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醫院信息化系統應急預案

時間:2021-02-14 15:19:52 應急預案 我要投稿

醫院信息化系統應急預案

  為防止因醫院信息系統出現故障而影響全院正常醫療秩序,確保患者在特殊情況下能夠得到及時、有效地治療,結合我院實際,特制定本預案,望各科室、各部門在應急情況下遵照執行。

醫院信息化系統應急預案

  一、醫院信息系統出現故障報告程序

  當各工作站發現計算機訪問數據庫速度遲緩、不能進入相應程序、

  不能保存數據、不能訪問網絡、應用程序非連續性工作時,要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視,做好記錄,經核實后及時給各工作站反饋故障信息,同時召集有關人員及時進行討論,如果故障原因明確,可以立刻恢復的,應盡快恢復工作;如故障原因不明、情況嚴重、不能在短期內排除的,應立即報告院領導,在網絡不能運轉的情況下由院領導協調全院各部門工作,以保障全院醫療工作的正常運轉。

  二、醫院信息系統故障分級

  根據故障發生的原因和性質不同分為三類:

  一類故障:由于服務器不能正常工作、光纖損壞、主服務器數據丟失、備份硬盤損壞、服務器工作不穩定、局部網絡不通、價表目錄被人刪除或修改、重點終端故障、規律性的整體、局部軟件和硬件發生故障等造成的網絡癱瘓。

  二類故障:由于單一終端軟、硬件故障,單一病人信息丟失、偶然性的數據處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統故障。

  三類故障:由于各終端操作不熟練或使用不當造成的錯誤。

  針對上述故障分類等級,處理原則如下:

  一類故障——由信息科主任上報院領導,由醫院組織協調恢復工作。

  二類故障——由網絡管理人員上報信息科主任,由信息科集中解決。

  三類故障——由網絡管理員單獨解決,并詳細登記維護情況。

  三、發生網絡整體故障時的`首要工作

  1、當信息科一旦確定為網絡整體故障時,首先是立刻報告院領導,同時組織恢復工作,并充分考慮到特殊情況如節假日、病員流量大、人員外出及醫院有重大活動等對故障恢復帶來的時間影響。

  2、當發現網絡整體故障時,各部門根據故障恢復時間的程度將轉入手工操作,具體時限明確如下:

  (1)30分鐘內不能恢復——門診掛號、住院登記、藥房等部門轉入手工操作。

  (2)6小時內不能恢復——各護士工作站、藥房、120急救中心、手術室、醫技檢查轉入手工操作(具體時間由信息科通知)。

  (3)24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。

  四、各部門的具體協調安排

  1、所有手工操作的統一啟動時間須由信息科通知,相關部門嚴格按照通知時間協調各項工作,在未接到新的指示前不準私自操作計算機。

  2、門診掛號工作協調

  (1)門診收費處由門診部主任負責聯系協調;

  (2)網絡恢復后,操作員要及時將中斷期間的患者信息輸入到計算機;

  3、門診收費處(120收費處)工作協調

  (1)由各收費部門主任負責總體聯絡協調,要與信息科保持聯系,及時反饋溝通;

  (2)當網絡系統運行中斷超過30分鐘時,要通知收款員轉入手工收費程序;

  (3)門診收款員要建立手工發票使用登記本,對發票使用情況做詳細登記;

  (4)當系統恢復正常時,由收款員負責對網絡運行穩定性進行監測,如不穩定,及時向信息科反饋情況。

  (5)在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后,收款員逐步轉入到機器操作。

  4、出院結算處的工作協調

  (1)由財務科主任總體負責聯絡協調;

  (2)原則上不在住院處、記帳處進行費用補錄,以防止出現帳目混亂;

  (3)當系統停止運行超過24小時,對普通出院患者,推遲出院結算時間。對急診出院的患者應根據病歷和臨床護士工作站記錄,進行手工核算,出具手寫發票。

  (4)在網絡停止運行期間,出院患者急需結算時,應由該科護士工作站追查是否還有正在進行的檢查項目,并向出院結算處提供詳細費用情況后,方可送交結算。

  5、護士工作站的協調

  (1)護士工作站由護理部共同協調;

  (2)網絡故障期間臨床科室應詳細記錄患者的所有費用執行情況;

  (3)科室詳細填寫每位患者的藥品請領單(包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量),一式兩份,一份用于科室補錄醫囑,另一份送藥房作為領藥憑證。

  (4)出院帶藥由主管醫生負責掌握經費情況,如出現費用超支時原則上不予帶藥;

  (5)接到信息科通知恢復運行時間,按要求補錄醫囑。

  6、醫技檢查工作協調

  (1)在網絡停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯;

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  (()2)網絡恢復后根據檢查單底聯登記,通過手工記價補錄患者費用。(注意與臨床科室聯系溝通)

  (3)對即將出院或有出院傾向的患者,主治醫師要在檢查申請單上要注明,檢查科室應及時通知科室或住院處溝通費用情況。

  7、藥房工作協調

  (1)嚴格按照信息科通知的時間及要求進行操作;

  (2)網絡故障時

  ,根據臨床科室提供的藥品請領單發藥;

  (3)網絡恢復時對臨床科補錄的擺藥醫囑進行發藥并確認,同時與發藥時藥品請領單內容詳細核對,如發現內容不符,須詳細追查;

  (4)網絡恢復后對出院帶藥處方及時進行確認;

  各工作站接到重新運行通知時,需重新啟動計算機,整體網絡故障的工程恢復工作,由信息科嚴格按照服務器數據管理要求進行恢復工作。

  五、應急數據恢復工作規定

  1、當服務器確認出現故障時,由網絡管理員按《數據備份恢復方案》進行系統恢復。

  2、網絡管理員由信息科主任指定專人負責恢復。當人員變動時應有交接手續。

  3、當網絡線路不通時,網絡管理員應立即到場進行維護,當光纖損壞時應立即使用備用光纖進行恢復,交換機出現故障時,應使用備用交換機。

  4、對每次的恢復細節應做好詳細記錄。

  5、平時每月對全系統備份數據要進行模擬恢復一次,以檢查數據的可用性。

  六、網絡服務器故障應急處理規程

  網絡服務器故障是因硬件或軟件原因致使醫院運行停止,一旦發生故障,按下列規程處理。

  1、信息科應設24小時專人值班,監控網絡運行。發現問題,在及時處理的同時迅速向科室領導匯報。故障排除后,應完成故障報告,在技術討論會上匯報。

  2、遇到較大故障,信息科工作人員應迅速集合,集體攻關。具體分為3個組做以下工作:

  (1)故障檢修組:集中系統管理員繼續分析故障、查找原因、修復系統。

  (2)技術聯絡組:迅速與軟、硬件供應商取得聯系,采取有效手段獲得技術支持。

  (3)院內協調組:通知全院各科室故障情況,并到關鍵科室協助數據保存。

  3、全院各系統使用科室制定相應的系統故障數據保護措施,并建立數據搶錄小組,發現停機,應保存斷點,保護原始數據,斷點前后表單分開存放。

  4、在停機期間,相關科室應組織數據搶錄小組在崗待命,一旦系統恢復,當日應立即完成對重要數據的錄入,第二天完成全部數據補錄。

  5、故障排除后,信息科工作技術組應按制定方案分片包干,協助重要科室進行數據補錄工作。

  6、故障排除后2天內,信息科應組織技術研討會,分析故障原因,制定預防措施,完成故障排除報告院領導。

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