醫(yī)院安全工作總結(jié)范文篇一
20xx年是一個不平凡的一年，董事會換屆選舉、院領(lǐng)導班子重組、三級心血管病醫(yī)院申報、心內(nèi)科核心醫(yī)師力量離職、心胸外科多發(fā)事件、各地區(qū)新農(nóng)合政策的變化、國際金融危機等，對我院是一個嚴峻考驗。
20xx年，我們堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動為契機，以提高醫(yī)療水平和服務質(zhì)量為主線，明確崗位職責，工作程序，制定崗位規(guī)范，落實目標責任，使醫(yī)院管理工作邁上了新的臺階，主要做了以下幾方面工作：
一、是進一步完善管理組織，規(guī)范管理制度。
業(yè)務科室堅持每周辦公會制度，每月召開一次質(zhì)量安全會議，針對具體問題，研究和落實整改措施，有力地減少了醫(yī)療差錯，保障了醫(yī)療安全。
二、把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位。
制定了“醫(yī)療質(zhì)量管理和持續(xù)改進方案”，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理各級組織，調(diào)整 “醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”組成，明確職責及規(guī)章并加以認真落實。完善了第一、二、三級醫(yī)療質(zhì)控組織，落實醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評制度，三級質(zhì)控組織對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查完成率100%，并針對查出的問題及時做了整改。
三、堅持強化首診負責制、疑難病例、死亡病例討論制、三查七對制度等12項醫(yī)療核心制度。
各科重新建立完善了疑難、危重、大手術(shù)病人會診和術(shù)前討論登記本等，月考核時嚴格檢查各項記錄，進行獎罰;建立健全了“醫(yī)院查房制度”、“醫(yī)療差錯事故登記、報告處理制度”、“處方制度”、“門診部、急診科、放射科”“護理業(yè)務查房制度”、“護理缺陷、事故登記報告制度”、“護理質(zhì)量檢查、考評制度”、“護理會診制度”等。
四、強化三級查房制度。
堅持院長行政、業(yè)務查房制，每月不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理工作。今年進行院長大查房5次，護理大查房10次，護理督查50次。
五、加強病案質(zhì)量管理。
嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》要求進行書寫，重新印制了患者滿意度調(diào)查表，住院宣教手冊等，患者入院時，根據(jù)病情的變化和需要等，分別進行談話并按要求填寫，醫(yī)患溝通制得到了進一步落實。
六、進一步加強護理工作質(zhì)量目標的管理。
一是健全醫(yī)院護理管理體系。制定了“20xx年護理管理目標”、“護理查對制度”、“各級護理人員崗位職責”等1各項規(guī)章，建立了“護理質(zhì)量監(jiān)督與協(xié)調(diào)機制”，成立了1個護理管理質(zhì)控小組，認真落實督查、分析、講評、整改、督查的循環(huán)監(jiān)控制度。各質(zhì)控小組每月隨機檢查1次，每季度全面檢查1次，護理部、科室每月分別講評1次，每季度召開分析會議，對發(fā)現(xiàn)問題提出改進措施，積極持續(xù)推進護理質(zhì)量的改進。二是加強護理人力資源的管理和培訓，嚴格技術(shù)準入制。根據(jù)“醫(yī)院護士培訓計劃”，今年1～10月，織護理理論專題講座3次、崗前培訓2次，全院護理人員均有參加;護理技能操作考核4次，98人次各科室組織護理人員參加，合格率96%;各科繼續(xù)堅持“每日一問”活動、每月理論考試和技能考核各1次等。通過以上，有效地提高了每名護士的學習積極性和主動性，拓寬了知識面，促進了健康教育工作的開展。三是臨床護理工作以病人為中心，細心為患者提供基礎(chǔ)護理服務和護理專業(yè)技術(shù)服務。重新制定了“健康教育登記本”，利用輸液巡視卡、健康教育登記等進行實地操作，做到“記好做的、做好記的”。同時不定期走訪患者，檢查落實情況，病房巡視率為92%。針對危重患者的護理安全問題，制定了護理防范措施，每日堅持對新入、急危重、手術(shù)患者床旁交班，加強對危重病人的基礎(chǔ)護理，有效預防并發(fā)癥的發(fā)生。
七、嚴格執(zhí)行控制院內(nèi)感染的各項規(guī)章制度。
