2017年，在本縣縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在盛州、縣衛(wèi)生行政部門和主管單位的指導(dǎo)下，以為民辦實(shí)事為宗旨，緊緊依托《母嬰保健法》，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，狠抓住院分娩率和群眾自我保健意識的提高，努力降低孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生，各項工作取得了階段性進(jìn)展。現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下。
一、取得的主要成績：
1、住院分娩率為92。77%。在去年的基礎(chǔ)上，提高了4。47%；
2、孕產(chǎn)婦死亡率為34。60/0萬。比去年下降了34。35%，比州定目標(biāo)下降了35。93%；
3、新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為0；
4、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率96。67%，比州定標(biāo)準(zhǔn)提高了7。4%；
5、高危孕產(chǎn)婦檢出率30。96%、高危孕產(chǎn)婦住院分娩率98。82%，比州定標(biāo)準(zhǔn)分別提高了72%、0。84%；
6、7歲以下兒童保健覆蓋率85。40%，比州定目標(biāo)提高了6。75%。
二、主要做法
在工作中，我們以實(shí)施“降消”項目為契機(jī)，把維護(hù)婦女、兒童健康權(quán)益作為我們的大事來抓，加大了婦產(chǎn)兒科規(guī)范化建設(shè)，暢通產(chǎn)科綠色通道，提高了母嬰保健技術(shù)服務(wù)能力和質(zhì)量，降低了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，贏得了市場和社會的信賴。
（一）加強(qiáng)婦幼保健管理，完善基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)
1、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，親自督查督辦。降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率已納入為民辦實(shí)事內(nèi)容，衛(wèi)生局非常重視，將此項工作列入了重要議事日程，共召開6次專題會議，研究婦幼保健工作，組織召開2次婦幼衛(wèi)生工作會議及培訓(xùn)班，分管婦幼的某某副局長自始自終到會，并作了重要發(fā)言。業(yè)務(wù)股人員經(jīng)常同婦幼保健基層人員深入基層，及時解決基層的難題。這種主要領(lǐng)導(dǎo)親自督，分管領(lǐng)導(dǎo)主要抓的工作格局，為婦幼保健工作營造了良好的氛圍，保證了婦幼保健工作正常運(yùn)行。
2、縣婦幼保健所保健人員到位，工作扎實(shí)。我所在人員十分緊缺的情況下，仍然抽出8名業(yè)務(wù)骨干從事基層保健工作，保障基層保健工作的需要。全年，他們深入基層，共完成30鄉(xiāng)鎮(zhèn)06村的督查與指導(dǎo)，深入基層達(dá)95天，人均達(dá)05天，掌握了全縣婦幼衛(wèi)生工作狀況，及時為基層解決了工作中存在的問題與困難。
3、充分發(fā)揮鄉(xiāng)村級婦幼保健隊伍，做好網(wǎng)底工作。為了穩(wěn)定鄉(xiāng)村級婦幼保健隊伍，確保鄉(xiāng)村級婦幼信息資料的真實(shí)、準(zhǔn)確，我們積極向領(lǐng)導(dǎo)匯報，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健人員的工資到位，專干專職從事婦幼衛(wèi)生工作，改變了以往“專而不干、干而不專”的狀況，同時，根據(jù)人員的分工，對部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行了調(diào)整，做到了無空白鄉(xiāng)。村級保健員職責(zé)由村衛(wèi)生室兼代，報酬由州、縣財政解決。
4、國債項目正緊鑼密鼓地進(jìn)行。按照國債項目建設(shè)要求，縣發(fā)改局以永發(fā)改字[XX]07號文件，下達(dá)了縣婦幼保健業(yè)務(wù)用房建設(shè)計劃，目前，已給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門匯好報，建設(shè)方案、施工圖紙已完成，施工的前期工作準(zhǔn)備就序。
（二）以《母嬰保健法》為依托，規(guī)范母嬰保健服務(wù)
