事故賠償協(xié)議書

時間：2022-07-07 14:37:08 賠償協(xié)議書我要投稿

關(guān)于事故賠償協(xié)議書匯總十篇

　　在現(xiàn)在的社會生活中，很多地方都會使用到協(xié)議，簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。那么協(xié)議的格式，你掌握了嗎以下是小編精心整理的事故賠償協(xié)議書10篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

關(guān)于事故賠償協(xié)議書匯總十篇

事故賠償協(xié)議書篇1

　　甲方：_______________

　　乙方：_________________

　　關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的目的達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：年齡：性別：籍貫：電話：身份證號：住址：

　　二、支付數(shù)額：合計：****元

　　三、付款時間：***年***月***日

　　四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動關(guān)系同時解除，雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。

　　五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

　　六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人：代理人：患者

　　日期：日期：

事故賠償協(xié)議書篇2

　　甲方：地址：身份證號：乙方：

　　甲方于20xx年月日發(fā)生在時代超市開業(yè)時不慎意外摔傷，事后乙方立即將甲方送往醫(yī)院治療，并妥善處理與解決甲方受傷事宜。20xx年月日，經(jīng)甲方主動提出，要求乙方給予一次性賠償傷害費用，甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自甲方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由乙方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用在本協(xié)議簽訂之前已由乙方全部付清，協(xié)議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后日內(nèi)，乙方向甲方支付人民幣元(大寫：)，于20xx年月日付清。

　　3、甲方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定，后果由甲方自行承擔(dān)。

　　4、甲方領(lǐng)取乙方支付的一次性補(bǔ)助金后，不得任何理由向乙方提出任何費用和責(zé)任要求的。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　5、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　7、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　甲方簽字：乙方簽字：

　　時間：時間：

　　見證人：

　　附:甲方乙方身份證復(fù)印件

事故賠償協(xié)議書篇3

　　甲方：****區(qū)中心醫(yī)院（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

　　乙方：*****（患方）

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：*****年齡：性別：女籍貫：****市****縣

　　住址：****市

　　****區(qū)****鎮(zhèn)

　　身份證號：住院號：

　　疾病診斷：

　　治療結(jié)果：

　　二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

　　三、醫(yī)療事故原因

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費：元；

　　2、誤工費：元；

　　3、住院伙食補(bǔ)助費：元；

　　4、陪護(hù)費：元；

　　5、殘疾生活補(bǔ)助費：元；

　　6、殘疾用具費：元；

　　7、喪葬費：元；

　　8、被撫養(yǎng)人生活費：元；

　　9、交通費：元；

　　10、住宿費：元；

　　11、精神損害撫慰金：元；

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

　　住宿費：元（不超過2人）

　　合計：元

　　五、償款給付時間：

　　六、違約責(zé)任

　　七、其他

　　1、出院處理：

　　2、如為死亡患者，尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：乙方：

　　代理人：代理人：

　　日期：日期：

　　見證人：

　　日期：

事故賠償協(xié)議書篇4

　　甲方：_________________________________ （醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

　　乙方：___________________________________ （患方）

　　關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條、患者基本情況：

　　姓名：______________住址：____________________________

　　身份證號： ____________________________

　　電話：____________________________

　　第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補(bǔ)助費、陪護(hù)費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

　　第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

　　第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因

　　之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

事故賠償協(xié)議書篇5

　　甲方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　乙方：

　　身份證號碼：

　　住址：

　　聯(lián)系電話：

　　基本事實及雙方責(zé)任：

　　年月日時分，甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發(fā)生相撞導(dǎo)致，造成乙方受傷，車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊大隊第號《認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù) 責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計人民幣元（包括已經(jīng)支付的元）。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的元。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

　　五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

事故賠償協(xié)議書篇6

　　甲方：_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

　　乙方：_________________ (患方)