制定了“醫(yī)院感染流行或暴發(fā)感染應急預案”、 “消毒供應室暴發(fā)感染預案”等應急預案;完善了“醫(yī)院廢棄物管理制度”、“醫(yī)院消毒管理制度”、“醫(yī)院感染監(jiān)測制度”和“醫(yī)院感染報告制度”等6個關(guān)制度;制定了“醫(yī)療廢物處理流程”、“內(nèi)窺鏡導管消毒、清潔流程”、“病房終末消毒流程”等8個程。每月對重點部門和重點環(huán)節(jié)進行細菌監(jiān)測，醫(yī)院內(nèi)感染率遠遠低于8%的標準，無菌手術(shù)切口感染率僅為0.004%，一人一針一管執(zhí)行率100%。成立院內(nèi)感染小組進行檢查監(jiān)督，全年共檢查12次，針對“醫(yī)院感染與規(guī)范洗手”、“醫(yī)院感染眾多誤區(qū)和現(xiàn)行對策”等內(nèi)容進行專題講座、院感知識培訓2次， 全院醫(yī)護人員參加，有效防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
醫(yī)院安全工作總結(jié)范文篇二
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的《有關(guān)切實做好我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)當前安全生產(chǎn)工作的通知》的文件精神，我中心領(lǐng)導高度重視，6月19日召開全院會議，向各個科室傳達會議精神，并成立了安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導小組，中心主任畢曉南任組長，他在會上要求以科室為單位開展安全生產(chǎn)宣傳教育，并進行自查，同時在全院進行全面、深入、細致的檢查，嚴格落實各項安全管理規(guī)章制度和安全保障措施。
一、加強安全生產(chǎn)教育。
首先，中心利用LED及電視向員工及就診患者進行消防安全知識的宣傳教育;其次，各科室利用早會時間帶領(lǐng)職工學習安全生產(chǎn)知識，加強安全生產(chǎn)教育，充分認識做好安全生產(chǎn)的重要性，牢固樹立安全生產(chǎn)意識;第三，在日常的工作中，每一名醫(yī)護人員都要抓好自己身邊的安全生產(chǎn)工作，做到小處不隨便，堅決克服松懈麻痹思想，時刻把安全生產(chǎn)工作放在工作的首要位置。
二、全院開展深入的安全生產(chǎn)工作檢查。
以中心主任畢曉南為組長的安全生產(chǎn)小組，在醫(yī)院內(nèi)進行大范圍的安全生產(chǎn)檢查。在認真吸取發(fā)生安全事故和特別重大火災深刻教訓的基礎(chǔ)上，我們舉一反三，認真檢查醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的漏洞和隱患，重點對門診、病房、疏散通道、消防設(shè)施、配電室、監(jiān)控室、毒麻藥品、UPS、車輛安全、防汛物資、醫(yī)療安全等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，對檢查出的隱患加強監(jiān)督，限期整改，逐一落實。對重點部位、重點崗位做到定人、定責、定措施，堅持全院性的安全工作檢查，使醫(yī)院安全工作檢查形成經(jīng)�；�、制度化，正常化。發(fā)現(xiàn)的問題能馬上整改立即派人進行整改，不能當場整改的也馬上安排專業(yè)人員著手進行處理。
三、嚴格落實安全生產(chǎn)責任制。
要求各科室認真落實已簽訂的安全生產(chǎn)責任書中的內(nèi)容，責任落實到科。以科主任為科室責任人，負責科室日常工作的安全，一旦出現(xiàn)問題將追究科室，責任到人。嚴格落實夜班值班的在崗情況，確�？剖乙归g值班人員全部在崗，尤其是夜班總值，夜間更要加大巡查力度，要保證總值人員夜間對醫(yī)院內(nèi)外進行巡邏，同時保證監(jiān)控24小時正常運行。分管院長和綜合辦公室不斷完善安全應急預案，隨時發(fā)現(xiàn)問題隨時處理。對于惡劣的自然災害，做到接到通知早預防，早準備，早應對。 如若發(fā)生重大事故則及時向上級領(lǐng)導匯報，不隱瞞，并及時啟動應急預案，組織人員妥善處理。
四、對于在安全生產(chǎn)中造成重大事故的，醫(yī)院將進行嚴肅處理。
對于個人，將扣除當年獎金，不得評優(yōu)選先。發(fā)生安全生產(chǎn)事故的科室將扣除當月科室獎金的30%，同時年底不得評優(yōu)。通過檢查，加強了我中心的四防安全等安全生產(chǎn)工作的管理，職工的安全意識和自我保護能力明顯增強，能主動把安全生產(chǎn)作為服務的重要理念，同時加強了突發(fā)性安全防控工作，消除不安全隱患，防止了安全事故的發(fā)生。確保了醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作處于良好狀態(tài)，積極把醫(yī)院的各項安全工作落實到了實處，為病人提供更加安全優(yōu)質(zhì)的服務。