基本公共衛生服務年終總結

時間：2023-01-07 14:27:47 總結我要投稿

基本公共衛生服務年終總結（精選6篇）

　　一年工作已經到年尾了，這一年也將成為過去，在這將近一年的時間中我們通過努力的工作，也有了一點收獲，現在的你想必不是在做年終總結，就是在準備做年終總結吧。為了讓您不再為年終總結頭疼，下面是小編精心整理的基本公共衛生服務年終總結（精選6篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

基本公共衛生服務年終總結（精選6篇）

　　基本公共衛生服務年終總結1

　　20xx年，我院在縣衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（20xx版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，適時調整了醫院公共衛生科人員配置，優化組合，取得了較好的效果，現將我院20xx年度基本公共衛生服務工作總結如下：

　　一、加強領導、制定計劃

　　20xx年基本公共衛生服務項目運行多，得到了各位領導的重視，結合我鄉實際，我院成立盛堂鄉衛生院國家基本公共衛生服務項目領導小組，領導小組成員做了具體分工。

　　二、強化培訓、定期督導

　　今年以來，我院定期不定期對村醫生進行公共衛生服務項目工作的培訓，并多次進行督導檢查，保證了各項公共衛生工作按照計劃完成。

　　三、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況

　　（一）居民健康檔案管理

　　全鄉共建立居民健康檔案35392份，其中高血壓管理檔案3067份；糖尿病管理檔案755份；兒童保健管理檔案2580份；孕產婦管理檔案361份；重性精神疾病管理檔案89份；老年人管理檔案3699份。截止目前，健康檔案（電子版）規范使用率達到54%

　　（二）健康教育

　　我鄉共舉辦各類健康教育知識講座12場，共1000人參加，在街道市場及學校、人口聚集地進行健康教育宣傳咨詢活動12次，共2000人參加，開展健康教育宣傳12次，共發放宣傳資料13000余份，全鄉共辦健康教育專欄12期。

　　（三）計劃免疫

　　為適齡兒童應建立預防接種證429人次，建立預防接種證429人次，免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹類疫苗（麻風、麻腮風）、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、白破二聯等國家免疫規劃疫苗，共接種3963人次。接種二類疫苗485人次，在接種過程中，未出現過異常反應，對轄區內計劃免疫疫苗預防疾病進行主動監測，本年度無病發生。

　　（四）兒童保健管理與健康情況

　　1、6歲以下兒童保健管理情況：20xx年我鄉0—6歲兒童3290人，保健管理2483人，保健管理率75%，

　　2、對查出的所有疾病進行了治療，無體弱兒。

　　3、以下兒童死亡情況：20xx年下半年我鄉5歲以下兒童死亡1例，嬰兒死亡0例；新生兒死亡0例。

　　4、無死胎死產的發生。

　　（五）孕產婦管理與健康情況

　　1、今年我鄉共新增孕產婦361人，管理數293人，管理率81%。2、20xx年我鄉產婦建冊361人；早孕檢查361人，早孕檢查率100%；孕產婦系統管理293人，系統管理率81%；產后訪視246人，產后訪視率68%，在本院住院分娩的活產數51人。無孕產婦死亡的發生。

　　（六）老年人保健

　　本年度總計紙質管理報表3711名（實際電腦3699名）65周歲以上老年人，進行了生活自理能力評估。已經免費為3600位老年人進行體檢。此次體檢除一般體格檢查外，還積極開展血常規、肝功能、空腹血糖等輔助檢查。對查出的高血壓、糖尿病納入慢性病規范管理，對查出的結石、占位等異常情況轉診到上級醫療單位進行確診、治療。

　　（七）慢性病管理

　　慢性病管理，主要是針對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者提供隨機血糖監測，并針對轄區慢性病人群開展連續科學的健康評估、干預措施等，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。

　　我轄區共管理高血壓患者3067例、糖尿病患者755例，并按照規范對高血壓、糖尿病患者進行了隨訪，高血壓隨訪9814人次、隨訪率為80%；糖尿病隨訪2416人次、隨訪率為80%。

　　（八）重性精神病管理

　　重性精神疾病管理，我們的主要任務是加強日常摸排，并對轄區內確診的89例重性精神疾病患者進行隨訪管理。

　　（九）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理

　　一是依據《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規范》以及傳染病報告與處理規范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。

　　二是定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；采取多種形式對轄區居民進行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區居民傳染病知識的知曉率。

