公共衛生服務協議書
隨著社會不斷地進步，很多場合都離不了協議書，簽訂協議書是提高經濟效益的手段。協議書到底怎么寫才合適呢？下面是小編收集整理的公共衛生服務協議書，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
公共衛生服務協議書 篇1
甲方：（服務對象）
乙方：（服務團隊負責人）
基本情況
高血壓（）糖尿病（）特困戶（）計生戶（）
孕產婦（）其他：
家庭健康檔案號：
具體地址：xx，聯系電話：乙方簽約全科醫生團隊成員：
成員l姓名：xx，聯系電話：
成員2姓名：xx，聯系電話：
簽約內容
1.乙方負責為甲方家庭建立和管理居民健康檔案(包括電子健康檔案)，甲方需提供全部家庭成員真實有效的健康檔案涉及到的有關信息。乙方負責保密健康檔案涉及到的有關隱私性信息。
2.乙方每月為甲方免費測量1次血壓，每兩月免費測量1次血糖，對用藥情況進行指導，提出就醫建議。
3.乙方每半年免費對家庭成員進行一次健康危險因素評估，對生活方式、飲食方式、鍛煉方式等開具健康教育處方，提供個性化保健方案。
4.甲方因非急診需要到大醫院門診就診和住院治療時，可委托乙方代為預約；出院時，可聯系乙方與主治醫生對接，提供后續康復方案。
本協議一式兩份，自簽字之日起生效。
甲方(簽章)：乙方(簽章)：
簽訂日期： 年 月 日
公共衛生服務協議書 篇2
甲方：xxxxx衛生院
乙方：村衛生室
為貫徹落實中央、省、市、縣文件精神，確保20xx年基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，按照衛生局文件精神，甲方將乙方納入公共衛生服務團隊，共同承擔國家規定的十一項基本公共衛生服務項目。甲、乙雙方為承擔公共衛生服務事項達成如下協議：
第一條乙方向所分配任務村居民提供基本公共衛生服務。
1、建立健全健康檔案，乙方任務村內的居民建檔率不得低于85%，乙方負責村民的信息采集，并填好健康檔案，化驗部分由甲方負責；乙方負責轄區內已建立檔案人員信息核對，確保不出現空檔、偽檔。
2、乙方協助甲方做好健康宣傳工作，乙方健康宣傳不得少于6次。
3、乙方確保發現傳染病病例及時上報甲方。
4、乙方協助甲方做好預防接種工作。
5、乙方協助甲方做好衛生監督工作。
第二條乙方配合或協助甲方對所分配任務村高血壓、糖尿病等慢性高危人群進行隨訪管理等。乙方提供的基本公共衛生服務應符合下列標準：
1、對甲方提供已確診的高血壓、糖尿病等慢性病人群進行登記、報告和管理，并完善電話、身份證等基本信息。
2、按照留史轄區每年常住人口增長比例對新篩查出來的高血壓病人和糖尿病人信息及時登記、上報甲方并規范化管理。
3、規范化管理高血壓、糖尿病患者，對血壓血糖控制正常者，每季度至少面對面隨訪一次，對血壓、血糖高于正常，控制不滿意者，2周后隨訪一次，對其他可用電話等方式隨訪。
4、高血壓、糖尿病患者的規范化管理率≥100%；血壓、血糖控制滿意率達50%。
5、按時參加甲方組織的業務培訓和相關會議。
第三條乙方配合甲方對所分配任務村兒童、孕產婦等重點人群的管理，具體工作如下：
1、乙方每月統計新生兒并上報甲方，做好兒童的隨訪工作，0-6歲的兒童隨訪次數不少于8次。
2、乙方掌握本村孕產婦數量，并要有登記。通知、督促早孕婦女到衛生院建冊，納入健康管理。協助甲方做好產前和產后的家庭訪視工作。
3、乙方做好轄區內葉酸的發放工作，并做好登記。
第四條甲方應及時向乙方通報有關鄉村醫生基本公共衛生服務工作的政策規定及管理制度，操作規程的.變化情況，并負責對相關人員進行培訓。
第五條雙方的權利和義務
（一）甲方對乙方的服務有權進行監督指導并提出整改意見。
（二）甲方為乙方履約提供適當的宣傳、組織、發動等相關協助。
（三）乙方在履行協議過程中，遇到技術問題或其它需要甲方協助解決的問題時，乙方有權利要求甲方提供必要協助。
（四）乙方按照協議約定服務范圍、服務內容、服務要求為本村群眾提供服務并自行準備開展基本公共衛生服務工作所需的工具和耗材；按《考核標準》要求建立和完善服務工作記錄、工作印證材料等以備甲方或其它第三方權力機構進行考核。
第六條其他約定
（一）不可預見性的其他服務或因縣以上部門對項目進行調整，乙方中的村衛生室須按本協議簽訂之時確定的工作內容相關性進行調整。
（二）甲方根據蠡縣衛生局下發的鄉村醫生基本公共衛生服務考核項目進行考核。根據考評成績優劣，公衛經費中適當上浮或下浮撥付服務經費的比例，對考評不合格的，甲方有權取消其公共衛生服務的資格，終止合同，并重新聘任服務人員。
（三）對乙方不按時完成規定任務的，甲方在不取消其公共衛生服務的資格的前提下，有權根據公衛任務總體要求和進度安排，隨時增加人力輔助乙方完成的任務，同時削減應下沉給乙方的公衛經費以補助甲方增加的人力經費。
第七條本合同自20xx年1月1日起至20xx年12月31日止。
第八條本協議一式二份，自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效，甲乙雙方各執一份。
甲方（公章）：xxxxxx衛生院
法定代表人：
年 月 日
乙方（公章）：
法定代表人：
年 月 日
公共衛生服務協議書 篇3
甲方：
乙方：
為促進全縣基本公共衛生服務均等化，做好全縣的基本公共衛生服務項目，根據《欒川縣基本公共衛生服務項目實施方案》的相關要求，乙方必須熟悉基本公共衛生服務項目的工作內容，獨立完成甲方交辦的各項基本公共衛生服務項目工作任務，并協助甲方積極開展工作，自覺接受甲方對其績效考核，并通過考核獲取其報酬，從而實現購買基本公共衛生服務。現甲乙雙方就基本公共衛生服務有關事宜協議如下：
一、乙方愿意承擔轄區9個村的基本公共衛生服務項目，包括（建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、葉酸發放、老年人保健、高血壓患者管理、二型糖尿病患者管理、重性精神疾病患者管理、死因監測、衛生監督協管）等服務項目。
二、甲方將嚴格按照《欒川縣基本公共衛生服務項目實施方案》、《欒川縣基本公共衛生服務項目績效考核方案》等文件精神開展績效考核。若乙方在考核中達標，甲方按規定標準支付其應得的勞動報酬，若乙方在考核中不達標，甲方可根據考核方案按規定比例扣除其資金，若乙方不具備提供良好服務的能力，或在主觀行為上不能積極主動提供服務，甲方可酌情扣減公共衛生服務經費。
三、在協議履行期內，遇不可抗力、國家政策調整或上
級主管部門有其他規定，甲方可以變更、解除、終止本協議。
四、本協議從簽定之日起開始生效，有效期一年。
五、此協議書一式兩份，衛生局、衛生院各執一份。
甲方：（簽章）（負責人）簽字：
乙方：（簽章）（院長）簽字：
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