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醫院護士工作個人心得體會

時間:2020-11-24 14:28:37 心得體會 我要投稿

醫院護士工作個人心得體會范文(精選7篇)

  當我們受到啟發,對學習和工作生活有了新的看法時,常常可以將它們寫成一篇心得體會,如此可以一直更新迭代自己的想法。是不是無從下筆、沒有頭緒?下面是小編整理的醫院護士工作個人心得體會范文(精選7篇),希望能夠幫助到大家。

醫院護士工作個人心得體會范文(精選7篇)

  醫院護士工作個人心得體會1

  一、實習過程

  結束這個學期的課程后,我懷著對學習的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應新環境的擔憂,帶著一份希冀和一份茫然來到了廣東省梅州市人民醫院見習。通過深入到護士的日常工作中,我親身體會了做護士的酸甜苦辣,發覺做護士并沒想像的那么容易,但也沒有想象中那么恐怖。

  見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己護士夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。

  在見習2周中,我感受最深刻的是,臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞,實地操練,讓我們不得不重視在校學習的那些枯燥的知識。以前學習的時候,我總覺得所學的知識太空洞,缺乏實際操作總會學了沒多久就忘記,對于學習也沒有剛開學那時的熱情。這三年的學習生活給我的感覺是,一直只為考試而學習。無論在學校里還是在家里,沒有人問我這種病有什么臨床表現,我也沒有真正見到過這些臨床表現,到底是怎樣的呢?是不是與書本上的一樣呢?等等。按照學校的安排,我所在的宿舍分別在普外。

  二、神外二、消化內

  一、心內三見習。這次見習中,我第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發現原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。無論在哪個科室,護士的工作既累又繁瑣。每天都要鋪床,更換引流袋、引流瓶,給氧等,之后會有配藥、輸液或是采血;對糖尿病患者,要監測血糖,每天至少測三次血糖;對于尿失禁或需進行腹部手術者,插尿管;不同科室測量生命體征的時間也不盡相同,如神外二是安排在下午,心內三安排在上午;在我見習的四個科室中只發現心內三有發口服藥,而且是在下午,發口服藥時要核對藥名、藥物劑量、姓名、床號、性別等,做到準確無誤,但是由于種種原因,護士無法親眼看到病人口服藥后才離開病房;護士每天都要書寫護理記錄,床頭交接班。助理護士負責接送病人,標本送檢,更換吸氧管、濕化瓶中液體,口腔護理,會陰檫洗,發病人衣服等,這既分擔護士部分工作又把護士部分時間還給病人。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士,醫院廁所堵了或病房門的把手壞了,還是找護士??病房里永遠有護士忙碌的身影。

  在醫院里,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。見習使我開拓了眼界,增加了見識;鞏固了一些護理操作,如生命體征測定、鋪備用床、有人床更單、擺藥、排氣等,這些都使我對將來從事的工作有了一定的認識。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。

  眾所周知。建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,護患關系還算良好,但是,護士工作繁忙,還要書寫各種記錄單,很少有時間與病人或家屬交流溝通,實現和諧的護患關系這個目標,還需努力。

  作為護士一定要沉著冷靜細心,遇事不慌張。嚴格執行“三查七對”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。這是自己的責任,也是對病人負責。有時一不小心可能釀成大錯,關乎生命安危。此外,還要掌握理論知識,強化操作技能,合理安排各項工作,提高工作效率。其實,學會做一件事并不難,難的是能以認真的態度持之以恒地做好它。在見習的這些日子里,我收獲頗多。不僅把理論運用于實踐,更學會了信任、溝通、理解、認真、持之以恒……這些都是成為一名護士必備的品質,也是我精神上的寶藏,它將伴我更好地在人生之路上走下去。

  在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,不斷提升自己。我相信,經過努力,再次走進病房時,會少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。

  醫院護士工作個人心得體會2

  隨著醫學模式的轉變,人的需求有了翻天覆地的變化,而護理的主要對象是人,護士由以前的盲目遵醫囑行為,到現在護理已經發展成為一門獨立的學科,是一個很神圣的職業,護士有“白衣天使”的尊稱。所以,要做一個有責任心的護士。

  每個職業都需要“慎獨”,護士工作性質不同,面對的是人,關系到生命,更需要慎獨。慎獨是一種修養,一種高尚的精神境界,也是一種自我挑戰與監督。護士的慎獨修養則是護士道德的最高境界,是指護士在沒有任何外界監督時,仍然能夠嚴于律己。一方面護理工作具體、緊張、需極其細致、耐心和一絲不茍的操作,另一方面護理工作多數時間是個體獨立承擔。因此,護士的慎獨修養直接關系到護理質量。