　　這半年來傳染病，無突發公共衛生事件發生。

　　（十）衛生監督協管

　　20xx年已全建立基本資料，認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。

　　四、目前存在的問題

　　我鄉基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個

　　基本公共衛生服務年終總結2

　　為切實做好我鎮基本公共衛生服務工作，我院在上級部門的關心支持下,在院領導高度重視及全體醫務人員、村醫生的共同努力下，2011年1月以來我們把夯實基本公共衛生服務工作作為衛生院工作重中之重，以目標人群建立居民健康檔案為核心，圍繞基本公共衛生服務十三個項目為工作目標，取得了較好的成績，現總結如下：

　　一、公共衛生各項目工作主要成績

　　（一）、健康教育工作

　　衛生院制作健康教育宣傳欄2板，上半年各更新6期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，上半年更新3期。全年印刷7種健康教育宣傳資料共21000份進行發放宣傳，制作了12種健康知識影像資料進行播放宣傳，開展了3次公眾健康咨詢活動，舉辦了6期健康教育講座活動。

　　通過以上有效的健康教育工作實施，全鎮群眾得到衛生知識宣傳的人次達到20000人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達80%以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過不斷進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。

　　（二）、建立健康檔案工作

　　為轄區內常住居民建立健康檔案總數13132人，其中0-36個月兒童建檔1039人、孕產婦建檔223人、老年人建檔751人、高血壓患者建檔126人、二型糖尿病建檔16人、重性精神病患者建檔22人、鎮直人口建檔1273人、其他人群建檔18987人。

　　（三）、重點人群的健康管理工作

　　1、共為1039名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

　　2、為223名孕產婦建立保健手冊服務，開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

　　3、為751名65歲以上老年人登記并建立健康檔案。每年開展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導和干預；生活方式和健康狀況評估，

　　包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結果并進行相應干預；對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

　　（四）、預防接種服務工作

　　為全鎮3916名0-6歲適齡兒童接種12種國家一類疫苗服務，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等，接種率達95.67%；免費建立預防接種卡、證、簿；采取多種方式通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

　　（五）、傳染病報告和處理服務工作

　　及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例106例，參與現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；積極配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。

　　（六）、慢性病管理

　　為35歲以上居民到衛生院就診時實行免費測量血壓、檢測血糖服務；對468名高血壓病人和19名2型糖尿病人年內進行了2次的面對面隨訪和1次較全面的健康檢查。對患者進行病情詢問、進行體格檢查、飲食、運動、心理等健康指導。

　　（七）、重性精神病患者管理服務

　　為轄區內34名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，年內進行了2次隨訪，在每次隨訪的同時進行康復和治療指導。

　　二、具體做法

　　1、加強領導，健全制度，規范行為。

　　根據《國家基本公共衛生服務項目實施方案》，制定了本鄉鎮基本公共衛生服務項目實施方案，成立了基本公共衛生服務項目工作領導小組，根據各自的分工，全面開展工作。同時根據基本公共衛生服務的內容和要求制定了責任醫生工作考核制度，提高了責任醫生的工作責任心、積極性，為完成年度工作目標打下了堅實的基礎。

　　2、成立機構落實人員

　　衛生院成立公共衛生科，落實工作人員，把公共衛生服務十三大項目工作分解落實到相關人員，確保每個項目有專業人員把關開展工作。同時院內各科室密切配合、協調共同完成有關工作。

　　4、組織有關人員進行業務知識培訓

　　組織了本院有關科室人員進行項目知識培訓，按《國家基本公共衛生服務各項目規范》的有關知識和要求組織學習，使有關人員掌握項目工作開展的有關要求和具體做法。

　　5、實行多種辦法確保目標實現

　　以建立居民健康檔案為工作重點，采取多種方式開展工作：1、小孩預防接種時進行體檢建檔。2、患者到衛生院就診時面對面詢問和體檢建檔。3、衛生院組織醫生深入村為群眾進行健康檢查建檔。3、村醫生上門為群眾體檢服務進行建檔。通過采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實。

　　三、主要存在問題和整改措施

　　部分居民健康檔案不規范，項目填寫不完整；居民健康檔案以戶為單位的'建檔沒有全面落實；慢性病人的健康干預、健康指導不夠到位，健康檔案的電腦輸入工作進度慢。

　　針對存在的問題，下一步在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛生工作抓實抓牢，切實加強領導，進一步健立健全各項規章制度，規范責任醫生的工作行為，加強他們的責任心，提高他們的工作積極性和待遇。同時要加強對責任醫生的業務學習，提高他們的業務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛生工作的要點，如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務。

