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醫學專業畢業實習總結

時間:2023-04-20 20:15:40 實習總結 我要投稿
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醫學專業畢業實習總結

  總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性結論的書面材料,寫總結有利于我們學習和工作能力的提高,讓我們好好寫一份總結吧。那么總結要注意有什么內容呢?下面是小編幫大家整理的醫學專業畢業實習總結,歡迎閱讀與收藏。

醫學專業畢業實習總結

醫學專業畢業實習總結1

  轉眼間我已經成為一名口腔實習醫生半個月了。從課本到臨床、從理論到實踐,我離行醫之路又進了一步。

  這周我在口腔黏膜科見習,科室里有眾位親切和善的醫生和老師,凌滌生教授更是口腔黏膜科“鎮科之寶”一樣的存在,以豐富的臨床經驗和高尚的醫德聞名全國,每天都會有大量患者慕名而來求醫問藥。今早也不例外,科室還沒有正式上班,門外已經有眾多患者等候了。

  “你是哪里不好?”凌老師開始問診患者了。“我這腮幫子老是木木的,嘴里還有很多潰瘍總是不好……”患者描述著自己的主觀感受和情況。“你躺在椅子上,我來檢查一下。”凌老師接過一次性棉棒和口鏡,囑咐患者張大口,開始認真仔細的'檢查。“這個病是扁平苔蘚,是個慢性病,你要做好長期治療的準備。”凌老師說完,患者面露驚色:“凌教授,您看我這病不會癌變吧?”凌老師笑著搖搖頭:“只要現在積極治療、按時用藥,把病情控制住了,一般不會癌變的。今天為了確診,要在你嘴里取一小塊肉皮出來(取活檢)化驗,看看結果之后再給你開藥。”患者聽說不會癌變,一顆懸著的心剛剛放下,又聽說要取一塊肉皮下來,眼睛瞬間瞪得老大:“啊?還要從嘴里切塊肉?”此時的我看著凌老師在助手醫生的協助下正在寫病歷、開藥品,便走上前去對患者詳細地解釋什么是“取活檢”,取多大的范圍的問題,患者聽完我的話后,眼神真正緩和下來,這種眼神是真摯而感激的,也讓我作為一個實習醫生的內心充滿了成就感。

  整整一上午的時間,凌老師接診了32個病人。每個病人都是帶著急切而驚慌的求醫之心而來,從容且安心而歸。凌老師在接診病人的同時還會跟科室里其他的年輕醫生和我們這些實習的“小毛孩”講一些臨床注意事項,內容極為廣泛,不僅涵蓋了口腔其他科室的知識,有的還包含大內科、外科的知識,我們這些后來之輩不禁在內心里贊嘆凌教授的淵博學識和敬業精神。凌教授已是一頭白發,但是身體硬朗、精神矍鑠,休息的片刻還會給我們學生講述國內外前沿科研技術的發展狀況,鼓勵我們勤動腦、多思考。今天是我在口腔黏膜科見習的最后一天了,也可能是我能親身學習口腔黏膜病知識的最后一次機會了。在凌滌生教授身邊學習的這一周,我將永不忘記。

醫學專業畢業實習總結2

  動物醫學專業的教學實習是我們本專業實習的重要內容,是實踐教學的重要環節。本次教學實習一共為期六周的時間,具體時間是從20xx年11月21日起至20xx年1月8日止。本次實習通過臨床操作的訓練,使得我們所學的理論知識和生產實踐有機的結合在了一起,提高了我們發現問題、分析問題、解決問題的能力,是我們難得的鍛煉學習的機會,為今后畢業盡快從事獸醫臨床診療業務和獸醫部門管理工作打下了基礎,使我們全方面的接觸社會、了解社會、認識社會,為順利進入社會奠定了良好的條件。此次實習主要是在寵物醫院進行,我和另外三名同學一起被分配到天紅寵物醫院,通過自我的觀察以及實踐為這次教學實習畫上了完整的句號。

  通過在臨床實踐上的認識,普通病例的檢查、化驗、處方、注射、治療、護理等方面得到了鍛煉和掌握,尤其是在臨床診斷和治療方面得到了基本的培訓,基本上可以對常見疾病進行準確地診斷和治療,養成獨立處理各種疾病的方法的途徑。并且很好的認識了實踐生活中的治療和書本知識的巨大差別,以下本人就實習內容和實習體會兩方面進行詳細的闡述。