  午夜時分,我們巡視著病房,我們的眼睛透過玻璃窗,看到的是患者生命的希望、搶救時,護士的操作要規范。也許一個疏忽就會帶給患者痛苦,填寫護理記錄,每個數據都要真實。體溫單上反映的不僅僅是跳動的脈搏,那是我們的心和患者的心連在一起,三查七對時,要逐一核實。如果我們把每個細節都做到位,醫療隱患也會離我們遠去,從而,換來的是患者滿意的微笑。

  對護士而言,“慎獨”的前提是堅定的內心信念和良心,是以自己的道德意識為約束力的,是一種高度自覺的行為,是個體優良素質的具體表現。無論是在人前還是人后,無論領導在與不在,無論病人年長與年幼,昏迷與清醒,我們都能一如既往地按照操作程序與要求,一絲不茍地完成各項護理工作,打消一切僥幸心理,就是“慎獨”精神的體現。在任何時候、任何場合、任何條件下,都能不懈其志,不失所為,始終不渝地自覺堅持高標準,嚴要求,無論在任何情況下都能堅持做到、這就是“慎獨”“境界的升華”勿以善小而不為、勿以惡小而為之“在工作中慎獨之處,才是做好護理工作的前提、竊以為把本職工作做好就行了。

  然而護士在生活中扮演了多種角色,護士也有七情六欲,她的情緒受多種因素的影響。她也有自己的家庭,她也會有自己的煩心事!也會有生病的時候、但護士的言語,情緒、行為也會影響到病人,比如,他們在做操作過程中,突然說一聲”哎呀“”或一邊操作一邊嘆氣,病人肯定會認為是不是打錯藥了,還是自己的病沒法治療了等等想法。如果護士在操作時,手機鈴響了操作做到一半或草草了事就停下來接電話,不用說,病人會產生一種不安全感和不滿感。為什么上班時不能將手機鈴聲調成振動。所以,我個人的觀點是護士應該學會換位思考,在不違反原則的情況下,不要用自己喜歡的方式對待別人、而要用別人喜歡的方式對待別人。學會調整自己的情緒,經常面帶微笑,態度和藹,能主動關心病人的每一個細微的需要。

  我們更應該有敏銳的反應能力和觀察能力、良好的溝通能力。需要耐心、細心、同情心,還要有精湛的技術和強硬的理論基礎。與同事之間關心和睦。以嫻熟的技術服人、以良好的醫德感動人,以一顆善良之心待人,細節決定成敗。運用循證護理指導實施優質的護理、增加病人的滿意度,提高護理工作的效率,根據每個病人的具體情況挑選出最佳的科研依據、使病人的愿望與需求得到滿足,體現了護理的人文性與藝術性。

  醫院護士工作個人心得體會3

  靜脈穿刺技術是護士最基本的.護理操作技術之一,在臨床工作中,靜脈穿刺更是占據了舉足輕重的地位,也是病人以及家屬對護理工作最為直觀的感受和評價。我們科室,由于病人的特殊性,燒傷患兒頗多,對燒傷患兒的靜脈穿刺,仍是許多護理工作人員所面臨的一項巨大的挑戰,為了提高我們科室護理工作者對這項技術有所提高,有所突破,我們科室組織了一批護士院內進修的培訓,而我很榮幸是其中的一位,下面是我在兒科進修期間的心得感受:

  作為一名責任護士,我想有時候面對一個燒傷的患兒,為什么會穿刺不成功?一邊是患兒的哭鬧掙扎,一邊是家屬的怨聲載道,此時此刻自尊心應該很受挫,我們的工作是為他人減輕痛苦,不希望因為自己的技術不精,增加患兒痛苦,但是由于燒傷患兒的特殊性,燒傷后穿刺部位的受限,體液的丟失,孩子的不配合性,家屬要求一針見血,這些重重的壓力,都是影響我們穿刺技術的因素!兒科進修期間,在王老師的指導下,我對小兒穿刺有了更進一步的認識。

