護理部工作年終總結(jié)（通用5篇）
時光過得飛快，不知不覺中，又到了一年的末尾了，回望過去一年無論是思想境界，還是在工作能力上都得到進一步提高，并取得了一定的工作成績，現(xiàn)在這個時候，你會有怎樣的總結(jié)呢？很多人都十分頭疼怎么寫一份精彩的年終總結(jié)，以下是小編整理的護理部工作年終總結(jié)（通用5篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護理部工作年終總結(jié)1
20xx年是醫(yī)院工作具有重要意義的一年，護理工作也不例外，在院領(lǐng)導的關(guān)心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時積極投身于“等級醫(yī)院評審工作”及“開展優(yōu)質(zhì)護理服務”活動中，對照《二級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，逐條逐項抓好各項工作，進一步制完善規(guī)章制度改進服務流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護群眾利益放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理督查力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化“三基、三嚴”訓練，我院護理管理逐步走向制度化、規(guī)范化管理，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)將一年工作總結(jié)如下：
一、護理人員基本情況
全院護士總數(shù)xxx人，其中正式在編xx人，合同護士xx人；執(zhí)業(yè)資質(zhì)結(jié)構(gòu)：注冊護士xx人，未注冊護士xx人（含今年護士執(zhí)業(yè)考試合格人員，但未進行護士注冊）；歸屬護理部業(yè)務管理的護理人員x人，分布在臨床一線x人，其他護理崗位x人；學歷結(jié)構(gòu)：大專以上學歷x人，中專學歷x人；職稱結(jié)構(gòu)：副主任護師x人，主管護師xx人，護師xx人，護士xx人，未定職x人；按定編床位xx張計算，床位與病房護士比為x∕x即x：x，按實際開放床位xx張計算，床位與病房護士比為x∕x即x：x。
二、嚴格落實護理核心制度，護士依法執(zhí)業(yè)，保證護理安全
1、嚴格護理核心制度的落實。今年以來，護理部重點對查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交費制度、不良事件上報制度、分級護理制度等核心制度的落實，深入科室嚴格考核，現(xiàn)場抽查科室醫(yī)囑查對和護理交費，掌握制度落實情況，通過抽查護士對核心制度的掌握情況，使護理人員真正了解護理核心制度的內(nèi)涵，懂得如何用制度指導實際工作。認真落實護理不良事件上報制度，鼓勵護理人員及時、主動上報護理不良事件，護理部根據(jù)科室上報不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出整改措施。
2、嚴格執(zhí)行護士依法執(zhí)業(yè)行為
嚴格按照《護士條例》相關(guān)要求，在招聘護士的過程中，對具有護士執(zhí)業(yè)證書的應聘者，優(yōu)先錄取；在護士執(zhí)業(yè)準入上，嚴格要求護士長，對無證護士及未通過國家執(zhí)業(yè)資質(zhì)考試的護士，在排班要求上，不能獨立值班簽字，必須在有證的護士的帶教下，執(zhí)行相關(guān)護理操作。組織護理人員學習《護士條例》，使護理人員進一步了解自己的權(quán)力和義務，為更好地履行職責、依法行醫(yī)提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人的利益。
三、強化管理，提升護理質(zhì)量
1、加強護士隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科室管理有特色，各科根據(jù)自己的特色，制定適合于科室的護理管理模式。
2、強化護士長的管理意識，堅持護士長例會和護士長每月一次的護理質(zhì)量考核反饋制度，將年計劃、季重點、月安排有條不紊的有效執(zhí)行。加強了各科室高峰時段的人力資源配備及薄弱環(huán)節(jié)質(zhì)量控制督促力度，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。
3、加強護理人力資源管理，護理部對護理人力資源管理實行全院一盤棋，要求各科室積極配合，工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室實行彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作，相互學習，兼顧人員素質(zhì)和水平高低的護理分配，發(fā)揮其互補性，充分調(diào)動了護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造了和諧的工作氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。面對今年我院病人居高不下，護理人員緊缺的現(xiàn)狀，護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員x余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。
四、健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量
本年度重新修訂完善了《護理規(guī)章制度及工作職責》、《護理應急預案》、《內(nèi)科護理常規(guī)》、《外科護理常規(guī)》等，下發(fā)了衛(wèi)生部“十大安全目標”，組織全院護理人員學習相關(guān)制度及流程，保證了護理人員的有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒、墜床制度及各類導管防脫落制度，危重病人風險評估制度，壓瘡評估制度及上報流程。
