四是建立信息反饋制度。各科室監控員發現院感染病例要在規定時間內上報醫院感染管理科，院感科定期下病房巡視，以便掌握新的動態。科室監控員每月定期不定期對本科室的院感工作進行檢查，護理部定期與不定期組織消毒隔離的檢查，檢查制度落實情況，特別是尋找薄弱環節，及時反饋，以制訂措施，限期改正，保證終末消毒的質量，將消毒隔離質量歸入護理達標考核內容中。
五是嚴格執行消毒隔離制度，認真做好室內清潔衛生。各種醫療器械、如導管、插管、霧化器、暖箱、藍光箱、紅外線搶救臺等的消毒必須規范，凡常與病人接觸的物品，如聽診器、血壓計、體溫計等采取有效的消毒方法。地面每日用消毒液拖地3～4次，床頭桌每日用消毒液擦洗2次，每日定時通風透氣，保證室內通風2～3h。使用凈化器消毒空氣。
六是加強隔離措施。加強對患者的隔離、消毒和護理，醫務人員及時了解每個患者的病因，對需要隔離者立即隔離，當病人發生相關疾病時，立即進行隔離治療。對使用呼吸機的重癥患者，每天或隔天更換呼吸機管道和冷凝水。
七是加強手的清潔和消毒。醫護人員學習衛生洗手六步法，并進行考核，要求人人過關。采用非手觸式水龍頭開關，配備洗手后擦手的干凈毛巾，做到一人一巾一用一消毒。規定每次檢查、治療、護理前后，出入隔離室，接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品時均要洗手。
(五)加快基礎設施建設 不斷完善服務功能
1.為進一步改善醫院的就診環境，提高接診能力，Xx市婦幼保健院近年來加快基礎建設步伐，醫療用房面積擴大到75000平方米，病床數增加到840張，不僅接診能力進一步增強，而且布局更合理、特色更突出、更顯人性化。同時醫院投入600余萬元，實現了藥品、器械、信息資料、醫學科研等全方位計算機管理，并逐步推行了電子病歷、電子處方，提高了管理效能。該院門診大樓改擴建工程正在抓緊推進，屆時門診接診能力將提高到日均3500人次以上，婦幼保健特色將更加突出。20xx年前，還將在南昌市朝陽洲新建25000平方米的分院綜合樓，全院開放病床將達1000張。
2.為進一步強化醫院的婦幼保健工作職能，不斷完善婦幼保健服務體系，Xx市婦幼保健院婦保科于近日開展了婦女營養咨詢新項目，其目的是指導婦女獲得正確的營養知識，合理選擇適合自己的食品或保健品，均衡營養和平衡膳食。此新項目開展以來，深受廣大婦女尤其是孕婦的歡迎。
婦女營養咨詢指導的主要對象有妊娠反應、孕婦體重增長過快或過慢、孕期有胎兒偏大傾向、胎兒宮內發育遲緩和多胎妊娠、肥胖或消瘦等疾病、便秘、多囊卵巢綜合征、貧血、缺鈣、妊娠合并高血壓、高血脂、糖尿病、糖耐量受損、心臟病等疾病以及希望獲取更多科學營養知識的婦女。
營養咨詢的步驟主要是：一是化驗檢查：血常規、血生化檢查(血糖，血脂，蛋白質)、微量元素檢測、血鉛檢測等;二是進行營養評估，根據BMI(體質指數)及生化測定、評估營養狀況有無消瘦、超重、肥胖等問題;是否有貧血、微量元素缺乏、血鉛超標等問題，評估飲食習慣是否合理科學;三是制訂科學合理的飲食計劃，結合經濟條件和飲食習慣，制訂飲食原則，指導健康的營養食譜及注意事項等。
(六)規范合療管理 做好政府民心工程
多年來，Xx市婦幼保健院一直把做好“新農合”工作作為解決農民看病難 問題和構建和諧社會的一項政治任務來抓，該院結合實際，認真做好 “新農合”定點醫院服務的各項工作。
一是建立健全相應的組織機構，加強“新農合”工作的領導，下設了新農合辦公室，制定了一系列的管理辦法;
二是做好“新 農合”的宣傳工作，認真傳達上級有關“新農合”的文件會議精神，講解“新農合”的有關政策要求，使醫務人員明確“新農合”病人的處理原則，包括服務流程、 用藥目錄等，同時印發了宣傳資料，出新農合宣傳專欄，大力宣傳“新農合”的意義和政策，切實做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，確保廣大參合農 民的利益;
三是堅持把農民權益放在首位，強化服務意識，簡化辦事程序，創新工作方法，加班加點為患者審核結算，及時把補償款送到群眾手中。此外，醫院還制 訂了“新農合”醫療惠民措施，對門診、住院的“新農合”病人醫療費用及各種檢查費用給予一定的減免優惠。
我們要倍加努力，緊緊抓住醫療衛生體制改革的歷史機遇，繼續深化醫院管理機制，運行機制和分配制度改革，始終堅持公立醫院的辦院宗旨，不斷強化醫療質量管理，提升優質服務水平，降低醫療費用，讓利于民，取信于民，奮力打造品牌醫院。