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賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2023-02-18 17:29:08 賠償協(xié)議書(shū) 我要投稿

賠償協(xié)議書(shū) 集錦15篇

  在日常生活和工作中,大家逐漸認(rèn)識(shí)到協(xié)議的重要性,協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。到底應(yīng)如何擬定協(xié)議呢?以下是小編幫大家整理的 賠償協(xié)議書(shū) ,歡迎大家分享。

 賠償協(xié)議書(shū) 集錦15篇

賠償協(xié)議書(shū) 1

  甲方:XXXX,男,XX歲,住XX,身份證號(hào):XX。

  乙方:XXXX,男,XX歲,住XX,身份證號(hào):XX。

  乙方于20xx年11月17日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元(大寫(xiě):人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫(xiě):)。

  3、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元(大寫(xiě):)。

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的`方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏,并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權(quán)力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽章:

  乙方簽字:

  時(shí)間:

  時(shí)間:

  見(jiàn)證人:

賠償協(xié)議書(shū) 2

  甲方:xxxx年xx月xx日出生,身份證編號(hào):

  乙方:xxxx年xx月xx日出生,身份證編號(hào):

  乙方系xxx的妻兒。xxx(系甲方雇工)于 _________年____月____日在為甲方(系xxx生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因xxx死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:

  一、因xxx家屬來(lái)滬料理xxx后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。

  二、發(fā)生在上海期間的xxx的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。

  三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的.支付憑證,按實(shí)結(jié)算。

  四、甲方一次性向乙方支付因xxx死亡的賠償金,計(jì)人民幣xxx萬(wàn)元。

  五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于年月日存于在銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

  甲方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日

賠償協(xié)議書(shū) 3

  甲方:XXXXXX (醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:XXXXXXXX (患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:XX年齡:XX性別:XX籍貫:XX住址:XXXX身份證號(hào):XXX住院號(hào):XX疾病診斷:XX治療結(jié)果:XXXX

  二、甲乙雙方共同認(rèn)定的.醫(yī)療事故等級(jí):

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費(fèi):XX元;

  2、誤工費(fèi):XX元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):XX元;

  4、陪護(hù)費(fèi):元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):XX元;

  6、殘疾用具費(fèi):XX元;

  7、喪葬費(fèi):XX元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):XX元;

  9、交通費(fèi):XX元;

  10、住宿費(fèi):XX元;

  11、精神損害撫慰金:XX元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):XX元(不超過(guò)2人)合計(jì):XX元

  五、賠償款給付時(shí)間:

  六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:XXXXXX

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:乙方:

  代理人:代理人:

  日期:日期:

  見(jiàn)證人:日期:

賠償協(xié)議書(shū) 4

  甲方:身份證號(hào):系的父親

  身份證號(hào):系的母親

  身份證號(hào):系的配偶

  身份證號(hào):系的孩子

  乙方:

  于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現(xiàn)就其死亡賠償事宜與乙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方一次性支付甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜的各項(xiàng)支出等共計(jì)元。

  二、以上賠償款項(xiàng)在本協(xié)議簽訂時(shí)日內(nèi)過(guò)付,甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。

  三、甲方不再向乙方主張其他任何權(quán)利,也不再要求乙方承擔(dān)其他任何責(zé)任,不再向其他第三方主張權(quán)利

  四、甲方一致同意將上述賠償款以銀行轉(zhuǎn)賬或者現(xiàn)金形式由乙方直接支付給名下。

  甲方內(nèi)部之間就補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

  五、本協(xié)議為一次性終結(jié)賠償協(xié)議,甲乙雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:乙方:

  年月日

  協(xié)議書(shū)

  甲方:身份證號(hào):系的父親

  身份證號(hào):系的母親

  乙方:

