醫(yī)院財(cái)務(wù)部進(jìn)行個(gè)人工作總結(jié)對(duì)于提高財(cái)務(wù)管理水平和保障財(cái)務(wù)工作順利進(jìn)行的重要意義。以下是小編為大家精心整理的醫(yī)院財(cái)務(wù)部個(gè)人工作總結(jié)，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院財(cái)務(wù)部個(gè)人工作總結(jié)一
20xx年度醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行情況良好，預(yù)計(jì)本年度總收入達(dá)2.4億元、總收支結(jié)余達(dá)1100萬(wàn)元。從這一收支結(jié)余結(jié)果看，醫(yī)院自從藥品政策、醫(yī)療價(jià)格政策、醫(yī)保定額結(jié)算三大政策影響以來(lái)，第一年突破收支結(jié)余1000萬(wàn)元的大關(guān)，財(cái)務(wù)狀況正處于穩(wěn)步健康發(fā)展的趨勢(shì)。財(cái)務(wù)科在院務(wù)委員會(huì)和分管院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，本年度較好地完成了全年財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督、績(jī)效工資核算等各項(xiàng)工作。為進(jìn)一步做好20xx年度財(cái)務(wù)各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、20xx年度主要工作回顧
1、做好資金科學(xué)運(yùn)行工作： 做好資金科學(xué)運(yùn)行工作是財(cái)務(wù)科最重要的一項(xiàng)工作之一。具體為：一是根據(jù)“輕、重、緩、急”的原則，科學(xué)合理安排資金，保障醫(yī)療活動(dòng)日常正常運(yùn)行，保障每月人員經(jīng)費(fèi)的按時(shí)發(fā)放;二是有約付款，對(duì)藥品、衛(wèi)生材料等應(yīng)付款推遲2-3個(gè)月付款，一方面緩解醫(yī)院支付壓力，另一方在這空間期內(nèi)根據(jù)銀行理財(cái)產(chǎn)品特性，利用理財(cái)產(chǎn)品多為醫(yī)院獲取較好銀行利息，為醫(yī)院獲得更好的收益;三是對(duì)于當(dāng)月要支付的單位，與其友好協(xié)商，以銀行一年期貸款率的利息貼付醫(yī)院，從而使醫(yī)院又獲得較好的收益。
2、預(yù)算管理工作更趨于科學(xué)化： 根據(jù)市財(cái)政局編制度文件精神和醫(yī)院總體工作目標(biāo)，分別采用5種預(yù)算編制方法編制醫(yī)院年度收支預(yù)算和每月預(yù)算。預(yù)算編制更趨于科學(xué)化、合理化，在整個(gè)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中特別是在控制支出費(fèi)用中發(fā)揮了良好的作用。總收支預(yù)算符合率達(dá)到預(yù)期的工作目標(biāo)。
3、完成起草完善綜合目標(biāo)責(zé)任工作： 醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任方案實(shí)施細(xì)則自實(shí)施以來(lái)已有3個(gè)年頭，很有必要作進(jìn)一步的完善。因此，院務(wù)委員會(huì)決定對(duì)醫(yī)院綜合目標(biāo)責(zé)任制實(shí)施細(xì)則進(jìn)行修改完善。財(cái)務(wù)科根據(jù)院務(wù)委員會(huì)具體的要求，對(duì)開(kāi)始執(zhí)行的《醫(yī)院綜合目標(biāo)實(shí)施方案細(xì)則》進(jìn)行了進(jìn)一步完善工作，該項(xiàng)工作已起草完畢，待醫(yī)院院務(wù)委員會(huì)研究后付諸實(shí)施。
4、按三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)撰寫(xiě)財(cái)務(wù)報(bào)告： 根據(jù)浙江省醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，撰寫(xiě)每季全面的財(cái)務(wù)與預(yù)算執(zhí)行情況分析報(bào)告，針對(duì)增減原因深入的查找原因并加以分析，并提出相應(yīng)的措施與建議供領(lǐng)導(dǎo)參考。依據(jù)變動(dòng)因素較大支出科目還進(jìn)行了專題分析報(bào)告。如醫(yī)院管理費(fèi)用、百元衛(wèi)材消耗專題分析報(bào)告。提出整改意見(jiàn)供領(lǐng)導(dǎo)決策作為依據(jù)。所撰寫(xiě)的全面財(cái)務(wù)與預(yù)算分析報(bào)告符合省醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、依據(jù)財(cái)政法規(guī)做好會(huì)計(jì)核算工作： 根據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》、《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》等法律法規(guī)和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，進(jìn)行會(huì)計(jì)核算與會(huì)計(jì)監(jiān)督工作，按上級(jí)主管部門(mén)規(guī)定的要求完成全年會(huì)計(jì)核算工作任務(wù)。根據(jù)財(cái)務(wù)科考核小組每季度考核結(jié)果看，使用會(huì)計(jì)科目正確率符合規(guī)定要求。