2、強化了醫(yī)囑執(zhí)行制度及查對制度，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄、執(zhí)行過程中的疏漏，嚴格執(zhí)行護理查對制度，護理部不定期進行檢查落實，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量。
3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，建立了急診科與病房、手術(shù)室與病房之間的病人轉(zhuǎn)接登記本，病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重病人轉(zhuǎn)運過程中的風險，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確保患者的病情得到及時有效的救治。
4、完善了護理會診制度，充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性，調(diào)動本院人才，解決護理過程中的疑難問題，提高了護理質(zhì)量。
5、建立了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、加強護理文書書寫，護理部每月開展護理文書質(zhì)量控制，組織護士長、質(zhì)控員，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了交叉點評，在認真總結(jié)的基礎(chǔ)上，梳理共性、個性問題，強化督導落實，使護理文書質(zhì)量進一步提高。
7、規(guī)范了各類藥品的管理，統(tǒng)一了急救藥、備用藥、高危藥、毒、麻藥的管理及標識。
8、進一步強化了患者身份識別制度的管理，統(tǒng)一、規(guī)范了床頭卡的管理，并重點落實跌倒/墜床、導管滑脫病人的防范標識。
五、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)
1、20xx年內(nèi)共招聘專科護理人員x人，中專學歷護理人員x人，讓隊伍建設更趨于合理，并對其進行了崗前培訓。
2、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業(yè)務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年共選派x名護士赴市人民醫(yī)院進修學習；有x人次參加了省內(nèi)外護理業(yè)務和管理培訓。為醫(yī)院注入了新的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。
3、注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，加強護理理論及技術(shù)操作培訓，護理部通過抽調(diào)部分年輕護士進行全院護理操作帶教，科室安排護士長給予這部分護士參與科室質(zhì)控及科內(nèi)護士的臨床帶教任務，培養(yǎng)她們觀察問題和帶教的能力，鼓勵其發(fā)揚團隊精神。
六、推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作，實施責任制整體護理
1、為貫徹落實衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳《20xx年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》，深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作，促進全院護理工作持續(xù)健康發(fā)展，堅持以改革護理服務模式為切入點，實施臨床護士對患者的責任制整體護理；堅持以全面履行護理職責為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設，提升臨床護理質(zhì)量；充分調(diào)動護士隊伍的積極性，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務的長效機制。結(jié)合二級乙等醫(yī)院評審要求，為使我院優(yōu)質(zhì)護理病房覆蓋率達到x%，我院于20xx年x月增加外科、婦產(chǎn)科、感染科為推廣優(yōu)開展質(zhì)護理服務科室。
2、全面落實責任制整體護理，醫(yī)院除開展優(yōu)質(zhì)護理的科室外，其余科室參照優(yōu)質(zhì)護理服務工作情況，實施責任制整體護理模式。具體方法是取消功能制護理的治療班，改宣教班、巡視班為責任班，責任護士姓名上墻，負責所管病人的所有治療、基礎(chǔ)護理、專科護理、病情觀察、出入院宣教和用藥、手術(shù)前后指導、飲食指導、特殊檢查指導工作。
七、積極配合院方完成等級醫(yī)院評審工作
等級醫(yī)院評審工作是20xx年醫(yī)院工作的重中之重，護理部按照等級醫(yī)院評審要求，完成了資料準備及護理管理的各項工作。x月在護士長會上做宣傳動員工作，按照等級醫(yī)院護理管理的評審條款，逐條逐項的分析、講解。并建立了資料盒，x月實施護士分級管理制度，完善分級管理檔案的建立工作，并全面實施責任制整體護理，制定及修訂各項護理管理制度，組織護理人員學習并指導臨床工作，并配合醫(yī)院完成了兩輪的自評工作，在x月份正式評審中，得到了護理組專家的肯定，最后專家給出了x個亮點的好成績，為創(chuàng)等工作交上了滿意的答卷。
八、完成各項護理質(zhì)量控制指標
20xx年x—x月各項護理工作指標完成情況：基礎(chǔ)護理合格率x%，護理技術(shù)操作合格率x%，特一級護理合格率x%，護理文書書寫合格率x%，急救物品完好率x%，常規(guī)器械消毒合格率x%，健康教育覆蓋率x%，健康教育知曉率x%，病人對護理工作滿意率x%。護理工作量統(tǒng)計：特一級護理xx人次，護理事故x次，手術(shù)臺次xx臺，收入院人次xx人次。