1、規(guī)范產(chǎn)科建設(shè)。提高產(chǎn)科質(zhì)量，是保障醫(yī)療安全，降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑。為此，我們按照縣鄉(xiāng)兩級不同的標(biāo)準(zhǔn)，制定了學(xué)習(xí)計劃，有目的分期分批進(jìn)行學(xué)習(xí)。縣急救中心，成立了孕產(chǎn)婦急救小組，制定了急救方案，健全了搶救工作日程和相關(guān)制度，保證隨時處于應(yīng)戰(zhàn)狀態(tài)，并向全縣公布了急救電話。鄉(xiāng)級主要針對平產(chǎn)和一般難產(chǎn)進(jìn)行了培訓(xùn)，并組織鄉(xiāng)級婦幼保健人員到縣級醫(yī)院臨床進(jìn)修。全年婦產(chǎn)人員進(jìn)修達(dá)9人，舉辦兩期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，參訓(xùn)率分別為00%、97。5 %。
2、加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門配合，堅持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率，全年共發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明7000張。
3、全面啟動免費(fèi)農(nóng)村婦女病普查工作。通過縣政府，衛(wèi)生局和縣婦幼保健所積極爭取，經(jīng)國家初保基金會的同意，我縣XX年廣泛開展了婦女病免費(fèi)普查，優(yōu)費(fèi)治療項目，到目前為止完成了個鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦女病普查普治，共檢查了202人，沒有婦科疾患的僅有820人，本文來自優(yōu)習(xí)網(wǎng)占檢查人數(shù)的5。5%，患各種婦科疾病0732人，占檢查人數(shù)的84。85%。檢出婦女疾病的主要有：宮頸疾患6342例次，陰道疾患4844例次，乳腺疾患2067例次，子宮肌瘤37例次。治療人數(shù)達(dá)0285人，其中海極星治療達(dá)307人，子宮次全切除術(shù)25例，摘除息肉96例。
這次婦女病普查普治得到了廣大人民群眾的稱贊。來檢查的婦女中，年齡最大的有89歲，有的甚至一次都沒檢查過。對我們這種送檢查、送治療上門的做法，老百姓非常滿意。通過這種近距離地和老百姓接觸，也讓我們醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步感受到了作為婦幼保健人員肩上的責(zé)任和重?fù)?dān)。
（三）規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作，提高保健服務(wù)質(zhì)量
全縣各級醫(yī)療保健單位均建立了孕產(chǎn)婦保健卡（手冊），鄉(xiāng)村級婦幼保健人員對轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底，按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項目進(jìn)行系統(tǒng)檢查、監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)高危情況，以確保母親安全。同時，嚴(yán)格按照高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理，評分在0分以上者由縣婦保所統(tǒng)一管理。規(guī)范的管理模式使今年孕產(chǎn)婦死亡率大大降低，有效保障了孕產(chǎn)婦的安全。全年總產(chǎn)婦數(shù)5752人，活產(chǎn)5780人，產(chǎn)前檢查5587人，率96。67%；產(chǎn)后訪視552人，率95。52%；新法接生5654人，率98。34%；住院分娩5362人，率為92。77%； 高危產(chǎn)婦78人，檢出率為30。96%；高危住院分娩為760人，率為98。82%；孕產(chǎn)婦死亡2人，率為34。60/0萬，有效地降低了孕產(chǎn)婦死亡率。
（四）規(guī)范托幼機(jī)構(gòu)的管理，提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量
兒童保健嚴(yán)格實(shí)行“4。2。”體檢制，重點(diǎn)加強(qiáng)對0—3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。全縣共有7歲以下兒童數(shù)39476人，兒童保健管理3374人，保健管理率85。40%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理4638人，對5歲以下兒童進(jìn)行了營養(yǎng)評價，實(shí)查人數(shù)2375人，檢查出體弱兒752人，對體弱兒全部進(jìn)行了專案管理。全年嬰兒死亡率為4。9‰，5歲以下兒童死亡率為7。30‰。
