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外科護理實習總結

時間:2023-03-28 15:20:36 實習總結 我要投稿

外科護理實習總結6篇

  總結是指社會團體、企業單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而肯定成績,得到經驗,找出差距,得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,不妨讓我們認真地完成總結吧。我們該怎么去寫總結呢?下面是小編精心整理的外科護理實習總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

外科護理實習總結6篇

外科護理實習總結1

  時間稍縱即逝,轉眼已是四月,我們護理實習快接近尾聲了。回顧這一路走來,心里滿滿地裝著豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得忙碌,倒也安靜踏實。想起 剛進臨床時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到湖北省人民醫院(武漢大學醫學院附屬第一醫院),心中懷揣著滿滿的激情;不覺當中九個月的學習時光 悄然過去了,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做一個總結。

  第一,醫療工作方面。在這短暫而又漫長的九個月中,我按照學校教學辦公室所規 定的要求,總共輪轉了13個醫院科室,其中包括內科、外科、兒科、婦科。這近一年的實習是一個醫學生走向醫務工作最重要的過渡。實習生的工作無非就是和正 式工作一樣的參與,治療班給病人作治療,配藥打針及各項專科護理操作,主班就幫病人拿藥,送病歷,請會診,副主班就是坐在電腦面前為病人記賬,打印輸液 卡,貼瓶簽,護記班就寫護理查房,補護理記錄等等,內容看似簡單枯燥,但是過程卻煩瑣冗長,等忙完了這一切,這一天的光景就結束了。時間寸土寸金,只有晚 上的時間才是自己的。

  面對一天的工作,總結是很重要的,頭腦中必須強迫自己回憶一天發生的事情:某某床病人今天添加了什么藥,又撤除了什么藥,增加了什么 藥的劑量,又減少了什么藥的劑量,可為什么教授要更改這些藥品的使用呢?該藥品的使用指證又是什么呢?有時候,教授會故意不告訴我,鍛煉一下我的思考能 力,我就從它的臨床癥狀和體征入手,一個個的對著來,可是往往出差錯,第二天跑去告訴教授,常常受打擊,但也就是這樣的打擊,我才把這一個個的知識點牢固 地刻在了心里,即使在以后找工作的三個月中,我也沒忘記,回到臨床上來,跟三個月前的一樣。

  在既往的實習歲月中,我不斷的感受到內科與外 科的強烈不同,其中一個重要的不同點就是:內科強調診斷的思維,而外科強調手術治療的過程。針對病人身上的某個癥狀或體征,內科往往考慮多種疾病。拿急性 腹痛做一個例子,內科醫生往往考慮的不僅是簡單而常見的胃腸潰瘍穿孔,還有急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性心肌梗死、膽道疾病、腸梗阻、宮外孕等等,這些疾 病的確診需要我們醫生做詳細的病史采集和體格檢查,除此之外,還必須輔以實驗室和影像學方面的檢查,逐步排除相應的疾病,最后得出明確的診斷。我的臨床教 授曾這樣對我說過,“內科醫生有時就像是一名偵探,想盡一切辦法和手段去尋找病人身上的蛛絲馬跡,最后抓出‘作案真兇‘。”這無疑揭露了一位內科醫生的工 作實質。所以說,內科不光是要學會處理多少個疾病,更重要的是對一種疾病的一個嚴謹的診斷思維,不斷的總結,每天都在進步,就像蟬蛹一樣,一層一層地蛻 變,最后一定會變成一只美麗的蝴蝶。醫學路漫漫,吾將上下而求索,而待寶劍鋒從磨礪出,梅花方可香自苦寒來。

  第二,思想品德及醫德醫風方 面。在這近一年的臨床實習中,我深刻地感受到:護理,不僅是一個專業性很強的學科,而且是一個綜合性很強的學科,作為一名護士,除了專業知識和技能過硬之 外,個人的品德和作風都要體現著大家風范。古時的文人都以“懸壺濟世”、“妙手仁心”等成語來形容醫生,近代也已“白衣天使”來形容護士,可見護士和醫生 同等的重要。在心血管內科實習中,我親眼看到黎教授不顧辛勞,為一個個診斷不明的.病人跑上跑下地請會診;考慮到病人的經濟情況,他在不影響治療效果的條件 下往往選用最便宜的降壓藥或降血脂藥。在呼吸內科的實習中,我曾親眼看到丁續紅教授把兩百塊錢塞進一位丟了治療費的窮苦支氣管擴張的病人手里。這一幕幕的 場景深深地烙在了我的心里,讓我相信,一位醫生絕不是只看病人的錢救命的黑心人,而是有血有肉、無私奉獻的白衣天使。在他們身上,我看到了熱情、看到了責 任心、看到了真誠的一群在生命線上努力挽救生命的兢兢業業的老實人,人類的偉大莫過于此。