九、存在問題
1、我院優(yōu)質(zhì)護理服務工作，由于后勤支持系統(tǒng)支持不完善，護士經(jīng)常外出做非護理性工作，影響了護士為病人直服務的時間。另外，加床較多，護士的床護比達不到x：x，護理服務存在不到位的情況。
2、新招聘的護理人員基礎(chǔ)理論知識薄弱，急診急救知識欠缺，缺乏經(jīng)驗及統(tǒng)籌計劃能力，做事無條理，對病情的觀察不到位，護理文書書寫中對病人病情的描述缺乏針對性。
3、各科室的護理管理有待于進一步提高，從護士長層面上就必須轉(zhuǎn)變觀念，加強各項護理管理工作的督查、整改力度，認真落實護理部下達的各項工作，協(xié)調(diào)好醫(yī)護之間的關(guān)系，關(guān)心護理人員的工作、學習，積極發(fā)揮團隊精神，提高護理執(zhí)行力。
一年來，我院的護理工作在院領(lǐng)導的重視、支持下，緊張有序的順利開展，內(nèi)強管理，外塑形象，不斷提高護理服務質(zhì)量，強化“三基”培訓、專科技能培訓考核、護理核心制度的培訓及完善各項護理流程等工作，雖然取得了一定的成績，但也存在許多不足，有待于進一步完善及提高。在今后的工作中，護理部將針對工作中存在的不足認真進行整改，全面提高護理質(zhì)量；拓展護理服務，開拓思維，勇于創(chuàng)新，促進全院護理事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，適應社會發(fā)展的健康服務需求。
護理部工作年終總結(jié)2
在一年工作中，全體護理人員本著“一切以病人為中心，視患者為家人”的服務宗旨，在院領(lǐng)導的關(guān)心支持下，通過全體護理人員的共同努力下，較好的完成了院領(lǐng)導布置得各項工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務
為進一步落實“優(yōu)質(zhì)護理服務活動方案”，改善護理服務模式，提高護理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為人患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務。
1、提高服務質(zhì)量，實行責任制護理，每一位病人分別有一名責任護士和生活護士分管，護士定時巡視病房，變被動服務為主動服務，減少病人自己叫液體現(xiàn)象，使病房呼叫器呼叫率大大降低。
2、為改善護患關(guān)系，每天除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理、專科護理外，發(fā)現(xiàn)患者的生活或護理中有什么需要解決的問題，都會第一時間為患者及時處理，解決基本到位。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務，使患者滿意度得到提高。
3、倡導護士實施了“五個一”工程，即一張笑臉、一句問候的話語、一份詳細的入院介紹（如每個班次接收的新病員當班護士都要向病員做自我介紹，主管醫(yī)生、責任護士、護士長、科主任、病區(qū)環(huán)境、作息時間、相關(guān)檢查、注意事項等）、一壺熱水、一張舒適的床，一切以病人為中心，讓病人有家的感覺。護士在執(zhí)行各項操作均履行告知義務，與病人保持有效的溝通。護士長帶領(lǐng)科室護士每日兩次查房，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善護患關(guān)系，變被動服務為主動服務，
4、貼心舒適護理，細節(jié)體現(xiàn)關(guān)愛，護理實現(xiàn)價值。優(yōu)質(zhì)護理的特點就是注重細節(jié)護理，能讓人感動的也是細節(jié)。每日至少兩次為病人打熱水，每周兩次為病人剪指甲、洗頭、洗腳、皮膚護理等，真正將視病人為家人的理念深入骨髓。
二、完善護理繼續(xù)教育
護理繼續(xù)教育是護理人才質(zhì)量提高的重要途徑，隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，眾多的新業(yè)務、新技術(shù)不斷地在臨床應用，對護理質(zhì)量的要求也越來越高，只有不斷學習新知識新技能，才能適應社會的發(fā)展和要求。根據(jù)我院實際情況，護理部制度了切實可行的規(guī)章制度及繼續(xù)教育工作計劃，實施了多形式、多層次、多渠道的繼續(xù)教育方法。
1、每周五下午進行科室護理人員的業(yè)務學習，學習內(nèi)容為有關(guān)基礎(chǔ)護理知識、基本護理技能、制度職責、法律法規(guī)、禮儀規(guī)范、院內(nèi)感染、優(yōu)質(zhì)護理服務等，
2、鼓勵護理人員參加多種形式的在職教育，由于護士工作的特殊性，自學考試成為提高護士學歷水平最普遍的學習方式。積極鼓勵護理人員參加自學考試、電大和函授學習，對參加學歷教育的護理人員在時間和排班上給予傾斜。
3、堅持加強繼續(xù)教育培訓。
三、堅持規(guī)范管理，注重內(nèi)涵建設
1、堅持醫(yī)院內(nèi)涵建設，規(guī)范管理，重新制定了《治療室管理規(guī)定》《晨間護理管理規(guī)定》、《醫(yī)囑提示本相關(guān)規(guī)定》、《各班護士細則》《護理操作培訓的相關(guān)規(guī)定》等，并以新制度規(guī)范為準則對臨床護士進行考核。
2、護士是人類健康的保護者，生命守護神，護士的行為舉止對病人有著極其重要的影響。護理部為規(guī)范護士行為，出臺了《手機使用規(guī)定》，對護士接打電話的時間、地點派兩名護士長參加護士禮儀培訓班，回來后對全院護理人員進行禮儀、行為方面培訓，增進護患情感，拉近護患距離。
3、為保持治療室環(huán)境整潔，藥品物品分類放置，防止混淆、誤用和錯用，提高工作效率，減少差錯，規(guī)范了治療室標識，要求所有治療室內(nèi)藥品、物品位置固定醒目，統(tǒng)一擺放，建立賬目，定時專人查對。使工作效率和服務質(zhì)量大大提高，減少了護士工作的盲目性和重復性，實現(xiàn)了人、物、場所在時間和空間上的優(yōu)化組合。
