衛生整改自查報告

時間：2023-02-02 18:22:04 整改報告我要投稿

衛生整改自查報告5篇

　　在當下這個社會中，我們都不可避免地要接觸到報告，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？以下是小編收集整理的衛生整改自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

衛生整改自查報告5篇

衛生整改自查報告1

　　為加大巡視整改力度，促進政治生態優化，省委決定自2月起至6月底，在全省開展“一問責八清理”專項行動，著力解決巡視中發現的黨的領導弱化、主體責任缺失、紀律松弛、有章不循、怠政懶政、侵害群眾利益等制約和影響我省改革發展穩定大局的突出問題，進一步推動全省黨風廉政建設和反腐敗斗爭，努力營造風清氣正、干事創業的政治生態。

　　“一問責”，是對黨的領導弱化、主體責任缺失，管黨治黨不力、發生嚴重違紀違法問題的，抓住典型，嚴肅問責，公開處理，嚴肅問責和通報曝光一批落實“兩個責任”不力的典型，倒逼“兩個責任”落實。重點解決嚴重違反黨的`政治紀律和政治規矩、黨組織政治核心作用弱化、全面從嚴治黨主體責任缺失、黨風廉政建設監督責任缺位四個方面問題。

　　“八清理”，是對超職數配備干部、違規進人問題，違規公費出國（境）、公款旅游問題，亂收費、亂攤派問題，領導干部經商辦企業及其親屬利用其職務影響謀取不正當利益問題，滯留截留套取挪用財政專項資金特別是涉農資金問題，省屬企業違規配車、用車問題，招標投標不規范、違規出讓土地、違反規劃調整容積率等問題，懶政怠政、不作為、不在狀態問題，進行清理——對超職數配備干部、違規進人問題進行清理，加大清糾力度，完善規章制度，全面促進和增強干部選拔任用和機關事業單位進人工作的規范化和紀律性。重點解決超職數配備干部問題、違規進人兩個方面問題。

　　對違規公費出國（境）、公款旅游問題進行清理，嚴格執行外事工作紀律，堅決清理和查處20xx年以來在因公臨時出國（境）活動中的違規違紀行為，進一步完善有關規章制度，確保我省因公臨時出國（境）工作健康有序開展。重點解決虛報出國（境）任務、審核把關不嚴，違規使用出國（境）經費，借機公款旅游三個方面問題。

　　對亂收費、亂攤派問題進行清理，建立于法有據、科學規范、公開透明的監管機制，堅決防止問題反彈，切實保障企業和群眾利益，優化經濟社會發展環境。重點解決行政事業性亂收費、行政許可中介服務違規收費、亂攤派三個方面問題。

　　對領導干部經商辦企業及其親屬利用其職務影響謀取不正當利益問題進行清理，摸清情況、發現問題、嚴肅糾正、嚴格追責，探索建立長效監督制度，促進領導干部廉政建設。重點解決領導干部參與或變相參與經商辦企業；領導干部親屬在其管轄的地方和業務范圍內從事可能與公共利益發生沖突的經商辦企業、社會中介服務等活動；領導干部利用職權和職務上的影響為親屬經商辦企業提供便利和優惠條件；領導干部之間利用職權互相為對方親屬經商辦企業提供便利條件；國有企業負責人親屬做關聯生意，涉嫌利益輸送等五個方面問題。

　　對滯留截留套取挪用財政專項資金特別是涉農資金問題進行清理，健全機制，完善制度，提高財政專項資金管理水平和使用效益。重點解決利用資金、項目管理權，貪污、受賄，謀取私利；基層干部冒領、私分農民補貼資金和補償款；項目申報中弄虛作假，套取和騙取財政資金；截留、挪用財政專項資金；滯留、延壓項目資金；未經批準擅自變更項目實施內容、地點六個方面問題。對省屬企業違規配車、用車問題進行清理，切實扭轉在配車、用車上的不正之風，推動省屬企業黨風廉政建設進一步加強。重點解決違規配備公務用車、使用公務用車、處置公務用車和費用、發放公務交通補貼四個方面問題。

　　對招標投標不規范、違規出讓土地、違反規劃調整容積率等問題進行清理，完善機制，強化監管，營造良好的經濟秩序和發展環境。重點解決招標投標不規范、違規出讓土地、違反規劃調整容積率三個方面問題。