  一、實習內容

  我和另外三名同學于20xx年11月21日起至20xx年1月3日在合肥天紅寵物醫院實習,該醫院位于合肥市東三里街一環路與長江東路交叉口向南100米,現使用面積400平米,是安徽省最大,設施最完善寵物醫院。寵物醫院里基礎設施較齊全的,內設有診斷室、3個住院部、治療室、b超室、x光機室、化驗室、無菌手術室、藥房和浴洗美容室。天紅寵物醫院院由安徽農業大學蔣書東副教授負責日常門診,數名主治醫師,豐富寵物診療臨床經驗。主要服務項目:免費咨詢、寵物保健、免疫注射、疾病診治、化驗診斷、手術治療、美容寄養、寵物用品和飼養、對犬脊柱疾病、風濕病、腹水癥有獨到的治療手段,開展疑難手術和骨折內固定手術。

  該動物醫院主要是給寵物看病、手術、住美容、院、銷售寵物食品、寵物玩具等相關用品。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的'美容,給寵物打針,、換藥,經常性的對醫院進行消毒工作等一些比較簡單的工作。通過這么一階段的實習過程,我經歷的很多、學習到了很多,逐漸的認識到了自己所學知識的匱乏和臨床經驗的嚴重不足,不過在蔣老師的指導和我的虛心學習下還是學習到了很多的知識和技能,以及臨床診斷和治療的本領,同時也養成吃苦耐勞的習慣和不怕臟不怕累的精神。慢慢養成理論與實踐相結合的習慣,遇到困哪的問題時候主動查閱資料等去解決。實習過程中,我所接觸到的病例主要是:外部創傷(嚴重抓傷及咬傷)、外科病(骨折)、傳染病(像犬瘟熱、細小病毒、寄生蟲并外科病、內科病(感冒、腎衰等)等一些疾病,下面就幾個典型疾病進行簡單描述。

  1、博美腹部嚴重抓傷及咬傷

  一家養寵物博美,4歲大,被主人家隔壁的大型獵犬咬傷,致使腹部有三道抓傷,及一道咬傷,出血大量,情況嚴重,立即實施手術。具體過程如下:腹中線切開腹部,檢查內臟器官是否破損,經檢查,犬左腎破裂,嚴重破損,無法修補,最終采取切除措施。其他幾處傷痕屬于肌肉創傷,并未對內臟造成傷害,經肌肉縫合后,無大礙,術后護理一個星期左右,主要進行促血生成藥物的補充以及能量,生理鹽水的攝入,傷口采用抗生素治療,定時打吊水,視康復情況進行傷口拆線。

  2、鷹骨撓骨折固定術

  一夫婦從野外撿到一只橈骨骨折的鷹,其遠端斷裂明顯,有部分暴露在外面,全身無其他明顯癥狀,初步判斷為人為射殺造成的。對其進行手術固定,具體方法:經腕背撓側切口暴露骨折端,在直視下復位,松質骨螺釘、t形鋼板或鋼針固定。若骨折塊碎裂、塌陷,有骨缺損,經牽引復位后,分別于撓骨及第2掌骨穿針,用外固定支架維持復位,取骼骨植骨,充填缺損,用螺釘或鋼針固定。6一8周后可取消外固定支架。最后使用抗生素進行全身的抗感染治療與預防。

  3、狗常見疾病的診斷與治療

  細小病毒病:是犬的一種具有高度接觸性傳染性的疾病,各種年齡的犬都可感染,一般小型犬患病不易治療,成年犬的患病幾率小、死亡率低,臨床上以急性出血性腸炎,表現在便血且有血樣很臭,另外一個特征是心肌炎。該寵物醫院有細小病毒試劑盒能夠準確判定,但是該病為病毒病,并無特效藥,所以總體治愈率較低,很多狗狗最終死亡。在寵物醫院觀察總結發現,純種狗較易患病,特別是小狗半歲以前,所以建議小狗半歲前盡量不要跟大群狗接觸。

  腎衰竭:該狗狗為三個月齡的薩摩急性腎衰竭,臨床表現為精神沉郁,厭食脫水,口腔潰瘍,體溫低,嘔吐,腹瀉不止等,治療采用對癥治療,進行靜脈輸液治療效果不錯。原則是特殊治療加食療。目前的治療方法不可能治愈腎衰竭,但是,適當的藥物治療改善病犬的生活質量達數月甚至數年;食療的目的可以滿足患犬的營養和能量需求,改善尿毒癥的臨床癥狀,減少電解質、維生素和礦物質紊亂,從而減緩腎衰竭的過程。嘔吐時,通過不限制飲水或補液以保持正常水合作用調整食物成分,包括磷、蛋白質、鈣、鈉、鋅、水溶性維生素以及能量和脂肪。