6、依據(jù)資金結(jié)算法規(guī)做好資金出納工作： 依據(jù)《現(xiàn)金管理暫行條例》、《銀行結(jié)算制度》和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，較好地完成全年所有貨幣資金收付出納工作，根據(jù)財(cái)務(wù)科考核小組季度考核結(jié)果看，所辦理資金收付手續(xù)的正確符合規(guī)定的要求。
7、完成全年績(jī)效工資核算和成本效益分析工作： 依據(jù)醫(yī)院分配方案完成全年全員績(jī)效工資核算任務(wù)。根據(jù)內(nèi)控要求，計(jì)算資料翔實(shí)，計(jì)算無(wú)誤，符合管理目標(biāo)要求。每季度撰寫(xiě)《成本效益分析》報(bào)告，從中找出管理中的不足之處，提出減少成本支出的建議;編制核算科室同比收支結(jié)余對(duì)比分析報(bào)告供領(lǐng)導(dǎo)院周會(huì)上通報(bào)，使核算科室心里有數(shù)，為核算科室進(jìn)一步做好增收節(jié)支工作提供了翔實(shí)的信息。
8、做好醫(yī)院與婺城區(qū)婦保院技術(shù)協(xié)作經(jīng)濟(jì)核算工作： 自去年6月份起醫(yī)院與婦保院開(kāi)展技術(shù)協(xié)作工作。為了搞好醫(yī)院與婦保院的核算工作，財(cái)務(wù)科專門(mén)設(shè)置收支臺(tái)帳，核算雙方協(xié)作資金運(yùn)作情況。此項(xiàng)工作雖規(guī)模不大，但核算資料牽涉到方方面面，財(cái)務(wù)科認(rèn)真細(xì)仔地好各項(xiàng)有關(guān)聯(lián)的收支資料工作，認(rèn)真做好每月的核算工作。醫(yī)院與婦保協(xié)作取得較好的直接與間接的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。預(yù)測(cè)本結(jié)算年度內(nèi)醫(yī)院將會(huì)獲得100余萬(wàn)的純利潤(rùn)，它將成為醫(yī)院獲得更多收支結(jié)余的一個(gè)增長(zhǎng)點(diǎn)。
9、加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)工作提高綜合素質(zhì)： 本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下，財(cái)務(wù)科參加省衛(wèi)生廳舉辦的《醫(yī)院管理培訓(xùn)班》兩次;全體財(cái)務(wù)人員參加了市財(cái)政局舉辦的《財(cái)務(wù)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)班》一次;財(cái)務(wù)科本級(jí)舉辦了《加強(qiáng)內(nèi)部控制管理》、《財(cái)務(wù)人員職業(yè)道德教育》兩期學(xué)習(xí)班，通過(guò)各類培訓(xùn)的學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高了財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德水平，醫(yī)院的內(nèi)控各項(xiàng)制度得到有效的落實(shí)。
10、積極撰寫(xiě)論文： 本年度財(cái)務(wù)科通過(guò)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)控制度的進(jìn)一步貫徹執(zhí)行，善于總結(jié)管理經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)全成本核算中存在的問(wèn)題與對(duì)策》、《醫(yī)院實(shí)行全面預(yù)算的方法與體會(huì)》、《績(jī)效評(píng)價(jià)法律法規(guī)建設(shè)的思考》等3篇論文在省級(jí)財(cái)會(huì)、經(jīng)濟(jì)管理雜志上發(fā)表。通過(guò)總結(jié)撰寫(xiě)論文，一方面提高寫(xiě)作理論水平;一方面提高了會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)內(nèi)控專業(yè)水平，并逐一形成一種善于總結(jié)提高綜合素質(zhì)的氛圍。11、進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)部考核工作： 依據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度和考核職責(zé)，財(cái)務(wù)科考核小組每季度不定期對(duì)屬下各崗位職責(zé)進(jìn)行考核。從考核結(jié)果看，各崗位人員責(zé)任性更強(qiáng)、崗位職責(zé)落實(shí)更到位，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)一步得到有效的落實(shí)，財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作又上了一個(gè)新臺(tái)階。
