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咨詢公司合同

時間:2023-02-11 17:32:04 咨詢合同 我要投稿

咨詢公司合同(4篇)

  在人們的法律意識不斷增強的社會,隨時隨地,各種場景都有可能使用到合同,合同協調著人與人,人與事之間的關系。相信很多朋友都對擬合同感到非常苦惱吧,下面是小編為大家整理的咨詢公司合同,僅供參考,大家一起來看看吧。

咨詢公司合同(4篇)

咨詢公司合同1

  甲方:

  代表:

  地址:

  電話:

  乙方:

  代表:

  地址:

  電話:

  風險提示:

  合作的方式多種多樣,如合作設立公司、合作開發軟件、合作購銷產品等等,不同合作方式涉及到不同的項目內容,相應的協議條款可能大不相同。

  本協議的條款設置建立在特定項目的基礎上,僅供參考。實踐中,需要根據雙方實際的合作方式、項目內容、權利義務等,修改或重新擬定條款。乙方是提供管理咨詢服務的專業公司,擁有項目策劃、市場營銷、企業管理、財務稅務等方面專業咨詢資格的專家團隊和專業優勢。基于以上理由,甲方委托乙方為其所介紹公司策劃并編制《可行性研究報告》,并為甲方所介紹公司的項目提供專業咨詢服務。根據《中華人民共和國民法典》及有關規定,甲乙雙方本著誠實信用、平等互利的原則,經協商一致,訂立以下條款:

  一、聲明條款甲乙雙方確認:乙方是甲方委托為其所介紹公司做《可行性研究報告》的唯一提供全程專業服務的公司。

  二、服務內容與主要事項

  1、乙方按照甲乙雙方商定的要求,高質量、按時完成《可行性研究報告》,并提交給甲方所介紹企業本報告書和相關資料。

  2、根據甲方要求,乙方提供項目報告書實施的咨詢服務。

  3、對超出本項目范圍的.其他項目的咨詢,甲乙雙方在友好協商的基礎上另行協議。

  三、服務期限本協議自合同簽字生效日起,自________年____月____日起至________年____月____日止。

  四、甲乙雙方權利義務風險提示:

  應明確約定合作各方的權利義務,以免在項目實際經營中出現扯皮的情形。

  再次溫馨提示:因合作方式、項目內容不一致,各方的權利義務條款也不一致,應根據實際情況進行擬定。

  1、甲方權利義務

  (1)甲方在委托期內應保證及時提供乙方所必要的、真實的資料、信息資源;并就相關重要決策、計劃調整等及時通知乙方。甲方應保證資料的真實性和合法性。

  (2)甲方應按雙方確認的計劃執行,如確因市場原因,經雙方協商后可作調整。

  (3)甲方應敦促所介紹的企業及時向乙方付款。

  (4)甲方所介紹公司對本項目報告書具有所由權,未經甲方同意,乙方不能隨意將報告提供給第三方。

  2、乙方責任義務

  (1)乙方應保守甲方的商業機密(指甲方提供給乙方的真實的資料、信息資源),如有泄露,給甲方造成了經濟損失,甲方有權要求賠償。

  (2)乙方公司具有法定資格的注冊咨詢師,對本項目報告書具有署名權,甲方未經乙方同意,不得任意擴散或泄漏給與本項目無直接關聯的第三方。

  (3)乙方在做項目可研性報告過程中,如需要項目企業在某些方面做出調整,其費用由項目企業自行承擔。

  五、收費標準與付款方式

  1、向乙方支付可研報告的編制、裝訂費為______萬元人民幣。

  2、就本項目向乙方支付的咨詢服務費為所得資助款項______%。

  六、違約責任風險提示:

  合同的約定雖然細致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據。

  1、違反本合同規定,由違約方承擔違約責任,并賠償對方由此造成的直接經濟損失。

  2、甲方超過合同規定的期限付款時,應償付逾期的違約金,其違約金額為每逾期一天,按合同價款的______%計算向乙方支付。

  3、由乙方原因不按合同規定期限提交咨詢報告時,乙方應向甲方支付違約金,其違約金額為每逾期一天,按合同價款的______%計算向甲方支付。

  4、因乙方編制報告內容不全、有誤,乙方負責修改;屬甲方委托內容或提供的資料和數據有誤的,乙方不負修改責任。

  七、不可抗力由于不可抗力因素導致直接影響比合同履行或者不能按照約定的條件履行時,遇有上述不可抗力事件的一方,應在事件發生24小時內通知對方,并提供相關證明文件,否則對方不承擔賠償責任。

