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外科主治醫師年終個人總結

時間:2023-01-14 18:44:51 總結 我要投稿

外科主治醫師年終個人總結范文(精選7篇)

  日子如同白駒過隙,不經意間,一年的工作即將收尾,回顧這一年來的工作生活,想必大家收獲不少吧,如果你仍舊感到迷茫,那么我想你需要暫時停下來好好對過去的工作做個總結了。如何輸出一份打動人心的年終總結呢?下面是小編收集整理的外科主治醫師年終個人總結范文(精選7篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

外科主治醫師年終個人總結范文(精選7篇)

  外科主治醫師年終個人總結1

  一年的時間就這樣走過了,在經過一年的努力后,我終于可以說在不斷的成長中得到了更多的進步。一年的時間過的真的是很快。作為醫院醫師的我,一年來認真努力的工作,20XX年對我來說,也是一個相當值得懷念的一年,我相信隨著我漸漸的成長,我會有更多的進步,這些都是我會做好的事情,我相信我能夠做好,我會在不斷的成長中,得到最好的發展的。在20XX年里,繼續堅持:

  一、思想上政治上始終與黨中央保持一致,緊緊圍繞醫院開展的廉潔自律主題,從事醫療活動,緊跟國際國內形勢,拒絕、,以共產黨員的標準嚴格要求自己;服從領導,團結同事,愛崗敬業,未發生一起醫療差錯與糾紛;工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想,本著“節約、節省、環保、優效”的原則,選擇簡單的麻醉方法,做出最理想的麻醉效果。

  二、在科主任的領導下,業務上秉承過去的優良傳統和作風,認真學習,勤于總結,對過去的經驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。更完善、嫻熟地應用各種麻醉常用方法和技術,如:各部位的神經阻滯、各區域阻滯、各種全身麻醉方法和各種穿刺技術,以及各種儀器設備的保養使用。指導、輔導實習醫生,低年資住院醫生和主治醫生,理論與實踐相結合,學習掌握基本麻醉方法的操作技術和工作流程,言傳身教,對他們進行良好的醫德醫風醫技方面的浸染,充分發揮了一名副主任醫師應有的作用。

  三、工作業績與上年相比,麻醉例數有所增加;日間麻醉水平有所提高;學習掌握了麻醉科幾種新藥的具體應用;小兒、老人麻醉更加得心應手。今后,要更加善于學習、善于總結,與時俱進,緊跟時代步伐,學習掌握更新更好的醫學技術,造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。

  就是這樣的,作為一名醫師,必須要有高度的責任感。救死扶傷是我們的天職,我相信隨著時間的增長,我的醫術會得到更多的提高。不過這些不是最重要的,思想才是第一,只要本著為人民服務的態度,我就能夠做的更好,相信我能夠做好。醫師的責任和天職就是這樣,我會在20XX年工作的更好的!

  外科主治醫師年終個人總結2

  一年轉眼即逝,20XX年就要過去了,神經外科的工作也基本步入正軌。現總結如下。思想上。在這一年中神經外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。

  一、工作上,按照年初的計劃

  1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質量;

  2、組織護理人員共同學習《細節決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節質控措施;

  3、建立了外科手術備皮的細節質控管理制度,每位護士都能夠按此執行,達到了有效提高備皮質量、控制感染的目的;

  4、規范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質量;

  5、全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;

  6、按照護理部的要求,規范執行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

  7、全年基本做到了對化驗單的細節管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;管理上。

  二、緊密跟隨醫院、護理部的各項改革

  1、學習并推廣使用HIS系統。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發現的問題查找原因后及時與大家溝通。

  2、護理質量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。

  3、根據工作崗位的變化,及時調整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內容更加突出、同志們工作更加明確。

  4、設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。

  5、設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫生手中。

  三、學習上

  1、為了提高護理人員的自身素質,在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業知識的小問題,共同學習。

  2、每天學習一個醫學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。

  3、每位護士能夠利用業余時間自覺的學習科學文化知識,續專、續本,不斷提高自身文化修養。

  在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,神經外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據此客觀地評價護理人員的工作質量;培養同志們的科研能力,爭取多發表有意義的論文;堅持每日英語的學習等等。

  讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設好神經外科這個年輕的科室吧。

  外科主治醫師年終個人總結3

  本人自參加外科工作以來,對工作熱情,奮發向上,積極完成本職工作。在黨和上級領導的關懷和幫忙下,思想進步,積極進取,團結同事,遵紀守法,響應醫院的號召,積極執行黨的各項方針政策,努力提高政治思想覺悟,堅持以病人為中心,踏踏實實做好本職工作。

