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人身損害賠償協議書

時間:2023-01-19 18:18:36 賠償協議書 我要投稿

人身損害賠償協議書(匯編15篇)

  在社會一步步向前發展的今天,協議使用的情況越來越多,簽訂了協議就有了法律依靠。那么協議怎么寫才能發揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的人身損害賠償協議書,希望能夠幫助到大家。

人身損害賠償協議書(匯編15篇)

人身損害賠償協議書1

  甲方:________, 男/女,____年____月____日生,____族,身份證碼:_______________。 地址:________________

  乙方:________, 男/女,____年____月____日生,____族,身份證碼:_______________。 住址:________________

  鑒于甲乙雙方已確認如下事實:

  1、乙方受雇于甲方,在甲方承攬的________店項目施工現場清理工程中,從事施工現場的衛生清理和垃圾清運等工作。20____年____月____日乙方在清理現場過程中不慎自跌落至,造成乙方身體損傷(具體詳見診斷證明)。

  2、乙方與甲方為勞務雇傭關系,乙方與美麗之冠大酒店項目的建設單位不存在任何直接的法律關系,包括不存在勞動關系、勞務關系、合同關系和侵權賠償關系。____

  現甲乙雙方根據《中華人民共和國侵權責任法》、《合同法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》等相關法律法規之規定,達成如下協議,由雙方共同遵守:

  一、此次事故造成乙方損傷部位詳見上述“鑒于”條款,除上述損傷外,此次事故未造成乙方其他部位損傷,雙方對此事實予以確認。

  二、截止本協議簽訂之日,甲方已經為乙方支付醫療費、住院費、伙食補助費、電話費等各項費用合計人民幣__________元整(¥_______)。上述費用乙方無需再退還甲方。

  三、賠償及支付

  1、本協議生效后甲方一次性支付乙方人民幣____________元整(¥________)(不含第二條甲方已墊付費用)。

  2、該賠償依據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定經雙方協商確定,包括但不限于已經發生或將要發生的因就醫治療支出的各項費用、因誤工減少的.收入、因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失,如醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費,以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費、整形費、精神損害賠償金和甲方出于人道額外補償的費用等。除上述費用外甲方無需再額外支付其他任何費用,不再承擔其他任何責任。

  3、乙方收取現金。

  4、本協議第二條甲方為乙方墊付費用的相關發票等票據,甲方在本協議簽訂后交付給乙方。乙方如憑上述票據再辦理保險理賠,理賠款歸乙方所有,甲方對此不主張任何權利、不承擔任何責任。

  四、乙方承諾:

  1、在接受甲方的一次性經濟賠償后,無論傷情或傷殘等級如何,乙方都不再以任何理由或借口向甲方或甲方負責人、股東以及美麗之冠大酒店項目建設單位提出任何經濟賠償或經濟補償等要求;

  2、在接受甲方一次性經濟賠償后,無論甲方一次性賠償的費用是否足夠支付乙方醫療、傷殘、后續治療等相關費用,乙方都不會再向人民法院提起訴訟、或向勞動行政主管部門申請工傷認定、或向勞動爭議仲裁委員會申請勞動爭議仲裁;

  3、乙方接受甲方一次性經濟賠償后,乙方需保管使用好一次性經濟賠償費用,如因乙方的原因導致一次性經濟賠償費用丟失或被侵占等,與甲方無關;

  4、乙方接受甲方的一次性經濟賠償后,不論出現任何異常情況,包括傷情、健康狀況等惡化甚至死亡,乙方或乙方家屬均不得再以任何理由向甲方及甲方負責人、股東以及美麗之冠大酒店項目建設單位提出承擔任何責任的要求。

  五、乙方應對本賠償協議書所涉及的內容(包括但不限于一次性賠償額等)承擔保密義務,不得向任何第三方進行透露。如乙方違反本條約定,應向甲方支付違約金人民幣壹拾萬元。

  六、本協議簽訂后,乙方不得就此次事故編造、散布有損甲方以及美麗之冠大酒店項目建設單位名譽的信息,否則乙方應按本協議第三條約定的一次性賠償額的100%向甲方支付違約金,違約金不足以賠償受損方損失的,乙方應賠償甲方和美麗之冠大酒店項目建設單位的損失。