  于年月日在臨清工地施工中不幸身亡。甲方作為其直系親屬,現(xiàn)就其死亡賠償事宜與乙方自愿另行達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方另行支付給甲方及其他直系親屬一次性支付甲方喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、處理喪葬事宜的'各項(xiàng)支出等共計(jì)元。

  二、自本協(xié)議簽訂日內(nèi),由乙方以銀行轉(zhuǎn)賬或者現(xiàn)金形式將上述款項(xiàng)直接支付給甲方名下。甲方收款時(shí)另行向乙方出具收條。

  三、甲方負(fù)責(zé)將此款項(xiàng)在全部直系家屬中進(jìn)行合理分配,如由此引發(fā)爭(zhēng)議概由甲方負(fù)責(zé),與乙方無(wú)關(guān)。

  四、甲方保證全部直系親屬不會(huì)就本次事故及相差賠償事宜再向乙方和其他第三方主張其他任何權(quán)利,也不再要求乙方和其他第三方承擔(dān)其他任何責(zé)任,不會(huì)因本協(xié)議及其他協(xié)議給乙方帶來(lái)任何影響和損失等。

  五、如出現(xiàn)本協(xié)議第四條所列情況或者給乙方帶來(lái)影響和損失,則甲方應(yīng)當(dāng)返還本協(xié)議第一條所約定的另行支付的全部款項(xiàng)。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后生效。

  七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:乙方:

  年月日

賠償協(xié)議書(shū) 5

  甲方:

  乙方:

  ___在郭連成(系___的舅舅)帶領(lǐng)下未經(jīng)允許擅自進(jìn)入甲方工地,于20__年7月19日突發(fā)疾病,經(jīng)__市第二人民醫(yī)院當(dāng)日死亡。依據(jù)《民法通則》、《合同法》及相關(guān)法律法規(guī)及司法解釋,現(xiàn)甲方本著人道主義、和諧社會(huì)的原則,與乙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上經(jīng)協(xié)商一致,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方同意一次性支付乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神撫慰金等費(fèi)用共計(jì)300000.00元(大寫(xiě):叁拾萬(wàn)元整),于20__年8月1日全部付清(已過(guò)付)。

  二、甲方已支付乙方因搶救___所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、家人食宿費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)4700.00元(肆仟柒佰元整)。

  三、乙方及其他親屬不得再就___意外死亡事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向任何其他部門(mén)、機(jī)關(guān)透露、投訴本事件或提任何異議;不得做任何有損或影響甲方及事故發(fā)生地點(diǎn)相關(guān)單位聲譽(yù)的行為。如乙方違反上述約定,則構(gòu)成違約,承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任及后果。

  四、甲方支付相關(guān)款項(xiàng)后,乙方自行分配。如由此引發(fā)爭(zhēng)議,由乙方自行處理,與甲方無(wú)關(guān)。

  五、乙方四人保證并確認(rèn)其為死者_(dá)__的全部近親屬。乙方清楚了解自己在本協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢相關(guān)專業(yè)人士。

  六、本協(xié)議的'簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可甲方對(duì)此事件負(fù)有過(guò)錯(cuò)或法律責(zé)任。

  七、違約責(zé)任

  1、乙方違反本協(xié)議第三條約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,需退還甲方人民幣

  2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)用、交通、通訊、誤工(按200元/天)、公證、律師費(fèi)。

  八、爭(zhēng)議解決

  如甲、乙雙方發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,甲、乙雙方約定由____法院依法審理。

  九、上述協(xié)議系甲乙雙方真實(shí)意思表示,不存在欺騙、脅迫行為。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后即生效。

  甲方:

  乙方:

  ___之父(簽字、指印)

  ___之母(簽字、指印)

  ___之妻及孩子(簽字、指印)

  ____年____月____日

賠償協(xié)議書(shū) 6

  甲方:_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號(hào)碼:_______________

  乙方(監(jiān)護(hù)人):_______________姓名:_______________性別:_______________民族:_______________年齡:_______________身份證號(hào)碼:_______________

