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信息故障應急預案

時間:2025-06-20 16:01:29 詩琳 應急預案 我要投稿

信息故障應急預案

  在日常的學習、工作、生活中,有時會面對自然災害、重特大事故、環境公害及人為破壞等突發事件,為了控制事故的發展,往往需要預先編制好應急預案。寫應急預案需要注意哪些格式呢?下面是小編幫大家整理的信息故障應急預案,歡迎閱讀與收藏。

信息故障應急預案

  信息故障應急預案 1

  隨著本院信息化建設的逐步深入和完善,醫院的管理和醫療活動對計算機網絡的依賴程度越來越高,信息和網絡安全故障將會給醫院的醫療工作造成嚴重影響。為了保證醫院各項工作的正常運行,最大限度地降低醫院信息系統故障對醫院工作和病人就醫造成的影響,特制定以下醫院信息系統故障應急預案。

  一、故障判斷及預案啟動的判定

  根據信息系統故障發生的原因、程度、影響的業務范圍、發生的時間和持續時間等綜合因素判定故障的類別和啟動相應預案的時機。

  1、全院停電,屬極端情況。故障判定:后勤保障部。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的;已知要長時間停電的。

  2、全院信息系統故障。故障判定:信息科。具體如下:醫院軟硬件系統故障;規律性的全系統工作不穩定等。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的。

  3、局部性網絡故障。故障判定:信息科。指部分線路或樓層交換機突發故障,如重點業務部門光纖線路和交換機故障。啟動條件:在診療高峰時段預計1小時內不能恢復的。

  4、單點故障:指單一終端的軟硬件故障;單一病人信息丟失;偶然性的數據處理錯誤;由于違反工作流程、操作不熟練或使用不當的錯誤。啟動條件在診療高峰時段預計30分鐘內不能恢復的。

  二、故障應急預警和組織實施

  堅持“先處置后處理”的原則。先讓病人能夠得到正常就醫,在保證就醫前提下再滿足業務流程處理的需要。

  1、網絡故障的判定:由于各種原因導致整個、局部或終端系統不能運行,不能正常訪問醫院和醫保中心數據,即被視為網絡故障。各業務部門發現問題后要盡快向信息科和本部門領導匯報,由技術人員迅速排査原因。

  2、信息科確定故障類別,一旦確定為全院性故障,立即上報醫院主管領導并立即組織協調系統恢復工作;醫院主管領導組織各職能科室,按醫療、物資、信息的管理分工,分別通知并組織轉入手工或單機操作,做好應急準備工作。

  3、若故障在預計的時間內不能排除時,由應急指揮協調小組決定,啟動分類急條。確定專人擔任總協調、總指揮,門修部立即在相示,并分頭到門驗,急、佳院部等,負責解釋和維持序關的'窗口張貼。

  三、應急預案的具體措施

  1、全院停電情況或全院性網絡故障(由主管信息的副院長組織并協調)按照各業務部門服務對象的不同,直接為病人提供服務的部門為重點保障對象。如門急診掛號、收費、各級藥房、入院處置、住院結賬,病區護土站、病區醫生站、醫技科室等,各部門轉入手工或單機操作,其應急預案如下:

  (1)門急診掛號收費:掛號收費窗口轉入單機模式運行或手工操作,正常后及時錄入掛號收費數據,自動上傳明細數據;醫保病人可根據具體情況采取暫時自費結算,或者押醫保卡后先用藥,系統正常后再刷卡結算。(注意事項手工掛號時需記錄處方號與病人信息以備系統正常后錄入,收費窗口在切換單機和網絡時要注意核對收據號,防止收據號出錯。

  (2)各級藥房:門診藥房憑手工處方發藥,分類存放,以備系統恢復正常后發藥減賬時核對。住院藥房根據病房護士站的手工領藥單進行發藥,并做好登記,待系統恢復正常后根據病區領藥信息核對后進行電腦減賬。

  (3)入院處置:入院全部手工登記,住院號根據系統中止時的最大住院號往后順延,正常后再補錄住院信息。(注意事項:系統中止時最大住院號如未記錄下來,則使用臨時住院號區分,如LS000,做好相關記錄,在系統恢復后按正常住院號對應后補錄;另如有兩人以上同時手工登記,要注意手工按排住院號時不能重復。)

