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臨床思維學(xué)習(xí)心得
當我們備受啟迪時，可以尋思將其寫進心得體會中，這樣能夠給人努力向前的動力。怎樣寫好心得體會呢？以下是小編精心整理的臨床思維學(xué)習(xí)心得，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
臨床思維學(xué)習(xí)心得 1
通過對李春昌教授《臨床思維》網(wǎng)絡(luò)視頻的觀看和學(xué)習(xí)，使我了解了什么是臨床思維，臨床思維有什么用，如何在實踐工作去養(yǎng)成并運用臨床思維。
一、什么是臨床思維，臨床思維有什么用
我們知道，思維是人腦在感知的基礎(chǔ)上，對所獲得的信息進行比較、分析、抽象，并進行判斷、推理的認識活動。而臨床思維是思維中特有的一種思維方式和過程，就是醫(yī)務(wù)人員在診治疾病的過程中，利用所獲得的有關(guān)疾病的感性資料，結(jié)合自己的知識和經(jīng)驗，用一定的思維方法來分析、綜合疾病的各個方面，最后達到正確診治疾病的理性思維過程。臨床思維的主體是醫(yī)護人員，客體是病人。
臨床治療護理過程是主客體相統(tǒng)一的思維過程。它貫穿于整個的臨床治療護理的過程。臨床思維的作用就是讓我們對于一個疾病的診治，作出最正確最科學(xué)的判斷的治療。
也就是說正確的科學(xué)的思維方式可能讓我們達事半功倍的效果，少走不必要的彎路，是切實提高病人的治愈率好轉(zhuǎn)率的前提條件。當然，由于臨床思維的局限性，尤其是慣常性的思維定勢，并不是每一次的診療及護理過程都能百分百的正確，有些甚至是錯誤，而致誤診誤治的發(fā)生。所以我們必須去了解掌握臨床思維，這樣才能使我在工作中不再盲目，而是利用學(xué)到的思維方法多想為什么、多去分析、努力去發(fā)現(xiàn)問題并提出自己的合理建議幫助病人及時康復(fù)，工作也就更加得心應(yīng)手。
二、如何在實踐工作去養(yǎng)成并運用臨床思維
許多人認為正確的診治是臨床醫(yī)生的事，與我們護士無關(guān)。其實就是個嚴重的錯誤。醫(yī)生與護士原本就是不可割裂的一個整體，三分治療，七分護理，護理的重要性不言而喻。通過學(xué)習(xí)我認識到一個高水平的臨床護士，必須具備科學(xué)的'臨床思維能力。
如何培養(yǎng)良好的臨床思維能力？它要求我們認真的學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識，注意隨時積累臨床經(jīng)驗，不斷擴大自己的知識領(lǐng)域，培養(yǎng)自己的觀察能力，使得自己的臨床思維能力再進一步提升。在臨床護理工作中，總會碰到這樣那樣的問題，比如說一個闌尾炎術(shù)后二天的病人，肛門尚未排氣排便，現(xiàn)在出現(xiàn)了腹痛，是怎么回事？怎么去解決？這就要求我們?nèi)ヅ袛喑霈F(xiàn)這樣癥狀的原因，通過詢問病人的疼痛的性質(zhì)、部位以及查體的腹部體征等詳細的情況，我初步得出是術(shù)后病人腸蠕動恢復(fù)但尚未規(guī)則所致。知道怎么回事，就得去解決。我們向患者解釋出現(xiàn)腹痛的原因，并予以熱敷腹部，患者肛門排氣后腹痛消失。對于這樣一個不復(fù)雜的病例，我們運用了臨床思維并很好的解決了問題。這樣既符合疾病的動態(tài)發(fā)展規(guī)律，又展示了理論知識在整體護理中的具體應(yīng)用，在思考問題的同時建立和強化科學(xué)的臨床思維方法，增加臨床護理經(jīng)驗，培養(yǎng)獨立觀察、分析和解決實際問題的能力。
以上就是我學(xué)習(xí)《臨床思維》這門課程的一點心得體會。我一定會在臨床護理工作中，運用所學(xué)的知識，提高自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，做一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者。
臨床思維學(xué)習(xí)心得 2