  第三,臨床教學方面。在這一年的實習過程中,我 和小組的其他實習成員總共經歷了三次教學查房,雖然花了我們許多精力和時間來準備,但是我們卻收獲了許多課本上看不到的臨床知識,加深了我們對疾病的理解 和認識,打開了我們診斷疾病的思路,現在想來,真是很感謝那段忙碌的時間,給了我們許多學習的機會。另外,在心內科專業科室輪轉的半年里,我還有幸為幾位 外國留學生擔當臨時教師。剛開始的時候,確實有點擔心,因為自己從沒跟外國人交談超過十五分鐘,而這次卻要給他們講課,真是難啊!可這時,黎教授在旁鼓勵 我,說不怕,你一定行。我當時將信將疑地,也就壯著膽子去了。剛開始介紹病人病情的時候,還真是有點難的,雖然每個疾病的專業表達方法我都知道,但是如果 連成一句話,又要符合美語的習慣,還真是要斟酌斟酌,我就這么慢慢地,一個單詞一個單詞地往外蹦。看著那群外國留學生的眉頭一直在緊鎖,我真是捏了一把 汗,下決心對自己說,要快點把單詞連成句子,絕對不能給老師丟臉!就這樣,慢慢地我的語速就加快了,最后我發現,那群留學生的眉頭舒展了,眼睛發亮了,我 知道他們弄懂了我說的意思。在臨走的時候,他們個個豎起大拇指,稱贊我說,你的英語真好。我笑了笑說了聲,謝謝!

  實習即將結束,除了總結自己的收獲外,也對自己的不足做個總結。在與人相處上不夠大方,發言較少,在學習時遇到的問題不夠主動詢問,有時在處理事情上不夠細致等,這些都是自己需要注意的,因此在今后的工作學習中一定要努力提高自己的各方面能力,定好目標,踏實前進。

外科護理實習總結2

  一、 常用藥物有

  1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?

  甘露醇要求在30分鐘內滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進入血液循環才能在血液內造成一個高張環境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環內,從而降低顱內壓,減輕腦水腫;如慢速進入血循環則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。

  2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內炎癥及其他原因引起的急慢性顱內壓增高,腦水腫等癥。

  3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進呼吸道內粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。

  4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數。 5. 依達拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質過氧化,從而抑制腦細胞(血管內皮細胞、神經細胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經癥狀、遲發性神經元死亡等缺血性腦血管障礙的發生和進展(惡化),從而發揮保護作用。 6. 注射用鼠神經生長因子:加速受損神經細胞修復。

  7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內壓增高癥。

  8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。

  9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強。

  10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。

  11. 奧扎格雷鈉:蛛網膜下腔出血手術后血管痙攣及其并發腦缺血癥狀的改善。

  12. 尼莫地平:用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴張腦血管,改善腦供血。使用時應避光以預防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉:強力血管擴張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。

  15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環。

  神經外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。

  二、 神經外科病人的基礎護理

  1. 口腔護理:

  1) 口腔護理的對象:長期鼻飼者。

  2) 目的:

  a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預防口腔感染等并發癥。 b、防止口臭、口垢,促進食欲醫學教`育網搜集整理,保持口腔正常功能。

  c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態信息。

  3)昏迷患者口腔護理的.注意事項:

  a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。

  b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內。 c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。

  d、使用開口器時,應從臼齒處放入。

  e、動作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應更加小心。

  2. 留置尿管的護理:對留置尿管的病人應每天用碘伏消毒尿道口,以防留

  置時間過長引起尿道感染。

  3. 留置胃管的護理:由于醫院護士工作量很大,病人的日常飲食一般由家

  人做。

  1) 方法:首先證實胃管是否在胃內。先注入少量溫開水,再緩慢灌注

  鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量

  不超過200ml,溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應將藥片研碎、溶解后再灌入。

  2) 證實胃管在胃內的方法、

  1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液

  2. 置聽診器于患者胃部,快速經胃管向胃內注入10ml空氣,聽到

  氣過水聲。

  3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內,無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應每天進行口腔護理,胃管應每周更換(晚上拔出,次