　　基本公共衛生服務年終總結3

　　為鞏固基本公共衛生服務已取得的工作成果，進一步提高城鄉居民對項目的知曉率、參與度。積極響應涼山州衛生計生委關天開展“國家基本公共衛生服務項目宣傳月”活動。縣疾控中心與28個鄉鎮衛生院及社區服務中心于20xx年7月1日至20xx年8月14日全面展開了為期1月的國家基本公共衛生服務項目的宣傳活動，宣傳活動覆蓋了全縣28個鄉鎮的218個村、社區及各鄉鎮中小學校。現將宣傳活動總結如下：

　　此次宣傳內容有：

　　1實施國家基本公共衛生服務項目的重要意義；

　　2、基本公共衛生服務項目核心信息；

　　3、家庭醫生式簽約服務等新型服務模式；

　　4、國家基本公共衛生服務工作進展情況；

　　5、日常醫療衛生常識；6疾病的防治知識、健康文明習慣。

　　宣傳對象：

　　1、轄區內常住居民及流動人口。

　　2、轄區內0————6歲兒童家長、農村留守兒童家長或監護人。

　　3、65歲及以上老年人、貧困人口、育齡婦女、高血壓、糖尿病、結核病、重性精神病以及各類傳染病、地方病患者及其家屬。

　　宣傳形式

　　主要參照涼山州下發的文件并結合我縣實際情況進行了以下幾種宣傳形式：

　　1、入戶進面對面的個體化健康教育并發放宣傳資料約2500份。

　　2、入村進行健康教育咨詢講座并發放宣傳資料約1000份。

　　3、在公共場所及村衛生室醒目處張貼基本公共衛生服務項目宣傳畫300份。

　　4、發放宣傳手冊150份、宣傳手袋150個。多形式、多層次的宣傳形式。

　　5、播放公益廣告31次。受益人群達到25000余人。

　　通過本月的宣傳活動，使轄區居民了進一步了解國家基本公共衛生服務項目的重要意義、服務模式以及重點疾病、傳染病、地方病的防治措施。對慢性病疹斷的流程程序有了更進一步的了解。對各中小學師生進行的健康教育宣傳得到了師生的贊賞與肯定。

　　基本公共衛生服務年終總結4

　　為了順利實施國家基本公共衛生服務項目和鄉村一體化管理工作，按時按量完成我鄉基本公共衛生服務項目及鄉村一體化管理的工作任務，提高服務能力和服務質量及醫改的各項優惠政策，讓廣大人民群眾的就醫問題及時得到解決。我院于20ｘｘ年4月9日至4月12日組織相關項目的`有關醫務人員及各衛生室工作人員，就《鄉村一體化管理暨村衛生室實施基本藥物制度材料匯編》、《國家基本公共衛生服務規范（20ｘｘ年版）》的內容進行了培訓，現將培訓情況總結如下：

　　一、領導重視全員培訓

　　為了保證這次培訓效果，熊程院長召開班子專題會議，由楊金圍副院長負責組織實施，提前把培訓日程及培訓教材印制相關材料發放到負責相關項目的醫務人員及各衛生室負責人，確保所有鄉村醫生都按時接受培訓。

　　二、精心準備提高質量

　　為了保證這次培訓質量，擔任培訓的人員認真準備，把培訓內容制成課件，復印到學員人手一份進行授課。培訓人員就各項服務規范的服務對象、服務內容、服務流程、服務要求和考核指標做了詳細講解。熊程院長作鄉村一體化管理及村衛生室實施基本藥物制度的部署要求。楊金圍副院長跟村衛生室簽訂20ｘｘ年度的基本公共衛生服務項目工作責任書，部署20ｘｘ年的基本公共衛生服務項目工作及傳染病報告的處理；熊盛林主任重點講解了預防接種服務規范及衛生監督協管工作要求；楊世明重點對居民健康建檔表格的填寫及健康教育及學員對《中國公民健康素養基本知識與技能》的了解，楊洋同志對老年人健康管理及重性精神病管理規范，逐項進行了講解，對容易出現錯誤的地方如血型、口腔、體質指數和腰臀圍比值的計算、足背動脈搏動、老年人隨訪體檢等內容進行了重點強調；胡美珍同志重點講解了孕產婦保健常識；熊盛達同志重點講解了糖尿病、高血壓患者規范管理；楊金艷同志重點講解了新生兒訪視及兒童系統的管理。