  七、甲乙雙方因此次事故或簽訂履行本協議產生爭議,雙方應協商解決,協商不成應向XX市有管轄權的人民法院提起訴訟。

  八、本協議經甲方、乙方簽字按手印后生效。協議文本一式兩份,雙方各執一份,具有同等法律效力。

 。ㄒ韵聼o正文)____

  甲方(簽字并按手印):_________ 乙方(簽字并按手。篲________

  簽訂地點:____________

  簽訂時間:20____年____月____日

人身損害賠償協議書2

  甲方:XXXX景區管理委員會

  乙方:XXX,男,XXXX年XX月XX日出生,漢族,。裕,系受害人XXX之父。

  XXXX年XX月XX日XX時XX分許,受害人XXX在XX景區乘游船游玩時不幸落水,已下落不明達X天,至今找尋不到尸體,已無生還可能,經雙方協商一致,現就相關的事項,自愿達成協議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費、贍養費,交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣XX萬元。

  二、付款時間及辦法:

  三、保險費事項:

  四、工資事項:

  五、向法院申請宣告死亡事項:

  六、搜尋尸體事項:

  七、資料的.提供事項:

  本協議書一式X份,雙方各執一份,交有關部門若干份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

  甲方: 乙方:

  時間:

人身損害賠償協議書3

  甲方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

  身份證號碼:

  乙方:姓名: 性別: 民族: 年齡:

  身份證號碼:

  甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協商一致的'原則,達成如下一次性賠償協議:

  一、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則。

  二、甲乙雙方同意按照 : 承擔責任。即甲方承擔 %的責任,乙方承擔 %的責任。

  三、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部墊付。待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用。

  四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣 元(大寫: )。由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

  五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額。或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進行的適當處分。

  六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用。乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

  七、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

  八、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

  九、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  十、本協議內容甲、乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

人身損害賠償協議書4

  協議人:________,男,____年____月____日生,____省____縣人,居住____縣____鎮____村一組44號。

  協議人:________,男,____年____月____日生,____省____縣人,居住____縣____鄉____村____組系________的__________。

  20____年____月____日,在____縣____鎮工商局菜市場________與________因矛盾糾紛,________將________砍傷,構成傷害罪,經雙方協商,雙方自愿達成如下賠償協議:

  一、由________一次性賠償________因傷造成的`醫療費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、交通費、精神損害撫慰金等各項損失共計人民幣捌萬元。

  二、款項分二次付清,協議簽定后由________一次性先付人民幣____________元________元整。余下________元在____日內一次性付清。在________受傷之日________支付了人民幣________元整。

  三、違約由________按每日____%支付違約損失金。

  四、該協議簽字即生效。

  五、該協議一式兩份,雙方各持一份。

  協議人:________ 協議人:________

  20____年____月____日

人身損害賠償協議書5

  甲方:______,男,漢族,_____年____月____日出生,________村民,身份證號:________。

  乙方:______,女,漢族,_____年____月____日出生,________村村民,身份證號:________。

  甲方和乙方是鄰居。____年____月____日,乙方到甲方申板孩家串門,甲方喂養的狗將乙方咬傷,事后甲方將乙方送往縣人民醫院救治,經醫院治療后,乙方于____年____月____日康復出院。住院期間甲方支付了全部醫療費用包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射,乙方沒有承擔任何醫療費。因甲、乙雙方是鄰居,甲方因自家的狗將乙方咬傷,且事后甲方積極主動將乙方送往醫院救治,并且支付了全部醫療費用。現甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的情況下就乙方李晚娥受傷賠償一事達成以下協議:

  一、本次事故造成乙方受傷的醫療費用全部由甲方承擔甲方已經全部支付。

  二、甲方除已經支付的醫療費用外,另外再支付乙方壹萬肆仟元整14000.00元人民幣作為對乙方的全部賠償。

  甲方支付乙方的.壹萬肆仟元賠償金包括但不限于以下賠償項目:誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金、被扶養人生活費、精神損害撫慰金、后續治療費等。

  三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協議并簽字,甲方支付乙方壹萬肆仟元賠償后,本次意外傷害事故處理就此終結,雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方申板孩任何責任,并放棄對甲方訴訟的權利。

  四、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。協議自雙方簽字之日起生效。

  甲方簽字:____________年____月____日

  乙方簽字:____________年____月____日

  見證人簽字:____________年____月____日

  人身損害賠償協議書范本推薦

  甲方:性別身份證號:戶口所在地:聯系電話:

  乙方:性別身份證號:戶口所在地:聯系電話:

  事實概述:

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:

  一、本協議簽訂后日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用共計人民幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

  三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  年月日年月日

人身損害賠償協議書6

  甲方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  乙方:

  姓名:

  性別:

  民族:

  年齡:

  身份證號碼:

  甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于20xx年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:

  一、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則;

  二、甲乙雙方同意按照:承擔責任。即甲方承擔%的責任,乙方承擔%的責任;

  三、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫:人民幣),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的.任何費用;

  四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;

  五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進行的適當處分;

  六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;

  七、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

  八、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任;

