委托培訓合同

時間：2022-04-30 18:04:58 培訓合同我要投稿

委托培訓合同合集八篇

　　隨著人們法律意識的加強，能夠利用到合同的場合越來越多，合同是對雙方的保障又是一種約束。那么問題來了，到底應如何擬定合同呢？以下是小編幫大家整理的委托培訓合同8篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

委托培訓合同合集八篇

委托培訓合同篇1

　　甲方：

　　法人代表：

　　聯系方式：

　　法定地址：

　　乙方：

　　身份證號：

　　聯系方式：

　　法定地址：

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經雙方友好協商，甲方為乙方的（演員、歌手）經紀公司，乙方因無經驗參加公司培訓班，在（速成班、半年班）畢業后，甲方則為乙方經紀公司。雙方同意按照以下列條款簽訂合同，并嚴格遵守。有關合約內容如下：

　　一、合同期限

　　合同期限從簽訂之日開始到（速成班、半年版班）培訓結束自動作廢。

　　二、甲方權利和義務

　　1、甲方負責乙方在培訓班的課程安排和劇組實習。

　　2、甲方有權在培訓班對每個學生的學習進展進行監督。

　　3、甲方負責乙方在培訓后的（演員、歌手）經紀一事。

　　4、甲方有權教導不遵守課堂紀律的學生，如曠課、早退頻繁的學生，如教導不成，超過5次曠課、早退的學生可開除，不退任何費用，性質惡劣的學生甲方可開除。

　　三、乙方的權利和義務

　　1、乙方熱愛并希望從事演藝事業，經甲方面試認同乙方潛質，同時乙方對甲方公司資質、教學條件、師資及課程設置等完全認可的前提下，乙方自愿委托甲方提供藝人（速成班、半年班）技能培訓，并向甲方支付培訓費用。

　　2、乙方有權對培訓導師的培訓導向提出要求。

　　3、乙方在（速成班、半年班）培訓完之后可選擇不用公司經紀，自己發展。

　　4、乙方在培訓課程期間因有事不能到達培訓班上課，有權提前向老師請假。

　　四、雙方職責

　　1、培訓期間乙方必須按照甲方的培訓計劃按時參加培訓，如乙方不能按時參加培訓或因乙方自身原因中途退出，乙方不得向甲方提出退費要求。如因甲方原因中止培訓服務需將未完成部分的培訓費用退還乙方。

　　2、甲方應嚴格執行培訓計劃，為乙方提供相應的師資和教學條件，以保證培訓和服務質量。甲方若因需要調整培訓計劃和時間安排應提前通知乙方。

　　3、乙方應嚴格遵守甲方各項規章制度認真完成學習內容，掌握培訓技能。如未完全掌握培訓技能，不能適應實習工作需要，可向甲方申請，在甲方相同培訓課程存續的情況下由甲方安排免費重學。

　　4、為了使乙方在演藝事業上更好地發展，在培訓和實習工作期間甲方有權使用乙方的作品、肖像和姓名等進行宣傳，同時培訓結束后就甲方自動成為乙方的經紀人，具體內容按甲方經紀人制度執行，雙方另行簽訂經紀協議。

　　5、培訓班之外的藝人人身安全與甲方無關。

　　五、違約責任

　　違反協議其它條款給對方造成損失需承擔相應的經濟和法律責任。

　　六、相關培訓事項

　　培訓地點、培訓時間、培訓內容按甲方約定培訓計劃執行。

　　七、費用及付款方式

　　1、培訓費用：

　　速成班：￥________（大寫____________）。

　　半年班：￥________（大寫____________）。

　　2、付款方式：簽訂合同時在公司內付完足夠款項。

　　八、爭議解決

　　本協議發生糾紛，甲乙雙方應及時協商解決，協商不成時，任何一方均可向協議簽訂地人民法院提起訴訟。

　　九、其他

　　1、本協議身份證復印件和公司營業執照復印件各一份。

　　2、本協議一式______份，甲、乙雙方各執______份。

　　甲方（簽章）：

　　簽訂日期：______年______月______日

　　簽訂地點：

　　乙方（簽章）：

　　簽訂日期：______年______月______日

　　簽訂地點：

委托培訓合同篇2

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　鑒于_________與_________為戰略合作伙伴，甲乙雙方經過充分協商，現就乙方協助甲方培訓英語教師的有關事宜達成如下協議：

