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神經外科進修總結

時間:2022-12-12 13:46:05 總結 我要投稿

神經外科進修總結(精選6篇)

  總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,不如立即行動起來寫一份總結吧。那么你知道總結如何寫嗎?下面是小編為大家整理的神經外科進修總結(精選6篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

神經外科進修總結(精選6篇)

  神經外科進修總結1

  轉眼之間,又到了20XX年的年終歲尾。現在,我們的工作環境和病人住院條件都得到了很大的改觀,科室業務工作也有很好的發展。在院護理部領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作。現將20XX年護理工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協調

  一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;及時發現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使科室成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。。

  二、加強護理安全管理,確保安全醫療是根本保證。

  1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時等不良現象。

  2、堅持了查對制度:要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;護理操作時要求三查七對;堅持每日重新打印輸液單,一年來未發生大的護理差錯。

  3、認真落實神經外科護理常規及重癥監護護理常規,加強對急、危、重癥患者的管理,彈性排班,如遇科室病人多時,及時增加護理人員,

  保證護理質量,提高了對危重病人的搶救成功率。

  三、加強在職護士的培訓,努力提高護士的整體素質

  1、每月定期組織業務學習,全年共進行業務學習12余次。拓寬了護士的知識面,提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,受到患者、家屬及醫生的一致好評。并在醫院5.12護士節組織的知識競賽中,取得了第一名的好成績。

  2、堅持晨間提問每周兩次,并學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案,提問內容以護理小知識為主,養成了老知識不斷復習,

  新知識不斷更新的學習氛圍,確保了病房的護理安全。

  3、每月科室教學組有計劃,對科內護士進行護理技能考核,使護士的業務水平不斷提高,為患者提供更加優質的服務。并在20XX年度護理部組織的三項操作技能考試中,總成績位列全院第二,單項取得了一個第一名,一個第二名、一個第三名的好成績。

  四、注重服務細節,提高病人滿意度

  認真落實首問負責制,積極解決病人的問題,微笑服務,耐心、細心、關心每一位病人,堅持晨晚間查房,并于臨睡前由醫生和護士一起巡視病房,提高了患者的滿意度,滿意度調查平均分在98分以上。

  五、做好帶教工作及科研工作

  1、重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

  安排高年資的護士為帶教老師,加強對新護士的帶教,尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。

  2、在護理工作中靈活應用20XX護理品管圈成果,提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵,將“一針見血”作為今年的活動主題,品管圈活動正在進行中。

  六、增收節支,學習醫保知識,提高業務收入。

  1、節約科室每一度電,每一滴水,做好科室設備保養,延長其使用壽命。

  2、組織全科護士學習醫囑處理和醫保知識,做到不少收,漏收。

  3、將科室現有設備有效的利用起來,增加收入。

  七、工作成果與不足

  (一)工作成果

  全年共收住病人總數1081人次,ICU人數163人,其中一級護理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人,為醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。

  在繁重的護理工作面前,腦外科的護理人員任勞任怨,兢兢業業,很好的完成了年初制度的護理計劃,同時不計個人得失,充分發揮了無私奉獻的精神。

  在今年的5.12護士節期間腦科有三名護士馬丹、何琳仙、肖莉在醫院三基考試中榮獲優秀獎,陳思被評為“優秀帶教老師”。

  (二)存在的問題:

  1、管理經驗不足,管理水平有待提高

  2、部分護理人員應急急救經驗不足,急救技能有待提高,要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握,如呼吸機、電子降溫儀等,關鍵時刻及時跟進,還需要加強專科培訓、進修學習,以提高整體搶救水平。

  3、工作中缺乏主動性和靈活性,要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發病原因,有利于改善醫患關系,保障醫療安全,今后需加強溝通交流技巧的培訓。

  3、科研工作是薄弱環節。

  回顧過去,展望未來,希望在新的一年護理姐妹們能齊心協力,以自己的實際行動,真抓實干、與時俱進,共創醫院和諧美好的明天。

  神經外科進修總結2

  手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體,隨著20xx年六月日歷的揭去,20xx年也過去了一半。在這半年里,我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創“社會滿意、病人滿意、醫院滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于手術室工作的全過程。在科主任及護士長的領導下,認真圓滿地完成了各項工作任務。