  九、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  十、本協議內容甲、乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  日期:年月日

  日期:年月日

人身損害賠償協議書7

  甲方:_____________

  性別:_____________

  身份證號:_____________

  戶口所在地:_____________

  聯系電話:_____________

  乙方:_____________

  性別:_____________

  身份證號:_____________

  戶口所在地:_____________

  聯系電話:_____________

  事實概述:_____________

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:

  一、本協議簽訂后日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、等其他各類費用共計人民幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。

  三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的'行為。

  五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):____________乙方(簽字):_______________

  _____年_____月_____日_____年_____月_____日

人身損害賠償協議書8

  甲方:,

  性別男,

  漢族,

  xx歲,

  建筑工人、

  身份證號:,

  戶口所在地:,

  聯系電話:137。

  乙方:x有限公司

  事實概述:20xx年5月3日,陳勝受中華興建設有限公司雇傭,在中化興建設有限公司承包的通遼金化工有限公司恩德爐工地工作時,因在一個工地施工的遼寧恩德工程建設有限公司的.卷揚機離外墻過近,沒有指揮人員,沒有安全防護措施,陳萬勝在經過唯一通道進入腳手架時被卷入卷揚機,造成重傷。后在通遼市中醫院治療31天。目前陳萬勝仍現癱瘓在床,日常生活需完全依賴護理。

  依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:

  一、本協議簽訂后7日內,乙方同意一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、全部手術費等其他各類費用共計人幣元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。

  二、甲方同意放棄其他任何權利主張。

  三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

  四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

  五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

  六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

  七、如果有補充協議雙方協商,按補充協議為準;協商不成,在通遼市人民法院提起訴訟;

  八、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方(簽字):

  乙方:(簽字和公章)

  ______年__月__日

  ______年__月__日

人身損害賠償協議書9

  甲方: 劉某、張 乙方:婁某 身份證號:

  為了解決賠償事宜,根據相關法律、法規等之規定,現雙方本著平等協商、自愿達成協議如下:

  一、甲方為乙方運輸人員。于20xx 年2 月23 日,甲方在乙方的貨物地(位于新鄉市新鄉縣朗公廟鎮大泉村)尚未開始運輸時,鴨蛋突然摔落,致鴨蛋部分受損。 后經雙方搶救 ,但現在民造成損失和已經花費各項費用 余元人民幣(大寫 )。此費用由甲方承擔。

  二、乙方同意對于20xx 年2 月28日之后的費用由自己全部負責。

  三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等共計人民幣 元整;該款于本協議簽訂之日起 日內一次性付清。

  四、以上協議的達成,完全出于甲乙雙方的.自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協議經雙方簽字后生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。

  本協議一式三份,雙方各持

  甲 方: 乙 方:

人身損害賠償協議書10

  甲方(賠償權利人)

  乙方(賠償義務人)

  甲乙雙方就____年___月___日發生的道路交通事故,經過協商達成如下協議:

  一、甲方因親屬與發生交通事故導致死亡、傷殘,甲方家庭因該起事故造成的損失為:死亡賠償金元、辦理喪葬人員誤工費元、精神損害撫慰金元、殘疾賠償金、交通費元、停車費與清障費元、財產損失費元、鑒定費元、醫療費元、。共計人民幣元。

  二、現經過協商由乙賠償人民幣元(¥)。該賠償款包括:死亡賠償金、喪葬費、辦理喪葬人員誤工費、精神損害撫慰金、交通費、停車費、清障費、財產損失費、鑒定費、醫療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、營養費、訴訟保全費等。乙方承擔的賠償金不含保險公司應承擔的交強險份額。

  三、乙方賠償數額的不足部分,由甲方直接向法院訴訟要求乙方駕駛的車輛投保的保險公司承擔賠償責任。

  四、乙方履行完上述約定的甲方不得以任何理由再要求乙方承擔其他任何賠償或補償責任。甲方永久放棄訴權。

  五、乙方保證其駕駛的車輛投保的.保險真實、有效、合法;并協助向甲方提供準確的聯系方式、車輛信息、保險信息、駕證信息。保證甲方的訴訟順利進行。

  六、本協議經雙方自愿簽字后即生效。雙方各執一份,辦案機關留存一份。

  甲方:

  乙方:

  時間:

人身損害賠償協議書11

  甲方:_______________身份證號:_______________

  乙方:_______________身份證號:_______________

  甲乙雙方就乙方于_______年_____月______日在發生的人身損害相關事實進行確認,并經過友好協商,就賠償事宜達成以下協議:

  1、甲方自愿承擔乙方因上述人身損害而發生的合理必要的醫療費用人民幣__________萬元(憑甲方認可的醫院有效票據結算,如乙方弄虛作假,甲方有權追回乙方虛報的費用);