  八、其它

  1、甲乙雙方各指定一名人員聯系溝通,隨時交流信息。雙方代表在各自單位授權范圍內簽署履行本合同的相關文件。

  2、本合同一式______份,經雙方代表簽字蓋章后生效,雙方各執______份。

  3、本合作中雙方可對協議進行調整更改,形成補充協議,補充協議具有同等法律效力。

  4、雙方未盡事宜,協商解決或簽補充協議,若不能協商一致,雙方同意將爭議提交______仲裁委員會仲裁。

  甲方(簽章):

  代表人(簽字):

  ________年____月____日

  乙方(簽章):

  代表人(簽字):

  ________年____月____日

咨詢公司合同2

  建設單位(甲方):____________________________

  地址:____________郵碼____________電話____________

  法定代表人:____________職務____________

  咨詢單位(乙方):____________________________

  地址:____________郵碼____________電話____________

  法定代表人:____________職務____________

  為使____建筑安裝工程的構想科學,設計和施工經濟、合理,建設速度快,誤差小,經甲乙雙方充分協商,特訂立本合同。

  第一條甲方應于____年____月____日以前將規劃局紅線圖、上級部門批文、委托書以及建筑安裝工程的建筑面積、安裝項目、消防方式、庫房每層凈高等資料提交乙方。

  第二條乙方根據甲方要求,對________建筑安裝工程的地形、地質條件、建筑安裝構想等進行可行性研究,最后編制出設計任務書及匡算表,于________年____月____日以前交付甲方。

  第三條甲方根據國家主管部門規定的工程設計收費標準,承付乙方咨詢費元。自本合同簽訂之日起____日內,甲方先付給乙方____元,待乙方將設計任務書及匡算表交付甲方后____日內,再付給乙方____元。

  第四條為本咨詢工程需要到外地進行調研、收集資料人員的差旅費,由甲方負擔。

  第五條甲方的違約責任

  1.甲方如不按本合同規定的時間向乙方送交有關文件、圖紙和資料,乙方可按耽誤的時間順延交付設計任務書及匡算表的.時間。

  2.甲方如不按本合同規定的時間向乙方交付咨詢費,遲延一天,按遲延交付款額罰款____‰。

  3.甲方如果中途中斷咨詢請求,乙方咨詢工作已經過半的,應付給乙方全部咨詢費;咨詢工作尚未過半,按總咨詢費的50%收費。

  第六條乙方的違約責任

  1.乙方如不按本合同規定的時間交付設計任務書及匡算表,遲延一天,按總咨詢費金額罰款____‰。

  2.乙方如中途中斷咨詢,應按總咨詢費向乙方交付罰款。

  3.乙方所提供的技術咨詢服務,因質量缺陷或過錯給甲方造成經濟損失的,應負責賠償。如果由此引起重大事故,造成嚴重后果的,還應追究其主要負責人的行政責任或刑事責任。

  第七條其他約定________________________________________

  本合同自簽訂之日起,甲乙雙方不得隨意更改。如有未盡事宜,需經雙方協商解決。

  本合同正本一式兩份,甲乙雙方各執一份,合同副本一式____份,分別交________建筑工程主管部門、建行____等單位各一份。

  建設單位(甲方):________________________________

  負責人:__________________________________________

  ____年____月____日

  咨詢單位(乙方):________________________________

  負責人:__________________________________________

  ____年____月____日

咨詢公司合同3

  甲方:________

  乙方:________

  經上述雙方當事人協商一致,簽訂本合同。

  第一條項目名稱:_______

  第二條委托方的主要義務

  1.自本合同生效后____日內,向顧問方提供下列背景資料:

  __________

  2.向顧問方支付報酬共_____元;分期支付。具體方式如下_____________

  第三條顧問方的主要義務

  1.在____年__月__日前完成咨詢報告或解答委托方提出的問題;

  2.保證提出咨詢報告符合下列要求:________。

  第四條保密條款

  本合同有效期內,雙方當事人應對下列技術資料承擔保密義務:_____。

  本合同期滿后____年內,雙方當事人應對下列技術資料承擔保密義務:______。

  第五條驗收標準和方式條款

  對顧問方提供的咨詢報告,按以下標準驗收:_________。

  具體驗收方式如下:__________.