在工作中，不僅要讓護生明白怎樣做，而且要讓他們明白為什么這樣做。如在對患者進行飲食指導(dǎo)時首先讓護生詳細了解患者病情，復(fù)習(xí)相關(guān)知識，讓護生先采用通俗易懂方法試講，然后帶教老師補充和完善。在技術(shù)操作方面，帶教老師要先讓護生預(yù)習(xí)操作程序，然后看自己操作，最后指導(dǎo)護生操作，在臨床實踐中做到放手不放眼。請護生參與科室護理質(zhì)量分析及安全，鼓勵護生對科室質(zhì)量管理及護理安全討論會議防范工作提出自己的想法，護士長和帶教老師及時給予肯定和講評。另外，帶教老師從生活上應(yīng)多關(guān)心護生，多送溫暖，幫助其解決生活中的實際困難，熱情邀請護生參加科室組織的各項活動，使護生對科室產(chǎn)生歸宿感。
5加強護生心理素質(zhì)培養(yǎng)由于護生大多為獨生子女，加之患者對護生操作不信任，會造成護生緊張焦慮、依賴、缺乏自信的心理。
作為帶教老師應(yīng)具有樂觀開朗、耐心細致、敏感而富有同情心的心理品質(zhì)，做到“帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)”，強化“以病人為中心”的服務(wù)意識。應(yīng)尊重護生，“請”字當頭，“謝”字當尾，少批評，多鼓勵，協(xié)調(diào)好護生與患者之間的關(guān)系，幫助護生勇敢面對，改變以自我為中心的思維方式，而應(yīng)以服務(wù)對象的需求為重心，學(xué)會設(shè)身處地為病人著想，虛心向同學(xué)、老師及周圍的人學(xué)習(xí)。
總之，實習(xí)學(xué)生的培訓(xùn)是護理人力資源管理中非常重要的一部分，在從事專業(yè)的早期給予有計劃、有針對性的培訓(xùn)指導(dǎo)，有利于他們盡快適應(yīng)臨床環(huán)境，有利于從學(xué)生到專業(yè)人員的角色轉(zhuǎn)變，有利于他們的'專業(yè)成長和發(fā)展，有利于護理人才的選拔和培養(yǎng)。因此應(yīng)引起護理管理者及護理帶教者的重視，適應(yīng)專業(yè)的發(fā)展，不斷改進并完善實習(xí)生的培訓(xùn)，以促進護理隊伍的整體建設(shè)。
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所謂臨床思維，就是指醫(yī)生利用自己所學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識，對臨床資料行綜合分析和邏輯推理；從復(fù)雜的臨床資料中，找出主因，找到疾病發(fā)生發(fā)展的本質(zhì)。這是正確和治療的基本條件。若要做到這些，要求我們每一個醫(yī)務(wù)工作者要有扎實的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)和豐富的.臨床實踐經(jīng)驗。不但要熟悉掌握醫(yī)學(xué)基本理論。基本知識和基本技能，還要對于臨床各科相關(guān)的病癥有所了解。
通過學(xué)習(xí)，使我掌握了臨床思維的概念。分類以及影響思維的重要因素。并將臨床思維運用到實際的工作中，積累了一些經(jīng)驗。記得有一次我在工作中接觸到這樣一名患者，男性，35歲。主訴上腹部疼痛1年，加重3天。半年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛，呈鈍痛，空腹時加重，進食后可緩解，無夜間痛，同時伴有反酸。噯氣。燒心，未服藥。3天前飲酒后腹痛加重，呈絞痛，向后背部放射，伴有惡心，無嘔吐。當時給我的第一印象是消化道潰瘍；也就是臨床思維中的直接診斷法。
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這段時間我利用工作之余認真觀看了李教授《臨床思維》的視頻教學(xué)，視頻中李教授結(jié)合診治過程中的患者實例，講了用一種或多種臨床思維方法進行分析，得出對病患的正確的診斷。
反復(fù)看了幾次視頻之后，我作為一名住院部的護理工作者有很深的感觸，我深深地體會到了臨床思維在我日常工作中的重要性。同時也深深意識到了作為一名和病患直接打交道的護理工作者具備臨床思維在護理方面的重要性。我所從事的護理工作在臨床工作中占有十分重要的地位，我們住院部護理人員是天天最直接、最經(jīng)常接觸病患的，我們每天都經(jīng)過查房、和病患的談心交流，對患者很了解。因此，患者每天的病情變化，哪怕對所患病的看法變化我們都能夠最直接的感受到、接觸到。所以，我們在日常的護理工作中要善于運用臨床思維來發(fā)現(xiàn)病患的問題，及時配合醫(yī)生來幫助病患盡快康復(fù)，這樣也能幫助我在工作中更加得心應(yīng)手。