  日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開病人的護理:每天對切口進行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,

  再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護理:每日更換濕化瓶,瓶內滅菌水低于最低水位時,應加

  注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理:每周更換保護膜。常規消毒。若為股靜脈,應及時

  備皮。

  7. 心電監護病人的護理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴密觀

  察病人生命體征。

  三、 總結:神經外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關知識。

  病人的觀察重點是神志及生命體征。

外科護理實習總結3

  今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉的人民醫院,開始了那為期一個月的護理見習生涯!

  沒有學院的介紹信,許多人說醫院很難接收。可是我,憑著那份對專業的熱情和信心,踏進了醫院的大門。帶著微笑,我向護士小姐詢問了如何才能到醫院臨床護理的見習。她,一位白衣天使,細心的告訴我說,您可以去門診八樓的科教科找xx科長詢問一下。還是帶著微笑,向她說了聲謝謝。

  邁著輕盈的腳步,走到了那里。xx科長很客氣,看了我的學生證之后,讓我填了一份入檔資料,還給我打印了一張見習證件。去了護理部,按照xx科長的要求,我找到了潘老師,一位和藹可親的老護士。她微笑的接待了我,安排了我去住院部十病區參加見習,聯系了那里的護士長周悟穎老師,還對我說,小伙子,好好干。

  于是我找到了自己病區的護士長李,和她說明了情況后,李護士長欣然的接受了我的請求,同意我在她那見習一個月,并安排了我的老師,梁老師。

  見習的第一天早上,我早早的來到醫院,那時七點半交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了七點半, 醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行 報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。在這一個多月里,我堅持的,就是給一位又下肢脛骨曾經骨折,現在還在養傷的病人傷口消毒。他跟別人不一樣,固定的不是內鋼針,而是外面的,四根粗粗的鋼針,硬生生的插在他的小腿上,由于與外界相連,他的傷口常常發炎便紅腫,所以,我們護士每天必須兩次給他消毒,防止傷口的炎癥。因為我在脊柱外科和泌尿的外科的病區,截癱病人很多,所以,作為那里的護理工作人員時而常常要去病房給病人做翻身,叩背,檢查他們的身體皮膚,有沒有褥瘡生成。

  有人說,任何一件簡單的小事清,如果能連續做上xx年,就是一件偉業!我也記得王老師曾對我說:“干我們這一行,就是要堅持認真二字,任何時候、任何情況下都馬虎不得!這是對我們的要求。”的確,生命是脆弱的,何況是身患疾病的人呢。在我見習的那段日子里,曾經有病人從床上摔下,盡管沒有受到太大的傷害,但給我們帶來的是反省,我們沒有給病人在床兩側都裝上護欄。在普通的病房,雖然基本是家屬在照顧,但是,他們畢竟不是專業的,沒有一些警惕的意識,所以作為護士,我們要給家屬和病人做好宣教工作以及護理工作,以防止這類事故的再次發生。

  我國首屆南丁格爾獎獲得者王秀瑛說:“病人無醫,將陷于無望;病人無護,將陷于無助。”

  “愛在左,同情在右,走在生命的兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點綴得香花彌漫,使穿杖拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得痛苦,有淚可落,卻不悲涼。”也許冰心老人的這段話,就是對護士職業的最好詮釋。

  見習期間,我跟隨帶教老師,細心聽取講解與指導,了解了許多醫療設備的基本操作,觀摩并實踐了許多種醫療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護,靜脈滴注、肌肉注射、靜脈推注、外傷換藥等等,許多專業儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫院的短短一個月,新鮮事物接踵而至,時時給我帶來興奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規章制度允許的前提下給我很多實踐的機會,讓我有機會使用這些儀器和設備,實踐護理操作。這些都使我對將來從事的'工作有了一定的感性認識。