  第六條委托方的違約責任

  1.委托方遲延提供合同約定的技術資料,或者所提供的數據,資料有嚴重缺陷,影響工作速度和質量的,應當如數支付報酬,并支付數額為_____的違約金。

  2.委托方逾期2個月不提供或者補充有關技術資料和數據,導致顧問無法開展工作的,顧問方有權解除合同。委托方應當支付數額為____的違約金。

  3.委托方遲延支付報酬,應支付數額為____的違約金委托方不支付報酬,應當退還咨詢報告和意見,補交報酬,支付數額為_____的違約金。

  第七條顧問方的違約責任

  1.顧問方遲延提交咨詢報告和意見的,應當支付數額為____的違約金;

  2.顧問方提交的咨詢報告不符合合同約定條件的,應當減收或免收報酬;不提交咨詢報告和意見,或者所提交的咨詢報告和意見水平低劣,無參考價值的,應當返還報酬,支付數額為_____的違約金;

  3.顧問方在接到委托方提交的技術資料和數據之日起超過2個月不進行調查論證的,委托方有權解除合同,顧問方應當支付數額為____的違約金。

  第八條有關技術成果歸屬條款

  在履行本合同過程中,顧問方利用委托方提供的技術資料和工作條件所完成的新的技術成果,除合同另有約定外,屬于顧問方;委托方利用顧問方的工作成果所完成的新的.技術成果,除合同另有約定外,屬于委托方。對新的技術成果享有所有權(或者持有權)的一方當事人,可依法享有就該技術成果取得的精神權利(如獲得獎金、獎章、榮譽證書的權利)、經濟權利(如專利權、非專利技術的轉讓權,使用權等)和其他利益。

  第九條咨詢報告的實施風險責任條款

  委托方有實施顧問方提供的經過驗收合格的咨詢報告和意見過程中出現的不良后果和經濟損失,由委托方承擔責任。

  第十條本合同爭議的解決辦法:____________。

  第十一條名詞和術語的解釋:_________。

  本合同自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

  顧問方負責人(或授權代表)委托方負責人(或授權代表)

  簽名:_________(蓋章)簽名:_______(蓋章)

  簽字時間:_________簽字時間:________

  簽字地點:_________簽字地點:________

  開戶銀行:_________開戶銀行:________

  帳號:___________帳號:__________

  顧問方擔保人(名稱):___委托方擔保人(名稱):__

  地址:___________地址:__________

  負責人(或授權代表)負責人(或授權代表)

  簽字:__________(蓋章)簽字:_______(蓋章)

  簽字時間:_________簽字時間:________

  簽字地點:_________簽字地點:________

  開戶銀行:_________開戶銀行:________

  帳號:___________帳號:__________

咨詢公司合同4

  _________(以下簡稱委托方)為一方,_________公司(以下簡稱為咨詢方)為另一方,雙方就_________的技術咨詢服務,授權雙方代表按下列條款簽訂本合同。

  第一條、合同內容

  1.1委托方希望獲得咨詢方就_________提供的技術咨詢服務,而咨詢方愿意提供此項服務。

  1.2技術咨詢服務范圍如下:_________。

  1.3技術咨詢服務的進度安排:_________。

  1.4技術咨詢服務的人員安排:_________。

  1.5技術咨詢服務自合同生效之日起_________個月內完成,將在_________個月內提交最終技術咨詢報告,包括圖紙、設計資料、各類規范和圖片等。咨詢方應免費通報委托方類似工程的最近發展和任何進展,以便委托方能改進該工程的設計。

  第二條、雙方的責任和義務

  2.1委托方應向咨詢方提供有關的資料、技術咨詢報告、圖紙和可能得到的信息并給予咨詢方開展工作提供力所能及的協助,特別是委托方應在適當時候指定一名總代表以便能隨時予以聯系。