　　三、現場模擬注重實效

　　培訓結束后，參加培訓的醫務人員及各鄉村醫生，現場進行模擬測試問卷，調查各位學員的掌握程度。通過這次培訓，使所有鄉村醫生掌握了國家基本公共衛生服務規范的內容，能夠正確填寫居民健康檔案，為在我鄉順利實施基本公共衛生服務項目及鄉村一體化管理工作，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎。

　　基本公共衛生服務年終總結5

　　20xx年，中心在赤山湖管委會和市衛生局的正確領導下，在中心領導高度重視及全體醫務人員、村醫的共同努力下，認真落實《國家基本公共衛生服務規范》20xx版各項工作，按序時進度推進《20xx年度赤山湖管委會基本公共衛生服務項目工作方案》，加強內部管理，充分調動全體職工的積極性和主動性，取得了較好成績，現將基本公共衛生服務項目主要工作小結匯報如下：

　　一、加強組織領導，落實具體措施

　　1、加強領導，健全制度，規范行為：根據《20xx版國家基本公共衛生服務項目實施方案》，年初就下發文件成立了赤山湖管委會基本公共衛生服務項目工作領導小組，主要領導任組長，各單位負責人為成員，小組根據市文件結合赤山湖實際制定了《20xx年度赤山湖管委會基本公共衛生服務項目實施方案》，根據各自的分工，全面開展工作。

　　2、成立機構落實人員：赤山湖社區衛生服務中心根據管委會的文件，成立基本公共衛生服務項目實施團隊，同時根據基本公共衛生服務把十大項41小項工作細化分解落實到責任醫生工作考核制度，提高了責任醫生的工作責任心、積極性，為完成年度工作目標打下了堅實的基礎。社區衛生服務中心還設立公共衛生科，充實工作人員，協調中心各科室密切配合、共同完成有關工作。

　　3、加強公衛業務知識培訓：管委會項目領導小組全年召開2次專題學習會議，具體學習基本公共衛生服務的內容和重點工作，并協調各單位的具體工作落實。赤山湖社區衛生服務中心組織了全體鄉村醫生和相關科室人員進行項目知識培訓，按《國家基本公共衛生服務各項目規范》和《句容市20xx年基本公共衛生服務項目實施方案》的有關知識和要求組織學習，全年培訓達12學時，使有關人員掌握項目工作開展的有關要求和具體做法。

　　4、加強醫療衛生網格化服務模式管理：根據家庭醫生服務要求，結合醫療衛生網格化服務要求，中心以行政村劃分為4個網格，每個網格配備有中心中層干部為隊長，鄉村醫生和中心醫護人員為成員的項目實施團隊，通過下村入戶進行簽服務協議等形式，開展面對面的健康服務。

　　二、加強專項資金使用管理

　　省市下發的公共衛生經費，主要用于開展公共衛生服務項目的支出和人員補助支出。我中心嚴格專款專用，對公衛經費建立專帳，每月對村醫及中心支出的每項費用，全部進行項目清單管理，同時結合季度考核，以量發放村醫勞務費用。全年共計支出公衛經費50萬，其中村級公共衛生服務經費支出24萬元。主要是村醫的勞務費，完善經費發放與工作量考核相結合，規范資金使用。

　　三、基本公共衛生服務主要工作業績

　　（一）、居民健康檔案工作：今年將居民健康檔案為工作重點，采取多種方式進行新建檔：新生兒預防接種時進行建檔；患者就診時面對面詢問建檔；醫生網格化入村為群眾進行健康檢查建檔；村醫生上門為群眾體檢服務進行建檔。通過采取這些有效的工作方法，使建立居民健康檔案和體檢工作得以全面落實，并走上全市前列。全年為轄區內常住居民建立完善居民健康檔案和電子化檔案總數11866人，建檔率100%。其中0-36個月兒童建檔1616人、孕產婦建檔854人、老年人建檔2201人、高血壓患者建檔468人、糖尿病建檔19人、其他人群建檔8961人。

　　（二）、健康教育工作：制作印刷加上級下撥18種健康教育宣傳資料，特別是市場下發1到12期的《健康快車》健康知識材料45000份，通過取閱架和入戶發放形式，發放給轄區居民。中心編寫制作了15種健康知識展板，通過中心宣傳欄進行教育。全年播放公民健康素養知識等影像片12種720多次。每個村衛生室每月更換1期健康教育宣傳欄，全年更新12期累計60期。結合重大傳染病與慢性病防治要求，中心累計開展12期，村累計完成18期的的健康知識講座和9期的健康知識咨詢活動，同時結合中心住院病人，開展面對面的健康教育活動，通過以上有效的健康教育工作實施，使群眾得到健康知識宣傳的人次達到6萬人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達80%以上，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。