  犬瘟熱:金毛,六月齡,犬瘟熱是一種高度接觸傳染病,傳染性極強,死亡率可高達80%以上。犬瘟熱癥狀初期狗的體溫高達39.5~41攝氏度,食欲不振,精神沉郁,眼鼻流出水樣分泌物,打噴嚏,有腹瀉。治療方法:補糖、補液、退熱,防止繼發感染,加強飼養管理等方法,對犬舍環境進行消毒,對本病有一定的治療作用。在出現臨床癥狀之后可用大劑量的犬瘟熱高免血清進行注射,可控制本病的發展。

  二、實習體會

  為期六周的實習結束了,在這段時間里我看到了很多,了解了很多,也學習到很多。這次實習為我提供了與眾不同的學習方法和學習機會,讓我們從傳統的被動授學轉變為主動求學;從死記硬背的模式中脫離出來,轉變為在實踐中學習,增強了領悟、創新和推斷的能力。掌握自學的方法,學會條理、耐心,使工作、學習、生活都步入系統化流程;思考方式成熟,邏輯性規范、明確。這些方法的提高是終身受益的,我認為這難得的一個多月,讓我真正懂得了工作和學習的基本規律。

  (1)不恥下問

  這是我第一次從學校走向社會,進入社會去體驗,去實踐。在實際的操作中我發現自己所學理論知識的匱乏以及理論知識如何和實踐相結合的困難。臨床上我們的經驗可以說是無,一無所有,在實習過程中一定要敢于向老師請教、學習,畢竟他們的經驗是很豐富的。首先積極了解醫療常用藥物以及治療方法,比如復合vb和生理鹽水以及葡萄糖生理鹽水的大量使用。然后要多想多問,比如說在給狗狗做診斷的過程中,要綜合諸多癥狀進行最終的判定,不能一味的武斷決定是何種病,一定是某種病,遇到不明白事情不要輕易隨便問,三思而后行,多翻閱書籍,上網查閱相關知識,然后應用于臨床實踐區。

  (2)仔細謹慎

  做任何事情都要仔細、細心,這是我在實習之中的另一個收獲。因為我們的寵物醫院的規模很大,每天都有很多的病例,大有不遠百里遠道而來的,所以有時候會有很多病例,加上很多住院的病例就更多了。有時候我們會忙的不知所措,金毛、薩摩、吉娃娃等等齊聚一起,在給每一個病例會診以后我們就要負責到底,直到該病例治療結束后。實行定人定崗,專人負責到底的責任制度,避免地出錯、混亂的局面。通過這樣一段時間的學習和實踐使我逐漸養成一個凡是遇事都要仔細謹慎的品質。

  (3)吃苦耐勞

  實習過程中給狗狗洗澡是件很艱苦的事情,偌大的一只狗狗,洗澡過程中配合點還好,如果不配合則是極為難受的,一個狗狗從洗到吹干要經歷半個小時左右,一兩個下來已經累得精疲力盡了。在此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,而是驚嘆越來越多的人群對寵物關注,這些人群主要體現在青年人上面,還有一些白領階層,這可能跟經濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態的變化有很大的關系。每個養寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想。

  (4)注意細節和習慣的養成

  在寵物醫院期間發現醫生們對于寵物治療的種種細節非常注意,比如對于容易親近的小狗多多安撫,而對于性格暴躁的狗狗注意自我保護。并且通常會養成很好的習慣去治療和照顧小狗,他們對于這個工作的熱愛和認真時刻影響著我們。

  通過本次的臨床實習充分暴露了很多的問題,如基礎知識掌握的不牢靠、理論知識不能和實際情況相聯系、臨床經驗的嚴重匱乏等等諸多問題。這是一次進入社會前的大練兵,這是一次走向實踐的淺顯嘗試,使我意識到我要學習的東西還很多,今后我會嚴格要求要求自己,多學習、打好專業基礎、勤學好問,把自己鍛造成對社會、對國家有貢獻之士。