  一、遵守規章制度,愛崗敬業

  小組五位成員均能夠遵守醫療衛生法律法規,遵守醫院內各項規章制度,愛崗敬業,對病人認真負責。堅持以病人為中心,以質量為核心的醫療服務理念,積極參加科室活動,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。半年以來,小組五位成員自覺遵守勞動紀律,無遲到,無早退,認真負責地完成交與的各項工作任務。

  二、以病人為中心,爭創優質服務

  在日常工作中,時刻牢記“以病人為中心”’的服務宗旨,設身處地的為病人著想,接待好每一位病人,做好每一項工作,關心每一位病人,堅持手術前訪視,手術后回訪。當病人進入手術室時,在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼感,增強對手術治療的信心。

  三、認真業務學習,提高專業技術水平

  只有不斷提高自身的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好的服務于社會,為社會做貢獻。小組成員深知這個道理。于是,大家利用工作之余,認真學習三基理論知識,以及各種新技術、新理論,每周參加業務學習并認真詳細記錄,使自己的文化層次再上一個臺階。

  在專科方面,由于神經外科手術部位深,無菌要求高,使用的手術設備、器械多而復雜,且大多數在顯微鏡下操作,這就對手術護理配合提出了較高的要求。故除配合手術外,術前要求小組成員學習相關理論知識,總結各主診組及各位外科醫生的特點,不斷總結,及時改進。術前參加神經外科疑難手術的討論,對手術配合進行預見性護理,防止各種并發癥的發生。小組各成員也受到神經外科醫生的好評。

  四、一點成績

  20xx年上半年,小組成員完成各類大、中、小手術的配合,參與搶救多個危重病人,配合神經外科完成了顱內腫瘤切除術(包含橋小腦腫瘤切除術、腦干腫瘤切除術等),顱內血管性疾病(包含動脈瘤夾閉、動靜脈畸形切除等)以及各類急診腦外科手術;配合骨科實施了脊椎骨折、骨盤骨折、四肢骨骨折等手術,并積極配合膝關節鏡檢查治療等新項目新手術的開展;配合普外科實施了胃癌根治、胰腺癌根治等等。

  當然,在完成工作任務的同時,我們也清醒的看到自身的不足。在專業技能方面,要認真學習,與時俱進,當今醫學突飛猛進,我們應當積極學習知識。在服務態度上還有待提高,爭取外科醫生對我們的滿意度。總之,病人的需要我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,我們將不斷總結經驗,刻苦學習,使服務更上新的臺階。

  神經外科進修總結3

  20xx年,是我科全面健康、協調快速發展的重要一年,神經外科全體醫護人員在醫院的正確領導下,在各職能科室的支持和幫助下,這一年取得了可喜的成績。特別是作為院級重點科室,既是醫院對我們的鼓勵,也是對我們的鞭策,我們將不辜負院領導和全體職工對我們的期望。

  一、主要業務指標完成情況

  20xx年無論從病人門診人次,住院出院等都取得了可喜的成績,門診就診5317人次,住院病人461人次,出院病人452人次,手術病例數270例(包括微創穿刺手術169例次)。開放床位36張,病床利用率100%,病人平均住院天數28天。甲級病歷率96.4%,出院病人治愈好轉率93%,死亡病例數11例。醫療糾紛2例。

  二、科室管理情況

  全面加強科室管理,加強醫療核心制度的落實。組織大家認真學習最新版的三級甲等醫院評審標準。重新學習并嚴格落實醫院各項規章制度,特別是醫療質量和醫療安全的核心制度。強化了三級醫師查房制度、各種討論制度及危重病人床邊交接班制度等。在醫院率先實行值班人員手術、下一班值守病房的制度等,杜絕了可能的隱患和漏洞。20xx年我科還很抓了護理管理,提高護理人員的護理意識,大力提高護理質量和護理水平。特別是我院開始開展“優質護理服務示范工程”以來,我科醫護人員積極響應,實行了分組護理,責任到人,護理質量有了顯著提高,增加了患者的滿意度。