  現將近5年來的思想、工作和學習狀況匯報如下:

  一、思想上

  深入貫徹落實科學發展觀。擁護黨的路線、方針、政策,以模范人物為榜樣,發揚“草原精神”,充分發揮黨員的先鋒模范作用,做群眾的表率。

  二、學習上

  始終持續愛學習的習慣,注重專業知識的學習。透過學習,使我的專業理論、專業技能逐漸提高。尤其是近幾年解決本專業較疑難問題的潛力有了較大提高。

  在專業理論方面,掌握診斷學、臨床醫學、普通外科學、胸心外科學等基礎理論,掌握了普外科及胸外科常見病、多發病的診斷要點及治療原則,熟練掌握急診急救的相關理論知識和急救藥品的綜合應用。

  在專業技能方面,熟練掌握臨床各項基本操作、診斷技巧和臨床各項醫療文書的書寫,基本掌握本科室常見疾病的手術方法,基本能獨立完成普外科闌尾切除術、膽囊切除術、胃大部切除術、腹部疝修補術、脾切除術等常見手術,結合本科室特點能夠獨立完成經腹腔鏡下膽囊切除術等手術,并能夠在上級醫生指導下完成更復雜的手術。

  5年來共診治病人2000余人次,其中危重病人60余例,參與突發事故搶救10余次。單獨及協助上級醫師完成大中型手術800余例。

  對國內外普通外科、胸外科及急救領域新進展新技術能做到及時追蹤了解,并能結合本院實際加以開展。工作上,勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合科室領導的工作。

  臨床工作一絲不茍,對待病人熱心、耐心、關心,真正做到視病人如親人,急病人之所急、想病人之所想,所自己所學全部投入到為駐地軍人健康服務上,受到病人的好評。

  三、作風上

  嚴于律已,遵守醫院各項規章制度,遵紀守法,團結同志,認真遵守國家的法律法規,部隊的條令、條例和規章制度,尊重領導,團結同志,關心群眾,有較強的組織紀律性。

  學習上,參加計算機潛力及英語考試,成績均為合格。任職期間在核心期刊上發表論文4篇。由于工作表現突出,獲嘉獎2次。

  在新的任期里,我必須以更加飽滿的'熱情,投入到新的工作中去,迎接新的挑戰,爭取做出更加優異的成績。

  外科主治醫師年終個人總結4

  20xx年在院領導班子的準確領導下,我科緊跟各項部署,圍繞領導班子提出的"文化建院、依法治院、以德辦院、人才立院、科技興院、服務贏院"的辦院宗旨,把握住我院品牌建設的三個重要環節"知名度、美譽度、誠信度"在創新管理,提升醫療水平更新醫療護理的觀點,深化優質服務,增大了管理力度,工作取得了一定的成績。

  一、增強學習,提升自身素質

  積極參加群眾路線教育實踐活動,認真落實科學發展觀,始終和黨中央保持一致,積極響應院領導的各項號召,遵紀守法,遵守各項規章制度,醫德醫風正派。

  在業務上,努力鉆研專業知識,利用早會、查房實行理論聯系實際學習,鞏固了專業知識,學到了國內外新動向新知識,提升了整體業務水平。

  二、調動醫護人員積極性,團結一致做好本職工作

  調動全科室人員積極性,增強凝聚力,工作中以身作則,嚴于利己,寬以待人,充分信任每一位醫護人員,充分發揮每一位醫護人員的主觀能動性,對他們的工作做出公平、公正的評價,以理服人,以德理科。

  發揚科室人員始終如一的團結向上的精神氛圍,處理好科主任與他們之間的關系,處理好醫護關系,處理好醫護與患者的關系,使大家把自身的發展融入到科室發展的整體發展之中,只有科室團結才有向心力,科室各項事業才能得到充分的發展壯大。

  科室醫護人員嚴格遵照各項規章制度,遵紀守法,積極響應各項號召,醫護人員技術水平和服務水平深受患者及家屬的好評。二甲復審工作準備充分,來科檢查項目順利達標。

  三、增強醫療質量管理,高度重視醫療質量安全

  認真執行各項規章制度,積極參加全院各項會議,經常利用早會和工作中實行醫療安全學習,認真學習執行病例書寫規范,會診制度、首診醫生負責制度、早晚交班制度,做好術前討論,疑難病例討論,死亡病例討論,認真執行抗生素應用規范,處方書寫規范,增強法律意識,時時防范醫療糾紛和醫療事故發生。