  一天下午,帶教老師讓我去給幾個i級護理病人測量血壓,這可是再簡單不過的事情了。但是,一個人單獨給病人測量血壓,這還是第一次。測量過程還比較順利,病人也比較配合。但這幾個病人都有心電監測,而我測量出的血壓均比心電監測的高。心中不免對自己的測量水平有所懷疑。當我向帶教老師說起此事時,她告訴我,人工測量的結果是應該比心電監測的高一些,并告訴我應該自信一些。的確,作為一名醫生,將來如果連自己都不敢相信,那就還怎么去診斷疾病,怎么去治療病人。這些天的所見所聞告訴我:自信是一名醫生所必備的心理素質,不管在將來的實習還是工作中,我定將更加自信。

  有了帶教老師的指導與幫助,有了病人的理解與配合,有了堅定的為病人服務的決心,我走過了這不尋常的一個月。通過見習,我感受到了作為一名未來的護士所肩負的重任。在我們的前方,有不計其數的普通的醫務工作者,就像我的帶教老師們那樣,在第一線無私奉獻著。他們的生活在一天天的繼續,而我們當代醫學生,已經踏出了醫學道路上的第一步。在不久的將來,我們將接過他們的擔子,真正投入到這一神圣的工作中去,奮戰在一個特殊的戰場中,面對新的挑戰。護士這個特殊的職業注定了我們未來的工作將是非常辛苦的,但是如果我們的付出終于有了回報時,所有的辛苦又算得了什么呢?當一個即將出院的病人來到你面前與你道別,那一刻才是一名護士最感欣慰的時候。對每一個白衣戰士來說,沒有比解除病人的更能給他快樂的了!為了那一刻,我們從現在開始必須踏實每一步,扎實的學好基礎知識,認真實踐、努力探索。這樣在成為一名醫生的時候,才能擔負得起病人的信任,才能承載住病人生的希望。

外科護理實習總結4

  20xx年6月28日,我踏進了福建醫科大學附屬第一醫院.帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝附一醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍加珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的'概念。慶幸的是,帶教老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,老師們的豐富經驗,讓我可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣。

  在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝附一醫院培養我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!

外科護理實習總結5

  在xx市xx醫院外科實習的兩個周的時間里,我感受頗深。它不僅讓我在護士上有了理論與實踐相結合的機會,也讓我充分體會到一名護士人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

  護士是一門高尚精細的職業,同時也充滿了瑣碎與復雜,它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎,還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人,這也就從一種高度上要求你必須認真善待它,不能有絲毫的馬虎大意,南丁格爾曾經說過“護士是科學與藝術的結合”,這是對我們護士工作最好詮釋,它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質,還要求我們要有良好的身體素質,只有具備了這些素質,才能在瑣碎的護士工作中游刃有余。

  就其研究范圍來說,神經外科主要研究對象是中樞神經系統,由于中樞神經系統的解剖復雜,加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚,而且病人的'臨床癥狀、體征千差萬別,同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現,不同的臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病,這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難,例如:對于昏迷的病人,可能是顱內疾病所致(如腫瘤、出血),也可能是顱外疾病所致(如水電解質紊亂、心血管疾病),其研究范圍可能屬于外科范圍,也可能是屬于內科疾病,因此,對于神經外科醫生來說,面對有神經系統癥狀的病人,首要的問題是確定,是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

  就其治療方法上看,神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶,面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦,神經外科醫生在手術前必須決定,在什么部位、以何種方式進行手術,既達到治療目的,又對大腦正常組織損傷最小的理想術式;在手術時,必須十分熟悉大腦的局部解剖,以嫻熟的操作技巧,進行手術操作,才能做到既損傷小,又能達到手術治療的目的,在手術后,采取何種有效的方法,促進病人的恢復,這一切,都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

  對于顱腦損傷的病人來說,時間就是生命,這就要求神經外科醫生臨危不亂,對病人的病情進行快速、準確的分析判斷,并及時采取有效的'搶救及治療措施。因此,隨時準備處理突發事件,也是神經外科的特點之一,而具備對突發事件的應急能力,也是神經外科醫生必須具備的基本素質。

  在這兩個周中,在代教老師的幫助下,學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護士、尿道口護士等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用,可以說基本上都是從0開始,我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。