  (4)住院結賬醫保結賬,可以核對好出院病人的詳細地址和聯系方式,做好解釋工作后先離院,待系統恢復正常后再通知病人來院結賬。自費結賬,可以核對好出院病人的詳細地址和聯系方式,做好解釋工作并補足欠款后先離院,待系統恢復正常后再通知病人來院結賬。(注意事項:手工操作時發生的補記賬或退賬費用需另行記錄,在系統正常后要補輸入系統再補結賬)。

  (5)護士工作站:轉入系統開展前的手工操作模式,做好各類醫囑相關收費記錄及操作記錄登記,以備系統恢復正常后再補錄入電腦系統,手工填寫治療單、輸液單和領藥單等各種單據,并做好住院病人和預出院病人的解釋工作。

  (6)住院醫生站:手工書寫醫囑單和各種醫療文書,系統恢復正常后補錄。

  (7)門診醫生工作站:在處方簽和病歷本上手工開立藥品,檢査、檢驗、治療、輸血、手術項目由手工開立申請單。

  (8)分診叫號:由分診護士收集就診病人的掛號券,當前病人就診完畢后分診護士按掛號順序把病人逐個叫入診室內,回單病人也由護土按排,依次插入待診隊列中。

  (9)檢驗科、影像中心等醫技科室的收費按病區、住院號和病人姓名記錄費用后及時交到住院處。做好必要的記錄以備系統恢復正常后再補錄入電腦系統。

  (10)手術室、麻醉科做好手工登記和費用記錄,待系統恢復正常后再補錄入系統。

  (11)血庫轉為手工發血,記錄好病人信息及對應血袋編號,在系統恢復正常后再補錄入系統進行發血記賬。(注意事項:手工登記信息要完整準確)

  (12)銀聯刷卡業務暫停。

  (13)倉庫、總務、供應室等手工操作,詳細記錄出入庫等各種單據信息,待系統恢復正常后補錄。

  (14)其它部門的應用系統,如各類查詢系統、0A、成本核算系統等均暫停使用。

  局部性網絡故障(由信息科和相關科室主任組織協調)出現故障部門按全院停電情況的方式處理

  3、醫保故障:(由醫務科、財務科和相關科室主任組織協調)

  ①太倉醫保采用電信的光纖接入,如出現故障,則醫保病人結算按全院停電情況處理;

  ②如果醫保中心服務器故障,則醫保病人按全院停電情況處理。

  4、單點故障(軟件問題現場解決,硬件問題啟用備用機)直接報信息科處理。

  四、系統恢復后的工作

  1、業務部門:各部門恢復計算機操作。每個部門指派合適的工作人員,盡快補辦或完成在手工應急操作時產生的各種信息。醫保病人通知本人來院重新進行結算。

  2、對故障排除過程必須詳細記錄。內容包括故障發生時間、性質、類別、程度、維修情況、組織情況、負責人、主要維修人員、效果、系統恢復時間等,對故障發生過程中的信息進行跟蹤核對;分析故障發生的原因,總結經驗教訓,制定整改措施

  五、故障報告電話

  后勤水電維修及高壓配電:

  信息科:

  下班時間撥打總值班,呼叫信息科值班人員總值班:

  六、應急處理流程

  網絡服務器故障是指因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止。一旦故障發生,按下列規程處理信息科應設24小時專人值班,監控網絡運行。一且發現問題,在及時處理的同時迅速向科長匯報。故障排除后,應及時記錄,并在科室會議上匯報。

  2、遇到較大故障,應迅速按以下幾方面進行工作:

  (1)故障檢修:系統管理員査找故障原因,修復系統

  (2)技術聯絡:迅速與承包商或公司取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。

  (3)院內協調:通報全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助工作。

  3、在停機期間,相關科室應組織搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日立完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄生、故障排除后,信息處應協助重要科室進行數據恢復處理。

  4、故障排除后2天內,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障分析報告并存檔。

  信息故障應急預案 2

  一、信息系統應急預案組織機構

  為了保證公安交警網絡和信息系統的安全,防止因電腦硬件、軟件、網絡故障而產生的大隊業務、網絡使用的癱瘓,特制訂上饒縣交警大隊信息系統安全應急方案。

  二、信息系統故障等級劃分

  1、一級故障

  信息系統發生故障,預計將或已經嚴重影響大隊各窗口單位、業務單位相關業務中斷1小時以上,并預計4小時以內無法恢復的,具備以下一個或幾個特征,即定義為一級故障:

  (1)交警指揮大樓至支隊公安網出現線路和設備故障;

  (2)交警指揮大隊內部網絡出現故障;

  (3)大隊計算機房供電系統、空調系統等外圍保障設施出現嚴重故障;