  甲方年月日在教學(xué)期間發(fā)生打人事故。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,并支付乙方治療所需費(fèi)用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。經(jīng)桓仁縣醫(yī)院治療,已痊愈出院。現(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用,故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的.原則,達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共___計(jì)元(大寫(xiě):___人民幣),已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用;

  二、甲方向乙方一次性支付賠償金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身

  損害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),共計(jì)人民幣元(大寫(xiě));由甲、乙雙方簽字時(shí)一次性支付給乙方;

  三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;再發(fā)生一切事情及費(fèi)用產(chǎn)生的后果由乙方自行承擔(dān);甲乙雙方簽訂本協(xié)議之日

  起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由與、打人等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任;

  四、上述協(xié)議是甲乙雙方共同達(dá)成相互遵守,如有一方違約,所造成的一切費(fèi)用自行負(fù)責(zé)。

  五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,法律服務(wù)所存檔一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方簽字:_______________

  乙方簽字:_______________

  簽字日期:___年___月___日

  簽約地點(diǎn):_______________

賠償協(xié)議書(shū) 7

  甲方(賠償義務(wù)人):

  姓名_______________

  性別_________

  年齡___________

  現(xiàn)居住地____________

  身份證號(hào)碼____________

  工作單位_______________

  系______________車輛駕駛員

  乙方(賠償權(quán)利人):

  姓名_______________

  性別_________

  年齡___________

  現(xiàn)居住地____________

  身份證號(hào)碼_____________系被損害人

  __________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號(hào)大眾桑塔納牌轎車行駛至_____________________路段(可詳細(xì)說(shuō)明)與受害人乙方_________________發(fā)生碰撞,至受害人____________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果)。本起交通事故經(jīng)______市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任。________________車載交通部門(mén)登記的實(shí)際車主為_(kāi)__________商務(wù)咨詢有限公司________分公司,該車在______________保險(xiǎn)公司_____________支公司投保了_______________________(保險(xiǎn)種類)。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》的規(guī)定,在____________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:

  一、______甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)_____________元(小寫(xiě)____________元)整。(可寫(xiě)明具體各項(xiàng)法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目);

  二、______乙方同意接受以上賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其他一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的.賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求,由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

  三、______本協(xié)議簽訂后,為方便甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

  四、______甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時(shí)間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫(xiě)___________)元整;

  五、______乙方對(duì)甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門(mén)提出其他訴訟請(qǐng)求,并保證在必要的時(shí)候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)的文件或證明;

  六、______乙方保證不再要求甲方或者保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因此次事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方進(jìn)行理賠或索賠,必要時(shí)候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;

  七、______乙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

  八、______若甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________元整;

  九、______本協(xié)議于甲、乙雙方在__________市公安局__________區(qū)交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽、并由___________市公安局______________區(qū)交警大隊(duì)簽章后立即生效;

  十、______本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區(qū)交警大隊(duì)各持一份,如各文本發(fā)生沖突,以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn)。

  甲方:_______________

  乙方:_____________

  交警部門(mén):_____________

賠償協(xié)議書(shū) 8

  乙方:

  乙方于年月日未經(jīng)其許可,對(duì)其技術(shù)或者系統(tǒng)進(jìn)行使用(修改),導(dǎo)致甲方的損失,現(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成以下和解賠款協(xié)議書(shū)。

  一、甲方同意在本協(xié)議簽訂時(shí),一次性向乙方賠償貨損元(大寫(xiě):)。

  二、賠款方式:現(xiàn)金()匯款(),匯款信息如下

  戶名:

  賬號(hào):

  開(kāi)戶行地址:

  三、甲方向乙方支付上述賠償金后,雙方關(guān)于該賠償事宜結(jié)束。

  四、甲方按本協(xié)議履行后,乙方不得就此事再向甲方主張任何權(quán)利。

  四、本協(xié)議第一條填寫(xiě)金額處,需加蓋甲方公章方得視為甲方對(duì)理賠金額認(rèn)可;

