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計(jì)劃生育護(hù)理論文

時(shí)間:2021-07-10 13:16:56 論文 我要投稿

計(jì)劃生育護(hù)理論文范文

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計(jì)劃生育護(hù)理論文范文

  計(jì)劃生育護(hù)理論文范文

  摘要:基層計(jì)劃生育護(hù)理崗位人力資源配置、護(hù)士學(xué)歷,職稱比例等,通過對(duì)基層計(jì)劃生育護(hù)理人力資源等所引發(fā)的問題及原因探討,提升合理配置資源的對(duì)策,為制定合理的、人性化的配置方式提供理論依據(jù)。

  關(guān)鍵詞:基層;計(jì)生;護(hù)理;現(xiàn)狀

  基層計(jì)劃生育護(hù)理指具有護(hù)理工作能力,即具有護(hù)理專業(yè)中專及以上學(xué)歷,通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試(或獲免試資格)并獲取護(hù)士從業(yè)資格證書,在基層計(jì)劃生育機(jī)構(gòu)直接為患者提供護(hù)理服務(wù)工作的護(hù)理人員。

  一、護(hù)理現(xiàn)狀

  1、護(hù)理人力配置。1978年衛(wèi)生部頒布的《綜合醫(yī)院組織編制原則試行草案》的相關(guān)要求,要求醫(yī)護(hù)人員比例為1:2,病床與病房護(hù)理人員之比為1:0.4,而目前基層計(jì)生護(hù)理人員護(hù)士少于醫(yī)生;有的無護(hù)理人員,由醫(yī)生代替護(hù)理工作;有的有護(hù)理人員,而無護(hù)理工作做或護(hù)理工作量不足。病床住院使用率低。我們中心現(xiàn)臨床醫(yī)生8名,護(hù)理人員3名。因護(hù)理人員少,3名護(hù)理人員負(fù)責(zé)門診、病房的護(hù)理工作。有住院手術(shù)病人時(shí),如腹部手術(shù),護(hù)理人員不論年齡,均參與24小時(shí)值班,有時(shí)值班后連續(xù)上白班。中班無法提前確定,往往臨時(shí)定中班,有時(shí)12點(diǎn)才能夠確定中班,上中班護(hù)理人員,中餐無法解決。有時(shí)上午、中午、下午連續(xù)上班。護(hù)理工作經(jīng)常處于門診肌注,門診輸液、液體更換、拔針、觀察和無痛負(fù)壓吸宮術(shù)(有時(shí)多臺(tái))及術(shù)后觀察同時(shí)進(jìn)行。護(hù)理工作顯得忙、亂。病人非常理解,配合我們的工作,臨床醫(yī)生積極幫助我們完成護(hù)理工作。我們中心護(hù)理工作無差錯(cuò)事故、醫(yī)療糾紛,是護(hù)理人員積極工作和全中心相互支持的結(jié)果。

  2、護(hù)士學(xué)歷。基層計(jì)生護(hù)理人員學(xué)歷有護(hù)理專業(yè)中專、大專;有醫(yī)學(xué)專業(yè)中專、大專從事護(hù)理工作,有護(hù)理專業(yè)中專、大專學(xué)歷,參加并通過了國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,從事醫(yī)療工作,有同時(shí)具備護(hù)理專業(yè)、計(jì)生管理專業(yè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)中專、大專學(xué)歷,從事護(hù)理工作。因?qū)W歷層次不同,專業(yè)不同,責(zé)任心不同,工作能力差異大。

  3、護(hù)士學(xué)習(xí)。基層計(jì)生臨床護(hù)理人員,繼續(xù)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí),以自學(xué)為主,通過自購護(hù)理專業(yè)書,如《護(hù)士職稱晉升考試基本題庫》(中級(jí))(ISBN7-5377-2560-8)、《護(hù)理學(xué)專業(yè)高級(jí)護(hù)師技術(shù)資格考試習(xí)題集》(ISBN978-7-5377-3264-2)、《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》(第三版)(ISBN7-117-04874-3)、《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》(第三版)(ISBN7-117-04879-4)等。參加本地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí),如《護(hù)士條例》、《護(hù)士禮儀》等,參加本地醫(yī)學(xué)講座,如萬州博生和美婦產(chǎn)醫(yī)院舉辦的《乳腺健康》、《婦科微創(chuàng)手術(shù)》講座,重慶三峽中心醫(yī)院舉辦的婦科講座,如《功血》、B超講座,萬州區(qū)計(jì)生委舉辦的《計(jì)劃生育咨詢師培訓(xùn)》講座。科室定《護(hù)理學(xué)雜志》,個(gè)人自定《護(hù)理管理雜志》。網(wǎng)上查閱護(hù)理、醫(yī)學(xué)知識(shí),收集整理臨床資料。

  4、護(hù)士職稱。中心3名護(hù)理人員,均已晉升主管護(hù)師。護(hù)理人員中晉高難,原因是計(jì)生護(hù)理專業(yè)中晉高,需要跨系統(tǒng)參加衛(wèi)生護(hù)理中晉高,因計(jì)生和衛(wèi)生工作重點(diǎn)不同,計(jì)生護(hù)理人員不符合衛(wèi)生系統(tǒng)的中晉高的標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生不考核計(jì)生護(hù)理,護(hù)理高評(píng)委全部是衛(wèi)生系統(tǒng)的老師,老師不了解基層計(jì)生護(hù)理工作。

  5、護(hù)理范圍。基層計(jì)生護(hù)理,護(hù)理范圍不能只限于門診護(hù)理工作,即門診肌注、門診輸液等。基層計(jì)生護(hù)理要將護(hù)理范圍擴(kuò)大,如病房的計(jì)生護(hù)理、無痛負(fù)壓吸宮術(shù)的護(hù)理,醫(yī)用(計(jì)生)臭氧治療等。

