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綜合內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)

時(shí)間:2021-03-16 17:09:13 總結(jié) 我要投稿

關(guān)于綜合內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)

  時(shí)間過得真快,一段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束了,這次實(shí)習(xí)讓你有什么心得呢?這時(shí)候需要好好地寫一份實(shí)習(xí)總結(jié)了。千萬不能認(rèn)為實(shí)習(xí)總結(jié)隨便應(yīng)付就可以,以下是小編幫大家整理的關(guān)于綜合內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

關(guān)于綜合內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)

  綜合內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)1

  過去的一個(gè)月,我主要在心內(nèi)科學(xué)習(xí),它是臨床實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護(hù)、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。

  剛?cè)?nèi)科時(shí)我還不適應(yīng),但我服從領(lǐng)導(dǎo)安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責(zé),明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

  我本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo),開拓創(chuàng)新意識,在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下,在帶教老師的耐心指導(dǎo)下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護(hù)士學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。護(hù)理部為了提高每位護(hù)士的理論和操作水平,每月進(jìn)行理論及操作考試和培訓(xùn),對于自己的工作要求嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。 風(fēng)濕科

  實(shí)習(xí)第7周,風(fēng)濕科。一個(gè)據(jù)說一群醫(yī)生打魔獸的科室...這周是比較凄慘的一周,清明節(jié)值班就算了,周六、周天還連續(xù)值班,實(shí)在是累。

  本來以為風(fēng)濕科應(yīng)該都是一些病情比較輕的病人,但是一看卻發(fā)現(xiàn),一堆重病號,比其他科還多。而且風(fēng)濕科的疾病無非就系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎、MCTD、白塞病,硬皮病。這些的風(fēng)濕性疾病很多都是全身性疾病,導(dǎo)致全身性損害,病人就病情比較嚴(yán)重。甚至很多疾病都是第一次見,如MCTD、白塞病,硬皮病... 風(fēng)濕科又是一個(gè)討厭的科室,和內(nèi)分泌一樣,要測血糖,但還好,不會像內(nèi)分泌那么頻繁。測血糖的很多不是因?yàn)樵l(fā)的糖尿病,而是因?yàn)轱L(fēng)濕性疾病治療過程中需使用大量激素,需要檢測血糖,還有很多的類固醇性糖尿病。

  周一,來了一個(gè)MCTD的病人,主任讓我去問下病史,糟糕,書本沒講這個(gè)病呀,也不清楚這個(gè)病大概是什么情況,沒辦法硬著頭皮過去問下,患者主訴:醫(yī)生,我手怎么又變白、又變紫、又變紅。OK,明白了,雷諾現(xiàn)象,后來查閱資料才知道原來雷諾現(xiàn)象常見于MCTD、硬皮病、類風(fēng)關(guān)等疾病。

  周二,主任查房,一個(gè)干燥綜合征病人,雙飛布滿濕羅音,翻下病歷,一個(gè)抗感染藥都沒用,問下主任為什么沒用?糟糕,又被批,這不是平常的濕羅音,這叫帛裂音,是干燥綜合征引起的肺間質(zhì)病變,抗感染是無效,要用激素沖擊。自從被批以后,牢牢記住“帛裂音”這新名詞。

  周四晚上,過去科室寫病程,剛到,護(hù)士喊到“10床在搶救,過去幫忙下”。從抽屜拿個(gè)口罩帽子和手套飛奔過去,只見病人已經(jīng)沒有自主呼吸,只靠氣管插管維持,煩躁不安,第一次感覺到搶救病人那緊張氣氛,遠(yuǎn)比上次心內(nèi)科給室顫病人除顫要來得緊張。戴好手套,拿起氣囊開始按壓,護(hù)士一會吸痰,一會上亞寧定泵。就這樣,壓了半小時(shí),平車來了,開始轉(zhuǎn)ICU,一路上壓過去,手都酸了,在ICU,看那群醫(yī)生手腳還真是麻利,10幾個(gè)醫(yī)生處理一個(gè)病人,一會兒呼吸機(jī)、心電、泵全上了,確實(shí)需要這樣的速度,才能搶救病人,降低死亡率。

  周天,跟一個(gè)很過分的研究生一起值班,這就是所謂的會打魔獸的那群人之一,今天中午來了兩個(gè)病人,那可惡的研究生竟然躲在角落打魔獸,讓我自己去寫兩份病歷和首程,寫到最后都快睡著了,我也需要午睡呀!