我在住院部已經(jīng)工作近十年了，在這十年中我接觸了很多的患者，他們的情況各異，在工作中我深知獨立判斷、獨立決策，以全面的觀點來幫助患者盡快康復(fù)的重要性。作為一名有豐富護理經(jīng)驗的護士不應(yīng)該盲目的執(zhí)行醫(yī)囑，不單純的打針發(fā)藥的重要性，而應(yīng)該協(xié)助醫(yī)生對患者進行全面診斷，對患者進行結(jié)合實際的整體護理，多注意觀察患者，運用科學(xué)的臨床思維方法結(jié)合護理理論知識和病人的實際情況來對患者進行護理。
自學(xué)習(xí)《臨床思維》這門課以來，我在住院部上班的這些日子，我把學(xué)到的臨床思維運用到工作中來，確實幫了我的大忙，也獲得了值班醫(yī)生的好評和院領(lǐng)導(dǎo)的認可。記得有一次我護理了一個病人，她是一位女性，因患有骨盆嚴重骨折而住院治療，歲數(shù)也不小了，55歲了，2男2女也在這伺候她。骨折的原因是因為一次車禍，騎電車在村口被貨車直接撞下車。導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)腫痛、畸形、會陰部疼痛，雙下肢活動受限。入院時血壓60/50mmHg,心肺也正常，神智清晰，和她交流也很好，但面色蒼白，下腹稍壓痛，骨盆擠壓征陽性，分離征陽性，雙下肢活動障礙，末端血運感覺存在。入院后接診醫(yī)生給以手術(shù)后抗炎對癥治療。
我在一天早晨給她護理時發(fā)現(xiàn)她的女兒給她買了不少衛(wèi)生巾，我當時也并未多想，不過這個歲數(shù)了還有這個給我留下較深印象。可接連兩天過后，我發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白，口唇發(fā)白，我感覺她有些貧血，就教她多吃些含鐵的食物。聊天中就問病人月經(jīng)的情況，病人有點不好意思的告訴我說她最近兩天來月經(jīng)了，但是很不正常，量特別多。因已經(jīng)到絕經(jīng)年齡，有半年多未來月經(jīng)，住院時告訴醫(yī)生已絕經(jīng)半年了，這次來時也未告訴醫(yī)生。我感覺事情不是她想象的那么簡單，就翻開她的'病例，發(fā)現(xiàn)病人手術(shù)后一直是皮下注射低分子肝素鈣 ，是為了預(yù)防血栓的。我把這個特殊情況告訴了醫(yī)生，醫(yī)生很重視，再次復(fù)查后，調(diào)整了用藥。這樣過了幾天，晚上我查房時，病人偷偷地拉著我的說月經(jīng)結(jié)束了，身上也輕松了許多，精神狀態(tài)也好多了。我把這種情況再次匯報給醫(yī)生，醫(yī)生結(jié)合她的具體情況，再次給她調(diào)整了用藥，這位患者身體恢復(fù)的很快，很快康復(fù)出院。
事后，接診醫(yī)生對我說，幸虧我及時發(fā)現(xiàn)異常情況，并及時告知他要求調(diào)整用藥，如果我不問患者的實際情況，只是一味的按照醫(yī)生給開的藥護理的話，極有可能患者會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。這件事他很感激我，院領(lǐng)導(dǎo)聽說后也在大會上表揚了我。在患者出院的那天，我很高興，她能早日出院也有我的功勞啊。我那時深深地感到我學(xué)習(xí)《臨床思維》是多么及時、有用，也讓我深深意識到作為住院部一名護理人員，由于平時遇到的病例少，臨床經(jīng)驗相對的不足，但我們?nèi)绻芤匀妗?聯(lián)系、 發(fā)展的觀點判斷病人在診治過程中的病情變化,并采取正確的護理對策,就有利于減輕病人病痛, 促其早日康復(fù)。相反,如果以片面、 孤立、 靜止的觀點看待病人的病情變化,一味機械地執(zhí)行醫(yī)囑,就可能貽誤病情,甚至發(fā)生差錯事故。
護理工作是一個平凡的職業(yè)，我作為一個護士從事的也是一個平凡的崗位。但我始終覺得我們不能因為職業(yè)、崗位平凡我們的心態(tài)就淡下來了，有這樣一句話“什么叫不簡單？能夠把簡單的事情千百次做好，就是不簡單。”在以后的工作中，我要多訓(xùn)練和培養(yǎng)臨床思維能力, 學(xué)會從臨床表現(xiàn)、 病情觀察著手,以動態(tài)、發(fā)展的眼光對病人存在的或潛在的護理問題進行護理評估、 護理判斷,并實施有針對性、 預(yù)見性的護理措施。 使我在護理工作中做的更好,更好的為病人服務(wù)。
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