12、積極完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦工作任務(wù)：(1)積極參與申報(bào)成立婺城區(qū)人民醫(yī)院和婺城區(qū)綜合病房樓項(xiàng)目資金。從農(nóng)歷年初五起，在施院長(zhǎng)親自帶領(lǐng)下，早上班遲下班，每天工作加班加點(diǎn)，與基建科同志一起協(xié)助院長(zhǎng)到市政府、婺城區(qū)政府相關(guān)職能部門(mén)積極申報(bào)婺城區(qū)人民醫(yī)院的;積極參與婺城區(qū)綜合病房大樓項(xiàng)目資金，共爭(zhēng)取中央資金700萬(wàn)元。(2)受院長(zhǎng)委托向中級(jí)人民法院申訴工作。原住icu病人廖壽芬醫(yī)療費(fèi)糾紛案，婺城區(qū)人民法院()婺民一初字第1298號(hào)民事判決，我院敗訴。并判決本院支付醫(yī)療費(fèi)用和其他費(fèi)用計(jì)5萬(wàn)余元。財(cái)務(wù)科認(rèn)真從判決書(shū)中找疑點(diǎn)，向施院長(zhǎng)作了匯報(bào)后。施院長(zhǎng)指示財(cái)務(wù)科向中級(jí)法院起訴。起訴以：一審判決依據(jù)的《監(jiān)定報(bào)告》是違法監(jiān)定，不具法律效力，不能作為定案依據(jù);一審判決適用法律不當(dāng);大法高于小法等為由進(jìn)行申訴。金中民一終字第1650號(hào)民事判決，判我院勝訴。醫(yī)院減少了資金的損失，又為醫(yī)院挽回必要的名譽(yù)影響。
二、存在不足方面
1、財(cái)務(wù)科本級(jí)內(nèi)部考核工作有待完善： 內(nèi)部考核工作雖然一年比一年加強(qiáng)，但是所考核的內(nèi)容重點(diǎn)不夠突出、涉及面小。擬在新的一年里完善財(cái)務(wù)科本及考核內(nèi)容方法，使考核工作又上一個(gè)臺(tái)階。
2、食堂財(cái)務(wù)相關(guān)內(nèi)控工作有待解決： 食堂財(cái)務(wù)屬財(cái)務(wù)科管理，從管理上規(guī)范了管理模式，符合省廳規(guī)范管理的要求。但對(duì)食堂庫(kù)存物資盤(pán)點(diǎn)考核工作做得力度還不夠;職工每月職工工作餐補(bǔ)貼輸入工作現(xiàn)在還沒(méi)有歸屬食堂財(cái)務(wù)人員擔(dān)任，不符合內(nèi)控管理的要求。在新的一年里加大力度完善這兩方面的工作。
3、財(cái)務(wù)科人才梯隊(duì)建設(shè)薄弱： 就目前財(cái)務(wù)主要骨干現(xiàn)狀而言，已將面臨青黃不接的局面，如不加緊招進(jìn)財(cái)會(huì)本科畢業(yè)生加以培養(yǎng)，過(guò)若干年后將嚴(yán)重影響會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督等一系列財(cái)務(wù)管理工作。為了使會(huì)計(jì)核算、會(huì)計(jì)監(jiān)督等一系列財(cái)務(wù)管理工作，有序、穩(wěn)步的培養(yǎng)財(cái)務(wù)人員已是迫在眉睫了。擬在新的一年里招進(jìn)浙江財(cái)院或浙商大財(cái)會(huì)本科畢業(yè)生2名，抓緊財(cái)務(wù)人員梯隊(duì)培養(yǎng)。
醫(yī)院財(cái)務(wù)部個(gè)人工作總結(jié)二
醫(yī)院財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院各級(jí)組織的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合計(jì)劃安排，全科人員目標(biāo)明確，同心同德、共同努力，較好地完成了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作。確保醫(yī)院醫(yī)療工作的正常開(kāi)展和各項(xiàng)制度的改革，不斷地提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，努力加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，保證醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。經(jīng)全院職工的共同努力完成了的財(cái)務(wù)計(jì)劃工作，現(xiàn)將具體工作總結(jié)如下：
一、積極進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高職工隊(duì)伍職業(yè)道德素質(zhì)
1、組織財(cái)務(wù)科會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)預(yù)計(jì)2015年度將實(shí)施的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》(征求意見(jiàn)稿)，通過(guò)學(xué)習(xí)讓會(huì)計(jì)人員提前掌握國(guó)家關(guān)于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的變化。