  五、本協(xié)議一式二份,雙方當(dāng)事人各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章即具有法律效力。

  甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)

  代表人:代表人:

  身份證號(hào)碼:身份證號(hào)碼:

  日期:日期:

賠償協(xié)議書(shū) 9

  甲方:____________

  乙方:____________

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書(shū)條款執(zhí)行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市__________人民醫(yī)院理解治療,治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院。

  2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的'一切法律職責(zé)。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償職責(zé)。

  3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

  4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

  甲方(簽字):____________

  乙方(簽字按手模):____________

  ______年______月______日

賠償協(xié)議書(shū) 10

  甲方:___,男,20__年_月_日出生,___幼兒園學(xué)生。

  甲方法定監(jiān)護(hù)人:___

  乙方:___幼兒園,地址:___,營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:___負(fù)責(zé)人:___

  幼兒園投資人:___

  20__年_月_日(星期_)_時(shí)_分,在_(幼兒園具體地址)乙方辦學(xué)場(chǎng)所內(nèi)_,因?yàn)橐曳焦ぷ魅藛T疏于看護(hù)管理,甲方在___過(guò)程中摔倒,致其面部著地嘴部磕傷,瞬間鮮血直流,經(jīng)查看,甲方磕掉_顆牙齒。事后,甲方在乙方老師的陪護(hù)下到_醫(yī)院就診治療。現(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜,本著平等、自愿、公平的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方愿一次性賠償甲方醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)等合計(jì)人民幣元。(除乙方已經(jīng)支付過(guò)的'_元醫(yī)療費(fèi)外,乙方自愿再賠償甲方元。)上述費(fèi)用,在簽訂本協(xié)議之時(shí),由乙方一次性支付給甲方。

  二、因甲方是四歲兒童,經(jīng)過(guò)醫(yī)生診斷,此次磕傷會(huì)導(dǎo)

  致甲方在換牙期長(zhǎng)出的新牙出現(xiàn)畸形,需在換牙期時(shí)進(jìn)行多次矯正手術(shù)進(jìn)行修復(fù)才能正常發(fā)育。因這次事故導(dǎo)致甲方在換牙期期間預(yù)計(jì)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、矯正費(fèi)等治療的必要費(fèi)用,均由乙方承擔(dān),以醫(yī)院發(fā)票為支付依據(jù)。

  三、因?yàn)榫嗉追綋Q牙期還有3年左右的時(shí)間,期間如發(fā)生甲方停業(yè)、終止?fàn)I業(yè)等情形,換牙期期間所需醫(yī)療費(fèi)、矯正費(fèi)等必要費(fèi)用,均由乙方投資人承擔(dān)該筆費(fèi)用。

  四、本協(xié)議非一次性終結(jié)處理協(xié)議,乙方需履行完此次賠償義務(wù)和支付完甲方換牙期時(shí)的矯正費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用后,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)關(guān)系。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,均是雙方真實(shí)的意思表示,且公平、合理。

  六、甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方應(yīng)以此為據(jù),全面履行本協(xié)議。

  甲方:___乙方:___幼兒園

  甲方法定監(jiān)護(hù)人:___負(fù)責(zé)人:

  電話:投資人:___電話:___電話:

  年月日年月日

  向乙方要以下材料:

  1.營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、辦學(xué)批準(zhǔn)文件(看看是否有)

  2.投資人身份證復(fù)印件

賠償協(xié)議書(shū) 11

  甲方:

  乙方:

  XXXX年XX月XX日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失。鑒于此,雙方自愿平等協(xié)商,就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲方所駕駛的XX半掛車已向中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元),現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商同意乙方依法向保險(xiǎn)公司理賠各項(xiàng)人身?yè)p害和經(jīng)濟(jì)損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