為了加強(qiáng)兒童生長發(fā)育的監(jiān)測和疾病防治，提高全縣兒童健康水平。我所與衛(wèi)生監(jiān)督所、教育局密切配合，規(guī)范了托幼機(jī)構(gòu)的管理，堅持了持衛(wèi)生許可證辦園，教師持健康證上崗，兒童憑合格證入園。全縣共健康檢查在園兒童達(dá)6000多人，并進(jìn)行了營養(yǎng)評價，教師健康檢查達(dá)250多人，篩出不合格8人。舉辦一期衛(wèi)生保健培訓(xùn)班，每季進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)，掌握規(guī)范辦園等工作內(nèi)容。
（五）加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度
針對我縣出生缺陷發(fā)生率高的現(xiàn)狀，我縣采取了增補(bǔ)葉酸等方法預(yù)防，認(rèn)真做好新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查工作，從而有效降低殘疾兒童的發(fā)生率。為此，我們加大了宣傳力度，對婦幼專干進(jìn)行培訓(xùn)，在電視臺播放紀(jì)錄片、進(jìn)行公示等等，動員全民共同預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。全年共口服葉酸436瓶，新生兒疾病篩查848例，篩查率為4。67％，新生兒聽力篩查27例。
（六）加強(qiáng)婦幼項目工作的管理
今年的“ 降消”項目工作取得了可喜的成績，主要表現(xiàn)在四個方面。是項目管理規(guī)范、組織健全，對項目的領(lǐng)導(dǎo)、指導(dǎo)監(jiān)督有力，層層狠抓落實(shí)。2是項目方案統(tǒng)計科學(xué)、操作性強(qiáng)，執(zhí)行單位能精心組織，運(yùn)作規(guī)范，責(zé)任到人。3是宣傳覆蓋面廣。貧困救助的程序和方法已經(jīng)本文來自優(yōu)習(xí)網(wǎng)深入到村村寨寨，做到了家喻戶曉。四是救助范圍不斷擴(kuò)大。XX年實(shí)施救助366人，金額達(dá)567950元，其中特殊救助3人，金額為27500元。比XX年救助人數(shù)增加32人，救助人數(shù)增加率為45。57%。救助力度的加大，使住院分娩率大幅度地提高，有效地減少了可避免孕產(chǎn)婦的死亡。
（七）加大健康教育工作力度，提高群眾自我保健意識
做好婦幼保健工作，宣傳要先行，要把婦幼保健知識和《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去，使他們知法、懂法、守法，從而提高自我保健意識，自覺參與保健。今年，我縣利用婦女病免費(fèi)普查的時機(jī)，對個鄉(xiāng)鎮(zhèn)60000多名農(nóng)村婦女開展了面對面的宣教，在縣電視臺播放健教知識及相關(guān)新聞共0次。另一方面常年開放健教咨詢室，開展孕產(chǎn)婦保艦婦女生殖健康、出生缺陷的干預(yù)、嬰兒喂養(yǎng)等內(nèi)容的咨詢工作。共印制宣傳材料4種、發(fā)放68000份宣傳單、懸掛橫幅6條，張貼宣傳標(biāo)語宣傳畫250多張，辦宣傳刊400多期。通過有效的健教活動，使健康教育覆蓋面達(dá)到了85%以上，對整個婦幼衛(wèi)生工作實(shí)施起到了巨大的推動作用。 （八）加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平
1、強(qiáng)化全民醫(yī)療安全意識，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量全面提高。，加大管理力度，保障醫(yī)療安全。在醫(yī)療質(zhì)量管理上，制定和完善了質(zhì)量考核制度和質(zhì)量抽查制度，明確管理措施，保障制度的落實(shí)。2是成立質(zhì)控科。由專人負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量控制，按照質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及辦法，每月對病歷和處方進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控結(jié)果與科室的勞務(wù)分成掛鉤。3是規(guī)范了首問首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制及急危重病人會診制等，健全了各項技能操作程序，完善了各項登記制度，嚴(yán)格控制了院內(nèi)交叉感染。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量，有力地促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和各項工作的完成，確保了醫(yī)療安全，防止了醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。較好地促進(jìn)了我所醫(yī)療水平的提高，贏 得了社會的廣泛贊譽(yù)，取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。全年處方合格率為98%，病歷書寫合格率00%，無丙級病歷。今年—9月份，門診共接診2886人次，比去年同期增加2954人次；住院治療70人，比去年同期增加28人；業(yè)務(wù)收入245萬元，較去年同期增長6萬元，增長率為33。5%。