  2、甲乙雙方經過協商確定:甲方自本協議簽訂之日起日內向乙方另行支付_________萬元人民幣。

  3、上述兩項費用為雙方依據法律或者合同協商確定的甲方賠償給乙方的'所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、后續的全部治療費、康復費、護理費及精神損害撫慰金等費用。

  4、乙方收取上述費用后,本協議乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不再向甲方及相關人員、單位主張任何權利。

  5、乙方對甲方表示寬容和諒解,乙方并請求公安機關不再立案追究甲方及相關人員、單位的相關法律責任。

  6、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,公安機關備案一份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方:_______________乙方:_______________

  地址:_______________地址:_______________

  電話:_______________電話:_______________

  _______________年________月_________日

人身損害賠償協議書12

  甲方:____,性別____,漢族,____年____月____日出生,現住____,身份證號____,聯系電話:____。

  乙方:____,性別____,漢族,____年____月____日出生,現住____,身份證號____,聯系電話:____。

  年____月____日晚上,甲、乙雙方在____地方因口角發生爭斗,甲方受傷(后經法醫鑒定為輕傷)。現甲、乙雙方根據各自的'過錯程度,經充分協商,自愿達成如下協議:

  一、乙方一次性支付醫療費人民幣____元(大寫:____元整)給甲方。

  二、甲方今后左眼出現任何問題均與乙方無關。

  三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任。

  四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

人身損害賠償協議書13

  甲方:____________(受害人親屬)

  乙方:________________

  丙方:________________

  ____年____月____日____時_____分許,乙方的親屬__________駕駛中型客車(車牌號為)行駛至________縣________路________居民區附近時,不慎與甲方的親屬________發生交通事故,致________當場死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:

  一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計________________萬元(小寫:________元)整。

  二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的'賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。

  三、本協議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過訴訟的方式由法院出具調解書,但法院調解的賠償數額若與本協議不一致,三方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。

  四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金____元,剩余款項____元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。

  五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。

  六、甲方對路XX的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

  七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。

  八、甲方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。

  九、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

  十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

  十一、本協議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。

  甲方:____________

  乙方:____________

  丙方:____________

  ________年____月____日

人身損害賠償協議書14

  甲方:________受害人,*********號碼:________ 住址:____________

  乙方:________侵權人,*********號碼:________ 住址:____________

  丙方:________擔保人,*********號碼:________ 住址:____________

  甲乙雙方就年_____月_____日乙方_______________給甲方造成人身傷害事宜,在平等自愿、互諒互讓的基礎上,達成以下協議:

  一、 乙方賠償甲方誤工費、營養費、護理費、交通費及精神損害賠償金共計________人民幣 整,其中________元簽訂本協議時支付,其余________元協議簽訂后一個月內支付。在發生后續治療甲方及時支付了相關費用的情況下,該________元賠償可延期一個月給付。

  二、 乙方承諾,若甲方傷情發生后續治療,有關費用乙方將繼續承擔。乙方應按甲方通知墊付費用,雙方憑相關票據結算,多退少補。否則,乙方應承擔相當于后續治療費用雙倍的違約金。

  三、 丙方愿意就乙方承擔的上述全部賠償及后續治理費用為其承擔連帶保證責任,直至清償為止。

  四、 在乙方全面、按時、足額履行上述給付義務的情況下,甲方不再追究乙方的.刑事責任,雙方糾紛就此了結,無其他爭議。

  五、 本協議各方一致同意,履行本協議的相關通知以電話、短信的方式進行,短信發出至其本人在本協議簽署欄所留手機號碼即視為其即時收到。

  六、 本協議自甲乙雙方簽字之日起生效。

  七、 本協議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。

  甲方簽名:________ 乙方簽名:________

  電話:____________ 電話:____________

  ____年____月____日 ____年____月____日

  丙方簽名:________ 電話:____________

  ____年____月____日

人身損害賠償協議書15

  甲方:

  法定代表人:

  住所地:

  乙方:

  身份證號碼:

  聯系電話:

  年月日,乙方做什么事情對甲方造成什么傷害。

  現雙方就乙方的人身損害賠償事宜,在平等自愿、協商一致基礎上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達成如下協議:

  一、甲方向乙方共計補償元(大寫:)。該筆費用是雙方協商確定的甲方補償給乙方的所有費用,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費等費用。

  二、本協議經甲乙雙方簽字后,乙方再出現任何問題均與甲方無關。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的`任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產經營等,并不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

  四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的收條。

  五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

  六、本協議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

  七、本協議式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  年月日年月日

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