　　一、乙方愿意協助甲方培訓中小學在職教師，其培訓屬于非學歷性質的教師繼續教育，目的在于提高甲方中小學英語教師的業務水平。

　　二、甲方負責英語教師培訓的組織與行政管理，乙方負責選派大學英語教師，并對整個培訓的教學過程、教學業務管理負主要責任。

　　三、乙方為甲方舉辦的英語教師培訓班，每期_________名學員，每個教學班人數為_________人，每期培訓期限為_________年，每期培訓班的英語教學時數為_________節。

　　四、乙方承諾：經過_________學時的培訓，能使甲方參加培訓的大部分學員在英語聽力和口語等方面的能力有明顯提高。對于學員反映強烈、教學態度和教學效果極差的教師，經甲方提出，乙方應當予以及時更換。

　　五、甲乙雙方同意將日常教學點設在_________，在寒暑假期間將教學點設在_________。

　　六、甲方同意乙方為甲方學員開設的課程及課時分配計劃如下：聽力_________節、口語_________節、英語電影視聽_________節、英語新聞視聽_________節（小學_________節）、語音_________節、交際英語_________節、教學法_________節、高考英語復試輔導_________節（小學教師不參加）。

　　七、乙方負責組織好培訓學員平時的考核、中段考、結業考及水平測試（共三次），對測試合格者頒發學歷證明書（結業證書），并負責建立接受培訓英語教師的學歷檔案；甲方將建立英語教師的繼續教育檔案，并負責把教師培訓成績納入業務檔案管理。

　　八、經過甲乙雙方協商的培訓時間，乙方原則上不得隨意改變，如有變更應當至少提前一星期通知甲方。

　　九、培訓費用按照每位學員每學時_________元計算（包含教材費和散頁講義費），每月結算一次，由甲方以支票方式支付給乙方；乙方除收取培訓費用外，不再收取其它任何費用。

　　十、學員在培訓期間的交通費、食宿費等由甲方自行解決或由學員自理。

　　十一、甲乙雙方共同努力，積極探索學歷教育的可行性，在條件成熟的時候乙方為甲方舉辦專科起點的本科學歷教育文憑班。

　　十二、具體操作事宜由甲方指導_________協助乙方協商解決。

　　甲方（蓋章）：_________乙方（蓋章）：_________

　　代表（簽字）：_________代表（簽字）：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

委托培訓合同篇3

　　甲方（培訓單位）：_________

　　乙方（委托培訓單位）：_________

　　丙方（學生）：_________

　　為了開辟人才培訓的渠道，加速智力開發，保證受培人員的質量，明確培訓各方的責任，為社會提供更多更好的人才，經甲、乙、丙三方協商一致，特訂立本合同，以便共同遵守。

　　第一條 甲方對丙方的授課內容，應按照教育部對同類本科生（或大專、中專生）所規定（部屬學校按其系統的有關規定）的科目、學時安排，不得降低對丙方的要求。甲方對丙方在校期間的德、智、體發展情況，應于每學期末向乙方作一次詳細介紹。

　　第二條 甲方如發現丙方有違反校紀校規的行為，應及時與乙方取得聯系，共同研究處理辦法。丙方在期末思想品德評為“差”等、學期內有三門功課不及格，一年之內有兩門功課補考不及格者，甲方有權勸其退學或取消其學籍。

　　第三條 甲方負責丙方獎學金的評定和發放。獎學金每學期評定一次，分一、二、三等，具體評定和發放方法、標準，按甲方的統一規定辦理。

　　第四條 乙方承擔丙方在校學習期間的全部學費和獎學金費。學費每人每學期_________元，其他費用每人每學期_________元。丙方的以上費用，乙方應于每學期學生報到時直接匯到甲方，或由丙方帶交給甲方。

　　第五條 乙方應按規定發給丙方工資（標準工資加地區生活費補貼，不發獎金）和其他福利待遇，丙方如在甲方食宿，乙方按規定每天補助丙方生活費_________元（如國家有新規定，按新規定執行），向甲方支付丙方的寄宿費和代伙費。丙方節假日回家的來回路費，乙方按規定給予報銷。丙方如不在甲方住宿，其家離甲方兩公里以上，乙方應按國家規定按月發給交通費補貼。