　　（三）、預防接種服務工作：為提高接種率，中心改變以前按月接種模式，改為每周五接種，周六補種，為336名0-6歲適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等12種國家一類疫苗服務，累計接種針次，接種率達99.67%；采取出生醫院調查、鄉村醫生調查和網絡搜索等多種方式通知監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。為0周歲兒童免費建立預防接種卡人，及時建卡率達100%。加強接種安全管理，發現、報告處置5例預防接種異常反應。

　　（四）、突發公共衛生應急事件與傳染病管理工作：加強對突發公共衛生事件與傳染病監測管理，加強對重點人群的篩查，全年及時發現、登記并報告二類的傳染病病例12例，其中腸道傳染病2例，全部及時進行現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；積極配合專業公共衛生機構，對6例非住院結核病人進行督導化療，繼續做好血檢篩查為主的瘧疾防治工作，無新發瘧疾患者。

　　（五）、孕產婦健康保健：全年共名進行年度婦女病檢查，對名高危婦女開展了TCT篩查，檢查發現的疾病及時進行治療。共為名孕產婦建立保健手冊服務，每名孕婦全部完成5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

　　（六）、06歲兒童保健：共為名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；截止9月底，036個月兒童建冊479人，體檢383人，3歲以下系統管理人數335人，管理率達70%，新生兒訪視66人，新生兒訪視率100%。按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

　　（七）、老年人保健：根據中心《老年人健康管理工作計劃》及市衛生局要求，中心做好65歲及以上老年人網絡管理，共建立老年人專項健康檔案1900多份，同時重點做好65歲以上老年人免費健康體檢與健康指導的工作。中心在20xx年10月份與20xx年3月份和6月份組織老年人健康體檢隊，深入到各村開展了老年人健康體檢，按規范要求主要檢查了肝功能、腎功能、血糖與血脂，以及血尿常規，心電圖與身高、體重等一般內容，一共完成1403名老年人免費健康體檢，完成年度任務的108%，體檢結束后，進行數據分析，所有體檢數據全部錄入網絡并進行反饋。反饋內容主要是體檢結果和生活方式和健康狀況評估，包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀

　　和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結果并進行相應干預；對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。對體檢過程中發現的高血壓和2型糖尿病患者納入相應的慢性患者進行管理；對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪，并告知該居民一年后進行下一次免費健康檢查。

　　（八）、慢性病管理：為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，中心對居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的季度隨訪管理、康復指導工作，規范管理慢性病人，以及時掌握高血壓、2型糖尿病等慢性病發病、死亡和現患情況。

　　1、高血壓患者管理：一是完善門診35歲以上居民首診測血壓制度，門診醫生對首次就診的35歲以上居民全部進行測血壓，并進行完整記錄，一年來中心與各衛生服務站共完成測血壓5000多人次。居民診療過程發現高血壓患者，及時通知村醫建立檔案。二是對確診的高血壓患者進行登記管理，共登記管理782名高血壓，按要求每季度通過門診與上門形式提供隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導，完成健康隨訪率98%。

　　2、2型糖尿病患者管理：一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發現患者。二是對確診的確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面的隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。截止20xx年3月，共登記管理并提供隨訪的糖尿病患者為113人。

　　（九）、重性精神病患者管理服務：中心共管理35名重癥精神病患者，

　　全部錄入網絡管理，在專業機構指導下對在家居住的精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。截止9月，共完成隨訪35人，完成隨訪140人次。

　　（十）、衛生安全協管：由市衛生監督所負責。

　　四、主要問題和下一步打算

　　目前中心人員少，生存壓力重，對公衛人員的投入少，基本公共衛生工作進度與質量存在問題。很多紙質與電子化居民健康檔案項目填寫不完整，缺項多，特別是對以往病史、電話號碼等漏填多；慢性病人發現管理人數得不到要求，隨訪流于形式，對健康干預、健康指導不夠到位。村級健康教育無創新，講座等基本是應付。電子化檔案起步遲，網絡中慢性病隨訪與紙質上對接不上。