醫學專業畢業實習總結3

  作為一名醫學生,臨床實踐是我們必須經歷的,而且是必須認真對待的一個階段,因為這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路,對我們以后從事臨床工作起一個引導性的作用。實踐之前,學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們,無論在哪個科室都要銘記以下幾點:

  1、用眼:在實踐期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗,必須把自己的眼睛擦亮,認真觀察指導老師的言行,舉止,并與自己的對比后加以改正。

  2、用手:主動幫助指導醫師干好自己力所能及的一切事務,鍛煉自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記,以便以后的學習。

  3、用心:把看到、聽到及記錄的臨床經驗銘記在心里,反復琢磨推敲,轉化為自己的經驗。

  4、用嘴:遇到不明白的問題要勤問指導醫師,及時化解,及時消化。另外,醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷,我們還應該結合理論知識,深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。

  臨床實踐分不同的科室,所以不同科室實踐前,我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致了解。進入科室后,我們會面對不同的帶教醫師,不同的醫師有不同的性格及工作習慣,我們要學會去適應,不要一味的抱怨,那是沒有用的.。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫師,這時就需要你主動出擊了,請他講,請他教,凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度,實踐時要稍作了解并嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息,這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題,很有可能引發不必要的醫患糾紛。

  另外,我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分:

  1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

  2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

  3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

  4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。

  5、患者個人史。包含有順產與否,生活環境,工作環境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。

  6、生命體征測表,B超、X光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫師確診的主體思路,換句話說就是醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺,是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

醫學專業畢業實習總結4

  本人于20xx年4月至六月,在江西省宜春市高安市(縣)新街鎮五鑫牧業有限公司進行了為期兩個月半的生產實習活動。通過本次實習了解真正的生產活動當中是怎樣進行的,為以后工作做好心理以及生理準備。

  五鑫牧業有限公司是一家集種豬生產與肥豬生產于一體的綜合性生產企業,分為種豬場和肥豬場兩個場區,本次實習活動是在肥豬場進行的,通過本次生產活動基本了解了從配種一直到肥豬出欄的全過程,由于只有短暫的兩個半月,所以無法詳細的了解各個細節,只是走馬觀燈似的了解一下基本生產流程。主要通過生活和生產兩方面對實習進行一個簡單的總結,畢竟生活是必不可殺,不能一味只談生產方面,這樣接顯得太片面了。

  首先,對生活方面做一下總結,在豬場生活是一件很枯燥而單調的一件事,也許是呆在學校習慣了一下子不適應豬場生活,在這里沒有很多的朋友,沒有好的信息來源,沒有好吃的飯菜,只有很多的豬哥豬姐,我所在的豬場只有幾個同齡人,還包括我一同學,我是幸運的,還有一個同學在身邊,還有幾個同班同學只能一個人孤零零的與豬暢談。

  在豬場里有一種落難的感覺,一下子從十層大樓落到地面,這種感覺很不好受。住的地方沒有電燈只能用手電來照明,熱的時候沒有風扇,還好我帶來一手提,雖然沒有網絡,但還能單機嗎。有時還可以發發短信,每天的生活就是豬場,單機,吃飯,睡覺等,心情好時兩人結伴去鎮上買一點東西,這是我們最開心的一件事。總之還好,畢竟不是來度假的,是來學習的。

  下面進入實習生產這個主題。原先的安排側重點是關于血清學檢測方面,由于條件的限制只能以了解生產流程為主了。實習主要從配種一直到肥豬出欄這一條主線進行的,主要包括查情,人工受精,測孕,妊娠,生產,保育,育肥這七大部分組成,當然還包括其他方面;例如;消毒,疫苗接種,飼料生產,疾病控制,保健等。

  實習方式;在每個部分待一段時間,跟著生產師傅學習,了解這部分生產基本要領,注意事項,以及相關事宜。等把這部分了解的差不多在轉移到下一個部分。由于時間有限呆在各個環節的時間不是很長,所以了解的不是很全面,只是大概的了解了一下,下面就一待在每個環節所學知識進行一簡單的總結。

  1.查情

  所謂查情就是檢查母豬發情,通過這個環節把發情母豬挑選出來,趕到人工受精舍進行人工受精。查情方式;把公豬趕到母豬欄內,使公主與母豬充分接觸,觀察母豬的各種反應,每天兩次上下午各一次。

  母豬一般會出現以下特征;1)靜立反應2)怕跨現象3)外陰紅腫,有少量分泌物。

  注意事項;