2、加強(qiáng)硬件設(shè)施投入的力度。，加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)。是所內(nèi)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完善各項業(yè)務(wù)制度，加強(qiáng)產(chǎn)科各類手術(shù)操作規(guī)程，每周組織業(yè)務(wù)學(xué)本文來自優(yōu)習(xí)網(wǎng)習(xí)兩次，打好理論基？？是“走出去，引進(jìn)來”，選送6名青年業(yè)務(wù)骨干到盛州進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握最新醫(yī)學(xué)發(fā)展動態(tài)，掌握了最新醫(yī)療技術(shù)水平。其次，加大對先進(jìn)醫(yī)療儀器的投入。先后購置了彩超、新生兒聽力篩查儀、婦科治療儀、海極星聚焦治療儀等，
3、以需求為導(dǎo)向，不斷拓寬業(yè)務(wù)范圍。為了適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的需求，滿足廣大人民群眾的需要，我所積極引進(jìn)新技術(shù)、新項目，今年新開展了彩超、新生兒聽力檢查輔助業(yè)務(wù)，海極星聚焦治療、婦科臭氧沖洗等治療項目，深受廣大人民群眾的歡迎。
4、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，努力提高職工思想道德素質(zhì)，一切以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
經(jīng)常性開展職業(yè)道德教育，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，堅持以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)、便捷服務(wù)，深受廣大患者及家屬的贊揚(yáng)，使我所兩個文明建設(shè)取得了長足發(fā)展，
（九）以治理商業(yè)賄賂為重點(diǎn)，加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)
治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂問題是全社會關(guān)注的焦點(diǎn)，所領(lǐng)導(dǎo)對此高度重視，把此項工作作為黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的重點(diǎn)，專門開會研究和部署，組織全所干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)上級文件精神和本所的規(guī)定，提高思想認(rèn)識，遵守職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律，自覺抵御不正之風(fēng)的侵蝕。對單位采購藥品、一次性用品及大型醫(yī)療設(shè)備嚴(yán)格實(shí)行陽光操作和招標(biāo)采購，從而從源頭上杜絕了商業(yè)賄賂行為。分管業(yè)務(wù)的副所長某某全年來共拒收病人紅包0余個（具體金額不詳，約XX元），拒絕病人吃、請20余次，上交紅包兩個、猛洞河超市卡張，總價值300元；領(lǐng)導(dǎo)的言傳身教給全體干部職工帶了一個好頭，全所無一人發(fā)生違法違紀(jì)行為，無一例向病人索拿卡要現(xiàn)象發(fā)生。
（十）以打擊“兩非”為切入點(diǎn)，帶動計劃生育工作穩(wěn)步推進(jìn)
所領(lǐng)導(dǎo)非常重視計劃生育工作，調(diào)整成立了計劃生育綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組和集中整治非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，從而使計劃生育工作做到了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)全力抓，具體工作有人抓的工作格局。同時，所長和分管所長經(jīng)常到各科室督查、檢查工作，今年共召開計劃生育專題會五次，下科室督查2次。為了把計劃生育工作落到實(shí)處，單位與科室負(fù)責(zé)人簽訂了人口和計劃生育目標(biāo)管理責(zé)任書；與婦產(chǎn)科醫(yī)生、b超操作人員、藥庫和藥房終止妊娠藥品管理人員簽訂了關(guān)愛女孩綜合治理出生人口性別比偏高問題行動目標(biāo)管理責(zé)任書，將計劃生育、打擊“兩非”工作捆綁到人。對b超儀器執(zhí)行了登記備案制度，3臺均已備案。
