工作者“稱號(hào);通過(guò)赴美國(guó)考察學(xué)習(xí)，帶回來(lái)一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本年度完成成國(guó)家級(jí)論文3篇、會(huì)議論文2篇及綜述1篇。
作為護(hù)理部主任、一名光榮的中共黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)巡查各崗;努力提高自己的思想認(rèn)識(shí)，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊(duì)，現(xiàn)在新廈的黨員隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到20余名，其中以年輕的臨床骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
二、學(xué)習(xí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的心得體會(huì)
誠(chéng)信是一個(gè)重要的社會(huì)道德范疇。我國(guó)古代思想家對(duì)誠(chéng)信道德的闡述和強(qiáng)調(diào)不絕于史，在傳統(tǒng)理論中，誠(chéng)實(shí)守信被看做“立身之本”、“舉政之本”、“進(jìn)德修業(yè)之本”。當(dāng)今社會(huì)，誠(chéng)信更進(jìn)一步發(fā)展成為我們中華民族的深層道德意識(shí)，并體現(xiàn)在日常生活的各個(gè)方面。全國(guó)人大常委會(huì)委員、南京大學(xué)校長(zhǎng)蔣樹(shù)聲代表呼吁：“國(guó)家應(yīng)以誠(chéng)信為突破口，在依法治國(guó)的基礎(chǔ)上強(qiáng)化公民道德建設(shè)，逐步建立起誠(chéng)信社會(huì)、道德社會(huì)。”他還說(shuō)：“公民道德建設(shè)千頭萬(wàn)緒，誠(chéng)信應(yīng)該成為整個(gè)公民道德建設(shè)的突破口。一個(gè)人只有誠(chéng)信做人，誠(chéng)信地對(duì)待工作、家人和社會(huì)公眾，才可能建立和完善職業(yè)道德、家庭美德和社會(huì)公德，中華民族傳統(tǒng)文化中的精華才能得到繼承，道德社會(huì)才能真正建立。”
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生系統(tǒng)的主要窗口，也是社會(huì)的重要窗口。醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的好壞是社會(huì)風(fēng)氣好壞的反映，也是全民族整體道德素質(zhì)的重要表現(xiàn)。因?yàn)獒t(yī)療行為關(guān)系到人的健康與生命，所以，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)一直受到社會(huì)各界、輿論的經(jīng)常關(guān)注和很高的要求，常常形成一時(shí)的熱點(diǎn)。由醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)惡劣造成的事故盡管不多，但是影響大，格外遭人痛恨和譴責(zé)。因此，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè)是社會(huì)道德建設(shè)的重點(diǎn)之一。
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系的建立和不斷完善，醫(yī)院咨詢建設(shè)和發(fā)展由依賴型向經(jīng)營(yíng)服務(wù)型轉(zhuǎn)軌。由于多方面的原因，造成目前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下醫(yī)德存在多面性的特點(diǎn)：
1、受利益驅(qū)動(dòng)，醫(yī)德出現(xiàn)失衡。隨著人們物質(zhì)生活條件的不斷提高，傳統(tǒng)醫(yī)德發(fā)生了變化，受利益驅(qū)動(dòng)，部分醫(yī)務(wù)人員的是非觀、利弊觀、尊卑觀也隨之發(fā)生了變化。本來(lái)，醫(yī)院的服務(wù)宗旨是減少疾病、救死扶傷，不能單純以營(yíng)利為目的，但在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)院是以自主經(jīng)營(yíng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主體，既求社會(huì)效益，又要講求經(jīng)濟(jì)效益，二者處理不當(dāng)，就導(dǎo)致了有些單位和醫(yī)務(wù)人員見(jiàn)利忘義，醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。具體為亂檢查、亂收費(fèi)、亂用藥、收紅包、從事第二職業(yè)搞“創(chuàng)收”等，由此擾亂醫(yī)療秩序，敗壞了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2、價(jià)值背向，導(dǎo)致醫(yī)德失去規(guī)范。國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行差額補(bǔ)貼的同時(shí)又使醫(yī)院物資市場(chǎng)化，價(jià)格的漲跌使市場(chǎng)供求關(guān)系發(fā)生變化，在個(gè)人利益與集體利益發(fā)生沖突時(shí)，受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體系和社會(huì)不良風(fēng)氣的影響，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在遇到通過(guò)正當(dāng)途徑而利益得不到實(shí)現(xiàn)時(shí)，就可能尋求非道德補(bǔ)償。更有甚者認(rèn)為，為病人看病、做檢查、做手術(shù)、受病人吃請(qǐng)、收病人紅包和禮品是等價(jià)交換，合情合理。這反映了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所引發(fā)的市場(chǎng)價(jià)格和價(jià)值的距離，導(dǎo)致了醫(yī)德失去規(guī)范。
3、效益碰撞導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。在國(guó)家補(bǔ)償不足的情況下，為謀求發(fā)展，醫(yī)院在考慮社會(huì)效益的同時(shí)也必須重視經(jīng)濟(jì)效益，由此在重視醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)也十分重視醫(yī)療服務(wù)效益。但是，醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值無(wú)法用金錢(qián)來(lái)直接衡量。面對(duì)患者，醫(yī)院有擇優(yōu)治病救人和救死扶傷的道義，同時(shí)又有維持醫(yī)院勞動(dòng)力再生產(chǎn)的責(zé)任，在具體實(shí)施中難免使二者產(chǎn)生碰撞，導(dǎo)致醫(yī)德失調(diào)。
由此可見(jiàn)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不僅體現(xiàn)在以法律為手段的制度約束性上，還體現(xiàn)在以信譽(yù)為基礎(chǔ)的道德約束性上。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院既擔(dān)負(fù)著保障人民群眾健康的任務(wù)，又要為自身生存和發(fā)展參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立一套科學(xué)、合理、有效可行的管理體制，是醫(yī)院在激烈的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)中保持旺盛生命力的重要環(huán)節(jié)。那么，醫(yī)院該如何以“誠(chéng)信”教育入手，抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)呢?