  1)斷奶母豬一般在斷奶后3-7天內發情,了解斷奶日期這有利于發情檢查,斷奶母豬由于剛從產房轉出,故要進行適當的運動,改善營養使母豬快速適應新環境。以減少應激反應。

  2)查情過程當中發現有陰道流膿或其他疾病應及時進行處理,能治療的進行治療,不能得則要淘汰處理。

  3)長期不發情的母豬,則要公豬對母豬進行追逐,母豬加強運動,改善營養等刺激母豬發情。

  2.人工受精

  把發情母豬趕到人工受精舍的限位欄內,受精時間在早上或者傍晚最好,一般在24小時內,間隔在8小時以上進行兩次人工受精,這樣更有利于受孕。人工受精方式;在母豬限位欄前趕一頭公豬刺激母豬,首先對母豬外陰及周圍進行清洗及消毒(慶大霉素稀釋液),人工受精人員站在母豬后,一手按在母豬背部,一手拿輸精管(輸精管頭部進行過輪滑)以逆時針方向螺旋向上插進母豬子宮內,使輸精管頭部卡在子宮內為宜,然后把輸精袋連接到輸精管上,用手上提輸精袋,使精子自然流入子宮內,3-5分鐘完成輸精過程為宜,然后折疊輸精管插在陰道內一段時間再取下。注意事項;

  1)精子質量檢查,活力在70%以上為合格,畸形和死亡率少于15%,輸精量在80ml--100ml左右,精子量30萬左右。

  2)輸精過程當中要按摩母豬背部和外陰,盡量模仿自然交 配過程。

  3)注意母豬流膿以及疾病。

  3.檢孕

  一般在人工受精后20天左右進行,主要觀察返情現象以及借助B超等手段檢查母豬是否受孕,以便后續處理。

  4妊娠

  母豬在人工受精舍待35天左右后,轉到妊娠舍,在妊娠主要注意母豬的流產。妊娠舍的飼養方式是重中之重,這對于母豬是否能順產,仔豬出身重及仔豬發育有重大影響。一般前期正常給料,預產期前一個月加料以增加仔豬出身重。

  5.生產

  預產期前7天,把母豬從妊娠舍趕到產房使母豬適應產房的環境,預產期前一兩天開始減少飼料量,產后慢慢再增加飼料量。剛產下的仔豬要斷臍帶,斷尾,剪虎牙,擦拭干凈仔豬身體再放入保溫箱內在幾個小時內一定要讓仔豬吃到初乳,保證仔豬獲得母源抗體,以健康生長。

  如果母豬無法順產,則要注射縮宮素,還是無法產下,則要進行徒手掏仔(特別是后備母豬),母豬產后要注射抗菌消炎的藥及營養母豬,由于母豬產后虛弱,容易感染細菌及病毒,所以要提高母豬機體免疫力。仔豬的飼養管理,剛出生的母豬容易得黃百痢及其他因素引起的腹瀉,尤其是在出生后兩周內特別嚴重,故要做好這方面的工作,如果仔豬無法吃到初乳或者足夠的奶則要寄養仔豬于給其他母豬,一窩仔豬太多的話也可寄養給其他母豬。

  產房要注意保溫,在仔豬出生7天后適當的喂養叫槽料,使仔豬適應飼料為2周后的斷奶做準備,28天后把仔豬轉入保育欄。

  6.保育

  剛轉入的仔豬要注意應激反應,保育欄主要注意飼料的更換及疾病控制,應在這個階段母源抗體減弱,仔豬機體機體免疫力弱容易感染細菌和病毒。故在這個階段要特別注意。為減少成本必須更換飼料,這進一步使機體免疫力消弱。所以在這一階段要細心的照料仔豬,加強仔豬機體免疫力。

  7.育豬

  從保育欄轉入肥豬欄后,由于應激在保育欄沒有發病的豬,很可能就會發病,在這一時期加強機體免疫力,很有必要。

  8.預防

  消毒時控制疾病發生一種很有效的預防手段,全場要進行定期消毒,特別是產房和保育欄。疫苗接種要注意本產和周圍地區過去幾年發生過怎樣的疾病,通過這些制定有效的疫苗接種程序,特別像豬瘟,藍耳病,圓環病毒,細小病毒,肺炎支原體,口蹄疫,鏈球菌等常見疾病,這些病一旦發生將造成大面積的感染和重大經濟損失。