四、熟練掌握臨床藥物知識
藥物治療是疾病治療中的重要組成部分，治療效果不但取決于醫(yī)生的治療方案是否合理，而且還取決于護士嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，科學的執(zhí)行力度以及對醫(yī)藥知識的了解和掌握程度，為了使護士了解掌握藥學知識，減少醫(yī)療事故發(fā)生，科學執(zhí)行治療方案，保證用藥最佳療效，護理部組織各科室上報十種本科室常用靜脈、口服藥物的名稱、劑量、適應癥、不良反應、禁忌、用法用量。使本科室護士熟練掌握，保障臨床工作中用藥有效、合理、科學、安全。
五、認識不足，不斷完善
1、加強細節(jié)管理，如科室藥品的管理
2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多，病房欠整潔。
3、基礎(chǔ)護理不到位，新入院病人衛(wèi)生處置不及時。
4、個別護士基礎(chǔ)理論知識掌握不牢，急救知識欠缺。
5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性，術(shù)后病人宣教不到位。
6、護理文書書寫存在漏項、漏記、格式不正確、書寫不及時，有些近記錄過于流于形式等缺陷。
7、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
在過去的一年里，護理部較好的完成了各項工作任務。在新的一年里，我們要不斷研究護理工作中出現(xiàn)的新問題、新情況，總結(jié)經(jīng)驗，改進不足，不斷提高護理質(zhì)量。
護理部工作年終總結(jié)3
20xx年是不平凡的一年，護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動，進一步完善各項規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓練，狠抓業(yè)務管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領(lǐng)導的正確指導關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié)：
一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全
1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風險意識，新的《護士條例》頒布后，及時組織全員護士進行專項培訓及解讀，x月份選派專人（護理部急診室x人）參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓，使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務，為更好地履行職責，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達x%。
2、嚴格核心制度的落實。今年以來，護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現(xiàn)場抽查，實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過兩周的檢查落實，使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓，提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴導致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會，全院護士都受益非淺。
3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中，制定安全目標及考核細則，嚴格落實，層層簽訂護理安全責任書，責任到人，更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。
二、強化管理，提升護理質(zhì)量
1、加強護理管理隊伍建設，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表，設計了化驗單收送交接表格，責任護士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實、客觀、準確性，保證了護理工作的有序無誤。
2、強化護士長的管理意識。堅持護士長例會和護士長夜查房制，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定＂一日查房一重點＂，做到重點突出，督促有力，加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護士長預測—控制—改進工作的能力，同時悉心指導新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導護士長合理安排每日工作，制堅持一日四查房，重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
3、加強護理人力資源管理。護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮效能、創(chuàng)造價值”的管理理念，科學合理調(diào)配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性，對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的.年輕護士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下，下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加，護理人員緊缺的狀況，護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員x余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護理安全。
