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市醫療保險處2017年工作總結

工作總結范文 時間:2018-01-07 我要投稿
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  這是YJBYS小編為大家搜集的一篇市處2017年工作總結范文,供大家參考審閱!

  2017年,在市委、市政府和市人力資源和社會保障局的正確領導下,我處深入貫徹落實科學發展觀,按照建設人民滿意機關的要求,堅持人本理念,開拓創新,強化管理,不斷提高醫療保障水平,強化基金監管措施,提升經辦服務水平,較好地完成了各項工作任務。

  一、基本運行情況

  (一)基本醫療

  1、擴面。截止2017年10月底,全市參加基本醫療保險的單位達****家,參保職工******人,其中新增參保*****人,占全年任務的***%。市本級參保單位****家,參保總人數******人,其中新增參保****人,占全年任務的***%。

  2、征收。截止2017年10月底,全市征收基本醫療保險費*****萬元,占全年征繳任務的***%。市本級征收基本醫療保險費*****萬元,占全年征繳任務的***%。

  3、支付。截止2017年10月底,全市參保患者享受待遇*****人次,發生住院醫療費*****萬元。住院醫療費中,統籌基金支付*****萬元;患者政策內自負****萬元;自費****萬元,政策內報銷比例**%。市本級參保患者出院*****人次,出院人員發生住院醫療費****萬元,統籌基金支付****萬元;患者政策內自負****萬元,自費***萬元,政策內報銷比例**%。

  (二)

  截止2017年10月底,全市生育保險參保職工******人,其中新增參保*****人,占全年任務的***%。征收生育保險費****萬元,完成全年征繳任務的***%。市本級生育保險參保職工*****人,其中新增參保****人,占全年任務的***%。征收生育保險費***萬元,完成全年征繳任務的***%。

  (三)城鎮居民醫保

  目前,全市城鎮居民醫保參保人數******人(含登記參保人數),完成全年目標任務的***%(居民醫保實行預繳制,擴面征繳工作已于上年度12月前全部完成)征收基金*****萬元,占全年任務的***%。截止2017年10月底,參保患者出院*****人次,發生總醫療費****萬元,統籌基金支付****萬元,政策內自付****萬元,自費****萬元,報銷比例為**%。

  二、所做的主要工作

  1、大幅調整醫保待遇政策。為更好地落實中央、省醫改工作會議要求,進一步提高我市醫療保障水平,我處對醫保待遇政策進行了較大幅度調整。圍繞這一重點,我們一是扎實開展前期籌備。組織了廣泛深入的政策調研,經過認真測算,反復討論,擬定出調整草案,提交局黨組會議和市政府人社工作專題辦公會多次討論研究。二是大幅提高待遇水平。*月*日,待遇調整政策正式出臺,群眾醫保待遇水平較前大幅提高。職工醫保方面:在適當恢復起付線的基礎上,提高了住院報銷比例,在本統籌區內發生的住院費用,三級醫院報銷**%、二級醫院報銷**%、一級醫院(非藥品零差價醫院)報銷**%,分別提高了**個百分點、**個百分點、*個百分點;大病互助費最高支付限額由**萬元提高到**萬元;取消惡性腫瘤患者省內轉診住院醫療費用首先自付*%的規定;將參保患者住院前三日門急診搶救費用納入報銷范圍。生育保險方面:提高定點醫療機構部分定額結算標準,提高幅度達**%,將新生兒醫療保健費從***元提高到***元,調整了妊娠期門診檢查費及門診人工流產費等支付標準。同時,政策還明確規定每兩年對市本級生育保險參保女職工進行一次免費婦科普查,實現了預防和治療的良好結合。城鎮居民醫療保險方面:提高住院報銷比例,一級醫院(含社區衛生服務中心)從**%提高到**%,二級醫院從**%提高到**%,三級醫院從**%提高到**%;全年累計報銷金額從*萬元提高到*萬元;將符合計生政策的生育住院醫療費、計生手術并發癥住院醫療費納入報銷范圍。三是全面鋪開政策宣傳。針對政策調整內容,我們在**日報、晚報、新聞頻道、圖文頻道、**廣播電臺等多家媒體開展了綜合報道。

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