  通過實習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學會了對腦出血病人的護士,腦出血可導致顱內壓增高,會出現顱內高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發生皮膚皸裂,產生小的傷口,不重視護士,極易發生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協助此類患者每天定時翻身、按摩,減少因長期受壓而引起潰瘍。

  說到護士的瑣碎與復雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護士工作可以說才剛剛開始。整體護士的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會,以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要。可以說這兩個周中,我時時刻刻都在體會著這種精神,我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。

外科護理實習總結6

  在臨床帶教過程中,貫徹理論與實際統一的原則,我科不僅注重培養護生的動手能力、鼓勵發揮護生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀察力與創新思維,保證護生們順利安全的進行實習,使護生在我科高質量完成實習,并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進步。回顧本年度帶教工作,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。

  一、我科在帶教過程中存在的問題

  1、監督力度不夠,帶教老師責任心不強臨床帶教制度不夠完善,監督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責任感,片面認為帶教是一種負擔,害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作,只讓學生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護生實習后期,認為護生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監督指導,從而增加了差錯發生率,為醫療糾紛的發生埋下了隱患。

  2、帶教老師經驗缺乏:由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距,導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況,此外,由于對教育心理學了解不夠,其教學方法、方式死板,很難激發護生的學習興趣。

  3、帶教老師自身職業素質不足:臨床帶教老師職業素質不足主要體現在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機,夜班睡覺,把護生當勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。

  4、護生操作技術生硬,工作責任心較差 :由于護生的護理操作技術生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強接受,也會引起患者不滿,易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高,

  5、護生理論知識薄弱:實習是護生過渡為稱職護生的必須階段,在實習過程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學校時期的幼稚期,獨立思考能力及觀察力還有待提高。

  6:護生的法律意識薄弱:護生進入臨床實習,對醫療護理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關,對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。還有些護生過于自信,尤其是在實習后期,會出現脫離帶教老師的監督,擅自執行醫囑的現象,以致造成護理差錯,引起醫療糾紛。

  二、我科針對以上問題采取了相應的措施

  1、增強帶教意識與責任心,加強對帶教工作的組織與管理,實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護理教學中能突出重點,講清難點,并能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生,以認真負責的精神、關心體貼的態度愛護教育學生,使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實踐緊密結合 多年來,我們堅持了以實踐

  為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導、啟發學生在眼看、口問、手做上下功夫,提高學生的認識能力、觀察能力。

  2、不斷完善自身的教學素養:臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓,學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態,因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合,使護生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結合,多為護生創造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題,采用激勵式教學法,多鼓勵少批評。要設法提高他們的學習興趣,充分調動他們的積極性,以達到不斷提升他們職業素質的目的。

  3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關系

  我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀念,從護生入科開始,科室便通過護生基本情況和個性特點,針對每個人的優點與長處,鼓勵護生展現個人的優勢與長處,讓其在適當的時機得到充分發揮。并調動護生主觀能動性,鼓勵經常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學習,一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態,分享其實習過程中的喜怒哀樂,讓護生感覺既是老師又是朋友。

  4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與

  我科能嚴格按護理部的.教學要求及認真執行科室教學計劃,按要求定期組織護理教學查房,事先安排護生對查房病種相關知識進行預習,讓其按照新的護理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習慣,有針對性的,制定切實可行的護理措施,老師在整個教學查房過

  程中,通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發現問題,學會解決問題,實行以來,發現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。

  5、提高護生工作條理性及動手能力

  首先,讓其在實習前階段制定實習計劃,有目標的去學習,并讓其了解護士的工作流程,明確每班工作任務,脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法,多動腦思考,靈活安排工作任務,提高工作效率及條理性;其次,培養護生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,逐步熟悉操作規程后,再到實踐中應用,做到了熟練,并指導她們按正規操作流程進行操作,避免從一開始就養成錯誤習慣;再次,培養對工作認真負責的態度,養成良好的習慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習。

  6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養。

  組織帶教老師認真學習相關的法律知識,及時查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患,一經發現立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護患者的權利,保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關的法律法規知識,嚴格執行各項規章制度,指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍,要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理,不能獨立進行操作,避免出現糾紛和差錯。

  20xx年在我科實習較突出的實習生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。

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