4、強化護士長開源節(jié)流的管理理念。今年美國的金融危機已波及到中國，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊，護理部要求護士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責任和危機意識，尋求科室發(fā)展之路，團結(jié)一心，共度難關(guān)。
三、健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量
本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應急流程，科室下發(fā)了病人安全x大目標，組織全院護理人員學習，保證了護理人員有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導管防脫落制度。
2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，重新設計了新的醫(yī)囑查對登記表，嚴格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏，護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量。
3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預約，病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理，準確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、檢查等，強化了護理人員的責任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風險，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確保患者的病情得到及時有效的救治。
4、完善了護理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性，調(diào)動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質(zhì)量
5、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、規(guī)范了護理文書書寫護理部將x月份定為護理文書質(zhì)量控制月，對運行中的病歷和已歸檔的病歷，開展了護理文書質(zhì)量控制，組織全病區(qū)護士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評，在認真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上，梳理共性、個性問題，召開全院護士專門會議，分析原因，進行討論，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達成共識，強化督導落實，使護理文書質(zhì)量進一步提高。
7、規(guī)范床頭卡的設置統(tǒng)一了加床床號，治療臺設置了與病室床號、病歷夾一致的編號，有利于查對，有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯，今年購置了腕帶識別標志，在三起突發(fā)公共事件中，應用于急診急救時快速、準確設別病人，保證了治療及時到位。
四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)
1、20xx年內(nèi)共招聘護理專科學歷人員xx人、本科xx人，護理隊伍梯隊建設更趨于合理，我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導向綜合培養(yǎng)，按計劃進行科室輪轉(zhuǎn)，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學科知識，從容應對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。
2、為適應護理臨床重點學科專科建設特色的需要，有計劃地選派業(yè)務能力強，認真負責的護理骨干外出進修學習，今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5名護士赴省人民醫(yī)院進修學習；有余人次護理人員參加了省內(nèi)外護理業(yè)務和管理培訓，為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。
3、注重培養(yǎng)高學歷年輕骨干護士，有意識的培養(yǎng)第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術(shù)操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神，下班忙充電—提高自身業(yè)務素質(zhì)，開拓思維，勇于創(chuàng)新，把學歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。
4、按計劃對各級護理人員進行三基訓練和專科技能培訓，全年共組織護理查房x次，護理業(yè)務學習，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護患溝通技巧和專科知識。年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等x項護理技能培訓，在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，和為期兩周的禮儀培訓，提高了全院護理人員的整體急救水平，進行了進一步提升護理服務品質(zhì)。