　　針對存在的問題，我們在鞏固成績的基礎上，將公共衛生工作列入重點工作，在下年度增加人員投入，切實加強領導，健立健全各項規章制度，規范責任醫生的工作行為，提高工作責任心和待遇，充分調動人員的工作積極性。同時要加強對責任醫生的業務學習，提高他們的業務水平，開展多種形式的培訓，重點培訓公共衛生工作的要點，如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預，這樣才能更好地完成工作作任務。

　　基本公共衛生服務年終總結6

　　柏香鎮全鎮共39個行政村，45個自然村，服務半徑10公里，管轄人口37780人。為切實做好我鎮基本公共衛生服務工作，我院在上級部門的關心支持下，在院領導高度重視及全體醫務人員、村醫生的共同努力下，自20XX年以來我們就把夯實基本公共衛生服務工作作為衛生院工作重中之重，以目標人群建立居民健康檔案為核心，圍繞基本公共衛生服務九個項目為工作目標，截止20XX年6月底，公共衛生各項工作已基本完成，取得了較好的成績，現總結如下：

　　一、公共衛生各項目工作主要成績

　　（一）、健康教育工作

　　衛生院制作健康教育宣傳欄2板，上半年各更新5期；每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板，上半年各更新4期。上半年印刷13種健康教育宣傳資料共25510份進行發放宣傳，制作了4種健康知識影像資料進行播放（15次）宣傳，開展了6次公眾健康咨詢活動，咨詢達456人次。舉辦了10期健康教育講座活動，受教人員達435人次。

　　通過以上有效的健康教育工作實施，全鎮群眾得到衛生知識宣傳的人次達到34200人次，廣大群眾的衛生知識知曉率達70%以上。在全體責任醫生的共同努力下，通過建檔，篩查，確定了各項重點人群，專檔管理。同時進行健康指導和健康干預，使群眾改變了不良的衛生習慣和行為，大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。

　　（二）、建立健康檔案工作

　　全年為轄區內常住居民建立健康檔案總數35419人，其中0—36個月兒童建檔1252人、孕產婦建檔684人、老年人建檔3089人、高血壓患者建檔1925人、糖尿病建檔335人、重性精神病患者建檔43人。

　　（三）、重點人群的健康管理工作

　　1、共對1252名0—36個月嬰幼兒開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務；按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

　　2、對684名孕產婦開展5次孕期保健服務和2次產后訪視，主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

　　3、為3089名65歲以上老年人登記并建立健康檔案。每年開展1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導和干預；生活方式和健康狀況評估，包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況；告知健康體檢結果并進行相應干預；對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

　　（四）、預防接種服務工作

　　為全鎮2699名0—6歲適齡兒童接種12種國家一類疫苗服務，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風、麻腮疫苗等，接種率達95。7%；免費建立預防接種卡、證、簿；采取多種方式通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

　　（五）、傳染病報告、管理服務工作

　　堅持每旬查對傳染病漏報情況，發現、登記并及時網絡直報轄區內發現的傳染病病例76例，傳染病報告及時率100%，無遲報，漏報情況發生。積極開展結核病、艾滋病等重點傳染病管理，今年上半年疑似結核病轉診68人，同時不定時開展防治知識宣傳和咨詢服務，并配合市局、市疾控中心，對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理。

　　（六）、慢性病管理

　　為35歲以上居民到衛生院就診時實行免費測量血壓、檢測血糖服務；對1925名高血壓病人和355名糖尿病人上半年內進行了3次的面對面隨訪和1次較全面的健康檢查。對患者進行病情詢問、進行體格檢查、飲食、運動、心理等健康指導。

　　（七）、重性精神病患者管理服務

　　為轄區內43名診斷為重性精神病患者建立健康檔案，上半年內進行了3次隨訪，在每次隨訪的同時進行康復和治療指導。

　　二、具體做法

　　1、加強領導，健全制度，規范行為。

　　2、成立機構落實人員

　　衛生院成立公共衛生科，落實工作人員，把公共衛生服務九大項目工作分解落實到相關人員，確保每個項目有專業人員把關開展工作。同時院內各科室密切配合、協調共同完成有關工作。

　　3、組織有關人員進行業務知識培訓

　　組織了本院有關科室人員進行項目知識培訓，按《國家基本公共衛生服務各項目規范》和《基本公共衛生服務項目實施方案》的有關知識和要求組織學習，使有關人員掌握項目工作開展的有關要求和具體做法。

　　5、實行多種辦法確保目標實現

　　以建立居民健康檔案為工作重點，采取多種方式開展工作：