  9疾病

  一旦發生像嚴重傳染病之類的,要嚴格隔離病豬,死亡豬要合理處理,未發生病的豬要做好預防工作。

  通過兩個月的豬場學習,基本了解到了生產程序,但未能深入,只能以自己淺薄的見解總結一下,特別是疫苗接種和疾病控制這兩方面更加的未深入。下面談論一下我個人的看法或者觀點。

  就目前養豬業發展來看,疾病發生率越來越高,疾病變異性逐年上升,就我所在實習的`場而言疾病已到了一個非常嚴重的地步(個人觀點僅供參考)。造成這種現象的原因我歸納為一下幾點;

  1)抗生素和其他藥物的亂用,使細菌及病毒的耐藥性越來越強,另一方面也造成變異。

  2)疫苗接種程序不合理,疫苗質量有問題,疫苗注射人員技術不過關。

  3)引進帶病種豬,沒有自繁自養。

  4)管理不當,例如;人員隨便進出生產區域,引進霉變飼料等

  5)沒用專業人士指導(特別是小規模養殖戶)。

  6)獸藥開發跟不上,許多場用的還是人用藥物。

  7)沒有保健工作,一味的節約成本,到最后損失反而加大。

  針對以上幾點我認為;要養好豬預防保健是關鍵,沒有比這更加重要的了。許多場的老板為節約成本,想著法子的省錢,預防保健沒有做好,一旦發病又亂用抗生素,前期效果可能還有,耐藥性一旦產生就無藥可用,到最后豬還是死了,藥費加死豬的成本足夠做預防保健了好幾次了。

  一個養殖場沒有專業人士是一件非常不合理的事情。專業人士可以最大限度的調動資源,利用資源,減少資源的浪費。現在豬的疾病多種多樣已不是以前養豬業,憑借一點經驗就可以養好豬,經驗固然重要,但是疾病的多變性,不得不采用先進的技術,才能正確的診斷疾病。

醫學專業畢業實習總結5

  實踐可以加強理論知識的認知,可以熟練所學的各項操作技能,它是各專業學生成才必不可少的一步。醫學是特別神圣的學科,正如人們所言它是健康所系,性命相托。因此對醫學專業的學生來說臨床實習顯得尤為重要。學校像以往一樣給我們安排了一年的實習轉科。轉眼一年的實習就要結束,心里有太多感慨。無論是在學習還是工作方面,僅以此記錄我這一年以來的心得體會。

  20xx年5月來到滕州中醫院,一個陌生的城市一個全新醫院。在此之前我一直在一個鄉鎮衛生院見習,初次來到一個醫療系統相對來說比較正規的醫院,心里或多或少有些不適應。擔心自己所學書本上的知識不能應用于臨床;擔心科里的老師不會像課堂的上的老師那樣有耐心;事實證明我的擔心是完全沒有必要的,接待我們的科教科主任王老師人特別和藹,脾氣也特別好。當天安排好我們的住宿,第二天下午給我們開了實習前的一個小小會議,安排實習分組并且交待一些注意事項。緊接著我們就開始了這為期一年余的實習。

