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對綜合醫院經營狀況分析自查報告

時間:2021-07-26 15:34:33 自查報告 我要投稿

對綜合醫院經營狀況分析自查報告

  在現在社會,報告使用的頻率越來越高,報告根據用途的不同也有著不同的類型。我們應當如何寫報告呢?下面是小編幫大家整理的對綜合醫院經營狀況分析自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

對綜合醫院經營狀況分析自查報告

  根據山西省審計工作會議精神和長治市審計工作安排,通過對全市14所市(縣、區)的綜合醫院財務收支進行了審計和調查?傮w感覺到,隨著醫療體制改革的不斷深入,市、縣兩級政府對醫療事業的發展給予了足夠的重視,把醫療衛生事業作為政府實行一定福利政策的社會公益事業和關鍵領域,采取了一系列行之有效的措施,醫療投入機制逐步完善,投入總量逐年增長,衛生服務體系逐步形成,醫療水平不斷提高。市、縣兩級綜合醫院秉承“為患者服務,讓患者滿意”的工作理念,以方便患者、提高服務質量為目標,在簡化辦事手續,提高服務質量等方面進行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費管理、財務管理等方面還存在有待改進和規范的問題:

  一、在收費管理、財務管理中存在的問題

  1、亂收費問題普遍存在。

  近年來,盡管各級政府和衛生主管部門采取了一系列有力措施,但自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發現14所綜合醫院亂收費金額達到1635萬元,占到違紀違規總額的24.9%。

  2、開單提成屢禁不止。

  在對某醫院審計中發現,向介紹來該院檢查的中間人支付介紹費高達77.31萬元。具體是:ct頭顱檢查外單位人員每例提成50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內部醫生和職工每例提成30元;內窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動態心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團體體檢按收入的15%提成,某呼救中心支付鄉鎮、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元,支付交警隊按醫療收入的10%支付。

  3、藥品收支結余普遍未納入專戶管理。

  按照“收支兩條線”的規定,應將還利于民的'藥品折(扣)讓收入和藥品收支結余及時足額上繳同級財政專戶管理,但全市14所醫院共有419.75萬元被截留挪用。

  此外,財務基礎工作薄弱,會計核算不夠規范。如:票據使用管理混亂,應收帳款長期得不到清理,帳實不符,帳表不符,白條抵庫等問題也比較普遍。

  二、形成問題的原因分析

  (一)醫療經費投入不足

  醫院為維持日常醫療活動、職工福利待遇、基礎設施建設和重點學科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫院只好“自謀生路”,將費用轉嫁到患者身上。加之近幾年醫療系統評估驗收標準過高,各種脫離實際的“達標升級”活動難以杜絕,醫院超越了自身承受能力,借款或貸款購置醫療設備等。為此,欠下巨額債務,償還債務的資金無來源,就在收費上作文章。

  (二)醫院的醫療收費價格已落后于物價水平,導致部分醫療成本與醫療收費價格倒掛

  目前的醫療收費標準是19xx年和19xx年制定的,而現在構成醫療成本的材料、人員工資及相關費用的價格遠遠高出了當時制定標準的水平,客觀上就會造成醫療成本高,這也是形成亂收費的一個原因。

  (三)政策法規觀念淡薄,認識不到位

  醫院作為一個特殊業務部門,普遍存在重業務、輕管理思想。大多數醫護人員認為只要業務水平搞上去,把病人治好,效益也上來,其它都是次要。殊不知醫院不僅是醫治和預防疾病、保障人民健康的社會主義福利事業單位,同時又是獨立的經濟核算單位。管理跟不上,是不能取得社會效益和經濟效益雙豐收的,更難保證醫療、科研、預防等各項任務的順利完成。

  (四)監督檢查部門懲處不到位

  縱觀多次治理亂收費和各種名目的財務檢查,多是對違紀行為只作經濟處罰,對責任人追究極少,更沒有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀單位在經濟上有利可圖,達不到檢查監督的效果,一定程度上助長了醫院亂收費的歪風,同時受檢查監督力量的限制,少數醫院存在僥幸心里。正如某醫院的財務人員所說“接受過多次檢查,檢查后只不過是罰個款而已”。所以,使一些違紀違規問題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。

  三、加強和改進醫院財務管理工作的審計建議

  1、正確處理社會效益和經濟效益的關系。

  違規收費現象,群眾反映強烈,而且影響到黨群關系。因此,各級醫院必須正確處理好社會效益和經濟效益的關系,從體制上、機制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價格合理、質量優良的醫療服務,又能使醫院適應市場要求,增強醫院的綜合水平,使之良性發展。

  2、加強醫療行業職業道德建設。

  醫療行業的許多違規違紀問題與執業人員的道德水平有很大關系。因此,必須加強職業道德教育,樹立救死扶傷、精益求精、文明行醫的行業風尚,堅決糾正“開單提成”,嚴禁醫療收入與個人利益直接掛鉤的做法,規范醫療和藥品購銷行為,要逐步完善內控制度,真正建立起行業自律機制,使醫院更好地為人民群眾提供質量優良的衛生醫療服務。

  3、加強執法部門的監督檢查。

  明確責任,落實到人,做到工作有人抓,出現問題有人管。事實證明,有力的外部監督是促進管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價格管理工作,采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結合的方式,加大對醫院的檢查力度,發現問題及時解決,對查出的各類違法違規問題要嚴格實行責任追究制度,堅決打擊和懲處各種違法行為,不能雨過地皮濕。逐步建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制,從而促進醫院健康、快速、協調發展。

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