  2、甲方除中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的各項(xiàng)理賠數(shù)額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計(jì) 元。

  3、上述甲方自愿賠償?shù)腵費(fèi)用于本協(xié)議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。

  4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費(fèi)用后簽署諒解書(shū)。

  5、本協(xié)議一式四份,自雙方簽字時(shí)生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機(jī)關(guān)備存一份。

  甲 方: 乙 方:

  簽署日期: 簽署日期:

賠償協(xié)議書(shū) 12

  甲方:______________________

  身份證號(hào)碼:_________________________________

  乙方:______________________

  身份證號(hào)碼:_________________________________

  因甲方________________________,致____________受傷。____________受傷較重,在____________醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,____________已基本康復(fù)。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在____________醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用____________元(大寫(xiě):________________元整)由乙方支付。

  二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣_(tái)___________元。(大寫(xiě):________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

  四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的'形式再主張權(quán)利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

  七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式____________份,甲方____________份、乙方____________份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(簽章):____________________________

  乙方(簽章):_________________________________

  聯(lián)系電話:______________________________

  聯(lián)系電話:__________________________________

  ________________年__________月__________日

  ________________年__________月__________日

賠償協(xié)議書(shū) 13

  甲方:

  出生日期:

  身份證編號(hào):

  乙方:

  出生日期:

  身份證編號(hào):

  乙方系的妻兒。(系甲方雇工)于20__年_月_日在為甲方(系生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議。

  一、因家屬來(lái)滬料理后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。

  二、發(fā)生在上海期間的.的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。

  三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。

  四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金,計(jì)人民幣_(tái)_萬(wàn)元。

  五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于20__年_月_日存于__在銀行開(kāi)立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向__名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

  六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

  八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭(zhēng)議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

  甲方:乙方:

  簽訂日期:

  簽訂地點(diǎn):

賠償協(xié)議書(shū) 14

  訂立協(xié)議人:(以下簡(jiǎn)稱為_(kāi)_____)

  訂立協(xié)議人:(以下簡(jiǎn)稱為_(kāi)_____)

  由于于______年____月____日____時(shí)____分,____與______在____________縣_________鎮(zhèn)_________村發(fā)生交通事故,造成_________受傷住院。此事故,_________負(fù)全部責(zé)任,_________無(wú)責(zé)任。

  此事故于2102年4月5日經(jīng)zzzz交警大隊(duì)給予調(diào)解,_________已經(jīng)一次性給予_________賠償了66445元。

  由于_________傷勢(shì)極其嚴(yán)重,經(jīng)________________交警大隊(duì)委托,_________的傷勢(shì)經(jīng)過(guò)____________________________司法鑒定中心評(píng)定為壹級(jí)傷殘,且需要完全護(hù)理依賴。

  故依據(jù)法律規(guī)定,_________要求_________再行賠償應(yīng)當(dāng)給予其賠償?shù)膫麣堎r償金、護(hù)理依賴費(fèi)用、精神損失費(fèi)等賠償項(xiàng)目,_________應(yīng)當(dāng)賠償_________全部經(jīng)濟(jì)損失總計(jì)元。_________同意賠付,并于________年__月____日_________又再一次給予_________賠付了元。故此,關(guān)于此交通事故的.賠償事宜,徹底終結(jié)。此事故已經(jīng)一次性結(jié)清,以后再互不相找。

  特此訂立此份協(xié)議,立字據(jù)為證。

  甲方(或代理人):

  乙方(或代理人):

  ______年__月______日

賠償協(xié)議書(shū) 15

  甲方(單位):_____________________

  乙方(雇員):_____________________ 身份證號(hào):_____________________

  乙方于 年 月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年 月 日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費(fèi)用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

  2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方的'全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣 元(大寫(xiě): ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽字:_____________________ 乙方簽字:_____________________

  蓋 章:_____________________ 手 印:_____________________ 日期: 年 月 日

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