5、充分調(diào)動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性x國際護士節(jié)來臨之際，全院開展了護理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的理論知識競賽和技術(shù)比武，xx取得了x地區(qū)單項操作比武的三等獎，我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體，被x地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。全院對評選出的x名十佳護士和x名優(yōu)秀護士，理論和技術(shù)操作考核前三名的護士，進行表彰獎勵。
6、繼續(xù)實行在崗培訓和多渠道學歷培訓和相結(jié)合聘請專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務學習。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓，截止今年底已有人獲專科學歷，人獲得本科學歷，x月份我院x名中級護理人員參加高級職稱考試，x人以優(yōu)異成績達標，我院護理人員扎實的理論技術(shù)水平得到肯定。
五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務觀念提升服務質(zhì)易
1、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。今年急診科與內(nèi)科搬進新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。
2、全院積極開展溫馨周到的護理服務。為住院患者24小時提供熱水，全病區(qū)設置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風干服務項目，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護理小組，開展無陪護理，全院開展了多說一句話服務，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關(guān)照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護理服務滿度調(diào)查，滿意率達x﹪。
3、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦，為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務。
護理部工作年終總結(jié)4
20xx年是我院加壓奮進、乘勢而上的一年，回顧一年來的工作，護理部緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐，圍繞醫(yī)院20xx年工作計劃，以創(chuàng)建“市級醫(yī)療服務標準化示范單位”工作為抓手，以“提高醫(yī)療服務品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗”活動為主線，結(jié)合護理部年初制定的工作計劃積極開展工作。現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、全院護理人力資源概況
截至20xx年x月，全院在崗護理人員x人，臨床一線崗位護理人員x人，占全院護理人數(shù)的x%，共設x個護理單元，正、副護士長x名。特殊護理單元護理人力資源情況：手術(shù)室護理人員x人，急診科護理人員x人，ICU護理人員x人，產(chǎn)房助產(chǎn)士x人，NICU護理人員x人，血透室護理人員x人。20xx年退休x人，因各種原因離職x人，離職率x%。
二、加強護理質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量
（一）完善考核細則，督導整改落實。依據(jù)醫(yī)院綜合目標千分制考核細則要求，對臨床科室x個護理單元的質(zhì)量檢查標準進行了修訂和細化，重新核定扣分標準。發(fā)揮護理部及科室護理質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。護理部全年共計完成護理質(zhì)量檢查、專項督導及護士長夜查房x次。
（二）依據(jù)質(zhì)控計劃，做好質(zhì)量控制。按照年初制定的護理質(zhì)控計劃，護理部質(zhì)控組與各質(zhì)控小組護士長共同參加質(zhì)控，分工明確，按照每月質(zhì)控重點開展質(zhì)控檢查。護理部將每月檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋到科室，并在護士長例會中提出，分析查找原因，制定整改措施，并對整改效果進行追蹤跟進。護理部每季度組織召開護理質(zhì)量分析會，共同討論現(xiàn)存的質(zhì)量問題，共同分析原因，制定整改措施。今年共計召開質(zhì)量分析會議x場。
（三）嚴格培訓考核，落實核心制度。護理部每季度針對查對制度、輸血護理管理制度、交接班制度、分級護理制度進行專項督導檢查，并匯總分析。組織核心制度理論考試x場，考核護理人員xx人，合格率x%；單人徒手心肺復蘇操作考核x場，考核護理人員xx人，合格率x%。組織多人協(xié)作心肺復蘇比賽1場，通過考核與比賽，為更好的落實各項核心制度打下了基礎(chǔ)，并且強化了急救意識，提高了搶救技能。
（四）規(guī)范病房管理，夯實基礎(chǔ)護理。堅持每日于醫(yī)生查房前完成晨間護理，細化基礎(chǔ)護理工作。護理部及護士長重點對晨晚間護理質(zhì)量、新入院患者處置等工作落實情況進行督導、檢查。護理部每月進行專項督導，并隨時、隨機抽取科室進行質(zhì)控檢查，發(fā)現(xiàn)問題，現(xiàn)場反饋，督導科室及時整改。
三、落實人才培養(yǎng)，提高護理隊伍整體素質(zhì)