　　第六條 乙方要加強對丙方的管理和教育，要經常了解丙方的學習和思想品德狀況，如發現丙方有問題，應及時配合甲方教育和處理。

　　第七條 丙方學習結束，經甲方考核、考試合格準予畢業后，乙方應根據丙方所學專業和甲方提供的丙方德、智、體發展情況，合理安排其工作。

　　第八條 丙方必須自覺接受甲方和乙方的教育和管理，努力學習，遵紀守法，從德、智、體三方面全面發展，爭當“三好學生”。丙方如違反校規校紀，要自覺接受甲方和乙方的處理。丙方如中途退學，或被甲方勸其退學或取消學籍的，應承擔向甲方交付的各項費用，丙方如不交付，乙方有責任代丙方交付。丙方學習結束經考核、考試合格準予畢業后，必須到乙方單位工作，在_________年內不得提出調離乙方單位。丙方如因特殊情況必須調出，必須符合上級的有關規定，經乙方同意后，方可辦理調離手續。丙方如畢業后不回乙方單位工作，或回乙方單位工作不到_________年要求調離工作的，應向乙方償付丙方在校期間乙方支付的各類費用和工資。

　　第九條 本合同自甲、乙、丙三方簽字之日起生效，于丙方學習期滿畢業后自行失效。甲、乙、丙三方均不得擅自修改或解除合同。合同中如有未盡事宜，須經三方共同協商，作出補充規定。補充規定與本合同具有同等效力，但不得與本合同內容抵觸。本合同正本一式三份，甲、乙、丙三方各執一份，合同副本一式_________份，交_________市教育局等單位各留存一份。

　　甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________

　　電話：_________ 職務：_________

　　銀行帳戶：_________ 電話：_________

　　銀行帳戶：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　簽訂地點：_________ 簽訂地點：_________

　　丙方（簽字）：_________

　　_________年____月____日

　　簽訂地點：_________

委托培訓合同篇4

　　為保證拓展訓練的順利進行，確保參加拓展訓練人員的活動質量，甲、乙雙方就明確雙方的責任達成如下協議：一、甲方接受乙方委托，并于協定時間以戶外培訓形式接待乙方的培訓人員。時間：_______年_______月_______日至_________年_______月_______日，費用為_________/人，其中包含____________________________________，不含_____________________________。人數為______人,合計金額為:_________________________。

　　二、培訓課程安排表由甲、乙雙方協商確定（培訓課程安排表見附件），如在培訓活動中甲、乙任何一方對培訓活動有變更請求的，則必須征得另一方同意，否則，甲、乙雙方必須按原定培訓課程安排表進行培訓活動

　　三、甲方的義務：1、甲方負責提供培訓的場地；2、甲方負責提供導師指導培訓課程；3、甲方負責提供相應的培訓訓練基地責任保險；4、甲方負責乙方團隊食宿安排、衛生保障，安全防范與指導、簡單醫療急救措施服務。

　　四、乙方的義務：1、乙方承擔培訓活動的課程及食宿費用的支付。2、乙方必須嚴格遵循培訓課程表的安排來進行，并保證配合甲方培訓課程期間的相關安全措施；3、乙方必須在培訓課程進行時嚴格按甲方的安全標準來進行活動；4、乙方必須嚴格遵照甲方培訓場內規定，不能破壞場內設施；5、乙方不能在培訓場內傳播宗教信仰及進行傳銷活動；6、乙方不能在雷電之下活動。

　　五、培訓費的支付：1、為了能讓課程順利進行及能有充分時間進行課程準備，乙方必須在培訓課程進行前7天，將培訓總費用的30%的定金直接存入甲方指定的銀行帳號或以現金支付予甲方，否則，甲方可單方解除本合同而無須通知乙方。2、乙方必須于接受培訓課程當日前，將余款（培訓總費用的70%）直接以現金或支票支付予甲方。但支票必需到甲方帳上。3、公司帳號：公司名稱：銀行帳戶：開戶銀行：