  首先,心理素質。在兒科面對小兒這一特殊群體,家屬期望值過高,一個個目不轉睛的望著你,這樣的場景已經是實屬平常,而這無疑會增加你的壓力,作為一名護理工作者,這些外界的因素你是不可改變的,因此就需要我們要有強大的心理素質,不要因為家屬的原因而變得膽怯,做好自己該做的準備,我們的工作就如同一場戰斗,如果我們武器都沒有準備好怎么去上戰場,怎么會擁有必勝的信心。對于兒科的護士,她們在面對每一個患者,都不是唯唯諾諾,都不會看人行事,不會像我們如果看到這個患兒的家屬多,要求一針見血,就自己膽怯,不敢上前穿刺,委托他人。相同的他們的穿刺技術也不是每一個護士都能夠保證一針見血,但是敢于上前挑戰,勇敢的邁出那一步,這就成功了一半,就算最后失敗了,至少我們實踐了,不是俗話說嗎,沒有實踐就沒有發言權。所以,在我看來,具備良好的心理素質是穿刺成功的一項重要保障。

  其次,環境很重要。肯定很多護士都會覺得兒科的環境是壓抑的,是緊張的,面對每一項操作技術都是一場戰斗,在患兒靜脈穿刺時,我們需要的是寬敞的,明亮的環境。而環境的另一方面,就是學會溝通取得家屬的配合協助,每一個孩子都是父母的寶貝,在兒科我發現每一個護士都是巧言令色,都可以稱得上一個說客,他們的溝通技巧是值得我學習的,學會換位思考,學會說出家屬想說的,引導他們的配合,而我們的共同目標就是為了患兒的健康,減輕患兒的痛苦,俗話說,溝通的力量完全可以彌補技術的失誤,溝通的順利,取得家屬的配合也能夠增強操作者的自信心。

  最后,操作技巧。對于小兒靜脈穿刺,首先,應該合理的選擇穿刺部位,根據年齡的大小選擇不同的穿刺部位。接著,對于患兒穿刺針頭的選擇也十分的重要,由于小孩血管的特殊性,我們盡量做到選擇最小號的針頭;還有就是家屬的配合,在為小朋友做靜脈穿刺的時候,由于其對操作的不配合性,增加了我們操作的難度,因此家屬的配合十分的重要,在操作中應該指導家屬協助我們的工作,盡可能的保持孩子穿刺部位的穩固。

  總結:在兒科兩周的學習中,學習了兒科護士的穿刺技術,也努力的在提高自己,完善自己,深深的認識到了我們科室目前對燒傷患兒穿刺的有待改進的種種方面,這種院內進修的學習機會,更有利于我們的取長補短,提升自己的專業技術。

  醫院護士工作個人心得體會4

  如何才能夠從心出發把我們的工作護士做得更好呢?記得在我的孩提時代有著這樣的記憶:因為生病,心急如焚的父母把我送進了醫院,本來就對醫院有恐懼感,剛一進醫院大門,就一直哭嚷著要回家,醫生還說需要打針,于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強行按住身體,但還是不停地扭動,就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動,再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得,現在想來,如果當時那個護士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵我,也許我就不會那么害怕了吧!隨著時光的推移,我慢慢地長大了,面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士,成了人們眼中的“白衣天使”,當我成為兒科護士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護士,就一定要用我的微笑來面對生病的孩子,改變我孩提時腦海中那咱面無表情,看上去讓人生畏的護士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。

  第一次給這個小男孩做治療的時候,我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房,他就總是盯著我看,到了第二年,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個小男孩會有這樣的舉動,但當時沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細聲道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實一點都不痛。到了他出院的時候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動的話,阿姨,因為我想看見你對我笑。“三分治療,七分護理。”于是我越來越能夠感覺出護理工作的重要必。曾經有人說過。

  “拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術。“護士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”新形象的護士是會用她們的愛心,耐心,細心和責任心解除病人的病痛,用無私的奉獻支撐起無力的生命,重新揚起生的風帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個個家庭都重現歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。”

  進入新的世紀,特別是在加入wto以后,我們的各項工作都面臨著新的環境,新的機遇和新的挑戰。我想要塑造新時代護士的新形象就應該從心開始,從心做起!人們常說:“眼睛是人類心靈的窗戶”,人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現出來,而人們更希望看到的是醫務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉,要塑造一個城市的新形象,離不開各行各業的形象建設,更離不開一個個行業的新變化,衛生部門作為“窗口”行業影響和反映了一個地方的新形象,要塑造醫務人員新形象,離不開醫生護士的共同努力,必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力,腳踏實地,奮力拼搏,不斷地完善自己,充實自己,解放思想,轉變觀念,善于學習,借鑒,取長補短,實踐著護理模式由個案護理,小組護理到功能制護理,責任制護理及現在的系統化整體護理,不再是像以前那么單純的頭痛醫頭,腳痛醫腳,而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承,者是為了讓病人得到更全面,更整體,更系統化的服務!