（一）積蓄后備力量，打造人才隊伍。醫(yī)院為構(gòu)建梯隊結(jié)構(gòu)合理的護理專業(yè)隊伍，于x月份出臺了《關(guān)于建立青年護理人才庫的實施方案》，每2年選拔和培養(yǎng)一批青年護理人才。x月x日—x日，通過筆試、操作、民主測評最終確定x名青年護理人才入圍。下一步護理部將依據(jù)人才培養(yǎng)計劃逐步落實。
（二）加強隊伍建設，更新管理理念。今年共選派護士長x人次參加省、市級管理培訓班。提高了護士長的管理水平，促進了我院護理專科水平的發(fā)展。邀請市立醫(yī)院護士長來院授課，交流管理經(jīng)驗。x月份，選派x名護士長前往xx中心人民醫(yī)院進修學習。為下一步晉級三級醫(yī)院打下基礎(chǔ)。
（三）加強專科培訓，注重人才培養(yǎng)。
1、全年共選派x名護理人員前往上級醫(yī)院進修學習及取得省級專科護士資質(zhì)。學習的專業(yè)有：重癥護理、急診急救、血透室、呼吸內(nèi)科、手術(shù)室、眼耳鼻喉、神經(jīng)內(nèi)科、康復科、中醫(yī)適宜技術(shù)、內(nèi)鏡；并順利取得血液凈化護理專科護士、產(chǎn)科護理專科護士、康復護理專科護士、腫瘤護理專科護士、急診護理專科護士、重癥護理專科護士、手術(shù)室護理專科護士及PICC專業(yè)技術(shù)資質(zhì)。護理部組織進修返院護理人員開展業(yè)務講座、進修匯報x場，以帶動科室整體業(yè)務水平的提高。今年共選派x名護理人員參加xx省護理學會專科護士培訓班，獲取x個專業(yè)省級專科護士證書；x月份邀請中醫(yī)院xxx老師培訓中醫(yī)適宜技術(shù)。
2、對《護士分層管理規(guī)定》進行了重新修訂，x月份完成層級進階考核工作，全院共有x名護理人員通過理論、操作考核及科室評議順利通過層級晉階。
（四）加強專科護理開展，x月份開設PICC門診，PICC置管xx人次、維護xx人次。壓瘡小組參加會診x例，護理會診穿刺x例。x月份邀請上級專家對導管固定相關(guān)知識進行了培訓。全年共選派x名護理人員參加xx市各護理專業(yè)委員會會議。
四、加強患者風險管理，保障護理安全
（一）加強對低年資護理人員進行重點規(guī)章制度的培訓與考核及不定期監(jiān)督檢查，減少差錯發(fā)生，保障病人安全。x—x月組織理論考試x場，考核護理人員xx人次，合格率x%；操作考核4場，考核護理人員xx人次，合格率x%。
（二）堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時予以糾正處理。全年護理夜查房x次。堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
（三）落實對患者下肢深靜脈血栓風險的評估，重點做好預防知識的宣教，預防措施的落實，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。護理部針對《靜脈血栓栓塞癥防治手冊》、《x城區(qū)人民醫(yī)院住院病人VTE風險評估表》內(nèi)容，組織醫(yī)院質(zhì)控組進行專項督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題：醫(yī)護人員在此項工作中不能做到緊密銜接，對于評估出的高風險患者，預防及處理措施不及時。針對此問題：護理部統(tǒng)一要求科室每日對評估出的VTE高風險患者要有動態(tài)統(tǒng)計和提示，督促醫(yī)生及時處理。
（四）加強護理不良事件的管理，定期匯總分析，并對重大不安全事件進行根因分析，制定具體有效的改進措施。全年組織召開護理質(zhì)量與安全分析會議x次。護理質(zhì)量與安全分析會由發(fā)生不良事件科室的護士長將典型案例制作成PPT，分析發(fā)生原因，提出整改措施，再由其他科室護士長提出不同意見。通過剖析，提高了護士長的參與程度，加深了對不良事件的印象，最大限度避免類似問題再在本科室發(fā)生。鼓勵護理不良事件主動上報，x—x月共計上報護理不良事件x例、其中標本采集缺陷xx例，跌倒x例，導管滑脫x例，給藥錯誤x例，醫(yī)囑處理及執(zhí)行缺陷x例，墜床x例，走失x例，自殺x例，其他xx例。壓瘡x例（院外壓瘡x例，難免壓瘡xx例）。全年召開安全警示教育會議x次，會議上就典型案例與護士長進行深刻剖析，大家集思廣益，制定整改措施。通過安全警示教育會的召開，能夠互相警示，最大限度保障了患者安全。
（五）為提高護理人員應對突發(fā)情況的處置能力及急救水平，x月x日，護理部聯(lián)合醫(yī)務科舉辦了多人協(xié)作心肺復蘇技能競賽，共有x名醫(yī)護人員參加，經(jīng)過激烈角逐，最終x名醫(yī)護人員獲獎。此次比賽全面提升了全院醫(yī)務人員崗位勝任能力，為急危重癥患者的有效救治提供了有力保障。
（六）年內(nèi)針對醫(yī)院機動護士庫人員進行了x次培訓，x次考核，提高了護理人員緊急狀態(tài)下的急救水平，保證了應急狀態(tài)下護理人員需具備的應急能力。
五、提升護理服務品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗
（一）為持續(xù)提升患者滿意度，打造人文護理標桿，x月份出臺了《“為您服務從我做起”關(guān)于全面提升護理服務品質(zhì)的實施方案》。以入院、出院護理，晨晚間護理、護理巡視x個重點環(huán)節(jié)，制定出x條服務標準，以點帶面，力求達到禮儀規(guī)范、服務主動、環(huán)境溫馨、流程順暢、操作舒適、安全護理的效果。進而提升護理服務品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗。此實施方案自20xx年x月x日開展至今，各臨床科室共收到錦旗x面，表揚信xx封，提名表揚護士共xx人次。20xx年住院患者滿意度平均為x%，20xx年滿意度平均為x%，比去年增長了x%。