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：

　　年齡：

　　性別：

　　籍貫：

　　住址：

　　身份證號：

　　住院號：

　　疾病診斷：

　　治療結(jié)果：

　　二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

　　三、醫(yī)療事故原因

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費：元;

　　2、誤工費：元;

　　3、住院伙食補(bǔ)助費：元;

　　4、陪護(hù)費：元;

　　5、殘疾生活補(bǔ)助費：元;

　　6、殘疾用具費：元;

　　7、喪葬費：元;

　　8、被撫養(yǎng)人生活費：元;

　　9、交通費：元;

　　10、住宿費：元;

　　11、精神損害撫慰金：元;

　　12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

　　住宿費：元(不超過2人)

　　合計：

　　元

　　五、賠償款給付時間：

　　六、違約責(zé)任

　　七、其他

　　1、出院處理：

　　2、如為死亡患者，尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　代理人：

　　日期：

　　見證人：

　　日期：

　　注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

事故賠償協(xié)議書篇7

　　甲方：_______ 男 ____歲地址：__________ 身份證號：____________

　　乙方于____年____月____日發(fā)生____________意外傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣__________），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：__________），于____年____月____日付清。

　　3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

　　5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

　　6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

　　9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　甲方簽字：_______ 乙方簽字：______

　　時間：__________時間：____________

　　見證人：_________

　　附:甲方乙方身份證復(fù)印件

事故賠償協(xié)議書篇8

　　甲方：某男妻，女，系某男妻子。

　　對方：

　　乙方：某水力公司。

　　法定代表人：

　　丙方：某建筑工程公司。

　　代表人：某某

　　丁方：某某，男，系某建筑工程公司經(jīng)理。

　　關(guān)于某男于XX年5月日陪同某建筑工程公司經(jīng)理前往西藏自治區(qū)途中發(fā)生重大道路交通事故后賠償事宜，甲、乙、丙、丁四方根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議，各方一致同意下述協(xié)議內(nèi)容自乙方、丙方、丁方中任何一方或二方或全部作為合同對方當(dāng)事人(為方便行文以下稱對方，對方即包括乙方、丙方、丁方中任何一方、兩方、三方，其中丁方本人簽字表明是丁方本人，丙方的簽字應(yīng)由丁方或丙方工作人員簽字并加蓋單位印章才能表明是丙方)和甲方簽字或蓋章后即在簽字方之間發(fā)生法律效力：

　　一、關(guān)于賠償金額：

　　根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，以照顧甲方為原則，對方(乙方、丙方、丁方)自愿一次性賠償甲方300000元(叁拾萬元)。

　　二、關(guān)于某男的遺體處理及后事處理中有關(guān)問題：

　　某男的遺體由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)責(zé)從事故發(fā)生地迎回某市和處理后事，費用由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)。對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)甲方同行兩人的費用，并給予每人每天300元的補(bǔ)助和給每人購買價值50萬元的人身意外傷害險或類似保險。

　　自某男死亡之日起至某男后事處理完畢后六個月，對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)某男子女的.托管費用、家屬護(hù)理費用、營養(yǎng)費、監(jiān)護(hù)費、誤工費，五種費用每種費用按每月按500元計。

　　某男的妹妹、妹夫及其子女來某市辦理喪事期間的交通費用、住宿費用、醫(yī)療費用、誤工費用各項損失計10000元，由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)。

　　辦理某男喪事期間，某男母親的醫(yī)療費用，由對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)擔(dān)5000元。

　　某男在事故發(fā)生時隨身攜帶的價值XX元的物品，對方(乙方、丙方、丁方)負(fù)責(zé)予以返還，不能返還的，則按XX元予以賠償。

　　三、關(guān)于尚欠甲方費用：

　　對方(乙方、丙方、丁方)給付拖欠甲方的取暖費、獨生子女費1865元。

　　四、關(guān)于甲方的工作安排：

　　對方(乙方、丙方、丁方)保證除經(jīng)甲方同意，甲方仍在現(xiàn)在的工作崗位從事工作、待遇不變，并與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標(biāo)準(zhǔn)的同步。