  心內科是我實習的第一個科室,正如王老師所說科里的老師都特別友善,對待我們也特別熱情。我們的帶教韓老師特別負責,他嚴謹卻不嚴厲,博學卻不多語,在這個科里韓老師向我們講述了冠心病、高血壓、心力衰竭、急性心肌梗死等一些常見疾病的診斷和治療方法,以及各種心律失常心電圖的典型表現。指導我們學習心臟的聽診,在他的耐心指導下我學會了聽正常心音、二尖瓣狹窄(我們特別幸運見到幾例風濕性心臟病的患者,有幸聽到二尖瓣狹窄時的開瓣音)、二尖瓣關閉不全(收縮期吹風樣雜音、主動脈瓣狹窄(收縮期噴射性雜音)和主動脈瓣關閉不全(舒張期嘆氣樣雜音)時的雜音。當時學習西醫內科時心血管系統疾病所學不是太好,所以很多東西都有些一知半解的感覺,以致當時老師考我們房顫的心電圖特征是什么,我都沒能答上來,給我一個很深刻的教訓:雖說理論知識在臨床所用不是特別大,但是如果離開了理論談臨床,那就是空談。因此在我有空時間好好惡補了一下西醫內科心血管系統的'疾病的有關知識。還有一個記憶深刻就是第一次見到青霉素過敏性休克并且參與到搶救過程。藥物過敏性休克特別嚴重尤其是青霉素類的藥物過敏。當時是晚上7點左右,科里的老師大部分都走了,只剩朱老師值班,當時還有一個骨科的會診,朱老師因事一時走不開,派我們先去做個心電圖。在這過程中病人誘發房顫,血壓下降,心率減慢,病人自覺心慌,出汗。當時值班朱老師和護士老師一直守護在病人旁邊進行搶救,當時一段時間病人血壓降到測不出,我們回來后幫忙做心電圖,記述搶救過程,觀察病情變化。還好病人經靜推腎上腺素后血壓開始回升,心率開始恢復。經一系列搶救措施運用后病人自覺癥狀逐漸好轉,心電圖回復到原有狀態,血壓上升至正常水平,搶救成功。朱老師和護士老師都松了一口氣,幸好朱老師沒去會診,否則病人就難以搶救過來。我通過這件事意識到臨床醫生的責任的重大,也意識到時間對醫生和病人的重要性。在心內科一個月的實習結束后我又陸續去了呼吸和內分泌科、消化內科、中風科、燒傷整形和肛腸外科。由于滕州中醫院的規模并不很大,他的很多科室是合并在一起的。例如呼吸內和內分泌科就合為內二科。在呼吸和內分泌科學習了肺炎、糖尿病、甲亢的診斷和治療,學習了干濕啰音的聽診,有幸見到一例類風濕性關節炎的患者,她的手指幾乎均是天鵝頸樣畸形,并且有大量心包積液,心電圖呈典型ST段弓背向下的抬高,特別典型,還有一例中央性肺癌的患者,他的右側肺部聽診完全沒有呼吸音。在消化內科,科主任是我們學校的中醫博士,也就是在這個科和中風科中醫的運用是最為廣泛。阻塞性黃疸(中醫的陽黃,茵陳蒿湯主之)、單純性腸梗阻(中醫的腑實證,承氣湯系列主之)、脾約證(麻子仁丸)、腹脹(中醫的痞滿,半夏泄心湯主之),雖然中醫應用相對心內科來說比較廣泛,但是仍然只是起輔助作用,西醫西藥的運用依舊占主導地位。

  在中風科實習過程中,跟隨張院長待過一天門診,也許只有在中醫院的門診里才不會見到西醫的身影。一天下來,我抄方的手累的酸痛酸痛的,但是感覺還是蠻激動,學到不少中醫的知識,雖然自己不打算再從事中醫方面的醫療事業,但看到這么多人相信中醫認可中醫心里還是蠻欣慰的。我特別佩服中風科主任楊老師,他自己根據經絡的走行,發明了中風病人肢體功能康復的一系列器械和體操,尤其是五個圈療法,簡便易行,任何人無論在何時何地都可進行。楊老師特別熱情,用經絡分析儀給我們每人做了個經絡全息圖。逐一向我們講解中醫經絡的運用。我記得當時因為準備考研,加上滕州天氣炎熱我的身體幾乎到吃不消的地步,楊老師為我做完后告訴我十二條正經均處于低水平運作狀態,再不注意身體,加強營養就會生病。通過這件事我認識到中醫的未病先防的優勢。

  內科系統轉完后我來到燒傷整形和肛腸外科,外科的老師同樣特別和藹,耐心指導我們該如何換藥,如何拆線,如何包扎。并且帶我們去手術室,身臨其境感受手術全過程。我記得第一次去手術室,心里特別緊張,一直擔心自己的操作不規范。進去后只記得該如何刷手,忘記該怎樣穿手術衣了,手術室的護士老師把我罵了一頓,趕了下來。當時臉皮比較薄,眼淚一直在眼窩打轉,不過堅持沒有落下來。后來仔細想想老師罵的很對,無菌概念對外科醫生非常重要,稍不注意就會造成嚴重的感染,甚至威脅病人的

  生命。我回去好好把外科無菌術重新學習了一遍。在接下來的外科系統里由于準備著考研,用在實習上的心思開始不像以前了。滕州的實習到20xx年9月份就圓滿結束了,我們依學校的安排回到濟南,來到千佛山醫院。