  加強醫德醫風建設和科室文化建設,堅決抵制商業賄賂。降低醫療成本。嚴格規范臨床用藥,合理壓縮衛生耗材。積極響應醫院號召,開展單病種限價活動,把解決看病難、看病貴切實落實到具體行動中。

  科室全體醫護人員嚴格按照醫院的部署和要求參加三基培訓,每季度我科全體醫護人員也自己組織一次三基理論考試,對提高醫療技術水平起到了一定的作用。

  三、重點技術項目開展情況

  繼往年完成了小腦血管網織細胞瘤、矢狀竇旁巨大腦膜瘤、不同節段椎管內腫瘤、垂體瘤、后顱窩巨大腦膜瘤、顱咽管瘤、顱頸交界區腫瘤、胸段脊髓腹側腫瘤、顱內雙側嗅溝腦膜瘤切除術及顱內動脈瘤夾閉術等高難度手術后,今年又開展了國內領先的脊髓髓內腫瘤切除術1例,經鼻-蝶垂體瘤切除術1例,此兩項技術均為新技術項目。此外完成了兩項重點技術項目,即聽神經瘤切除術及頸內動脈海綿竇瘺栓塞術。所有技術的開展牢固確立了我科在全市神經外科專業的領軍地位。

  四、繼續教育、科研教學情況

  20xx年有1人外出脫產學習7個月,并圓滿完成了學習任務。

  今年9月我科在市醫學會和醫院領導及相關科室支持和幫助下,承辦了晉城市神經外科專業委員會成立大會暨首屆學術會議。我科郝正家主任醫師被聘為名譽主任委員,茹小紅主任和郭志華副主任分別被選為主任委員和副主任委員,田志華主治醫師被選為委員兼秘書。參加學術會議情況,國家級學術會議1人次,省級學術會議6人次,市級學術會議35人次。

  經晉城市科技局批準,我科承擔一項課題研究,題目是:急性顱腦損傷后全身炎癥反應綜合癥及多器官功能的研究。該課題將揭示C-反應蛋白(CRP)、中性粒細胞和血小板急性顱腦損傷誘發SIRS及向MODS轉化機制中的作用、診斷價值及病理生理意義,為臨床早期診斷和防治SIRS及MODS的發生提供理論依據和實驗室指標。并可及時采取干預措施,在病程進展的早期進行處理。此外我科龐宇琛大夫主持完成的“大鼠蛛網膜下腔出血腦血管痙攣模型的建立凋亡相關蛋白表達及苦碟子注射液作用研究”經我市科技局評價委員會專家評價達國內先進。發表國家級論文1篇,省級論文1篇。

  教學任務完成方面,全科醫護人員積極按照科教科、護理部及外科教研室下達的教學任務,完美地完成了臨床實習和見習帶教及理論授課任務。

  五、衛生扶貧及其他工作任務完成情況科里參加醫院組織的衛生扶貧2人次,為下級醫院會診、手術及解決疑難問題20余人次。

  神經外科進修總結4

  20xx年,神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下,全科護士積極響應“優質護理服務示范工程”,遵循醫院倡導的主動服務、微笑服務,堅持“以病人為中心”,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,現將20xx年神經外科護理工作總結如下:

  一、狠抓紀律,獎懲并重,工作作風認真嚴謹。

  1、過去,科室內有少數工作人員“庸懶散”,召開全科護士會強調工作紀律,同時針對這種情況制定遲到、早退的處罰條例,嚴格實施,公平對待。

  2、科內業務學習、業務查房嚴格簽到,對于全勤年底給予獎勵,到會不足9次,科內通報批評,并給予經濟處罰。

  二、加強“三基三嚴”培訓,實行分層管理,護理人員素質有所提高。

  1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規范化培訓,強化輪轉護士、低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均達到質量要求。

  2、每日晨會學習,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識,針對所學知識,每周晨會提問2次,回答合格率在95%以上。

  3、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核,同時加強護理相關法律法規的學習。

  4、強化了急救技術的'訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對呼吸機、除顫儀的技術操作進行了培訓,專科急救技術有了明顯的提高,組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。