　　六、違約責任：1、培訓課程進行時如乙方已嚴格遵守甲方所提供要求之安全指引，但仍然導致發生意外，則甲方將承擔所導致的一切責任；反之，如乙方未能遵守甲方所提供的安全指引，所導致發生意外，則甲方將不承擔所導致的一切責任。2、如乙方逾期支付培訓費的，則每逾期一日，須向甲方支付每千分之二的逾期付款違約金3、如乙方在培訓過程中損壞培訓場內設施的，必須給予甲方相應的賠償。

　　七、其他1、乙方確認_____________為履行本合同的全權代理人,該等代理人因本合同相關事宜所簽收、簽發的`所有文件資料，乙方均予承認。2、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方簽字、蓋章之日起生效。3、本合同在履行過程中發生爭執，由甲、乙雙方協商解決。甲方：乙方：代表：代表：

　　蓋章：蓋章：

　　______年____月____日 ________年____月____日

委托培訓合同篇5

　　委托培訓單位: (以下簡稱甲方)

　　受委托培訓單位: (以下簡稱乙方)

　　為加強我縣農民工技能培訓工作，保質保量地完成培訓任務，經甲、乙雙方協商一致，特訂立本合同，以便共同遵守

　　一、委托項目

　　1、甲方委托乙方對胡東英等 146名農民工進行服裝制作工(職業技能)培訓。

　　2、乙方接受甲方委托培訓的專業應嚴格按照勞動和社會保障部等有關部門規定的教材及教學大綱進行培訓，課時不低于 180 課時;

　　3、參加(農民工職業技能)培訓的學員，培訓后基本具備獨立操作能力，職業技能鑒定等級達到初級。

　　二、培訓費用

　　培訓合格且經有關部門審核確認后，甲方按乙方實際驗收合格人數協助乙方向有關部門申請培訓補貼。

　　三、甲方的權利、義務

　　1、甲方有權對乙方的培訓工作情況進行監督、檢查和指導。

　　2、甲方負責向乙方提供委托培訓學員的花名冊以及相關資料。

　　3、甲方負責配合乙方搞好培訓的管理、考核和有關協調工作。

　　4、因特殊原因甲方有權利對培訓學員所學專業進行調整。甲方在征得乙方同意的情況下有權取消不遵守培訓制度的學員的培訓資格。

　　四、乙方的權利、義務

　　1、乙方的培訓教師應具有教學資格和實踐經驗，并負責做好教學計劃的安排和組織實施;

　　2、乙方負責提供符合培訓要求的教學場地以及教學、實習等用具，根據教學大綱(計劃)和甲方要求以及學員的實際情況，靈活安排教學培訓和實踐操作，完成培訓任務;

　　3、乙方負責組織學員的培訓考核工作;

　　4、乙方應制定規范的培訓和管理制度對學員進行全面的管理，并負責學員在培訓期間的安全;

　　5、乙方對學員在培訓期間實行簽到制，對連續三次無故缺勤和不履行請消假制度的學員應及時向甲方反映;

　　6、乙方負責對培訓后未合格學員進行重新培訓。

　　五、其他

　　1、培訓后甲方協助乙方對學員進行考核，考核合格后發給《培訓合格證》等培訓證書;

　　2、如乙方未按教學大綱和甲方的要求進行培訓和管理，甲方有權利要求乙方進行整改,并重新組織培訓或扣除全部委托培訓費用的50%作為委托其他培訓點重新培訓的費用;對拒絕整改或經整改后仍未達到要求的培訓點甲方有權解除合同。

　　本合同自簽字之日起生效。未盡事宜須雙方共同協商，并作出補充規定。補充規定與本合同具有同等效力。

　　本合同一式三份，甲乙雙方各一分，長豐縣就業服務中心備存一份。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

委托培訓合同篇6

　　甲方(培訓單位)：學院(或學校)

　　乙方(委托培訓單位)：

　　丙方(受培訓人員)：身份證號：

　　為保證培訓質量，明確培訓各方的責任，經甲、乙、丙三方協商一致辭，特訂立本合同，以便共同遵守。

　　第一條授課內容與標準

　　標準：按照教育部對同類本科生(大專/中專生)所規定(部屬學校按其系統的有關規定)的科目、學時安排專業：

　　甲方對丙方在樣期間的德、智、體發展情況，應于每學期末向乙方作一次詳細介紹。

　　第二條甲方如發現丙方有違反校紀校規的行為，應及時與乙方取得聯系，共同研究處理方法。丙方在期末思想品德評為“差”等、學期內有三門功課不及格，一年之內有兩門功課補考不及格者，甲方有權勸其退學或取消其學籍。