　　對懶政怠政、不作為、不在狀態問題進行清理，促進全省各級干部精神面貌明顯改觀、擔當意識明顯增強、服務效能明顯提高。重點解決懶政怠政、不作為、不在狀態三個方面問題。

衛生整改自查報告2

　　一、醫療質量管理

　　我院狠抓服務質量，嚴防醫療差錯，依法執業，文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長為組長的醫療質量管理領導小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關責任人，對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。

　　二、醫療文書

　　嚴格遵守《病歷書寫基本規范》中的各項要求，對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。

　　三、規章制度

　　我院完善并實施一系列規章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門診能治療的'，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。

　　我院嚴格遵守醫保各項相關制度，組織全院醫務人員反復認真學習醫保相關政策，并且進行了考核工作，將考核成績與個人利益分配掛鉤。

　　四、基本藥物制度

　　對于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德規范，切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品，切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查，堅決杜絕一人醫保，全家用藥的現象。

　　五、醫療費用控制

　　我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。

　　六、醫療幫扶

　　今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度，市傳染病醫院、區一醫院均有專家、教授下鄉進行醫療幫扶工作，對提高一線醫療人員專業知識水平，完善知識結構，更新最新專業動態，均有很大的幫助。

　　七、目前存在的不足

　　1、由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，專業性發展的后勁不足。

　　2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳，未能實現全部電子處方，對于完善門診統籌有一定阻力。

　　3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

　　八、今后努力方向

　　我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

衛生整改自查報告3

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，臨城街道社區衛生服務中心按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區20xx年基層醫療機構集中整頓實施方案》組織相關人員進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：

　　一、領導重視，認真組織

　　我們召開了醫療機構整頓工作會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格按照《醫療機構管理條例實施細則》、《薛城區基層醫療機構集中整頓實施方案》進行了認真細致的自查自糾工作。

　　二、自查基本情況

　　(一)機構自查情況：臨城街道社區衛生服務中心是薛城區中醫院延伸舉辦的城市社區衛生服務機構，轄4個社區衛生服務站、5個行政村衛生室，服務臨城街道10萬城鄉居民。所有機構均按要求辦理了《醫療機構執業許可證》，并按規定的范圍開展執業活動。

　　(二)人員自查情況：臨城街道社區衛生服務中心現有工作人員76人，副主任醫師1名，主治醫師7名，執業醫師12名(含助理醫師)，主管護師6名，護師24名。我院從未多范圍注冊開展執業活動或非法出具過《醫學證明書》;從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，所屬醫護人員均掛牌上崗，并在大廳內設立了監督欄對外公開。

　　(三)重視醫療安全，提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。參照病歷管理規定，完善門診登記制度，規范門診登記。加強處方的管理與使用，建立處方點評制度，開展處方點評工作，規范抗生素、激素等藥品的使用。

　　(四)院內交叉感染管理情況：成立有院內交叉感染管理領導小組，經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配制的.消毒液標簽標識清晰、完整、規范。

　　(五)固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

　　(六)一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　(七)疫情管理報告情況：臨城街道社區衛生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展自查，無漏報或遲報情況發生。

　　(八)藥品管理自查情況：臨城街道社區衛生服務中心全部使用國家基本藥物，所轄服務站和衛生室藥品供應由社區中心統一網上采購配發，全部零差率銷售，從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

　　三、存在不足

　　(一)由于政府投入不足，有些醫療設備未能配備或得不到及時維護與更新，阻礙了相關業務的深入開展，發展的后勁不足。

　　(二)受編制及人員經費所限，工作人員普遍配備過少工作量較大，外出進修的機會不多，知識更新的周期長，影響了服務水平向更高層次提高。

　　(三)臨城街道社區衛生服務中心及所轄的衛生服務站、村衛生室業務用房均為租賃，面積相對較小，除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開，輸液室亦不能做到分區管理。

　　(四)為配合公共衛生工作中心設立了口腔科，需要增加相應的診療科目。

　　(五)臨城街道轄區除北城、古井村衛生室達到了標準化衛生室的要求，北二、張橋、西丁均未達到要求，東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村，新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區亦無相應的社區衛生服務站。