  (4)病毒攻擊造成大隊網絡專網中斷或傳輸效率明顯下降,關鍵業務系統不能正常提供服務;

  (5)病毒攻擊造成大樓各網絡感染客戶端設備10臺以上,導致關鍵業務系統和辦公系統不能正常提供服務;

  (6)利用技術手段,造成業務數據被修改、假冒、泄漏、竊取的信息系統安全事件。

  2、二級故障

  滿足以下條件之一,即定義為二級故障。

  (1)故障發生后,影響到信息系統的運行效率,速度變慢,但未影響車管等主要業務現場。

  (2)故障發生后預計在2小時以內恢復。

  3、三級故障

  滿足以下條件之一,即定義為三級故障。

  (1)故障發生后,可隨時應急處理,不會影響的系統全面運行,但是一種隱患。

  一級和二級故障為重大故障;三級故障為一般性故障。

  二信息系統故障處理程序

  1、故障的發現

  信息中心人員在發現故障或接到故障報告后,首先要記錄故障發生時間和發現時間,以及發現部門、發現人,對故障的等級進行初步判定,并報告相關人員進行處理。

  2、故障的處理

  (1)信息中心科室為故障處理部門,故障處理部門領導負責通知和落實相應崗位人員到出現故障科室部門,應先詢問了解設備和配置近期的變更情況,查清故障的影響范圍,從而確定故障的等級和發生故障的可能位置。

  (2)對于重大故障按故障升級上報要求進行上報,并在處理過程中及時向主管關領導通報故障處理情況。

  (3)對于一般性故障按照故障升級上報要求進行上報,并在處理過程中及時通報故障處理情況。

  3、故障的記錄

  在故障處理中,應對其過程進行詳細記錄,其中包括故障處理的負責人,檢查的內容及結果,對故障的判斷及處理辦法,以及故障處理過程中各步驟及執行人員。

  4、故障的升級上報

  根據故障等級和發生的時限,要對故障的情況進行及時的上報,并對報告人,告知人及時間及內容進行記錄。重大故障由處領導負責上報,一般性故障由故障處理部門負責上報。報告內容包括突發事件發生的時間、地點、過程、狀況、原因及影響等。

  5、故障應急處置

  (1)信息中心根據故障情況立即進行應急處理,防止事件進一步擴大。同時由信息中心技術人員分析該故障的起因,判斷需要的處理時間,并根據判斷結果按故障升級上報程序,逐級上報。

  (2)根據突發事件的性質、級別,決定啟動相關系統技術應急預案。

  (3)根據事件級別以及對業務影響程度的評估結果,向信息系統安全應急領導小組報告,應急領導小組決定是否啟動業務應預案,技術部門配合業務部門開展應急處置工作。

  (4)根據故障可能產生的原因盡早聯系上一級技術部門、線路運營商、設備供應商請求技術支持。并將聯系外協支持的情況記錄在案。

  6、故障處理后的'測試驗收

  故障的處理后,故障處理部門要進行自測,然后提交系統操作用戶進行確認,當用戶對處理結果認同后,故障最終確認解決。7、故障書面報告

  對于重大故障和拖延時間較長的一般性故障,在處理過后,應對故障及處理的全過程進行總結,以文字形式進行報告。

  對于影響較小的一般故障處理,在維護日志中做完整的說明和記錄。故障報告填寫及報告,故障報告應包括以下幾方面的內容:故障處理過程的原始記錄,故障情況描述及故障處理情況說明,報告中要明確說明故障處理是否準確和及時,有無明顯的失誤,有無違反規定行為。語言應簡明扼要,對情況描述要清楚、有條理。

  信息故障應急預案 3

  為及時正確應對醫院信息系統突發故障,維護醫院信息系統安全、高效、有序運行,保證醫療服務質量,根據《中華人民共和國網絡安全法》等法律法規、部門規章,制定本預案,請遵照執行。

  一、組織機構與職責

  根據計算機信息系統安全及應急管理的總體要求,成立醫院信息安全與應急保障領導小組(簡稱應急領導小組),負責領導、組織和協調全院計算機信息系統安全及突發事件的應急保障工作。

  xx市xx醫院信息安全與應急保障領導小組 組長:

  副組長:

  成員:各臨床科室及醫技科室主任

  應急小組日常工作由醫院網絡管理科承擔,其他各相關部門積極配合。

  領導小組職責:

  1、制定醫院內部網絡與信息安全應急處置預案。

  2、做好網絡與信息安全應急工作。

  3、協調醫院內部各相關部門之間的網絡與信息安全應急工作,協調與軟件、硬件供應商、線路運營商之間的網絡與信息安全應急工作。

  4、組織醫院內部及外部的技術力量,做好應急處置工作。

  二、網絡故障的定義

  本預案所指的網絡故障是指由于各種原因導致整個或局部網

  絡不能運行,各終端完全不能訪問數據庫,不能處理醫療工作的故障現象。

  三、醫院信息系統出現故障報告程序

  當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向網絡管理科報告。網絡管理科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告院領導,在網絡不能運轉的情況下啟動本應急預案,由院領導協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。

  四、醫院信息系統故障分級

  根據故障發生的原因和性質不同分為三類:

  一類故障:由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、各種價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整體、網絡攻擊、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。

  二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。

  三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。 針對上述故障分類等級,處理原則如下:

  一類故障——由網絡管理科主任根據實際情況判定是否上報院領導,由醫院組織協調恢復工作。

  二類故障——由網絡管理人員上報網絡管理科主任,由網絡管 理科集中解決。

  三類故障——由網絡管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。

  五、發生網絡整體故障時的首要工作

  1、當網絡管理科一旦確定為網絡整體故障時,首先是立刻報告院領導,同時組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。

  2、當發現網絡整體故障時,各部門根據故障恢復時間的.程度將轉入手工操作,具體時限明確如下:

  (1)30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。

  (2)6小時內不能恢復——各護士工作站、藥房、手術室、醫技檢查轉入手工操作(具體時間由網絡管理科通知)。

  (3)24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。

  六、各部門的具體協調安排

  1、所有手工操作的統一啟動時間須由網絡管理科通知,相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。

  2、門診掛號工作協調

  (1)門診收費處由收款室主任負責聯系協調,門診部配合。

  (2)網絡恢復后,操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機并核對財務票據。

  (3)財務科科長負責費用補錄及票據的審核。

  3、門診收費處工作協調

  (1)由收款室主任負責總體聯絡協調,要與網絡管理科保持

  聯系,及時反饋溝通最新消息。

  (2)當網絡系統運行中斷超過30分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序。

  (3)門診收款員要建立手工發票使用登記本,對發票使用情況做詳細登記。

  (4)當系統恢復正常時,由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測,如不穩定,及時向網絡管理科反饋情況。

  (5)根據醫生開具的處方或檢查申請單劃價情況,收費并出具發票。若中間環節存在漏洞,科室之間多溝通,請注意防范。

  (6)在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,收款員逐步轉入到機器操作,進行費用補錄。

  (7)財務科科長負責費用補錄及票據的審核。

  4、出院結算處的工作協調

  (1)由財務科科長總體負責聯絡協調。

  (2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現帳目混亂。

  (3)當系統停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發票。如急診沒有記錄可以依據的,建議溝通推遲結算時間。

  (4)在網絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。

  (5)由于數據高度電子化、無紙化,另外也無法辦結醫保結算,建議推遲所有出院結算行為,直到系統恢復正常。

  5、醫生工作站的協調

  (1)醫生工作站由醫務科共同協調,各臨床及醫技科室科室主任負責具體執行。

  (2)網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的醫囑執行情況。

  (3)科室詳細填寫每位患者的藥品(部分耗材)請領單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房(設備科庫房)作為領藥憑證。

  (4)出院帶藥由主管醫生負責掌握醫療費用情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥。

  (5)科室詳細填寫每位患者的檢查單(包括姓名、住院號、費別、檢查名稱及部位),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送醫技科室作為記賬憑證。

  (6)接到網絡管理科通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑。

  6、護士工作站的協調

  (1)護士工作站由護理部共同協調,各科室護士長負責具體執行。

  (2)網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況,并做好記錄。

  (3)按醫生開具的手工處方一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領藥憑證。

  (4)協助主管醫生負責掌握出院帶藥費用情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥;

  另外護士負責做好解釋工作,具體結算出院時間由網絡管理科另行通知。

  (5)接到網絡管理科通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑并核實病人醫療費用。

  7、醫技檢查工作協調

  (1)醫技科室主任具體負責,熟知日常項目收費價格,科室內留存物價收費本,在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯。

  (2)網絡恢復后根據檢查單底聯登記,通過手工記價補錄住院患者費用。(注意與臨床科室聯系溝通)