2、參加各種學(xué)習(xí)培訓(xùn)，如會(huì)計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、審計(jì)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)后全部考試通過(guò)。
3、對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行職業(yè)道德培訓(xùn)：強(qiáng)調(diào)收費(fèi)員“廉潔自律、誠(chéng)實(shí)守信”的重要性，并將醫(yī)院目前正在執(zhí)行的《收費(fèi)辦理制度》《退費(fèi)管理制度》《醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)收費(fèi)票據(jù)控制與管理的有關(guān)規(guī)定》對(duì)收費(fèi)員進(jìn)行了講解。
二、做好日常工作及財(cái)務(wù)分析，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支管理
根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況，加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節(jié)支，減少醫(yī)療費(fèi)用支出，充分利用醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，積極開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)。實(shí)現(xiàn)總收入***萬(wàn)元，其中財(cái)政補(bǔ)助***萬(wàn)元，醫(yī)療收入**萬(wàn)元,藥品收入**萬(wàn)元，其他收入**萬(wàn)元，總支出**萬(wàn)元、其中醫(yī)療支出**萬(wàn)元，藥品支出萬(wàn)元，財(cái)政專項(xiàng)支出萬(wàn)元，其他支出萬(wàn)元，因此本年累計(jì)結(jié)余約萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)了收支平衡，略有結(jié)余。
門(mén)診收費(fèi)員總計(jì)收費(fèi)單據(jù)張，收費(fèi)金額萬(wàn)元。住院處住院登記人次，收取押金萬(wàn)元，辦理病人結(jié)帳人次。
三、加強(qiáng)資產(chǎn)管理，確保醫(yī)院資產(chǎn)安全
1、采用有效的方法和監(jiān)控措施加強(qiáng)貨幣資金管理，確保資金安全：
醫(yī)院每日貨幣資金流動(dòng)量較大，為確保資金安全，收費(fèi)處要按下發(fā)的每日收費(fèi)制度執(zhí)行，出納每日都按時(shí)將現(xiàn)金送交銀行。由于醫(yī)院的特殊性，經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費(fèi)住院，造成現(xiàn)金超庫(kù)的情況，為此財(cái)務(wù)建立了現(xiàn)金報(bào)告制度。
財(cái)務(wù)科對(duì)門(mén)診收費(fèi)員退費(fèi)進(jìn)行隨機(jī)抽查，以此監(jiān)督退費(fèi)行為，但發(fā)現(xiàn)此項(xiàng)工作仍有缺陷，財(cái)務(wù)思考新的管理辦法以堵塞漏洞，強(qiáng)調(diào)退費(fèi)、報(bào)損、作廢票據(jù)必須全部上交，建立了票據(jù)交接機(jī)制。
2、每半年、年終組織全科財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院物資實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，對(duì)醫(yī)院物資情況做到心中有數(shù)，以便協(xié)同相關(guān)科室共同管理好醫(yī)院財(cái)產(chǎn)物資。
3、今年12月中旬連同設(shè)備科人員將對(duì)全院固定資產(chǎn)進(jìn)行清查。
四、強(qiáng)化管理，建立良好的工作秩序
1、積極推進(jìn)新農(nóng)合醫(yī)保醫(yī)療工作的開(kāi)展，認(rèn)真了解有關(guān)政策規(guī)定，配合有關(guān)工作，使醫(yī)院有關(guān)工作開(kāi)展得越來(lái)越順利，有利于醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)院物價(jià)方面的工作還有待于進(jìn)一步提高，應(yīng)該認(rèn)真作好有關(guān)方面的調(diào)查工作，提出合理化建議，使得醫(yī)院醫(yī)療收費(fèi)更加合規(guī)合理，有助于增加醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力。
五、積極配合推進(jìn)醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)以及醫(yī)保軟件接口工作
財(cái)務(wù)科及其所屬部門(mén)在醫(yī)院軟件更換，醫(yī)保接口軟件運(yùn)行不暢中，為醫(yī)院數(shù)字化的早日實(shí)現(xiàn)，并克服了各種困難，積極配合各部門(mén)工作作出了努力。
醫(yī)院HIS系統(tǒng)財(cái)務(wù)有關(guān)管理方面的報(bào)表有怠于進(jìn)一步完善。