　　第三條甲方負責丙方獎學金的評定和發放。獎學金第學期評定一份，分一、二、三等，具體評定和發放方法、標準，按甲方的統一規定辦理。

　　第四條乙方承擔丙方在校學習期間的全部學費和獎學金費。學費每人第學期元，其它費用每人每學期元。丙方的以上費用，乙方應于每學期學生報到時直接匯到甲方，或由丙方帶交給甲方。

　　第五條乙方應按規定發給丙方工資(標準工資加地區生活費補貼，不發獎金)和其它福利待遇。丙方如在甲方食宿，乙方按規定每天補助丙方的生活費元(如國家有新規定，按新規定執行)，向甲方支付丙方的寄宿費和代伙費。丙方節假日回家的來回路費，乙方按規定給予報銷。丙方如不在甲方食宿，其家離甲方兩公里以上，乙方應按國家規定按月發給交通費補貼。

　　第六條乙方要加強對丙方的管理和教育，要經常了解丙方的學習和思想品德狀況，如發現丙方有問題，應及時配合甲方教育和處理。

　　第七條丙方學習結束，經甲方考核、考試合格準予畢業后，乙方應根據丙方所學專業和甲方提供的丙方德、智、體發展情況，合理安排其工作。

　　第八條丙方必須自學接受甲方和乙方的教育與管理，努力學習，遵紀守法，從德、智、體三方面全面發展，爭當“三好學生。”丙方如違反校規校紀，要自覺接受甲方和乙方的處理。丙方如中途退學，或被甲方勸其退學或取消學籍的，應承擔向甲方交付的各項費用，丙方如不交付，乙方有責任代丙方交付。

　　第九條丙方學習結束經考核、考試合格準予畢業后，必須到乙方單位工作，服務期為年，否則應向乙方賠償全部培訓費用。乙丙雙方另有約定的，以另外的約定為準。

　　本合同正本一式三份，甲、乙、丙三方各執一份;合同副本一式份，交等單位留存一份。

　　本合同簽訂日期：

　　甲方(公章)：

　　乙方(公章)：

　　丙方確認：

　　本人同意履行本協議;無論合同首部丙方處是否列出本人姓名，在此簽名，即視為本人同意作為合同丙方履行本協議。

　　丙方簽名處：

委托培訓合同篇7

　　甲方：

　　乙方： xxxx市安全生產監督管理局

　　甲方為全面提高項目特種作業人員安全技術水平和技能，加強安全生產規范化管理，嚴格持證上崗制度，防止和減少生產安全事故。根據國家安監總局頒發的《特種作業人員安全技術培訓考核管理辦法》和《生產經營單位安全培訓規定》通知要求，特種作業人員必須經專門的安全技術培訓并考核合格，取得《中華人民共和國特種作業操作證》(以下簡稱特種作業操作證)后，方可上崗作業。特委托乙方對甲方員工進行安全培訓，現雙方就委托培訓事宜達成如下協議：

　　一、培訓對象：甲方項目特種作業人員(60人)

　　二、培訓時間：20xx年月日至月日，共學時。

　　三、培訓工種：電工、焊工、起重、登高作業、鍋爐、爆破工

　　四、培訓地點：中鐵二局察哈素礦井鐵路專用線項目部會議室

　　五、雙方職責：

　　1、甲方職責：(1)負責擬定培訓要求;負責組織參加培訓人員;(2)負責按本協議書約定向乙方支付培訓經費。

　　2、乙方職責：(1)負責按甲方的培訓要求設計培訓方案(計劃)，并按雙方確認的培訓方案(計劃)組織合適的教師實施;(2)組織培訓后的各類別人員考試。

　　六、培訓經費：480元/人，培訓費共計：28800 元。

　　七、本協議書未盡事宜，由雙方協商解決。

　　八、本協議書一式兩份，甲乙雙方各執一份，自雙方簽章之日起生效。

　　甲方 (蓋章) 乙方 (蓋章)