　　(六)部分醫護人員無菌觀念淡薄，不能做好消毒隔離及自我防護工作。

　　臨城街道社區衛生服務中心一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實《薛城區20xx年基層醫療機構集中整頓實施方案》會議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

衛生整改自查報告4

　　為貫徹落實市衛生局治庸問責自查整改階段文件精神，進一步加強干部隊伍作風和行業作風建設，增強廣大干部職只工創先爭優、崗位奉獻意識，優化醫療衛生服務環境，推進醫藥衛生體制改革，我院認真組織黨員干部和全體職工，開展集中排查自查活動，通過指標考核、群眾評議、問卷調查、專題座談、個人自查等方式，對近年來本單位干部職工中和自身存在的突出部里行了集中排查自查。現將自查整改意見報告如下：

　　一、存在的問題：

　　（一）發現在少數干部和職工中還存在下列“慵、懶、散”現象：一是有紀律觀念淡薄，在工作時間辦私事的現象。二是有履行職責不夠，不能深入工作一線，處理事情不及時的現象。三是有疏于學習和思考，自覺學習不夠的現象。四是有辦事和工作不認真，不能主動應對工作，保質保量完成任務的現象。五是有工作不協調，大局意識、協作意識不強的現象。

　　（二）醫院的發展還不能適應快速增長的醫療保健需求，門診病房都已擁擠，不能適應門診和住院病人的需求，停車位越來越緊張等。

　　（三）服務態度和醫患關系有待進一步改進。醫務人員在接診病人對患者解釋不到位，態度不好，說話生、冷、硬等現象，容易引起投訴和糾紛。

　　（四）醫療服務的質量有待進一步提高，臨床保健工作各項診療規范和制度，有待進一步的完善和落實。

　　（五）醫院的人才不足，科研和學術水平還不夠，還不能適應越來越激烈的市場競爭，人才隊伍的培養需要進一步加強。

　　（六）管理干部存在有工作相互推諉的現象，執行力有待加強。

　　（七）醫德醫風建設有待進一步加強，希望能夠建立和完善良好的監督機制，落實好自查自糾，互查互糾。

　　（八）干部的理論學習還有待進一步的加強，主動學習不夠，理論水平、工作能力、創新意識有待進一步提高。

　　二、職工對醫院發展工作的建議：

　　一是希望加快住院大樓的建設工程，盡快投入使用，緩解病房緊張、設備簡陋問題。二是希望加強醫院環境的綜合治理，還病人一個好的就醫環境。三是希望增加人員編制，解決調入、引進人員人事手續。四是希望盡快解決業務用房緊張的問題。五是在醫院管理方面和醫療服務和方面，要更細致，更加人性化。

　　三、整改措施：

　　（一）加快醫院的發展，適應快速增長的醫療保健需求。

　　解決門診病房擁擠，停車緊張等問題。多年來，我院門診和住院病人始終保持增長，業務用房已不能滿足患者需求。20xx年我們積極向市政府、市衛生局申請建造獨立住院大樓，現已完成了住院大樓基建征地工作，基建手續大部分報批完成，下步我們加快基建手續輸，力爭11月底投入建設。新大樓要體現現代化、科學化、智能化、人性化和節能環保，緩解住院看病就醫難的問題。

　　（二）建立和諧醫患關系，打造患者滿意的市級XX醫院。

　　堅持從加強醫務人員職業道德教育入手，結合行風建設活動，宣傳“尊重患者，關愛患者、方便患者、服務患者”的服務理念，提高醫務工作人員的服務患者意識。組織全院職工學習職業道德規范，各科室開展“假如我是一名病人”大討論活動。用身邊的事跡教育大家，使職工主動服務意識不斷增強。通過進行換位思考，整改查找出來的在服務態度、服務質量方面存在的問題，增強優質服務的自覺性，促進醫患溝通，增進醫患理解。

　　（三）進一步提高醫療質量，要堅持醫療服務質量為終極目標，推進醫療管理體系建設。

　　加強醫療保健基礎質量建設。堅持三基理論考試，醫護技術人員全員培訓，加強對病歷質量的檢查，要適時建立電子病與信息化，確保病歷質量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，堅持每月對醫療質量進行通報。積極倡導人性化護理、無縫隙護理。制定醫患溝通制度，規范溝通內容，減少護理糾紛的發生；樹立護士良好的職業形象。不斷深化提高護理細節管理和規范護理管理流程。改善門診就醫環境，簡化流程，完善方便病人的措施。