  (3)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。

  (4)門診檢查收費:醫生開具手工申請單,收款室電話咨詢具體檢查科室詢價,開具手工發票。系統恢復正常,及時進行費用補錄。

  (5)財務科科長負責費用補錄及票據的審核。

  8、住院藥房工作協調

  (1)藥房主任具體負責,嚴格按照網絡管理科通知的時間及要求進行操作。

  (2)網絡故障時,根據臨床科室提供的藥品請領單發藥。

  (3)網絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫囑進行發藥并確認,同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對,如發現內容不符,須詳細追查。

  (4)網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認。

  9、門診藥房工作協調

  (1)藥房主任具體負責,日常備用紙質藥品價格目錄清單,電腦桌面存有EXCEL藥品價格表格,另外及時定期更新價格,并嚴格按照網絡管理科通知的時間及要求進行操作。

  (2)網絡故障時,根據門診醫生處方劃價,根據收費處方及發票發藥。

  (3)網絡恢復時,藥劑師協助收款室負責劃價補錄藥品,藥房發放時要核對具體信息。

  (4)門診藥房暫時不負責出院帶藥發放,由住院藥房暫時代發。

  各工作站接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由網絡管理科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。

  10、醫保工作協調

  停止辦理醫保報銷,做好解釋工作,按照網絡管理科通知的時間及要求進行操作。

  11、總務科工作協調

  根據醫院原有紙質單據情況,庫存部分紙質申請單及處方。根據網絡管理科統一指揮,負責通知并協助臨床、門診及醫技科室的表單發放。

  七、應急數據恢復工作規定

  1、當服務器確認出現故障時,由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。

  2、網絡管理員由網絡管理科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。

  3、當網絡線路不通時,網絡管理員應立即到場進行維護,當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復,交換機出現故障時,應使用備用交換機。

  4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。

  5、平時每月對全系統備份數據要進行模擬恢復一次,以檢查數據的可用性。

  八、網絡服務器故障應急處理規程

  網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院信息管理系統運行停止,一旦發生故障,按下列規程處理。

  1、網絡管理科應設24小時專人值班,監控網絡運行。發現問題,在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術討論會上匯報。

  2、遇到較大故障,網絡管理科工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3個組做以下工作:

  (1)故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。

  (2)技術聯絡組:迅速與軟、硬件供應商取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。

  (3)院內協調組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助數據保存。

  3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發現停機,應保存斷點,保護原始數據,斷點前后表單分開存放。

  4、在停機期間,相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。

  5、故障排除后,網絡管理科工作技術組應按制定方案分片包干,協助重要科室進行數據補錄工作。

  6、故障排除后2天內,網絡管理科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領導。

  九、善后處理

  醫院保障信息化投入,每年進行信息安全等級測評,及時發現安全漏洞,添置硬件及軟件進行加固。規劃實施本地及異地雙活數據中心建設,做到所有數據的異地容災,及時備份恢復的設備投資,加快部署門診系統應急獨立運行服務器。網絡管理科加強網絡運維巡查,及時發現服務器、存儲、網絡及安全設備的存在的問題,定時更新殺毒軟件、操作系統補丁,嚴密關注分院及外部接入網絡運行情況,力爭實現無線網絡的內外網物理隔離,全力確保信息安全。

  信息故障應急預案 4

  確保醫院信息系統網絡的24小時全天候連續工作,是醫院進行正常醫療工作的前提和保證。一旦醫院信息系統發生故障,將會給醫院的工作造成嚴重后果甚至是癱瘓。為盡可能減少醫院信息系統網絡故障導致的影響,特制定本應急預案。本網絡故障預案,是基于一旦有緊急情況導致信息系統中斷服務后,為臨時保障醫院相關部門正常運轉所采取的過渡手段。過渡手段包括將系統和操作重新安排到備用機器、使用備用設備恢復網絡功能或使用人工方法代替網絡功能的運行。

  一、醫院網絡系統面臨的故障原因

  1、人為原因所導致的故障。如操作員錯誤操作、破壞、植入有害代碼(如病毒)等;

  2、環境原因所導致的故障。如設備故障、軟件錯誤、電力故障;

  3、自然原因所導致的故障。如火災、洪水、地震、雷擊等。

  二、對網絡故障的判斷及處理

  當網絡系統終端發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作、程序出現重大錯誤時,要立即向網絡中心報告,網絡中心工作人員對科室提出的上述問題進行復核,落實后給予科室反饋信息。網絡中心會同有關技術人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復工作的,應立即解決并恢復工作;如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內排除的,應立即報告院辦和院領導,在網絡不能運轉的`情況下由分管院領導協調全院工作以保障醫療工作的正常運轉。