  5、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,考核合格率100%

  三、開展“優質護理服務”,規范護理工作,服務質量明顯提高。

  1、落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。

  2、對一般輕癥、擇期手術的病人,責任護士能熱情接待,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,了解病人入院后的心理狀態與需求。

  3、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,適時進行溝通,安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。

  4、每月召開一次護患溝通會,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行了整改。

  5、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人主動回訪,提醒定期復查,并針對性的進行健康宣教。

  6、出院病人填寫“病人滿意度問卷調查”,每月統計整理,將反應的問題集中討論、分析、改進,進一步規范臨床護理工作,改善護理服務,提高服務質量。7、全年病人及家屬無投訴,醫院組織的服務質量調查病人滿意率〉95%。

  四、重視護理風險管理,強化應急演練,護理安全得到保證。

  1、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,對科內監護儀、呼吸機、電動吸痰器實行專人管理,制定維修、保養表格,班班交接,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。

  2、入院病人進行五大高危因素評估,及時填寫評估單,提供安全有效的防護措施,同時對家屬進行宣教,并做好記錄。

  3、每周召開護理缺陷例會,討論本周缺陷或進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患。

  4、認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,并記錄,使護理質量持續改進。

  5、每月組織一次護理質量分析會,對本月質控工作進行總結,共性問題引以為戒,個性問題個別指導、培訓。

  6、列舉神經外科護理風險及相應的防護措施,組織全科護士進行分析、討論學習,并開展應急演練,并運用于實際工作中。對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價,總結經驗教訓,使全科護士的應急能力有了明顯提高。

  五、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續。

  電子病歷的推廣和開展,減少了一定的護理文書書寫工作,全科護士均能熟練掌握電子病歷應用。質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。

  六、規范病房管理,使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

  1、病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮。

  2、對病房基礎設施做了一些完善調整,更新了智能呼叫系統。

  3、加強陪伴管理,做好控煙工作,爭創無煙病區。

  七、加強成本控制,經濟效益有所提高。

  1、學習并掌握HIS系統的使用,耗材及時記賬,重點加強高值耗材管理。

  2、出院病人常規進行查賬核對,避免多計費、漏計費。

  八、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。工作中還存在很多不足:

  一、基礎護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛生處置不及時,病人臥位不舒服。

  二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。

  三、職業暴露防范意識差,生活垃圾、醫療垃圾時有混放。

  四、主動學習風氣不夠濃厚,科內論文發表欠缺。

  五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

  六、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

  神經外科進修總結5

  回顧一年來神經外科的護理工作,主要表現在一下幾個方面:

  一、思想政治方面

  1.積極參加醫院組織的各項活動及臨時指性指令任務。在學習科學發展觀的活動中,真正做到認真學習,深刻領會,準確把握科學發展觀的深刻內涵和精神實質,并緊密聯系科室實際,深入思考目前工作中急需改進、急需創新的地方,把為病人辦好事,辦實事變為自覺行動;教導護理人員在以后的工作中,熱愛自己的崗位,一切從病人出發,一切為病人著想,一切為病人服務。珍惜好的工作環境條件,勤奮學習、努力工作。

  2.認真積極準備,迎接“以病人為中心”醫療安全,以及“百姓放心示范醫院”活動的檢查,并把此項活動的指導思想和核心貫穿在護理活動的每個環節,在護理工作中,通過不斷提高護理人員的政治素質、業務素質,抓好護理質量管理,改善服務。

  3.當選河南省優秀護士。獲得河南省人民醫院護理科技創新大賽一等獎,三等獎。

  二、業務工作方面

  1.截止到2009年11月30日共收治患者873人,其中急診患者159人次,手術603例,氣管切開患者79人次,病危人數35例。其中包括腦干腫瘤,聽神經瘤,腦動脈瘤,椎管腫瘤、面肌痙攣等。

  2.病區各項護理工作質量指標合格率為100%,然而,還存在以下幾方面的問題有待改進:患者基礎護理有待加強;病房管理陪護人員太多;工作人員主動服務意識欠佳,服務態度有需進一步提高。組織全科人員對發現的問題進行分析、提出改進措施,通過跟蹤監控,希望這方面的問題能得到根本解決。