我認(rèn)為可以從以下兩個(gè)方面入手做文章。
1、以“誠(chéng)”人為本，做好醫(yī)務(wù)人員的思想教育。一是抓好理想信念的教育。這是思想道德建設(shè)的核心，也是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心。要教育職工正確對(duì)待市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下出現(xiàn)的困難、利益調(diào)整及一些問(wèn)題，堅(jiān)定全心全意為病人服務(wù)的決心，為醫(yī)院的生存和發(fā)展貢獻(xiàn)力量。二是對(duì)職工進(jìn)行“三觀”教育。即對(duì)職工進(jìn)行新型人生觀、價(jià)值觀、世界觀的教育，通過(guò)教育使職工正確看待物質(zhì)利益，正確對(duì)待個(gè)人、集體與國(guó)家的關(guān)系，把個(gè)人利益融入集體利益之中;教育醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立正確的人生觀，把治好病人，減輕病人痛苦作為實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的最高目標(biāo)。三是對(duì)職工進(jìn)行全心全意為病人服務(wù)的教育。教育職工樹(shù)立起病人是醫(yī)院的“客戶”，病人是醫(yī)院職工的衣食父母的理念，正確認(rèn)識(shí)醫(yī)務(wù)工作者和病人的關(guān)系，教育職工經(jīng)常進(jìn)行換位思考，把病人的利益放在第一位。
2、以“信”為本，切實(shí)履行對(duì)服務(wù)對(duì)象的承諾。一是要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)同各項(xiàng)制度結(jié)合起來(lái)。要制定和完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)同職工的利益緊密掛鉤，嚴(yán)格考核落實(shí)，建立競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，優(yōu)勝劣汰，全面提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)水平，提高其醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水準(zhǔn)，讓病人滿意。二是要堅(jiān)持落實(shí)好醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥收費(fèi)價(jià)格公開(kāi)制度和住院病人“日清單制”，讓患者明明白白消費(fèi)，把“醫(yī)不二價(jià)”、“童叟無(wú)欺”作為行醫(yī)道德的根本要求。只有心擺正了，才會(huì)對(duì)病人堅(jiān)守誠(chéng)信，才能兌現(xiàn)全心全意為病人服務(wù)的諾言。
三、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化措施，糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作再收成效
幾年來(lái)，在行風(fēng)建設(shè)上我院始終以整治群眾反應(yīng)強(qiáng)烈的
藥品采購(gòu)和銷售上的不正之風(fēng)為重點(diǎn)，以解決收紅包、吃請(qǐng)、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn)，建全制度，強(qiáng)化措施認(rèn)真加以解決，并以此帶動(dòng)全院糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開(kāi)，并取得了成效。
第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。今年初，為方便患者就醫(yī)，營(yíng)造一個(gè)舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)院投資10xxxx萬(wàn)元改造門(mén)診、病房樓老式門(mén)窗，統(tǒng)一更換成塑鋼窗，病室內(nèi)外環(huán)境一新。新建成的連接門(mén)診-病房樓的走廊已于8月份投入使用，寬敞明亮、環(huán)境優(yōu)雅的長(zhǎng)廊已成為我院文化建設(shè)的濃縮顯示板。
第二，醫(yī)院成立了專門(mén)糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、銷售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標(biāo)采購(gòu)和與所的藥品銷售商鑒定協(xié)議書(shū)及與所有醫(yī)生鑒定責(zé)任狀明確了不許在藥品銷售中拿回扣，明確規(guī)定銷售商發(fā)現(xiàn)一例立即退出醫(yī)院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一例立即下崗處理。在我院徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風(fēng)滋生的土壤，糾正了藥品促銷中的不正之風(fēng)。
第四，狠抓吃回扣、收紅包等不正之風(fēng)。我們采取層層鑒定責(zé)任狀的辦法來(lái)杜絕開(kāi)藥提成和收紅包的問(wèn)題。責(zé)任狀中明確規(guī)定，任何人不得開(kāi)藥提成，不得收紅包，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)責(zé)任人下崗，科室和科主任不能評(píng)先進(jìn)。稽查科每月都對(duì)各科進(jìn)行全面的檢查，使這項(xiàng)規(guī)定真正落到了實(shí)處，現(xiàn)在我院杜絕了開(kāi)藥提成和收紅包現(xiàn)象。截止目前，我院醫(yī)務(wù)人員共拒收紅包4xxxx次。
第五，倡導(dǎo)人文服務(wù)，樹(shù)立人性化醫(yī)療觀念。我們醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上嚴(yán)抓嚴(yán)管，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進(jìn)一步落實(shí)了《首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制》、《服務(wù)承諾制》、《限時(shí)辦結(jié)制》、《否定報(bào)備制》和《責(zé)任追究制》等六項(xiàng)。
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