  作為新時代的護士,作為江西醫務人員中的一員,我一定順應時代的要求,堅持不懈的努力,為塑造江西醫務人員新形象貢獻一份力量,為提升江西醫務人員整體形象建設增光添彩,緊跟衛生改革發展的步代,為實現江西在中部地區崛起的宏偉大業而努力奮斗。

  醫院護士工作個人心得體會5

  時間就如同流沙一般,你越是想握緊它,它反而流逝的更快,在醫院的這半年工作中,我是深有體會,我越是想珍惜時間,在工作當中多學點東西,多累積點工作經驗,時間就過的越快,不知不覺間,半年的時間就結束了。這半年我也不是沒有任何收獲的,跟其他護士相比起來,我的工作進展還是非常的順利的,這主要還是跟個人的工作心態相關,在這半年的工作中,我也是對護士這份工作有了自己的一些心得體會。

  一、保持良好的工作心態

  作為醫院的護士,我們的工作任務一點也不會比醫院內的那些醫生主任少,甚至有可能會多上很多,我們不僅要配藥,巡查病房,給患者打針換藥,還要配合醫生的工作,跟患者家屬進行溝通等等,這無疑會讓自己感到十分的辛苦,但是自己的工作心態千萬不能發生任何的變化,自己的工作目標也萬萬不能有所動搖。保持良好的工作心態是作為一個護士必備的要素之一,只有這樣才不會影響到工作,把工作上的那些壓力都轉換成動力,你就會覺得自己會輕松很多,熱愛自己的職業,護士是一定要做到愛崗敬業的。

  二、清楚的認識到自己的定位

  護士可是整個醫院的根基,員工最多的崗位,護士的工作效率是會直接影響到整個醫院的,千萬不要覺得自己可有可無。首先護士是跟患者接觸最多的人,他們來醫院看病,從最開始的拿病歷本、就診、打針、拿藥、匯報自己的身體情況,再到后面的辦理住院手續、尋求護士幫助,無論是哪個環節都是需要護士的,不然護士們也不會被患者們稱為“白衣天使”了。我在工作的時候,就有很多的護士同事覺得自己在這個崗位有點屈才了,但是你不先證明自己能夠把護士的工作做好,你又有什么資格說自己工作能力強。

  三、多學,多看,多聽

  不要以為護士的工作,是有多么的簡單,通俗易懂,只要有點護理基礎的就可以勝任,這份工作并不是你想象的那么輕松和容易。無論是病情速記、穿刺入針,還是搶救急救的工作都是非常的需要專業知識打底,豐富的工作經驗融入的,所以只要身在護士崗位,我們就應該多學東西,保證自己在工作中不會有任何一點失誤,護士長就是很好的學習目標。她在為患者進行護理急救的時候,自己要多看,這可就是呈現在眼前的標準案例,護士長的教誨要多聽,如果她沒有過人的能力,已經豐富的工作經驗,她也不會成為護士長。護士長的工作經驗還是得多聽,這樣才能讓自己有扎實的基礎,自己在實施的時候,犯錯率也會大大的降低。

  醫院護士工作個人心得體會6

  護士的工作崗位神圣而崇高。身穿白大褂在崗位上履行職責,應全身心地投入到工作中,才能夠做好方方面面的事務。不僅講究工作效率,更要講究工作質量,注重工作效果。我認為,護士工作看上去容易,其實真正做好卻又不是件易事。通過這段時間的學習,通過這兩個月的工作我覺得護士一定要有:

  責任心,熟練的技能,熱情和藹的態度.才是做好工作的前提。

  工作上的“心”(責任心)到位,即捧著一顆心來,在上班時用心去做,不夾私心離班,這樣專“心”之致,才能做好護理工作。我身為年輕的護士,對剛接手的工作有時是“心有余而力不足”,但只要有這份心,相信自己定會早日勝任此項工作。如果缺乏責任心,無論是新護士,還是老護士,都不會做好護理工作的。事物有因果關系,即有因才有果,護士工作也存在因果性的一面。工作是靠人做的,護士工作要達到良好的效果,甚至最佳效果,必定要求護士本身要有良好的心理狀態,有正確的意識指導自己去履行職責。有好的開端,才會有好的結果。歪打正著的事是有,但不具有普遍性。護士工作切忌不能有絲毫麻痹大意之念,“差之毫厘,失之千里”,歪打是不會正著的。加強責任意識才是最佳出發點。當然,工作中也會有好心辦錯了事,這很正常,“對護士來說,護理工作有個業務水平、經驗多寡、病員配合、他事阻礙等,使之方法不得力,或者不到位。這些屬外在原因,是客觀造成的,非主觀所致,這種”錯“容易被防止和克服。如果不該出錯而因責任心不強出了錯,性質就變了,就不屬正常范圍,所以,責任意識對護士來說不是可有可無的,而是必須自我內修、點滴養成這種意識。

  熟練的技能在護理工作中非常的重要,護士長每一天都在提醒我們新成長的護士提高業務水平。我覺得我們要學習的東西還很多,最主要的是穩,動作要輕柔協調、靈活穩妥、有條不紊,不僅使病人獲得安全感,也給人以美感;二是要準,即動作嚴格按護理常規辦事,操作準確無誤,恰到好處;三是要快,即動作熟練,手快,眼快,干凈利落,用較少的時間高質量地完成任務;四是好,即質量高,效果好,病人滿意,自己也滿意。在護理工作中時間常與生命聯系在一起,嫻熟的技能往往贏來安全、挽救生命。在觀察危重病人時,護士是第一線的哨兵,在心臟病病人突然發生心臟停搏時,護士應立即叩擊心前區,輔以人工呼吸、胸外心臟按壓、建立靜脈通道等。在醫生搶救病人時護士應迅速敏捷地配合,保證各種藥品器材的供應,做到得心應手。這些都是搶救成功的關鍵,這么多的工作需要有條不紊地去完成,因而護理的技術是廣泛的、深刻的。因此我要善于學習,勇于實踐,不斷進取,精益求精,努力提高自己的素質和本領。

  護士是一個平凡的崗位,但平凡中彰顯著偉大,我欣賞這樣一段話:“什么叫不簡單?能夠把簡單的事情千百次做好,就是不簡單。什么叫不容易?大家公認的非常容易的事情,非常認真地做好它,就是不容易。”我的護理工作就是這樣平凡而“簡單”,每天都做好這些看似“簡單”的工作,那么一定是不簡單的人,我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團隊。

  醫院護士工作個人心得體會7

  icu是應用現代醫學理論,利用高科技現代化醫療設備,對危重病人進行集中監測,強化治療的一種特殊場所。現代醫學迅猛發展,高新技術及先進醫療設備的廣泛運用給護理工作帶來了極大的挑戰,icu更需要一支高素質、專業化的護理隊伍。因此,我們對新入icu護士采取了特殊的培養方法:運用護理流程進行帶教。護理流程是把每項護理工作按合理的程序組成一個環環相扣的工作過程,可以使新上崗的護士能盡快適應新的工作環境,縮短適應期。我們的帶教方法取得了良好的效果,現介紹如下。

  1、臨床資料

  依據安徽省衛生廳XX年x月頒發的《重癥監護專科護士核心才能》,結合我院icu的實際情況,我科制定了五類護理流程:各類物品清潔消毒流程,icu護士核心技能操作流程,icu常見疾病監護流程,icu應急預案流程和icu接收、轉出患者的流程。我科于XX—XX年新入護士6名,其中大專畢業5名,中專畢業1名。科室內確定帶教老師,每位帶教老師指導一名新入護士,充分運用上述5類護理流程進行帶教并考核,6個月后6名新入護士均可以獨立分管床位。

  2、帶教方法

  2.1、基礎帶教階段

  此階段要求6位新入護士能熟練掌握并運用各類物品清潔消毒流程和icu護士核心技能操作流程,為期2個月。由帶教老師講解并演示各流程的基本步驟,新入護士反復訓練,直至熟練掌握。各類物品清潔消毒流程的學習使新入護士掌握了icu的消毒隔離制度、物品管理制度及儀器維護管理制度;icu護士核心技能操作流程的學習使新入護士掌握了各種基本操作技能(如動脈血氣標本的采集、鼻腸管放置保留術等)和各種儀器設備的使用(如呼吸機的使用、注射泵的使用等)。該階段掌握的護理流程幫助新入護士熟悉了科室的規章制度,環境和各種基本操作技能,為進行專科方面的學習打下了良好的基礎。