  3.護理新業務方面,今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術,截止到截止到2009年11月30日共穿刺110例。 4.由于全民醫保及合作醫院的建立,患者人數量劇增,并且急診患者數量劇增,經常處于加床狀態。現有護理人員16人,床:護=1:0.4,距衛生廳要求神經外科床:護=1:0.6,還有一定差距,危重患者多,護理工作量大,現護理工作開展仍有一定困難。

  三、護士的繼續教育

  1.在科內采用晨會交接班、危重患者床頭交接班組織小講課每周;每月科內組織業務學習,由科室老專家及博士學歷的醫生講解神經外科專科知識,培養護理人員觀察問題、分析問題、處理問題和表達問題能力。

  2.組織人員按時參加護理部舉辦的業務講座。

  3.為了更好的使用監護儀、微量泵、血糖儀等儀器,組織邀請相關廠家人員講解正確使用及注意事項,使大家常學習,更新知識。

  4.每月組織了護理技術操作考試,成績均在93分以上。每季度組織科室護士專科理論知識考試,成績平均在95分。

  5.全年護理人員外出參加省內會議共有5人次,1人北京宣武醫院神經外科進修。

  6.目前我科共有護理人員16人,本科學歷6人,專科學歷10人(其中3人正在讀護理本科)。

  四、護理教學

  全年共接待省內護理進修人員1人次,接受護理實習人員50人次。護理見習人員3人次。

  五、撰寫的護理學術論文

  全年病區護理人員撰寫護理學術論文共4篇。全年護理人員外出參加省內會議共有5人次。

  六、護理新業務:

  今年下半年開展了鎖骨下靜脈穿刺置管術。

  神經外科進修總結6

  20XX年,神經外科在醫院領導和護理部的關心與支持下,全科護士遵循醫院所倡導的“微笑服務,感動服務”為主題的服務宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,半年內各項工作指標基本達到了目標要求,現將工作總結如下:

  一、落實“一科一專”培訓計劃,注重護理人才培養,護理人員素質普遍有所提高。

  1、對各級護理人員按“一科一專”培訓計劃進行規范化培訓,強化各級護士的培訓,月考評、季度考評均達到質量要求。

  2、每周早交班進行提問,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識,以促進大家共同學習和進步。

  3、進一步完善并反復強化學習護理文書和壓瘡評估,并運用于實際工作中,對每一個存在壓瘡風險的病人進行評估,總結經驗教訓,使全科護士的臨床護理能力有了明顯提高。

  4、每周組織全科護士開會學習醫院的護理核心制度,參加醫院組織的多項文化藝術活動,同時加強護理相關法律法規的學習。

  5、有積極參加院里組織活動的,在排班上也給予了方便考慮,為科里贏得了多項榮譽。

  6、強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對吸痰、吸氧等常用的技術操作進行了培訓,專科急救技術有了明顯的提高。

  7、加強護理人才的培養,為護理人才的成長創造有利條件,送本科護士到天壇這樣專科性強的醫院進行學習,把別的醫院新的護理技術、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的開展。

  8、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%。

  二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務流程,服務質量明顯提高。

  1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等,并了解病人入院后的心理狀態與需求。

  2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。

  3、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。

  三、完善各項護理規章制度及操作流程,加強護理風險管理,護理安全得到保證。

  1、列舉神經外科護理風險有特點的幾個病例及相應的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學習。

  2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內小組長監督作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況。

  四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續。

  護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護理文書組組長定期帶頭查病例,護士長定期和不定期檢查護理文書、臨時醫囑的書寫及簽字情況,及時審查出院病歷,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。

  五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

  將病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按等級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。

  六、急救物品完好率達到100%。

  急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。

  七、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療垃圾管理制度。

  組織學習醫療垃圾分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。

  八、工作中還存在很多不足:

  1、基礎護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛生處置不及時,病人臥位不舒服。

  2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。

  3、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業暴露防范意識差,生活垃圾、醫療垃圾時有混放。

  4、主動學習風氣不夠濃厚,尤其年輕護士學習專業知識積極性不高;學術風氣不夠,只有一篇學術論文。

  5、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

  6、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

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