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診斷證明書

時間:2024-07-03 09:01:57 診斷證明 我要投稿

診斷證明書實(shí)用15篇

  無論是身處學(xué)校還是步入社會,大家都不可避免地要接觸到證明吧,證明是由機(jī)關(guān)、學(xué)校、團(tuán)體等發(fā)的證明資格或權(quán)力的文件。寫證明的注意事項(xiàng)有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的診斷證明書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

診斷證明書實(shí)用15篇

診斷證明書1

  姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

  工作單位/家庭住址:

  檢查結(jié)果:

  診斷意見:

  處理建議: .

  醫(yī)生簽名: 簽發(fā)時間: 年 月 日 備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

  (病情證明章)

診斷證明書2

  診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此,開具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作,為進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特制定本制度。

  1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。

  2、診斷證明書必須由本院主治醫(yī)師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的`主治醫(yī)師對所做出的診斷負(fù)責(zé)。

  3、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書,應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。

  4、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應(yīng)的檢查報告,診斷明確、依據(jù)充分,并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。

  5、醫(yī)師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書要認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請示專科主任決定。凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。

  6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險、事故賠償?shù)葐栴},必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。

  7、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。

  8、醫(yī)師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據(jù)或未親自診治病人時,臨床醫(yī)師不得為病人開具相關(guān)證明書;臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

  9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規(guī)范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經(jīng)專科主任簽字可酌情延長,但不超過8周。

  10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結(jié))、檢查報告單及疾病診斷書。

  11、對醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書和病假證明書產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重給予通報批評、罰款、取消處方權(quán)1-3個月等處罰;引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

診斷證明書3

  茲證明病人AAA,男,41歲,因患急性闌尾炎,于-X年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后,現(xiàn)已痊愈,將于-X年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

主治醫(yī)生:---

  -X年3月16日

診斷證明書4

  茲有我社區(qū)戶籍居民 x,女,生于 年 月 日,身份證號 x,系非農(nóng)業(yè)戶口。 年 月 日與 x(男,生于 年 月 日,身份證號: )結(jié)婚,雙方均系初婚,婚后于 年 月 日生育一女孩,取名 x,系計(jì)劃內(nèi)第一胎,該夫婦至今只生育過這一個孩子,未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過其他子女,未領(lǐng)取《獨(dú)生子女光榮證》,系獨(dú)生子女,該夫婦符合《山西省計(jì)劃生育條例》第十一條一款二項(xiàng)的規(guī)定,申請?jiān)偕o予批準(zhǔn)。

特此證明

證明人:

  年 月 日

診斷證明書5

  姓名:性別:男/女科室:心內(nèi)科病案號:可以不寫

  臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速)

  陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。

  疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院疾病診斷證明書的管理工作,特作如下規(guī)定:

  1、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的`態(tài)度,親自診察病人,認(rèn)真開具疾病診斷證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。

  2、診斷證明書須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字,由門診部或醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)師應(yīng)對所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。

  3、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

  4、診斷證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載,并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。

  5、診斷證明書(病休證明)日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日,且當(dāng)日蓋章有效。

  6、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,應(yīng)由醫(yī)院組織專家會診后,慎重開具疾病診斷證明書。

  7、凡涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等特殊情況,須持有關(guān)部門的介紹信,方可開具疾病診斷證明書,并由醫(yī)務(wù)科審核蓋章。

診斷證明書6

  一、職業(yè)病診斷證明書模板

  患者姓名 年齡 性別 門診號/住院號

  診斷名稱

  病情介紹(主訴、診療經(jīng)過,療效、目前狀況等)

  醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復(fù)治療建議等)醫(yī)生簽名 日期 醫(yī)院疾病診斷證明專用章。

  1、醫(yī)院診斷證明入院的時間就應(yīng)該開具,而且其中傷情必須寫全,否則將影響醫(yī)藥費(fèi)報銷。

  2、工傷認(rèn)定申請必須在一個月內(nèi)完成網(wǎng)上申報,如需延期申報的,應(yīng)提前申請。

  3、單位在職工醫(yī)療期內(nèi)負(fù)責(zé)對工傷職工進(jìn)行護(hù)理,如無法安排,可與職工協(xié)商護(hù)理費(fèi)用這個不會的`,只要開到足夠的證明就可以正常的申請的。

  二、職業(yè)病診斷證明書規(guī)定

  第三十二條 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后,應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書。

  職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:

  (一)勞動者、用人單位基本信息;

  (二)診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的,應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度(期別)、處理意見;

  (三)診斷時間.

  職業(yè)病診斷證明書一式三份,勞動者、用人單位各一份,診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。

  職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。

診斷證明書7

  姓名:[姓名]

  性別:[男性]

  年齡:[0]

  單位(住址):

  就診時間:[入院日期]

  出院時間:[出院日期]

  臨床診斷:

  主要診治經(jīng)過:

  醫(yī)學(xué)建議;

  科室:

  醫(yī)生: (公章)

  年 月 日

診斷證明書8

  茲有我單位職工: , 性別:男,( 身份證號碼: ), 與 ,( 性別:女,身份證號碼 )于 20xx 年 08 月 17 日依法登記結(jié)婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內(nèi)第壹胎,無違反計(jì)劃生育政策,名下無收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無變動。

  特此證明。

  x單位

  x年9月20日

診斷證明書9

  長春醫(yī)院診斷單據(jù)

  姓名: 姓別: 年齡:

  診斷科室: 診斷類別:

  X光檢測: 建議病假休假天數(shù): 天

  醫(yī)生:

  月

  長春醫(yī)院懷孕單據(jù)

  姓名: 姓別: 年齡:

  診斷科室: 診斷類別:

  CT::

  建議病假休假天數(shù): 天

  醫(yī)生: 年月

  長春醫(yī)院醫(yī)學(xué)單據(jù)

  姓名: 姓別: 年齡:

  診斷科室: 診斷類別:

  B超檢驗(yàn):

  醫(yī)生:

  月 日

  長春醫(yī)院上環(huán)單據(jù)

  姓名: 姓別: 年齡:

  診斷科室: 診斷類別:

  B超檢驗(yàn):

  醫(yī)生: 年

診斷證明書10

  患者姓名:xxx

  性別:女

  年齡:xx歲

  門診號:400058524

  住院號:xxxx

  單位或住址:銅川市耀州區(qū)咸豐路平新村

  病情診斷:腹痛、胎兒不穩(wěn)定。

  處理意見:臥床靜養(yǎng),一月后復(fù)查。

xxx診斷醫(yī)師簽章:

  xx年xx月xx日

診斷證明書11

  患者姓名_____年齡_____性別_____門診號/住院號__________

  診斷名稱:

  病情介紹(主訴、診療經(jīng)過,療效、目前狀況等):

  醫(yī)生建議(指后續(xù)治療措施,病休、康復(fù)治療建議等):

  醫(yī)生簽名:

  日期:_____年_____月_____日

診斷證明書12

  出 院 診 斷 證 明 書 住院號:

  姓名: 性別: 男 年齡:16歲 入院日期: 出院日期:20xx-12-22 住院天數(shù):21天 出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨(dú)癥伴攻擊行為

  出院建議:1. 注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

  2.定期復(fù)查,精神內(nèi)科門診藥物配合治療。

  3.繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅(jiān)持規(guī)律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī),必要時查血藥濃度。

  醫(yī)師簽名:

診斷證明書13

  茲證明病人xxx,男,41歲,因患急性闌尾炎,于20xx年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后,現(xiàn)已痊愈,將于xxx年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

  主治醫(yī)生:

  20xx年11月5日

診斷證明書14

  蘆草衛(wèi)生院

  疾病診斷證明書

  姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位 門診或住院號 地址 病情摘要:

  診斷:

  醫(yī)囑及建議:

  年 月 日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、涂改無效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

診斷證明書15

關(guān)于印發(fā)《出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明有關(guān)規(guī)定》的通知各科室:

  為保障醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,進(jìn)一步規(guī)范診斷性醫(yī)學(xué)證明的開具、蓋章流程,現(xiàn)將平度市人民醫(yī)院《關(guān)于出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明的有關(guān)規(guī)定》印發(fā)給你們,望認(rèn)真組織學(xué)習(xí),工作中遵照執(zhí)行。

  醫(yī)務(wù)科

  門診部

  關(guān)于出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明的有關(guān)規(guī)定

  醫(yī)學(xué)證明是具有法律效力的重要醫(yī)學(xué)文書,依法出具醫(yī)學(xué)證明是法律賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權(quán)利和責(zé)任。為加強(qiáng)醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,規(guī)定如下:

  一、法律依據(jù)

  《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定:醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,未經(jīng)親自診查、調(diào)查,簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料,有以上行為之一的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。

  二、出具《醫(yī)學(xué)診斷證明》的'規(guī)定

  1、臨床醫(yī)師要嚴(yán)格依法出具醫(yī)學(xué)診斷證明,必須由本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調(diào)查、簽署診斷證明,診斷證明填寫齊全,對所出具的診斷證明負(fù)有法律責(zé)任。

  2、特殊診斷證明,如涉及司法、計(jì)劃生育、傷殘等,需要持相關(guān)單位介紹信,醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明,科主任要審核簽名。

  3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,嚴(yán)禁未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷證明文件,醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。

  4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

  5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致,住院患者到醫(yī)務(wù)科,門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

  三、出具《病假證明》的有關(guān)規(guī)定

  1、門急診病假證明:急診病人不超過3天;日間門診病人不超過7天;門診特殊病人(如慢病、骨折等)可酌情延長,但一次不超過15天,且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時間必須記錄在門(急)診病歷中。病假證明在假期時間內(nèi)有效,過期不予蓋章,一般不補(bǔ)開病休證明。

  2、住院病假證明:患者出院時根據(jù)病情需要繼續(xù)病休時,根據(jù)病情需要,注明“建議”休息,最長不超過60天,如患者有延長休息需要,可續(xù)開住院病假證明。

  四、診斷證明和病假證明的管理

  1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應(yīng)安排專人管理,持章人對醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),并做好詳細(xì)登記以備查。

  2、診斷證明蓋章:住院診斷證明由醫(yī)務(wù)科,門急診病人由門診部負(fù)責(zé)審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具,患者必須攜帶出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件到醫(yī)務(wù)科蓋章,門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關(guān)證明到醫(yī)院辦公室蓋章,值班人員要認(rèn)真審核,并做好詳細(xì)登記。

  3、在診療過程中,由于姓名記載錯誤,確需更改者,若僅為同音不同字或僅錯一字者,由主管醫(yī)師填寫“診斷證明”預(yù)以更正,加蓋醫(yī)務(wù)科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者,醫(yī)務(wù)科蓋章無效,患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。

  4、復(fù)印件、復(fù)寫件,未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。

  五、責(zé)任追究

  嚴(yán)禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明和病假證明。對不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產(chǎn)生不良后果的,視情節(jié)輕重,給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消處方權(quán)3-6個月等處罰,引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

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