六、積極對(duì)外溝通，加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系，有序推動(dòng)工作。
1、與發(fā)改委、財(cái)政局加強(qiáng)聯(lián)系，使得我院工作有序推進(jìn)，年度財(cái)政撥款到帳以及明年醫(yī)院預(yù)算支出上報(bào)工作完成。
2、接受了物價(jià)局今年收費(fèi)許可證年審并順利通過(guò)。
3、醫(yī)院信息卡收費(fèi)申請(qǐng)，因提前與物價(jià)局聯(lián)系，說(shuō)明醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)需要，得到了物價(jià)局支持，使得信息卡收費(fèi)申請(qǐng)及時(shí)得到批復(fù)，保證了醫(yī)院門(mén)診醫(yī)生工作站的順利實(shí)施。
總之，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)核算工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，保證了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的正常開(kāi)展，對(duì)醫(yī)療收支費(fèi)用的管理較好，嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。
醫(yī)院財(cái)務(wù)部個(gè)人工作總結(jié)三
一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題
1.醫(yī)院成本費(fèi)用的核算不健全。
長(zhǎng)期以來(lái)，公立醫(yī)院對(duì)于成本的核算只是對(duì)于支出多少進(jìn)行簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)，并沒(méi)有體現(xiàn)出各項(xiàng)成本形成的本質(zhì)，這樣不利于公立醫(yī)院對(duì)成本的分析和評(píng)估，不利于減少不必要的支出，不利于控制成本。相比于企業(yè)對(duì)于成本的核算，公立醫(yī)院還有很大的差距，公立醫(yī)院采取的傳統(tǒng)的核算方法不能夠明確成本的責(zé)任歸屬。
另外，醫(yī)院在成本控制的考核、監(jiān)督上沒(méi)有采取科學(xué)合理的機(jī)制，對(duì)于各科室的成本開(kāi)支沒(méi)有形成約束和激勵(lì)制度，公立醫(yī)院的工作人員在日常工作中沒(méi)有降低成本的動(dòng)力。實(shí)行醫(yī)改后，傳統(tǒng)的成本核算方式無(wú)法支持公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的各項(xiàng)要求，不能給醫(yī)院的各項(xiàng)決策提供有力的數(shù)據(jù)指標(biāo)。
2.公立醫(yī)院缺乏科學(xué)合理的預(yù)算管理。
當(dāng)前，由于較長(zhǎng)時(shí)間處于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的體制下，很多公立醫(yī)院缺乏進(jìn)行預(yù)算管理的意識(shí)，很多公立醫(yī)院的管理者沒(méi)能意識(shí)到預(yù)算管理對(duì)于醫(yī)院長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的重要意義。
其次，雖然有的醫(yī)院在進(jìn)行預(yù)算管理，但僅僅是由財(cái)務(wù)部門(mén)進(jìn)行簡(jiǎn)單的計(jì)算，沒(méi)有認(rèn)證地分析市場(chǎng)和政策的變化情況，編制的預(yù)算不能體現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展方向。
最后，醫(yī)院在預(yù)算的考核方面不嚴(yán)格，對(duì)于預(yù)算和實(shí)際情況的差異沒(méi)能認(rèn)真分析，找出原因，不能發(fā)現(xiàn)管理中存在的問(wèn)題。對(duì)醫(yī)院各部門(mén)進(jìn)行考核時(shí)，也沒(méi)有將預(yù)算執(zhí)行情況和員工的薪酬進(jìn)行掛鉤，不利于提高員工參與管理的意識(shí)，也不利于提高員工工作的積極性。
3.公立醫(yī)院的內(nèi)部控制體系不健全。
科學(xué)合理的內(nèi)部控制是有效的財(cái)務(wù)管理的保障，大部分公立醫(yī)院沒(méi)有建立科學(xué)合理的內(nèi)部控制體系。部分公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員僅僅是進(jìn)行簡(jiǎn)單的首付款，沒(méi)有參與醫(yī)院的決策和管理活動(dòng)，還有部分公立醫(yī)院的內(nèi)部控制有名無(wú)實(shí)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)很多公立醫(yī)院的內(nèi)部控制管理相當(dāng)松散，存在較嚴(yán)重的私立名目收費(fèi)的情況，長(zhǎng)此以往，必將影響醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展。