　　二0一一年月日

委托培訓合同篇8

　　訂破合同各方：

　　培訓單位：＿＿＿＿學院（或學校），以下得稱甲方：

　　委托培訓單位：＿＿＿＿，以下簡稱丙方。

　　為了開拓人才培訓的渠道，加速智力開發，保障受培職員的品質，明白培訓各方的責任，為社會狹義古代化建設提供更多更好的人才，經甲、乙、丙三方協商一致辭，特訂立本合同，以便共同遵照。

　　第一條甲方對丙方的授課內容，應依照教導部對同類本科生（或大專、中專生）所規定（部屬學校按其體系的有關劃定）的科目、學時部署，不得下降對丙方的請求。甲方對丙方在樣期間的德、智、體發展情形，應于每學期末向乙方作一次具體先容。

　　第二條甲方如發現丙方有違反校紀校規的行動，應及時與乙方獲得接洽，共同研討處理辦法。丙方在期末思惟品德評為“差”等、學期內有三門作業不迭格，一年之內有兩門功課補考不合格者，甲方有權勸其退學或取消其學籍。

　　第三條甲方負責丙方獎學金的評定和發放。獎學金第學期評定一份，分一、二、三等，詳細評定和發放方式、尺度，按甲方的同一規定輸。

　　第四條乙方承擔丙方在校學習期間的全體膏火和獎學金費。學費每人第學期＿＿＿＿元，其它費用每人每學期＿＿＿＿元。丙方的以上費用，乙方應于每學期學生報到時直接匯到甲方，或由丙方帶交給甲方。

　　第五條乙方應按規定發給丙方工資（標準工資加地域生涯費補助，不發獎金）和其它福利待遇。丙方如在甲方食宿，乙方按規定天天補貼丙方的生活費＿＿＿＿元（如國度有新規定，按新規定履行），向甲方支付丙方的寄宿費和代伙費。丙方節假日回家的往返路費，乙方按規定給予報銷。丙方如不在甲方食宿，其家離甲方兩公里以上，乙方應按國家規定按月發給交通費補貼。

　　第六條乙方要增強對丙方的管理和教育，要常常懂得丙方的學習和思維品格狀態，如發明丙方有問題，應及時配合甲方教育和處理。

　　第七條丙方學習結束，經甲方考核、考試合格準予畢業后，乙方應依據丙方所學專業和甲方供給的丙方德、智、體發展情況，公道支配其工作。

　　第八條丙方必需自學接收甲方和乙方的教育與治理，盡力學習，遵紀遵法，從德、智、體三方面全面發展，爭當“三好學生。”丙方如違背校規校紀，要自發接受甲方跟乙方的處置。丙方如半途退學，或被甲方勸其退學或撤消學籍的，應承當向甲方交付的各項用度，丙方如不交付，乙方有義務代丙方交付。

　　第九條丙方學習停止經考察、測驗及格準予畢業后，必須到乙方單位工作，個別在＿＿＿＿年內不得提出調離乙方單位。丙方如因特別情況必須調出，必須合乎上級的有關規定，經乙方批準后，方可辦理調離手續。丙方如畢業后不回乙方單位工作，或回乙方單位工作不到＿＿＿＿年要求調離工作的，應向乙方償付丙方在校期間乙方支付的各類費用和工資。

　　本合同自甲、乙、丙三方簽字之日起生效，于丙方學習期滿畢業后自選生效。甲、乙、丙三方均不得擅自修正或解除合同。合同中如有未盡事宜，須經三方獨特協商，作出補充規定。彌補規定與合同存在等同效率，但不得與本合同內容抵牾。

　　本合同正本一式三份，甲、乙、丙三方各執一份；合同副本一式＿＿＿＿份，交＿＿＿＿市教育局……等單位各留存一份。

　　學院或學校（甲方）：＿＿＿＿（公章）乙方：＿＿＿＿（公章）

　　代表人：＿＿＿＿（蓋章）代表人：＿＿＿＿（蓋章）

　　電話：＿＿＿＿職務：＿＿＿＿

　　銀行帳戶：＿＿＿＿電話：＿＿＿＿

　　銀行帳戶：＿＿＿＿

　　丙方：＿＿＿＿（蓋章）

　　＿＿＿＿單位職工或干部

　　＿＿＿＿年月日訂

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