（二）“xxx護”健康宣教平臺運行良好：“xxx護”健康宣教平臺是我院“提高醫(yī)療服務品質(zhì)，改善群眾就醫(yī)體驗”活動的一項亮點工作。全院護理人員高度重視，積極推送。x月份，各臨床科室健康宣教平均推送率達到x%；為進一步提高推送率，x月份護理部出臺了《關(guān)于提高“xxx護”推送率的管理規(guī)定》，將“xxx護”掃碼宣教列為患者入院的第一項工作內(nèi)容，x月底，全院各臨床科室平均推送率達到了x%，提前完成目標，同時獲得全省“最佳知識傳播醫(yī)院獎”。全年共推送健康宣教課程xxxx篇，推送率x%，患者或家屬閱讀量為xxx篇，閱讀率x%。自x月份起，利用“xxx護”平臺開展住院患者滿意度調(diào)查x次，被提名表揚護理人員xx人次，住院患者滿意度平均為x%。“xxx護”健康宣教平臺的鋪開使用，使我院的健康宣教工作更加簡單、有效、生動，使宣教更有針對性，患者更容易接受，提高了住院患者滿意度，同時減少了護理人員的工作量，提升了護理服務品質(zhì)。
（三）每月繼續(xù)對二級回訪結(jié)果進行書面反饋。x—x月份，對護理人員提出表揚xx人次，服務態(tài)度不滿意問題x條，與去年同期相比下降了xx%。
（四）全年開展延續(xù)護理服務9例，神經(jīng)內(nèi)科為非住院患者更換尿管1例、更換胃管x例；重癥醫(yī)學科為非住院患者更換尿管3例，更換胃管x例。限于醫(yī)院門診不能購買部分耗材，以及交通、收費問題，導致延續(xù)護理服務開展例數(shù)不盡人意。
（五）加強護士職業(yè)禮儀的培訓、學習，針對20xx年度新入職的護理人員進行《護士職業(yè)禮儀規(guī)范》培訓。共組織x場，培訓x人次。通過培訓，進一步規(guī)范護理人員的儀容、儀表及服務行為。全年開展業(yè)務講座xx場，共計培訓護理人員xx人次。
（六）獲得的榮譽及獎勵
20xx年x月在“20xx年紅十字應急救護比賽”中，血液腫瘤科二病區(qū)xx榮獲應急救護演講個人單項二等獎、急診科xx獲成人心肺復蘇個人單項二等獎、神經(jīng)外胸外科xx榮獲創(chuàng)傷救護個人單項三等獎；20xx年x月在由中國抗癌協(xié)會康復與姑息治療專業(yè)委員會主辦的“GPM最強音全國總決賽”中血液腫瘤科二病區(qū)xxx榮獲團體二等獎；20xx年x月在由x省護理學會主辦的“xx省‘天使杯’青年護士心肺復蘇技能競賽”中，手足外、脊柱外科xx榮獲個人三等獎、急診科xx榮獲個人二等獎。
六、實習帶教工作
20xx年醫(yī)院共接收護理實習生x人。護理部組織實習生考試x次，組織業(yè)務講座xx場，對于不能及時參加者，按照實習生管理規(guī)定進行處罰。業(yè)務講座后，護士長針對專科知識進行授課、講解，并留置課后習題，要求實習生完成學習筆記并上交作業(yè)，以此加強實習生對專科知識的掌握、記憶，促進實習生教學質(zhì)量的加強與提高。學生們能夠積極參加醫(yī)院組織的各項活動：先后參加醫(yī)院宣傳片拍攝、中小學生查體、“急救白金十分鐘”宣傳等活動。
七、工作中的不足
缺點和不足：
（一）因計劃生育政策調(diào)整，護理人員因生育、哺乳等因素導致人力資源配置不足，臨床低層級護理人員占據(jù)了較大比例，存在一定安全風險。
（二）對護理人員的培訓時間難以保證，培訓師資缺乏，影響培訓效果。
（三）專職護理質(zhì)控人員缺乏，對全院的質(zhì)量監(jiān)督檢查存在漏洞，弱化了質(zhì)控效果，不利于全院護理質(zhì)量的提高。
（四）護理管理人員缺乏相關(guān)管理知識，護理管理指標不明確，護理質(zhì)量持續(xù)改進效果不佳。
（五）年輕護理人員對患者安全目標的理解不深刻，主動參與管理的意識不強，安全意識差。
（六）“xxx護”健康教育宣教平臺推送閱讀率有待提高。
（七）護理科研創(chuàng)新方面有待加強。
護理部工作年終總結(jié)5
20xx年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了本職工作。現(xiàn)將本年度個人工作總結(jié)如下：
1、兼顧新廈、主樓，全院一盤棋，尤其在新廈狠抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應“零”突破；抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞12例、一次性物品質(zhì)量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務，合理使用護工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率；強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。
3、從業(yè)務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，5名副護士長轉(zhuǎn)正、3名被提升為病區(qū)副護士長。
4、加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導及護理界專家同行的贊譽；積極開拓杏苑報、每日新報、xx日報、xx電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上；開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓班；完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達97、9%、抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分96.7，名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面：今年榮獲“xx市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號；通過赴美國考察學習，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成國家級論文3篇、會議論文2篇及綜述1篇。
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