　　（四）深入開展“三好一滿意”活動，進一步減輕病人的負擔。

　　以降低患者就診費用為突破口，加大對使用抗菌素藥物的治理力度，嚴格控制大處方，堅持對處方的檢查、點評公示制度。嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規范醫療行為。強力降低藥品比例，對超出醫院藥品比例規定的人員，嚴格實行科室和個人談話制度，并堅持嚴格的.績效扣罰制度，從而減輕患者負擔。

　　（五）進一步堅持和完善綜合質量考評制度，推進醫院管理現代化建設。

　　完善院科兩級管理制度，職能部門要堅決治理“慵、懶、散”現象，認真履職履責，堅決糾正有令不行、有禁不止、有章不循等問題。加大對各科室的醫療安全、醫療質量、藥品比例、平均住院日、醫療收費、環境衛生、勞動紀律等方面的綜合檢查和考核。業務科室要從規范醫療流程、提高醫療服務、增加經濟效益三個方面進行考核，提高職工工作效益。

　　（六）進一步加強人才隊伍建設，提高各級人員的素質。

　　加強干部隊伍建設，職能部門有計劃、有目的、有步驟的培養專業人才和管理干部。完善各部門的工作制度和崗位職責，進一步強調首問負責制，堅決杜絕管理干部存在的工作相互推諉的現象，提高行政執行力。通過治庸問責專題活動認真履職，促進醫院的發展，通過此項活動能夠提高干部的工作能力和執行力。

　　（七）加強醫德醫風建設和干部作風建設，認真開展治理商業賄賂專項工作。

　　以糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點，按照主管部門的部署要求，扎實抓好人、財、物等重點崗位、關鍵部門反腐倡廉各項任務的落實和長效治理。抓好醫藥購銷領域商業賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業賄賂的長效機制，保證廉潔行醫、廉潔從政各項措施的落實。

　　（八）繼續加強干部理論學習，深入開展創先爭優活動和黨風廉政教育。

　　嚴格執行領導干部廉潔從政各項規定。繼續深入開展創先爭優活動，貫徹落實黨風廉政建設責任制，強化責任考核，堅持以思想道德教育為基礎，進一步落實和完善中心組和干部的理論學習制度，繼續學習貫徹治庸問責有關文件，努力建設醫院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。促進領導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象，努力提高干部的思想認識和工作能力。

衛生整改自查報告5

　　為了響應第二十五個愛國衛生月的號召，我校特進行了校園環境衛生自查自糾工作，發現學校環境衛生情況不是很理想，有很多衛生死角，還有很多同學亂扔垃圾，造成學校衛生情況不理想。于是我們借愛國衛生月的`機會做了自糾。

　　一、調查方法：

　　1、調查學校衛生死角主要在哪里。

　　2、采訪老師，同學，了解他們對學校環境狀況的評價。

　　3、調查同學們對學校環境衛生的看法和建議。

　　二、結果整理：

　　走遍校園觀察學校衛生大概情況，學校環境在總體上還可以，早上、中午和下午剛經過同學們打掃很干凈，但到課間卻很臟。通過調查，我們注意到很少有同學主動揀垃圾，走遍校園觀察學校衛生死角很多，主要是垃圾堆旁，伙房周圍。

　　三、結論：

　　學校總體環境衛生狀況還可以，剛經過同學們的打掃后很干凈，但一到課件卻開始變臟了。學校衛生死角很多，主要在垃圾堆旁和伙房周圍。我們還通過觀查知道了很少有同學主動撿垃圾，大多數同學都認為學校衛生狀況還不夠好。這是因為同學們對垃圾處置較隨意，不關心學校衛生建設造成的。

　　四、措施

　　要求老師和同學們努力提高環境衛生保護意識，看見垃圾能主動撿起來放進了垃圾池，不要讓垃圾污染了我們美麗的校園。我們還要做到自己不亂扔垃圾。學校督察組監督同學們的衛生情況，并對亂丟垃圾的人進行懲罰，對撿垃圾的人給予表揚或鼓勵。

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