　　如甲方同意調(diào)整工作崗位，對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)保證調(diào)整后的工作崗位的待遇(工資、獎金、福利、社會保險待遇等和其他在職人員所享有的利益)不低于調(diào)整前工作崗位的待遇，并保證與國家或同行業(yè)或企業(yè)關(guān)于該崗位待遇的調(diào)整保持按最高標(biāo)準(zhǔn)的同步。

　　如甲方自愿離開現(xiàn)在工作單位，對方(乙方、丙方、丁方)應(yīng)按30年減甲方工齡尚余的年限，按每月500元、每年6000元給予甲方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

　　五、關(guān)于甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)問題：

　　某男原負(fù)擔(dān)甲方生母及胞弟的贍養(yǎng)、扶養(yǎng)事宜，某男原每月負(fù)擔(dān)每人500元，每年計1XX元，負(fù)擔(dān)至兩人死亡止，現(xiàn)由對方(乙方、丙方、丁方)按20年負(fù)擔(dān)。

　　六、關(guān)于對方(乙方、丙方、丁方)責(zé)任問題：

為保證甲方的權(quán)利不被損害，對方(乙方、丙方、丁方)中，如有兩方以上在協(xié)議上簽字，則簽字方共同對甲方承擔(dān)合同約定義務(wù)的連帶賠償責(zé)任和連帶保證責(zé)任。

事故賠償協(xié)議書篇9

　　甲方（姓名）：____________ 身份證號碼：________________

　　乙方（姓名）：____________ 身份證號碼：________________

　　鑒于乙方于____ 年____月____日晚上____:____，在經(jīng)過____時。因甲方安排工作人員對____進(jìn)行維修工作，設(shè)置了臨時防護(hù)措施及標(biāo)識，并安排工作人員對來往行人進(jìn)行規(guī)勸不能通行，乙方仍繼續(xù)通過時發(fā)生意外事故。現(xiàn)經(jīng)________醫(yī)院治療后，已于____ 年____月____日出院。為妥善解決乙方受傷后的事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方發(fā)生事故后，因治療所發(fā)生的醫(yī)療費、________費、____費等合計________元，已由甲方全部付清。在本協(xié)議簽訂后，乙方不得再以任何理由向甲方主張其他任何費用。

　　二、為妥善安排乙方康復(fù)期間的生活，甲方愿賠一次性補(bǔ)償乙方人民幣＿＿＿元（大寫：________________ ）。

　　三、在甲方向乙方支付補(bǔ)償款后，甲乙雙方不得再向?qū)Ψ街鲝埲魏螜?quán)利，雙方權(quán)利義務(wù)全部結(jié)清。因此次事故后續(xù)發(fā)生的任何費用包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、精神損失費、賠償金等，甲乙雙方在此確認(rèn)不得再向?qū)Ψ阶肪咳魏呜?zé)任，本次事故在此對雙方即告終結(jié)。

　　四、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議。

　　甲方：________（簽字捺指印）

　　乙方：________（簽字捺指印）

　　見證人：________（簽字）

　　____年____月____日

事故賠償協(xié)議書篇10

　　丁村中學(xué)初一六班學(xué)生許景洋于20xx年5月17日被同學(xué)王菲誤傷，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決許景洋同學(xué)受傷事宜，經(jīng)平等、友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、自許景洋同學(xué)受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計15000元整，在本協(xié)議簽訂之前已經(jīng)全部獲得賠償，協(xié)議簽訂之后許永強(qiáng)及其家長不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發(fā)生的任何費用。

　　2、許景洋及其家長收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。許景洋及其家長分配、處理前述費用的方式由許景洋及其家長自行決定，后果由許景洋及其家長自行承擔(dān)。

　　3、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

　　本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，各方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。

　　許景洋家長簽字：

　　中間人簽字：

　　見證人簽字：

　　20xx年6月18日

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