全年共接收住院孕產(chǎn)婦299人，持生育證生育086人，持證率達(dá)85。7%；無證生育8人，無證上報計生部門8人，無證生育上報率達(dá)00%；實(shí)施終止妊娠手術(shù)32例，有效證明32份，實(shí)施終止妊娠手術(shù)持證率為00%，其中20歲以下實(shí)施終止妊娠本文來自優(yōu)習(xí)網(wǎng)手術(shù)22人，由計生部門開具相關(guān)證明6人，死胎死產(chǎn)4人；門診孕3周以上孕產(chǎn)婦無證對象登記602例，無證對象上報602例，門診孕3周以上孕產(chǎn)婦無證對象上報率00%；孕3周b超檢查人數(shù)3343人次，醫(yī)生雙簽字3343人次，b超雙簽字率00%。
同時，加強(qiáng)對所內(nèi)工作人員及家屬的計劃生育管理，現(xiàn)有45歲以下育齡婦女?dāng)?shù)27人，其中上環(huán)2人，查環(huán)查孕應(yīng)檢24人，實(shí)檢24人，查環(huán)查孕年內(nèi)兩次檢查率為00%。目前，所內(nèi)無一人計劃外懷孕。
三、存在的主要問題
、三級保健網(wǎng)絡(luò)不健全。雖然，縣級婦幼保健人員到位，工作落實(shí)，但村級網(wǎng)底薄弱，一般均由村醫(yī)兼保健員，大部分村醫(yī)為男同志，很少行使保健員職責(zé)；鄉(xiāng)級服務(wù)能力不高。產(chǎn)科基本技能和技術(shù)水平不能滿足廣大人民群眾的需求。
2、群眾落后的思想仍然存在。新生兒疾病篩查和增補(bǔ)葉酸工作難度大，許多產(chǎn)婦及家屬不理解、不支持、不配合，導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生率仍然很高。
四、明年工作思路
明年工作的指導(dǎo)思想是：堅持以人為本，努力構(gòu)建團(tuán)結(jié)協(xié)作、和諧愉快的工作環(huán)境，建立平等互信的醫(yī)患關(guān)系。堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群體的婦幼衛(wèi)生工作方針，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提升服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù)；強(qiáng)化制度落實(shí)，確保醫(yī)療安全，努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)。
按照這一指導(dǎo)思想，明年初步確定以下五項年度工作目標(biāo)：
1、加快醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。積極籌措資金，早日完成國債項目的婦幼保健業(yè)務(wù)用房建設(shè)。
2、加強(qiáng)流動人口中孕產(chǎn)婦的保健管理。建立以縣婦幼保健所為核心的孕產(chǎn)婦管理中心，明確專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理轄區(qū)內(nèi)流動孕產(chǎn)婦及兒童，及時摸清流動育齡婦女孕情，篩查高危，為她們提供與本地孕產(chǎn)婦相同的保健服務(wù)。
3、進(jìn)一步擴(kuò)大宣傳面，充分利用各種群眾喜聞樂見的形式，普及預(yù)防出生缺陷的科普知識，加大預(yù)防與控制出生缺陷工作力度，力爭新生兒疾病篩查率達(dá)40%以上，孕婦規(guī)范增補(bǔ)葉酸率達(dá)5%以上。
4、加快人才培養(yǎng)，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，打造品牌醫(yī)院，使“兩個”效益明顯增長。
5、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新星級服務(wù)模式，努力構(gòu)造和諧的醫(yī)患關(guān)系。
乘著改革的春風(fēng)，我們將繼續(xù)以《母嬰保健法》為準(zhǔn)繩，依法加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生管理，不斷深化改革，開拓創(chuàng)新，內(nèi)抓管理，外樹形象，扎實(shí)工作，提高婦幼衛(wèi)生工作水平，以更高質(zhì)量、更高標(biāo)準(zhǔn)、更優(yōu)質(zhì)服務(wù)為全縣婦女兒童服務(wù)，為我縣的婦幼保健事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。