  綜合內(nèi)科實(shí)習(xí)總結(jié)2

  順利完成了2年的醫(yī)學(xué)理論知識學(xué)習(xí)以后,現(xiàn)在把所學(xué)的.知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習(xí)生涯就這樣開始了。

  第一天走進(jìn)了科室,強(qiáng)烈的感覺到了手足無措,每個(gè)醫(yī)生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長說了句話:不管是醫(yī)生,實(shí)習(xí)生,見習(xí)生,所有的人都要穿著白大褂,意味著在所有病人面前你們就是個(gè)醫(yī)生,是一個(gè)有責(zé)任心的醫(yī)生。尤其是實(shí)習(xí)生更不可以放松警惕,要盡職盡責(zé)。我懷著有責(zé)任心的決定開始了。

  每天,提早半個(gè)小時(shí)到醫(yī)院。

  1、將管床病歷整理出來;

  2、參加交班工作,認(rèn)真聽是否有特殊病號,如果有,在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習(xí)一下;

  3、跟著老師去查房,詢問病人是否出現(xiàn)不適,有那些不舒服,不舒服時(shí)服用過了什么藥,現(xiàn)在的感覺如何;老師經(jīng)常會提問,所以所謂“實(shí)踐出真知”說的便是實(shí)踐的必要性與重要性吧,這個(gè)秋高氣爽、丹桂飄香的季節(jié)里我回到了家鄉(xiāng)這個(gè)小縣城的一所四星級高中—鄭梁梅高級中學(xué)開始了為期六周的教育實(shí)習(xí)。

  “紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。”大學(xué)里課堂上學(xué)的教育學(xué)、心理學(xué)終究只是理論知識,英語的聽說讀寫譯技能的訓(xùn)練也只是知識技能的輸入,而教育實(shí)習(xí)是一個(gè)實(shí)踐與輸出的過程,這六周的實(shí)習(xí)自己是真切的體驗(yàn)到了“知易行難”,也從短短的實(shí)習(xí)里學(xué)到了受用一生的做事方法。

  實(shí)習(xí)前老師給我們布置了幾個(gè)實(shí)習(xí)任務(wù),那么這個(gè)教育實(shí)習(xí)就從這幾個(gè)方面來談?wù)勛约旱捏w會吧。

  一、課堂教學(xué)

  1、聽課

  9號去的學(xué)校,朱校長將自己帶到了指導(dǎo)老師那,說是高一的英語組組長尤老師。一聽是組長,有些忐忑起來,所幸見到老師和悅的樣子給自己講各種各樣的事宜,漸漸便平靜了心情。實(shí)習(xí)的第一天便是聽課。這時(shí)候的聽課與以往的聽課應(yīng)當(dāng)不同的。可嘆自己做了16年的學(xué)生,聽了各色各樣的老師講課,或嚴(yán)謹(jǐn)或幽默,或深入淺出,或步步深入,習(xí)慣了聽課只是記筆記,學(xué)知識,從來沒有留心去觀察老師上課的方法。尤老師講課聲音很宏亮,我坐在最后面還可以聽得非常清楚。第一次聽課聽的便是習(xí)題的評講。那些題目自己做倒是能做上,只是要自己講出個(gè)所以然來卻非常困難。尤其是那些什么先行詞、介詞、連詞之類的術(shù)語,自己最是難以說清。再加上大學(xué)里學(xué)的英語多是欣賞閱讀,很少涉及到句子結(jié)構(gòu)語法分析。大二時(shí)講的語法課是全英文的厚厚的一本,當(dāng)堂課還知道講的什么。課后全不知什么了,發(fā)現(xiàn)自己的英語知識只是零散的東一塊西一片,沒有形成整體的結(jié)構(gòu)框架,不知道怎樣串起來,也不知道哪里是重點(diǎn)。課后說與尤老師,他說都這樣的,知識整合成結(jié)構(gòu)系統(tǒng)都是做了教師以后慢慢整理出來的。自己聽了稍微寬了心,以后再聽課留意下老師的串講。

  后來的日子里還去聽了張老師、孫校長的課。張老師年輕,講課時(shí)課堂氣氛很活潑,孫校長講課細(xì)致,到底是比較有經(jīng)驗(yàn)。開始以為高中上課也必須全英語的,后來發(fā)現(xiàn)其實(shí)并不一定都要英語的,適當(dāng)?shù)臐h語解釋有助于學(xué)生的理解。

  2、作業(yè)批改

  3、課堂教學(xué)

  大概是第三周的時(shí)候,自己有幸終于走上了三尺講臺,開始緊張異常。這真實(shí)講課可與微格教室里的不同,下面真真切切的有六十多雙眼睛看著自己呢。我講的是第三單元的welcome to the unit. 備課時(shí)從網(wǎng)上找了很多的課件,然后整理了半天。走到教室時(shí)學(xué)生齊刷刷都將目光投向了我,先是一小會的騷動,鈴聲響了教室也安靜了下來。隨著good morning的進(jìn)入,自己漸漸不再緊張,只是講英語時(shí)還是眼睛離不開備課筆記,終究還是對自己沒有自信。高一的學(xué)生還很活躍,教他們討論問題時(shí)都很快的討論起來,只是還是很難主動自己站起來回答問題。任何時(shí)候點(diǎn)名回答問題還是必須的。本來預(yù)計(jì)將welcome講完將reading也提下的,結(jié)果還是沒趕上。課后老師說自己講的還好,學(xué)生也挺配合我的,心里面甜絲絲的,倒是惠的實(shí)話給了自己一記。她說她坐在后面根本聽不清的。自己覺得自己聲音已經(jīng)不小的,后面都聽不清,看來若想做教師,這嗓音還是需要訓(xùn)練的。想來老師只是給自己鼓勵(lì)才那樣說的。