其次，大多數(shù)公立醫(yī)院的員工僅僅注意自己的工資和獎(jiǎng)金福利，幾乎不關(guān)心醫(yī)院的各項(xiàng)開(kāi)支和成本，在公立醫(yī)院的日常工作中，成本居高不小。
另外，很多公立醫(yī)院對(duì)于物資的采購(gòu)不合理，采購(gòu)前沒(méi)有充分地了解市場(chǎng)，也沒(méi)有指定合理的有前瞻性的采購(gòu)計(jì)劃，極易造成物資的重復(fù)采購(gòu)和閑置。醫(yī)院對(duì)于采購(gòu)的業(yè)務(wù)費(fèi)用沒(méi)有明確的限制，這樣采購(gòu)者就會(huì)忽視成本費(fèi)用，甚至將一些不是采購(gòu)時(shí)發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。由于費(fèi)用的增加，降低了醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益，是很多本就經(jīng)營(yíng)困難的公立醫(yī)院雪上加霜。
二、加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策
1.提高公立醫(yī)院資金使用效率。
首先，公立醫(yī)院需要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，優(yōu)化醫(yī)院的資產(chǎn)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)對(duì)于各項(xiàng)成本費(fèi)用的核算，減少不必要的支出。公立醫(yī)院需要加大財(cái)務(wù)的透明度，對(duì)于大型設(shè)備的購(gòu)置要從技術(shù)和市場(chǎng)角度進(jìn)行充分的考慮，購(gòu)置前進(jìn)行可行性分析并且按照程序?qū)嵭泄_(kāi)招聘，避免重復(fù)購(gòu)置和無(wú)效購(gòu)置，提高資金的使用效率。
其次，公立醫(yī)院對(duì)于較大額度的收支，需要健全科學(xué)的審批機(jī)制，還要注意發(fā)揮醫(yī)院職工的監(jiān)督檢查作用，明確各部門(mén)的責(zé)任，確保醫(yī)院資金使用的安全、高效。
另外，要提高醫(yī)院衛(wèi)生材料、藥品的周轉(zhuǎn)率，充分發(fā)揮資金效用，提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益。
2.健全公立醫(yī)院的成本核算體系。
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要對(duì)象是醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中的勞動(dòng)和各種醫(yī)療用品，隨著醫(yī)療改革的不斷進(jìn)行，要求醫(yī)院合理收費(fèi)以減輕病人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。公立醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)成本的核算、控制，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)成本進(jìn)行分析研究，尋找節(jié)約成本的合理方法。
其次，公立醫(yī)院需要完善現(xiàn)有的成本核算體系，制定出明確的成本目標(biāo)并嚴(yán)格執(zhí)行。對(duì)于醫(yī)院各科室、部門(mén)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況制定出消耗標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于超出標(biāo)準(zhǔn)的支出，一定要認(rèn)真分析原因。
另外，要在整個(gè)醫(yī)院樹(shù)立成本核算的理念，建立相應(yīng)的成本約束激勵(lì)機(jī)制，將醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中的各項(xiàng)成本都納入醫(yī)院的日常管理。定期對(duì)成本目標(biāo)的完成情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核，并對(duì)成本目標(biāo)完成較好的科室進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，反之則給予一定的懲罰，以充分的調(diào)動(dòng)醫(yī)院全體員工進(jìn)行成本控制的積極性，在全體員工中樹(shù)立牢固的成本觀念，為社會(huì)提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，提升公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。
3.加強(qiáng)公立醫(yī)院的預(yù)算管理。
預(yù)算管理系統(tǒng)的有效運(yùn)行需要對(duì)醫(yī)院資金運(yùn)行的各環(huán)節(jié)進(jìn)行合理的協(xié)調(diào)管理，合理的預(yù)算管理有助于公立醫(yī)院控制成本，提高效益。
