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普外科上半年護(hù)理工作內(nèi)容總結(jié)
在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科室主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，護(hù)理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標(biāo)計劃，狠抓落實(shí)，認(rèn)真實(shí)施，基本圓滿地完成了各項任務(wù)，現(xiàn)將半年的護(hù)理工作總結(jié)如下：
一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理外，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教，更加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系，科室滿意度 95%以上。我們正在進(jìn)行護(hù)理隨訪登記，下一步將下大力做這項工作，預(yù)想通過這項工作提高患者對科室的滿意度，從而提高經(jīng)濟(jì)效益。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。為了增高護(hù)理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護(hù)士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，結(jié)合科室實(shí)際，做到月有計劃，周有安排，日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。科室堅持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查，對檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識、安全意識，并制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。
（一）修訂了科室各項疾病護(hù)理常規(guī)及護(hù)理工作流程等并進(jìn)行了培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
（二）全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部對護(hù)士的分級，針對級別標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)組織基礎(chǔ)理論知識及專科知識、護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作的培訓(xùn)，提高各層級護(hù)士的實(shí)際工作能力，培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力。 科室護(hù)理人員上半年各層級考核成績均達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，并有兩名同志在相應(yīng)層級中取得前三的好成績。
（三）嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理（1）全面實(shí)行APN排班方法，彈性排班。（2）全面落實(shí)護(hù)士職責(zé)。整合專業(yè)照顧、病情觀察、 協(xié)助治療、協(xié)調(diào)溝通、健康促進(jìn)、心理護(hù)理六位于一體，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。（3）深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。
（四）加強(qiáng)患者健康教育由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次的健康宣教，根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。
（五）加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全 （1）加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理，完善護(hù)理流程及管理評價程序。（2）加強(qiáng)護(hù)理安全管理，各質(zhì)控小組每周進(jìn)行檢查，每月行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
（六）履行崗位職責(zé) （1）按照崗位管理進(jìn)行考核，作為績效考核依據(jù)。（2）護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績效。（3）強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī) 的落實(shí)。
三、人員管理和培訓(xùn)方面
2017年普外科新增加護(hù)士4人，辭職2人，執(zhí)業(yè)持證率達(dá)到了100%。科室對新入科護(hù)士進(jìn)行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。基于本科護(hù)理人員年輕化，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計劃并認(rèn)真落實(shí)，通過晨間提問、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)《三基》知識和專科技能。支持和鼓勵護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，前期有一名護(hù)士參加醫(yī)院的機(jī)動護(hù)士培訓(xùn)，科室根據(jù)情況派出3名護(hù)士去急診科各學(xué)習(xí)一個月，回科后并做了相應(yīng)的學(xué)習(xí)匯報，取得了較好的學(xué)習(xí)效果。按計劃9月有1人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)3個月。
四、三甲創(chuàng)建方面
近兩年來，我院一直在籌備晉升三級醫(yī)院工作，對照三甲標(biāo)準(zhǔn)， 帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊，制訂了人員培訓(xùn)計劃，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范了物品管理流程，做到護(hù)理有章可循，各項護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一，上半年檢查結(jié)果，我科準(zhǔn)備工作依然走在醫(yī)院的前列。
五、增收節(jié)支方面
在前期進(jìn)行的行業(yè)專項整治活動中，我們感覺到規(guī)范管理科室耗材和物品管理對科室的意義非同小可，我們對科室試用耗材及水、電進(jìn)行定期檢查，杜絕浪費(fèi)，并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識。
存在不足：
1、 由于護(hù)理隊伍資歷輕，年齡小，所以在臨床工作中的經(jīng)驗不足，評判性思維不夠，缺乏預(yù)見性，固化性思維嚴(yán)重，導(dǎo)致在工作中的創(chuàng)新不夠，總結(jié)經(jīng)驗的能力不足。
2、 因個人原因，今年上半年一直在參加各類考試，所以科室管理工作有所下降，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量較去年有一定程度降低，上半年共發(fā)生護(hù)理不良事件 例，其中導(dǎo)管脫落 例，其余 例均由于人為因素造成。
3、 責(zé)任制護(hù)理工作開展以來，大部分護(hù)士能主動遵守相關(guān)規(guī)章制度執(zhí)行各項操作，但依然有個別護(hù)士在工作中有隨意思想，想當(dāng)然的工作，缺乏足夠的慎獨(dú)精神，導(dǎo)致責(zé)任制護(hù)理工作不能全面貫徹落實(shí)而降低護(hù)理質(zhì)量。
4、 個別護(hù)士性格偏內(nèi)向，溝通能力有所欠缺，需進(jìn)一步提高。
5、 科室護(hù)理整體業(yè)務(wù)水平離專科中心的標(biāo)準(zhǔn)還有差距，尤其是年輕護(hù)士專科知識和技能需進(jìn)一步加強(qiáng)。
6、 護(hù)理科研能力不強(qiáng)，習(xí)慣性思維嚴(yán)重，在工作中缺乏創(chuàng)新意識，在書寫文章方面有懶惰思想，上進(jìn)心不夠，總認(rèn)為不會寫，也遲遲不愿去學(xué)習(xí)。
下一步打算：
1、 修改學(xué)習(xí)計劃，針對存在的問題，查找資料進(jìn)行適度培訓(xùn)，工作中加強(qiáng)引導(dǎo)，打破習(xí)慣性思維，將先進(jìn)的工作理念運(yùn)用到工作中，并適時總結(jié)經(jīng)驗，開拓創(chuàng)新。
2、 全身心投入到工作中，增加護(hù)士的工作動力，增強(qiáng)質(zhì)量意識、安全意識，制定措施，總結(jié)經(jīng)驗，下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。
3、 繼續(xù)加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理，充分發(fā)揮責(zé)任組小組長的作用，采取一定的激勵機(jī)制進(jìn)行2組評比，激發(fā)工作人員積極性，充分發(fā)揮護(hù)士主觀能動性，同時加強(qiáng)慎獨(dú)精神的養(yǎng)成培養(yǎng)，將在每月底作考評講評。
4、 調(diào)動科室護(hù)理人員的互助互愛精神，外向型護(hù)士主動幫助內(nèi)向型
護(hù)士，科室工作人員共同努力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，增強(qiáng)交流溝通，護(hù)士長對特殊時期特殊人員加強(qiáng)關(guān)心，逐步改變，使科室氛圍更加和諧，工作中交流更為充分，提高病人滿意度。
5、 嚴(yán)格落實(shí)學(xué)習(xí)計劃，按質(zhì)按量學(xué)習(xí)培訓(xùn)，根據(jù)科室人員層次及實(shí)際情況，在半年考試結(jié)束后，繼續(xù)制定每月晨間提問內(nèi)容，按時考核，并將繼續(xù)派出人員學(xué)習(xí)。
6、 計劃請醫(yī)院書寫文章水平高的同志到科室講課，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，通過面對面學(xué)習(xí)，一定程度提高護(hù)士書寫文章能力，爭取在下半年有文章發(fā)表。
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