  后來又講了兩節(jié)試卷評講課,一節(jié)單詞的講解。講習(xí)題時(shí)明顯就發(fā)現(xiàn)了自己的不足,知道答案卻難以講解的明白。每個(gè)題目都得到字典上去尋求解釋,還需要向老師請教如何講解。很多很細(xì)微的知識點(diǎn)也要向?qū)W生解釋清楚的。經(jīng)過這幾節(jié)課的實(shí)踐,自己雖然還是難以把握講解的方法,總算還是學(xué)得了一些。還有一個(gè)就是任務(wù)型閱讀。這是高考新增的題型,高一也開始訓(xùn)練。說白了,任務(wù)型閱讀主要就是main point的概括,尤老師講做任務(wù)型閱讀先要看空,分析出應(yīng)當(dāng)填什么詞性的單詞,然后在原文中找出類似的表達(dá),變換下也就能寫出答案來了。特別要注意首字母的大小寫。

  講課時(shí)時(shí)間的安排要緊湊,發(fā)現(xiàn)自己講課時(shí)說話太慢,講的內(nèi)容少而雜亂,沒有形成程序。以后還是要注重鍛煉自己的速度,思維要敏捷,做事情要干練。

  二、班主任工作

  自己并沒有實(shí)習(xí)班主任工作,不過從旁看了些指導(dǎo)老師做的班主任工作。班主任與學(xué)生既要親切又不能失了尊重與敬畏。有一天尤老師將班上的每個(gè)人都找來談了一番話,語重心長,學(xué)習(xí)生活上有什么困難,學(xué)習(xí)要注意怎樣的方法,數(shù)學(xué)要重點(diǎn)抓,英語要多讀多背之類的都一一給與建議。有個(gè)學(xué)生比較內(nèi)向,一直郁郁寡歡的樣子,尤老師勸解了半天也不開口講話,這樣的學(xué)生只得慢慢的多加開導(dǎo),讓他心情開朗起來才能愉快學(xué)習(xí)。

  三、了解優(yōu)秀教師,了解學(xué)生情況

  辦公室的老師們真正是朝五晚九的辛苦一族。每天早上六點(diǎn)多就得到辦公室批作業(yè),到班上陪學(xué)生早讀。晚上陪學(xué)生自習(xí)到九點(diǎn)半。又是備課,又是批改作業(yè),時(shí)不時(shí)的還得將學(xué)生帶到辦公室給他們默寫。他們默默奉獻(xiàn),將自己的熱情獻(xiàn)給了教育事業(yè)。要想做得好,必須先熱愛這份事業(yè)。

  高中學(xué)生的辛苦與老師比是有過之而無不及。每天他們在清晨的朗朗讀書聲中開始,在知識的收獲后睡去。然而他們正處于青春年少,精力充沛,有理想,有抱負(fù),熱愛討論,渴望知識,是一派欣欣向榮的希望,光明的未來掌握在他們手中。

  在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會的要很快的查閱課本,對著病人重新學(xué)習(xí)書本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開的醫(yī)囑。查完房后幫忙將病程記錄寫好,醫(yī)囑開好,化驗(yàn)單開好,請老師核對簽字后交予護(hù)士辦理。4.記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結(jié),填寫各項(xiàng)出院事宜,在第二天準(zhǔn)時(shí)辦理出院。每天要跟著老師收病人,學(xué)習(xí)老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。

  在內(nèi)兒科的臨床實(shí)習(xí)過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結(jié)有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類風(fēng)濕,結(jié)核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。

  從上述臨床常見疾病觀察,我們可以得知當(dāng)前疾病存在以下特點(diǎn)。

一、老年性疾病常見,隨著人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內(nèi)科疾病。

二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們?nèi)粘I钏教岣,飲食偏于肥甘厚膩,生活?xí)慣與起居規(guī)律異常,“富貴病”,“三高征”常見,并有年輕化趨勢。

三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。

四、農(nóng)村條件相對落后,診療費(fèi)用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉(zhuǎn)變快,由于家長醫(yī)學(xué)知識的缺乏,導(dǎo)致久治不愈和后遺癥多。

  由此觀之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項(xiàng)重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛(wèi)生習(xí)慣,提倡體育運(yùn)動,增強(qiáng)人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農(nóng)村生活水平,完善農(nóng)村醫(yī)療建設(shè),能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復(fù),延緩病情的發(fā)展。

  經(jīng)過為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)工作領(lǐng)悟到了心血管內(nèi)兒科的工作應(yīng)掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部x線的閱讀,超聲心動圖結(jié)果及各種實(shí)驗(yàn)室檢查的判斷等。

  總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。

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