  2.2、專科帶教階段

  此階段中新入護士的班次和帶教老師一致,前期主要是運用各系統的監護流程對患者進行各系統的監測,掌握各系統的監測重點和程序,后期是綜合運用所掌握的技能和理論,根據各種疾病的監護流程對icu收治的典型病例進行綜合護理,為期3個月。在前期帶教中,要求新入護士根據流程掌握循環、呼吸、神經、泌尿等系統的監護;后期帶教中根據臨床病例及相應病例的監護流程掌握ards、dic、急性重癥胰腺炎、體外循環心臟直視手術后等等患者的護理,要求新入護士在監護中發現問題,解決問題,正確進行護理文書的書寫。專科帶教階段是整個帶教體系中的重點,通過該階段的帶教,可以使新入護士將分散的基本操作技能、各系統的監護串聯起來對重癥患者進行多方位的、整體的護理,也可培養新入護士理論、操作、人文、發現問題、解決問題的綜合能力。危重癥患者的病情復雜,病情變化快,需要護士有豐富的臨床經驗和有條不紊的工作方法,在該階段的帶教中,護理流程的運用可以使新入護士的工作有章可循,避免出現工作忙亂的現象,大大提高了帶教效果。

  2.3風險管理與考核階段

  如何及時發現和有效處理各類風險,減少護理差錯事故的發生,保障護理工作的安全,已成為當前icu護理管理者所面臨的重要而迫切的課題,對于新入護士在單獨值班前不僅要求有過硬的技術,還要有風險意識。該階段的帶教中,模擬意外脫管、中心供氧或中心吸引裝置出現故障、停電等意外事件,指導新入護士根據icu應急預案流程處理意外事件,直至熟練掌握;指導新入護士對轉入、轉出icu患者病情的評估和交接,熟練掌握icu患者轉入、轉出流程。該階段為期1個月。在該階段的最后10~15天對6名新入護士進行理論和實踐綜合考核及獨立分管床位培訓,合格后即參加獨立輪班。

  3、體會運用護理流程進行帶教,效果滿意,體會如下。

  3.1、使icu新入護士對專業理論和技能的掌握更加規范、系統,有利于降低護理風險,提高護理質量。

  帶教老師自身素質的參差不齊,經驗式帶教方式的運用直接影響著帶教效果,導致新入護士操作不規范,而運用既定的、統一的護理流程進行帶教可以避免上述缺點,并且使新入護士在學習的過程中有據可依,有章可循。護理工作的對象是人,任何不規范護理行為的受害者都是病人。

  護理流程的運用使護士明確職責范圍,克服隨意性,強化責任心,防止各種不規范護理行為發生,有效保障護理質量。我院icu的護理流程包涵儀器物品的管理與使用,基本技術操作,各系統監護,各種危重病人的護理和應急預案等,幾乎涵蓋了icu護理工作的各個方面,通過掌握所有的護理流程可以使新入護士的理論和技能更加系統全面。

  3.2、節約人力資源,帶教效果快捷、顯著。

  icu護士除了掌握危重病人的治療監護及搶救外,還要掌握高科技儀器的使用,同時也要花費相當的時間來處理與患者健康相關的家屬心理反應及家屬對治療認識不足所產生的問題,護士的工作壓力大,風險高,且icu普遍存在護理人員缺編的問題,帶教老師很難有更多的精力制定完善的帶教計劃,專門從事帶教工作,而現有護理流程的應用可以使帶教老師和新入護士雙方在工作中自覺運用流程進行教學和學習,寓教學于工作,直觀快捷,效果顯著,大大減輕了培養新入人員給科室護理工作帶來的壓力。護理流程是護理工作的框架,掌握了一個流程就可以掌握該流程串聯起來的各項護理活動及這些護理活動的有效組合,因此可提高新入護士的學習效率。

  3.3、改變學習意識,變被動學習為主動思考。

  icu新進護士面對工作節奏快,有著各種復雜病情的病人和許多精密醫療儀器的陌生環境,易產生自卑、膽怯的情緒,表現為不知所措,工作被動。護理流程是為達到一個護理目標而進行的一系列護理活動,了解了流程的內涵后,新入護士在進行護理活動時會自覺地考慮該活動是有利于實現目標還是阻礙目標的實現;同時,因為目標明確,會對阻礙目標實現的護理活動產生質疑,有利于護理流程的再造,利于新入護士積極主動參與流程實踐,即變被動學習為主動思考。

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