  四、響應醫院號召,積極展開新項目

  在實際工作中,嚴格執行范圍內展開業務,一年中展開了小腦扁桃體下疝伴脊髓空洞癥手術一例,腦積水腹腔分流術腹腔端導管介入手術一例,左大腦半球膠質瘤手術一例,(因為各種原因過去不敢展開的手術現在已經盡量展開起來)全年無醫療糾紛及事故發生,營造了安全舒適的工作環境。

  五、重視梯隊培養建設

  我科成立近20年,科室成立至今,注重人才培養和梯隊建設,科內醫生基本達到全員進修學習,專業技術水平逐步得到提升,現主任醫師一人,今年晉升主任醫師批件下來三人,原有副主任醫師兩人,醫生技術隊伍全員已達到高級職稱水準,為科室可持續性發展奠定了良好基礎。

  六、努力創造兩個效益

  今年我科經過全體醫護人員的努力工作,社會效益明顯提升,經濟效益創歷史,全年患者住院人數1400余人,全科經濟收入752萬元,和去年同期比超額完成74萬元,全年無醫療護理投訴。

  七、不足之處

  1.業務學習還不夠系統完善,不能持之以恒,

  2.顱腦損傷患者住院人數逐年減少,我們盼望我院早日搬遷120急救中心早日歸還我院。

  寒冬辭舊歲,瑞雪迎新年,新年到來之際,感謝院領導和全院職工對我科的關心、支持、和協助,預祝大家新年快樂,身體健康,工作順利,幸福相伴永遠。

  外科主治醫師年終個人總結5

  20xx年,是我科全面健康、協調快速發展的重要一年,神經外科全體醫護人員在醫院的正確領導下,在各職能科室的支持和幫助下,這一年取得了可喜的成績。特別是作為院級重點科室,既是醫院對我們的鼓勵,也是對我們的鞭策,我們將不辜負院領導和全體職工對我們的期望。

  一、主要業務指標完成情況

  20xx年無論從病人門診人次,住院出院等都取得了可喜的成績,門診就診5317人次,住院病人461人次,出院病人452人次,手術病例數270例(包括微創穿刺手術169例次)。開放床位36張,病床利用率100%,病人平均住院天數28天。甲級病歷率96.4%,出院病人治愈好轉率93%,死亡病例數11例。醫療糾紛2例。

  二、科室管理情況

  全面加強科室管理,加強醫療核心制度的落實。組織大家認真學習最新版的三級甲等醫院評審標準。重新學習并嚴格落實醫院各項規章制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度。強化了三級醫師查房制度、各種討論制度及危重病人床邊交接班制度等。在醫院率先實行值班人員手術、下一班值守病房的制度等,杜絕了可能的隱患和漏洞。20xx年我科還很抓了護理管理,提高護理人員的護理意識,大力提高護理質量和護理水平。特別是我院開始開展“優質護理服務示范工程”以來,我科醫護人員積極響應,實行了分組護理,責任到人,護理質量有了顯著提高,增加了患者的滿意度。

  加強醫德醫風建設和科室文化建設,堅決抵制商業賄賂。降低醫療成本。嚴格規范臨床用藥,合理壓縮衛生耗材。積極響應醫院號召,開展單病種限價活動,把解決看病難、看病貴切實落實到具體行動中。

  科室全體醫護人員嚴格按照醫院的部署和要求參加三基培訓,每季度我科全體醫護人員也自己組織一次三基理論考試,對提高醫療技術水平起到了一定的作用。

  三、重點技術項目開展情況

  繼往年完成了小腦血管網織細胞瘤、矢狀竇旁巨大腦膜瘤、不同節段椎管內腫瘤、垂體瘤、后顱窩巨大腦膜瘤、顱咽管瘤、顱頸交界區腫瘤、胸段脊髓腹側腫瘤、顱內雙側嗅溝腦膜瘤切除術及顱內動脈瘤夾閉術等高難度手術后,今年又開展了國內領先的脊髓髓內腫瘤切除術1例,經鼻-蝶垂體瘤切除術1例,此兩項技術均為新技術項目。此外完成了兩項重點技術項目,即聽神經瘤切除術及頸內動脈海綿竇瘺栓塞術。所有技術的開展牢固確立了我科在全市神經外科專業的領軍地位。