  對網絡故障的分類及處理:

  1、一類故障:服務器不能工作;光纖損壞;主服務器數據丟失;備份盤損壞;服務器工作不穩定;局部網絡不通;內部數據被刪改;重點終端故障;規律性的整體、局部軟、硬件故障。由網絡中心上報院辦和院領導,由院辦組織協調恢復工作。

  2、二類故障:單一終端軟、硬件故障;單一病人信息丟失;偶然性的數據處理錯誤;某些科室違反工作流程所導致的網絡故障。由相關工作人員上報網絡中心,由網絡中心集體解決。

  3、三類故障:各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤及程序出現錯誤在一定時間內無法解決。由相關工作人員單獨無法解決的上報網絡中心,網絡中心進行登記。

  三、網絡整體故障的預案工作流程(后附流程圖)

  1、網絡中心一旦確定為網絡整體故障,首先應立刻報告分管院領導。網絡中心需馬上組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況對故障恢復帶來的時間影響。

  2、當發現網絡整體故障時,根據故障恢復時間的程度將轉入手工工作的時限明確如下:

  (1)20分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、住院核算、門診藥房轉入手工操作(由院辦、財務科及藥劑科分別通知)。門診醫生站改為手寫處方、門診收費由網絡中心提供臨時藥品劃價服務器,轉入微機劃價、手工發票工作方式;

  門診藥房將手工發票的處方進行保留。

  (2)6小時內不能恢復——原則上將住院醫生站、護士工作站、藥房、手術室、醫技檢查、LISRIS工作站等轉入手工操作(具體實行時間及步驟由院辦、醫務科、藥劑科及護理部決定)。

  (3)24小時以上不能恢復——將出院核算轉入手工。

  3、網絡中心在此期間全力恢復網絡正常運行。

  四、具體協調工作

  1、所有手工工作的統一時間應由院辦或總值班(緊急情況下由網絡中心)通知,相關單位嚴格按照通知時間協調工作,在未接到新的通知前不得私自操作計算機。

  2、門診掛號、收費系統工作,由財務科負責總體協調,并與網絡中心保持聯系,及時反饋溝通最新消息。

  (1)當網絡系統中斷時,改為手工掛號。

  (2)網絡恢復后,及時將中斷期間的患者ID信息輸入到計算機。

  (3)如果病人從收款處返回須重新輸入ID號,應優先錄入,以配合收款處進行電腦收款。

  (4)在以后的工作中如發現某位患者的ID號電腦內沒有記載,應詳細詢問患者以前是否是在網絡故障時就診過。

  (5)當系統恢復正常時,由收款處負責同志對網絡運行穩定性進行監測,如出現不穩定情況則要暫停使用,同時及時向網絡中心反映情況。

  3、住院費用核算系統工作,由財務科總體負責協調。

  (1)原則上不在住院處進行費用補錄,防止帳目混亂。

  (2)當系統停止運行超過2天時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對需馬上出院的患者應根據病歷和臨床科室護士工作站記錄,進行手工核算出院。

  4、臨床系統工作,由醫務科、護理部共同協調。

  (1)網絡故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執行情況。

  (2)科室詳細填寫每個患者的藥品請領單(包括姓名、ID號、費別、藥品名稱及用量等),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送西藥房拿藥。

  (3)根據通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑。

  5、醫技檢查工作,由各醫技科室負責。

  (1)在網絡停止運轉期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯。

  (2)網絡恢復后根據檢查單底聯登記,通過手工記價補錄患者費用。

  (3)對即將出院的患者,各科在申請單上注明,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。

  6、藥房、藥庫工作,由藥劑科主任負責

  (1)網絡故障時,病區藥房應根據臨床科室提供的藥品請領單發藥。

  (2)網絡恢復時對臨床科室補錄的擺藥醫囑進行發藥補確認,同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對,如發現內容不符,必須詳細追查。

  (3)網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行錄入。

  (4)數據補錄工作結束后藥庫、藥房應查看機器內庫存與實際庫存相符情況。

  五、網絡修復后的數據處理

  院內各終端接到重新運行通知后,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由網絡中心嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。

  1、組織核校患者費用情況。

  2、藥劑科校查庫存。

  3、臨床科室補錄患者醫囑。

  4、LIS/RIS使用科室核校數據。

  附件:網絡整體故障的預案工作流程圖

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