醫學專業畢業實習總結6

  按學校安排原先在章丘人民醫院和膠南市中醫院實習的同學回濟南后同樣在千佛山醫院實習。這樣我們22個人組成了新的實習隊伍。20xx年10月我們在實習管理科李明老師帶領下走進千佛山醫院,繼續我們的實習學習。為方便我們實習,李老師把我們分成11個組,安排了11個科。因為20xx年1月份的考研,為讓我們好好備考,所以年前只安排了兩個科。我要轉的就是腎內科和內分泌科。

  腎內科是我來到千佛山醫院這樣一個省三級甲等醫院要轉的第一個科。心里充滿了激動感,同樣也充滿自卑感。激動是因為自己能走進這么一個正規醫院實習,自卑是覺得自己是中醫的學生,西醫的知識掌握的比不上西醫院校的學生。這種感覺持續了很長時間后才散去。在腎內科實習過程中,帶教王尊松老師對我們實習學生認真負責,每次查房給我沒講授很多東西。因為之前從來沒在腎內科待過,在這科里實習完全是一個嶄新的開始,很多都不懂。王老師給我們講解了腎性高血壓的用藥(ACEI、ARB對腎臟有保護作用的降壓藥必選則,多藥聯合)、系統性紅斑狼瘡的診斷標準與治療方法、急性腎小球腎炎的診斷與治療。熟悉了環孢素、驍悉、強的松等藥物的應用。在病房里觀看了頸靜脈穿刺,腎穿刺取活檢標本的全過程。很快兩周的實習就結束了。接下來我來到內分泌科,那是距離考研還有2個月的時間,心思開始全部放在考研的備考上。實習有些松懈。在內分泌科的實習不再像腎內那樣認真,所學甚少。

  1月份考研結束,實習重新進入狀態。我開始了心內和消化內科的實習。在這兩個科重溫習了在滕州中醫院所見的疾病,見識了千醫老師的醫療技術水平。在心內科胡和生老師指導下學習了病例的書寫,獨立完成一份大病例。學習了心律失常的藥物治療,擴張性心肌病的診斷治療。第一次走進介入診療室觀看了冠脈造影術和射頻消融術。第一次參與心肺復蘇。在消化內科,和師姐配合完成胸腹腔穿刺術。很遺憾是沒有去胃鏡室觀看內鏡檢查術。內科系統結束后我來到千醫的急救中心,在這個科里跟隨王光海老師在搶救室和病房學習了百草枯中毒的搶救流程,急性心肌梗死的溶栓療法,II型呼吸衰竭的治療,以及糖尿病酮癥酸中毒搶救治療。在這個科里,感觸最深的就是時間的重要性,對病人來說時間就是生命,每個急診的老師都緊繃著一根弦。做個好醫生不易,急診的好醫生更難。

  在接下來的幾個科里印象最深,感觸最多的.要數神經外科和婦產科。這兩個科對我

  來說同樣是嶄新的空白(從未實習過)。在神經外科,各種車禍所造成的顱腦外傷比比皆是,腦動脈瘤破裂造成的顱內血腫同樣應有盡有,他們或意識清醒或處昏迷狀態。每個人的癥狀都很典型。在這個科里我學會了看顱腦CT和MRI,學會怎樣區分硬膜外血腫和蛛網膜下血腫并估算出血量,學會了看動脈瘤的三維立體呈像,在病房觀看了腰椎穿刺術,第一次跟汪建軍老師進入千醫手術室,觀看了鉆孔引流術。在神經外科實習收獲頗豐。在婦產科實習時,觀看順產和剖宮產手術全過程,熟悉并學會婦科檢查的全部流程。在產房學習了胎心的聽診,觀看了2個月胚胎停育后的清宮術,和妊娠4個月的引產術。熟悉了產科的用藥奧力妥、米索、垂體后葉素、利多卡因和引產用藥依沙吖啶。在婦科跟隨老師進手術室觀看了卵巢惡性腫瘤切除術和腹腔鏡下左側輸卵管妊娠取胚術。腹腔鏡手術在外科手術中應用范圍逐漸擴大,病人痛苦相對以往減輕很多,且手術刀口小,容易愈合。在這一年余的實習過程中我學到了很多課堂上不曾講述的東西,同時基本能做到將課堂所學應用于臨床,也意識到很多自己所學的不足,仍舊需要繼續努力。正所謂醫學沒有止境,選擇了學醫就選擇了終身學習。非常感謝學校安排的這一年的實習,無論是對我今后的學習中還是工作中意義都是非常重大的。經過這一年的實習過程,我可以堅定的說選擇學醫我不后悔。

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