  四、繼續教育、科研教學情況

  20xx年有1人外出脫產學習7個月,并圓滿完成了學習任務。

  今年9月我科在市醫學會和醫院領導及相關科室支持和幫助下,承辦了晉城市神經外科專業委員會成立大會暨首屆學術會議。我科郝正家主任醫師被聘為名譽主任委員,茹小紅主任和郭志華副主任分別被選為主任委員和副主任委員,田志華主治醫師被選為委員兼秘書。參加學術會議情況,國家級學術會議1人次,省級學術會議6人次,市級學術會議35人次。

  經晉城市科技局批準,我科承擔一項課題研究,題目是:急性顱腦損傷后全身炎癥反應綜合癥及多器官功能的研究。該課題將揭示C-反應蛋白(CRP)、中性粒細胞和血小板急性顱腦損傷誘發SIRS及向MODS轉化機制中的作用、診斷價值及病理生理意義,為臨床早期診斷和防治SIRS及MODS的發生提供理論依據和實驗室指標。并可及時采取干預措施,在病程進展的早期進行處理。此外我科龐宇琛大夫主持完成的“大鼠蛛網膜下腔出血腦血管痙攣模型的建立凋亡相關蛋白表達及苦碟子注射液作用研究”經我市科技局評價委員會專家評價達國內先進。發表國家級論文1篇,省級論文1篇。

  教學任務完成方面,全科醫護人員積極按照科教科、護理部及外科教研室下達的教學任務,完美地完成了臨床實習和見習帶教及理論授課任務。

  五、衛生扶貧及其他工作任務完成情況科里參加醫院組織的衛生扶貧2人次,為下級醫院會診、手術及解決疑難問題20余人次。

  外科主治醫師年終個人總結6

  神經外科在院領導的領導下,務實創新,以黨的群眾路線實踐活動為契機,緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一中心工作,深入開展“創先爭優”,“優質護理服務”,“三好一滿意”等活動,加強全體醫護人員管理和教育,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧醫患關系放在第一位,社會效益和經濟效益比往年均有明顯提高。現將20xx年工作情況匯報如下:

  一、以創建“三甲”醫院為動力。

  向管理要效益創建“三甲”醫院活動主要是通過開展“以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題”的一系列工作,幫助醫院和科室完善管理制度,健全管理機制,實現對現有工作的持續改進,從而實現“向管理要質量,向管理要人才,向管理要效率”的科學管理目標,并更好地為人民群眾的健康服務。我科在開展和推進“創先爭優”,“優質護理服務”活動中,堅持實事求是,重在改進的原則,立足于客觀認識缺陷,持續改進工作,效果明顯。同時加強腦卒中的篩查和隨訪工作,構建和諧醫患關系,在過去的一年的工作中,我科未出現過一次醫療糾紛和差錯,得到了廣大患者的一致好評。

  二、強化“三好一滿意”。

  杜絕醫療違規行為我科把開展黨的群眾路線實踐活動和開展保持共產黨員先進性教育活動有機結合起來,以教育促整改;還把自身的服務工作和“創先爭優”結合起來,以活動促服務。使“優質護理服務”及“三好一滿意”工作落到實處,工作中未發現醫務人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈以及以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當收入的現象發生。拒收紅包34次,接受錦旗6面。

  三、改進服務流程,規范醫療行為

  努力增加科室收入我們克服種種困難,在床位緊張,醫護人員及設備器械不足的情況下,改進服務流程,規范醫療行為,落實核心制度,繼續開辟新技術和護理項目,增加各種合理的收費項目,共收治病人1115人次,一年來共施行手術582例,手術病人占住院病人的50%,一年來神經外二科總收入共計2800萬元,凈收入720萬元,同期環比收治病人增加6%,毛收入增加3.7%,凈收入增加19%,臨床治愈率達99%,為我院創造了很高的經濟效益和社會效益

  四、拓展創新思路,開創進取

  大力開展新技術在開展新技術方面,大力開展顯微神經外科,微創神經外科和功能神經外科,我科開展的新技術,均達到很好的效果。開展的新手術如下:顯微鏡下經鼻蝶垂體瘤切除術,顯微鏡下經鼻蝶腦脊液鼻漏修補術,基底節巨大膠質瘤腫瘤及大腦半球全切術,齒狀突半脫位,枕大孔區畸形病人行環枕融合及內固定術。腦及脊髓各種腫瘤切除術56例,顯微鏡下腦動脈瘤夾閉術45例,上述病例病人均痊愈出院,明顯的提高了我院神經外在全市神經外科領域中的領先地位。