  2.2委托方應協助咨詢方向有關機構取得護照簽證、工作許可和咨詢方要求的其它文件以使咨詢方能進入委托方國家和本工程的現場,但費用由咨詢方負擔。

  2.3除了合同第一條所列的技術人員外,咨詢方還應提供足夠數量的稱職的技術人員來履行本合同規定的義務。咨詢方應對其所雇的履行合同的技術人員負完全責任并使委托方免受其技術人員因執行合同任務所引起的一切損害。

  2.4咨詢方應根據咨詢服務的內容和進度安排,按時提交咨詢技術咨詢報告及有關圖紙資料。

  2.5咨詢方應協助委托方的技術人員獲得進入咨詢方國家的簽證并負責安排食宿,食宿費用由委托方負擔。咨詢方應為委托方的技術人員提供辦公室、必要的設施和交通便利。

  2.6咨詢方對因執行其提供的咨詢服務而給委托方和委托方工作人員造成的人身損害和財產損失承擔責任并予以賠償,但這種損害或損失是由于咨詢方人員在履行本合同的活動中的疏忽所造成的。咨詢方僅對本合同項下的工作負責。

  2.7咨詢方對本合同的任何和所有責任都限定在咨詢方因付出專業服務而收到的合同總價之內,并將在本合同第7.3條規定的保證期滿后解除。

  第三條、價格與支付

  3.1本合同總價為_________(幣種)_________(大寫:_________)。

  各分項的價格如下:

  分項一的合同價為_________(幣種)_________(大寫:_________);

  分項二的合同價為_________(幣種)_________(大寫:_________);

  分項三的合同價為_________(幣種)_________(大寫:_________);

  分項四的合同價為_________(幣種)_________(大寫:_________)。

  3.2本合同總價包括咨詢方所提供的所有服務和技術費用,為固定不變價格,且不隨通貨膨脹的影響而波動。合同總價包括咨詢方在其本國和委托方國家因履行本合同義務所發生的一切費用和支出和以各種方式寄送技術資料到委托方辦公室所發生的費用。如發生本合同規定的不可抗力,合同總價可經雙方友好協商予以調整。如果委托方所要求的服務超出了專業律師為您修改審查各種法律文書,離婚協議、離婚起訴書、合伙協議、勞動合同、買賣合同、租賃合同等每份只需200元,不滿意時律師會再次本合同附件一規定的范圍,雙方應協商修改本合同總價,任何修改均需雙方書面簽署,并構成本合同不可分割的部分。

  3.3委托方向咨詢方的所有付款均通過委托方所在地的_________銀行以電匯方式支付到_________銀行咨詢方的帳戶上。

  3.4對咨詢方提供的服務,委托方將以下列方式或比例予以付款:_________

  3.4.1合同總價的_________%,即_________(大寫:_________),在委托方收到咨詢方提交的下列單據并經審核無誤后_________天內支付給咨詢方:

  a.咨詢方國家有關當局出具的批準證書或不需批準的證明文件,正本一份,副本二份;

  b.咨詢方銀行出具的金額為_________元(大寫:_________),以委托方為受益人的對預付款的不可撤銷保函正本一份,副本一份,保函格式見合同附件。

  c.金額為合同總價的形式發票一式五份;

  d.簽發的標明支付金額的商業發票一式五份;

  e.即期匯票一式二份。上述單據應在本合同生效之日起不遲于_________天內交付。

  3.4.2分項一合同價_________%,即_________(大寫:_________),在委托方收到咨詢方提交的下列單據并經審核無誤后_________天內支付給咨詢方:

  a.分項一的技術咨詢報告一式十份;

  b.簽發的標明支付金額的商業發票一式五份;

  c.即期匯票一式二份。

  3.4.3分項二合同價的_________%,即_________(大寫:_________),在委托方收到咨詢方提交的下列單據并經審核無誤后_________天內支付給委托方:

  a.分項二的技術咨詢報告一式十份;

  b.簽發的標明支付金額的商業發票一式五份;

  c.即期匯票一式二份。

  3.4.4分項三合同價_________%,即_________(大寫:_________),在委托方收到咨詢方提交的下列單據并經審核無誤后_________天內支付給咨詢方:

  a.分項三的技術咨詢報告一式十份;

  b.簽發的標明支付金額的商業發票一式五份;

  c.即期匯票一式二份。

  3.4.5分項四合同價_________%,即_________(大寫:_________),在委托方收到咨詢方提交的下列單據并經審核無誤后_________天內支付給咨詢方:

  a.分項四的技術咨詢報告一式十份;

  b.簽發的標明支付金額的商業發票一式五份;

  c.即期匯票一式二份。

  3.4.6分項四合同價_________%,即_________(大寫:_________),在委托方收到咨詢方提交的.下列單據并經審核無誤后_________天內支付給咨詢方:

  a.簽發的標明支付金額的商業發票一式五份;

  b.即期匯票一式二份。

  3.5如果依據合同規定咨詢方應支付預提稅和應向委托方支付違約金,委托方有權從上述款項中扣除。

  3.6為執行合同在中國境內發生的銀行費用由委托方承擔,中國之外的發生的費用由咨詢方承擔。

  第四條、交付

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  4.1前述技術咨詢報告以_________價格條件交付的最后期限為:

  a.分項一的技術咨詢報告:合同生效后_________月內;

  b.分項二的技術咨詢報告:合同生效后_________月內;

  c.分項三的技術咨詢報告:合同生效后_________月內;

  d.分項四的技術咨詢報告:合同生效后_________月內。

  4.2咨詢方在航空郵寄上述資料時應以傳真方式將郵寄日期和航空提單號等通知委托方。委托方收到上述技術咨詢報告后應及時通知咨詢方。

  4.3如果在郵寄過程中上述資料發生丟失、損壞,咨詢方應在接到通知后兩周內免費予以替換。

  第五條、保密

  5.1由委托方收集的、開發的、整理的、復制的、研究的和準備的與本合同項下工作有關的所有資料在提供給咨詢方時,均被視為保密的,不得泄漏給除委托方或其指定的代表之外的任何人、企業或公司,不管本合同因何種原因終止,本條款一直約束咨詢方。

  5.2合同有效期內,雙方應采取適當措施對本合同項下的任何資料或信息予以嚴格保密,未經一方的書面同意,另一方不得泄露給任何第三方。

  5.3一方和其技術人員在履行合同過程中所獲得或接觸到的任何保密信息,另一方有義務予以保密,未經其書面同意,任何一方不得使用或泄露從他方獲得的上述保密信息。

  第六條、稅費

  6.1中華人民共和國政府根據其稅法對委托方征收的與執行本合同或與本合同有關的一切稅費均由委托方負擔。

  6.2中華人民共和國政府根據中國稅法和中華人民共和國政府與咨詢方國家政府簽訂的避免雙重征稅和防止偷逃所得稅的協定而向咨詢方課征的各項稅費均由咨詢方支付。委托方依據本國的稅法有義務對根據本合同而應得的收入按比例代扣一定的稅費并代向稅務機關繳納,在收到稅務機關出具的關于上述稅款稅收單據后,委托方應毫不遲延地轉交給咨詢方。

  6.3中華人民共和國以外所發生的與本合同有關和履行本合同的各項稅費均由咨詢方承擔。

  第七條、保證

  7.1咨詢方保證其經驗和能力能以令人滿意的方式富有效率且迅速地開展咨詢服務,其合同項下的咨詢服務由勝任的技術人員依據雙方接受的標準完成。

  7.2如果咨詢方在其控制的范圍內在任何時候、以任何原因向委托方提供本合同附件一中的工作范圍內的服務不能令人滿意,委托方可將不滿意之處通知咨詢方,并給咨詢方_________天的期限改正或彌補,如咨詢方在委托方所給的期限內改正或彌補,所有費用立即停止支付直到咨詢方能按照本合同規定提供令人滿意的服務為止。

  7.3咨詢方的保證義務在本咨詢服務經委托方最后驗收后或最后一批款項支付后的_________月到期。

  第八條、技術咨詢報告的歸屬

  8.1所有提交給委托方的技術咨詢報告及相關的資料的最后文本,包括為履行技術咨詢服務范圍所編制的圖紙、計劃和證明資料等,都屬于委托方的財產,咨詢方在提交給委托方之前應將上述資料進行整理歸類和編制索引。