首先，醫(yī)院應(yīng)建立完善預(yù)算管理組織，對(duì)預(yù)算執(zhí)行的情況進(jìn)行監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差，做出調(diào)整。其次，要合理地進(jìn)行預(yù)算的編制，在編制預(yù)算的時(shí)候要充分歷史數(shù)據(jù)、市場(chǎng)的變化情況以及國(guó)家政策的情況。編制出的預(yù)算目標(biāo)要符合醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展的目標(biāo)，醫(yī)院要對(duì)各科室進(jìn)行認(rèn)真的調(diào)查，不能只是簡(jiǎn)單地變動(dòng)以往的預(yù)算數(shù)據(jù)，以提高預(yù)算編制的合理性和科學(xué)性。
最后，要完善預(yù)算管理中的考核、激勵(lì)機(jī)制，要在醫(yī)院內(nèi)部建立科學(xué)的內(nèi)部審核檢查機(jī)制，對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行嚴(yán)格的檢查和考核。設(shè)立可參照的業(yè)績(jī)指標(biāo)，對(duì)醫(yī)院各科室的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核，同時(shí)將預(yù)算的考核情況和醫(yī)院工作人員的薪酬掛鉤，以提高員工的積極性。
4.完善公立醫(yī)院的內(nèi)部控制體系。
合理有效的內(nèi)部控制是提升醫(yī)院管理水平和經(jīng)營(yíng)效益的必要前提，公立醫(yī)院的管理人員必須重視醫(yī)院的內(nèi)部控制體系，并保證醫(yī)院內(nèi)部控制制度的有效執(zhí)行。如同巴塞爾銀行監(jiān)管委員會(huì)指出“：董事會(huì)必須要對(duì)主要的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)負(fù)責(zé)，確定落實(shí)這些風(fēng)險(xiǎn)的可接受水平，并保證管理層能夠采取必要的步驟識(shí)別衡量、控制風(fēng)險(xiǎn)，有效保障管理層持續(xù)審評(píng)內(nèi)控系統(tǒng)執(zhí)行的有效性，這些方面，董事會(huì)始終負(fù)最終責(zé)任。”醫(yī)院的負(fù)責(zé)人對(duì)整個(gè)醫(yī)院的內(nèi)部控制制度的有效運(yùn)行負(fù)有主要責(zé)任。
對(duì)于公立醫(yī)院的內(nèi)部控制來(lái)說(shuō)，財(cái)產(chǎn)物資控制是其中極其重要的一項(xiàng)，醫(yī)院要定期對(duì)各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)、核查，對(duì)于各項(xiàng)資產(chǎn)都具體分配到醫(yī)院的個(gè)人，建立有效的責(zé)任管理機(jī)制，對(duì)于各項(xiàng)資產(chǎn)的使用完善相關(guān)的手續(xù)。另外，要完善醫(yī)院固定資產(chǎn)的報(bào)廢程序，當(dāng)相關(guān)資產(chǎn)的管理人員發(fā)生變動(dòng)時(shí)，做好交接工作的同時(shí)，要更新醫(yī)院系統(tǒng)中的信息，確保醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的完整。
三、綜上所述
公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理設(shè)計(jì)到醫(yī)院對(duì)運(yùn)作資金的籌集、分配和使用等財(cái)務(wù)活動(dòng)的組織協(xié)調(diào)工作，作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供的主體，公立醫(yī)院的發(fā)展影響著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革，也關(guān)系著全體人民的幸福生活。
相對(duì)于私立醫(yī)院，公立醫(yī)院具有非營(yíng)利性，但是公立醫(yī)院一定要重視財(cái)務(wù)管理，才能保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，保障衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，適應(yīng)不斷變化的經(jīng)濟(jì)環(huán)境。
目前，公立醫(yī)院面臨著市場(chǎng)上更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)，公立醫(yī)院的管理者需要轉(zhuǎn)變觀念，積極向優(yōu)秀的企業(yè)學(xué)習(xí)財(cái)務(wù)管理的經(jīng)驗(yàn)，探索出適合公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系，有效利用各種資金和財(cái)產(chǎn)，發(fā)揮出現(xiàn)有資產(chǎn)的效益，逐步規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作，健全有效的約束和激勵(lì)機(jī)制，完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力，使公立醫(yī)院更有效地為人民提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。