  五、優化護理服務流程

  開展護理新方法在工作中讓每一個護士的心中都時時牢記“優質護理服務”的理念,由于病人較多,年輕護士較多,人員相對不足,我在工作中嚴抓護理質量,和護士長一起嚴格要求,醫護查房一體化,護理人員的專科技術明顯提高,責任護士分包病人,護士和患者的關系更近了,滿意度顯注提高,陪護率下降了,同時開展了氣管套管和胃管的新的固定方法的護理新技術,及以降低氧管脫落率為改善主題的品管圈活動均取得了很好的護理效果,一年來,我科無一例護理差諎和糾紛

  六、鼓勵科學研究

  提高理論水平我科共發表中華醫學會核心級論文2篇,市級科技成果一等獎一項。

  一年來,我科雖然取得了一定的成績,但是也有很多不足之處,在20xx年的工作中,神經外二科繼續通過文化和精神文明建設等一系列的活動,進一步凝聚情感、激勵創新、催人奮進、提升科室形象。改善服務態度,規范醫療行為,降低醫療費用,提高醫療質量,確保醫療安全。為我院的經濟效益和社會效益作出更大的成績!

  外科主治醫師年終個人總結7

  20xx年,神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下,全科護士積極響應“優質護理服務示范工程”,遵循醫院倡導的主動服務、微笑服務,堅持“以病人為中心”,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,現將20xx年神經外科護理工作總結如下:

  一、狠抓紀律,獎懲并重,工作作風認真嚴謹。

  1、過去,科室內有少數工作人員“庸懶散”,召開全科護士會強調工作紀律,同時針對這種情況制定遲到、早退的處罰條例,嚴格實施,公平對待。

  2、科內業務學習、業務查房嚴格簽到,對于全勤年底給予獎勵,到會不足9次,科內通報批評,并給予經濟處罰。

  二、加強“三基三嚴”培訓,實行分層管理,護理人員素質有所提高。

  1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規范化培訓,強化輪轉護士、低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均達到質量要求。

  2、每日晨會學習,內容為基礎理論知識、院內感染知識和?浦R,針對所學知識,每周晨會提問2次,回答合格率在95%以上。

  3、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核,同時加強護理相關法律法規的學習。

  4、強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對呼吸機、除顫儀的技術操作進行了培訓,?萍本燃夹g有了明顯的提高,組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。

  5、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,考核合格率100%

  三、開展“優質護理服務”,規范護理工作,服務質量明顯提高。

  1、落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。

  2、對一般輕癥、擇期手術的病人,責任護士能熱情接待,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,了解病人入院后的心理狀態與需求。

  3、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,適時進行溝通,安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。

  4、每月召開一次護患溝通會,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行了整改。

  5、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人主動回訪,提醒定期復查,并針對性的進行健康宣教。

  6、出院病人填寫“病人滿意度問卷調查”,每月統計整理,將反應的問題集中討論、分析、改進,進一步規范臨床護理工作,改善護理服務,提高服務質量。7、全年病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率〉95%。

  四、重視護理風險管理,強化應急演練,護理安全得到保證。

  1、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,對科內監護儀、呼吸機、電動吸痰器實行專人管理,制定維修、保養表格,班班交接,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。

  2、入院病人進行五大高危因素評估,及時填寫評估單,提供安全有效的防護措施,同時對家屬進行宣教,并做好記錄。

  3、每周召開護理缺陷例會,討論本周缺陷或進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患。

  4、認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,并記錄,使護理質量持續改進。

  5、每月組織一次護理質量分析會,對本月質控工作進行總結,共性問題引以為戒,個性問題個別指導、培訓。

  6、列舉神經外科護理風險及相應的防護措施,組織全科護士進行分析、討論學習,并開展應急演練,并運用于實際工作中。對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價,總結經驗教訓,使全科護士的應急能力有了明顯提高。

  五、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續。

  電子病歷的推廣和開展,減少了一定的護理文書書寫工作,全科護士均能熟練掌握電子病歷應用。質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。

  六、規范病房管理,使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

  1、病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮。

  2、對病房基礎設施做了一些完善調整,更新了智能呼叫系統。

  3、加強陪伴管理,做好控煙工作,爭創無煙病區。

  七、加強成本控制,經濟效益有所提高。

  1、學習并掌握HIS系統的使用,耗材及時記賬,重點加強高值耗材管理。

  2、出院病人常規進行查賬核對,避免多計費、漏計費。

  八、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度

  組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。工作中還存在很多不足:

  一、基礎護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛生處置不及時,病人臥位不舒服。

  二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。

  三、職業暴露防范意識差,生活垃圾、醫療垃圾時有混放。

  四、主動學習風氣不夠濃厚,科內論文發表欠缺。

  五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

  六、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

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