  8.2咨詢方可保存上述資料的復印件,包括本合同第五條所指的委托方提供的資料,但未經委托方的書面同意,咨詢方不得將上述資料用于與本咨詢項目之外的任何項目。

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  第九條、轉讓

  9.1未經另一方事先書面同意,無論是委托方或是咨詢方均不得將其合同權利或義務轉讓或轉包給他人。

  第十條、違約和合同的解除

  10.1如果由于咨詢方的責任,技術咨詢報告不能在本合同第4條規定的交付期內交付,咨詢方應按下列比例向委托方支付遲延罰金:

  a.第一至第四周,每周支付合同總價的百分之_________;

  b.第五至第八周,每周支付合同總價的百分之_________;

  c.從遲延的第九周起,每周支付合同總價的百分之_________;在計算違約金時,不足一周按一周計。

  10.2遲延交付的違約金總額不得超過合同總價的百分之_________。遲延交付違約金的支付并不免除咨詢方交付技術咨詢報告的義務。

  10.3對咨詢方的下列違約行為,委托方可書面通知的方式全部或部分解除合同,并不影響其采取其它補救措施:

  a.在本合同第四條規定的交付任何一項的技術咨詢報告期限后_________天內仍不能交付部分或全部技術資料;

  b.無法使技術咨詢報告達到合同附件一規定的最低驗收標準。對上述解除合同,咨詢方應退還委托方已支付的所有金額,并按年利率百分之_________加付利息。

  10.4如果一方有下列行為,任何一方可書面通知對方全部或部分解除合同,并不影響其采取其它補救措施:

  a.沒有履行合同規定的保密義務;

  b.沒有履行合同規定的其它義務,輕微的違約除外,并在收到對方書面的通知后_________天內或雙方商定的時間內對其違約予以彌補;

  c.破產或無力償還債務;

  d.受不可抗力事件影響超過_________天。

  第十一條、不可抗力

  11.1任何一方由于戰爭及嚴重的火災、臺風、地震、水災和其它不能預見、不可避免和不能克服的事件而影響其履行合同所規定的義務的,受事故影響的一方將發生的不可抗力事故的情況以傳真通知另一方,并在事故發生后十四天內以航空掛號信件將有權證明的機構出具的證明文件提交另一方證實。

  11.2受影響的一方對因不可抗力而不能履行或延遲履行合同義務不承擔責任。然而,受影響的一方應在不可抗力事故消除后盡快以傳真通知另一方。

  11.3雙方在不可抗力事故停止后或影響消除后立即繼續履行合同義務,合同有效期和/或有關履行合同的預定的期限相應延長。

  第十二條、仲裁

  12.1凡因本合同引起的或與本合同有關的任何爭議,均應提交_________仲裁委員會,按照申請仲裁時該會現行有效的仲裁規則在_________進行仲裁,仲裁裁決是終局的,對雙方均有約束力。仲裁適用中華人民共和國法律。

  12.2除非另有規定,仲裁不得影響合同雙方繼續履行合同所規定的義務。

  第十三條、語言和標準

  13.1除本合同及附件外,委托方和咨詢方之間的所有往來函件,咨詢方給委托方的資料、文件和技術咨詢報告、圖紙等均采用英文。

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  13.2尺寸均采用公制。

  第十四條、適用的法律

  14.1本合同的法律含義、效力、履行等均受中華人民共和國法律管轄。

  第十五條、合同的生效及其它

  15.1本合同在雙方授權代表簽字后,如果需要,雙方應盡一切努力使合同在簽字后30天內獲得各自國家當局的批準,各方應立即將批準日期書面通知對方。最后一方的批準日期為本合同生效日期。

  15.2本合同有效期自合同生效之日起為_________年。

  15.3本合同期滿時,合同項下的任何未了的債權債務不受合同期滿的影響。

  15.4本合同的附件為本合同不可分割的組成部分,與合同正文具有同等法律效力。如合同正文與附件有矛盾之處,合同正文內容優先。

  15.5所有對本合同的修訂、補充、刪減、或變更等均以書面完成并經雙方授權代表簽字后生效。生效的修訂、補充、刪減、或變更構成本合同不可分割的組成部分,與合同正文具有同等法律效力。

  15.6雙方之間的聯系應以書面形式進行,涉及重要事項的傳真應隨后立即以掛號信件或特快專遞確認。

  15.7本合同用中英文兩種文字寫成,兩種文字具有同等效力。本合同正本一式四份,雙方各二份。

  甲方(公章):_________乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日_________年____月____日

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