  6、護(hù)理交流。因基層計(jì)生護(hù)理人員少,本中心以外計(jì)生護(hù)理交流少。交流太少,不了解計(jì)生護(hù)理的發(fā)展與現(xiàn)狀,計(jì)生護(hù)理質(zhì)量難以提高,計(jì)生護(hù)理范圍難以拓寬,滿足不了計(jì)生服務(wù),到目前為止,全國是否有計(jì)劃生育護(hù)理專業(yè)雜志,給計(jì)生護(hù)理專業(yè)提高帶來不便,不利于計(jì)生護(hù)理人員學(xué)習(xí)與提高。

  7、護(hù)理收入。基層計(jì)生護(hù)理工作,因其特殊性,門診計(jì)生護(hù)理工作收入難以提高。將護(hù)理工作范圍擴(kuò)大,進(jìn)行無痛負(fù)壓吸宮術(shù),醫(yī)用(計(jì)生)臭氧治療,大大提高了計(jì)生護(hù)理收入,如2009年9月本中心病房收入12000多元,其中1名醫(yī)生3名護(hù)士,人均月收入超過3000元。醫(yī)用(計(jì)生)臭氧治療2009年9月11日至9月25日,治療患者88人次,收入4400元,占全月總收入三分之一強(qiáng)。護(hù)理人員個(gè)人收入,因只有護(hù)理收入,護(hù)理人員個(gè)人收入低。

  8、護(hù)理設(shè)備。為了滿足臨床需要,今年9月本中心新增醫(yī)用消毒殺菌機(jī),紅蜘蛛王移動(dòng)式空氣凈化消毒機(jī),型號(hào)規(guī)格HZZ/KSJ-B-Y-L-Y150,滿足了本中心所有需要消毒殺菌房間的需要,如手術(shù)室150立方米的消毒殺菌,人流手術(shù)室75立方米的消毒殺菌,投資少,因移動(dòng)式空氣凈化消毒機(jī)所有需要消毒殺菌的病房均能使用,滿足了計(jì)生服務(wù),保證了計(jì)生護(hù)理質(zhì)量。

  9、護(hù)理總結(jié)。年初有護(hù)理計(jì)劃,年終有護(hù)理總結(jié),收集臨床資料,整理臨床資料,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出問題,積極投稿。如2009年2月《工會(huì)博覽》(理論研究)》第89頁《注射用藥物包裝與節(jié)能、環(huán)保》、2009年2月(中)旬刊《管理觀察》第162頁《加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)保管理的幾個(gè)問題》、2009年3月《中外醫(yī)療》第125頁《無痛人流術(shù)的護(hù)理》、2009年7月第9卷增刊《護(hù)理管理雜志》第287頁《醫(yī)院手術(shù)室清潔工具的改進(jìn)》。

  10、護(hù)理以外。基層計(jì)生工作的重點(diǎn)是計(jì)生服務(wù),進(jìn)社區(qū)下鄉(xiāng)村。計(jì)生護(hù)理人員,適應(yīng)計(jì)生工作的特點(diǎn)進(jìn)社區(qū)下鄉(xiāng)村進(jìn)行計(jì)生服務(wù)工作。本中心2名計(jì)生護(hù)理人員2009年6月22日至9月30日,進(jìn)社區(qū)下鄉(xiāng)村為1081人進(jìn)行紅外線乳腺檢查等計(jì)生服務(wù)。多次下鄉(xiāng),個(gè)人有時(shí)下鄉(xiāng)連續(xù)5天,有時(shí)下鄉(xiāng)開車單邊路程需要3個(gè)多小時(shí),兼職其他工作,本中心護(hù)理人員兼職庫房工作(微機(jī)管理),藥房審核工作,藥房進(jìn)藥工作,下鄉(xiāng)管理工作。

  二、護(hù)理問題

  1、人員流失。基層計(jì)劃生育護(hù)理人員因晉升職稱、個(gè)人發(fā)展、業(yè)務(wù)收入、護(hù)理工作不被社會(huì)認(rèn)同,護(hù)理工作要求日益增高,基層計(jì)生護(hù)理人員身心壓力大,身心疲憊。有的年青護(hù)理人員參加全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,考試通過后,改為醫(yī)療工作,有的年老護(hù)理人員失去工作興趣,在家休息,不上班。

  2、護(hù)理質(zhì)量。基層計(jì)生護(hù)理人員,由于有時(shí)在有效時(shí)間內(nèi)需要完成的工作多,影響了計(jì)生護(hù)理人員直接護(hù)理時(shí)間,與患者有效溝通,從而影響基層計(jì)生護(hù)理的效率和質(zhì)量。

  3、健康教育。由于有時(shí)在有效時(shí)間內(nèi)完成多項(xiàng)工作,基層計(jì)生護(hù)理人員忙于技術(shù)操作,而無暇顧及患者的心理護(hù)理、健康教育,遠(yuǎn)不能滿足人們對(duì)計(jì)生健康保健的需要。

  4、護(hù)理糾紛。在有效時(shí)間內(nèi)完成多項(xiàng)工作,易導(dǎo)致基層計(jì)生護(hù)理質(zhì)量下降,有的護(hù)理人員對(duì)患者提出的問題解答簡(jiǎn)單,有的護(hù)理人員缺乏與患者溝通的能力,易造成患者的不理解,易產(chǎn)生護(hù)理糾紛。

  5、繼續(xù)教育。有的護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育認(rèn)識(shí)不足,工作中抱著應(yīng)付的態(tài)度,應(yīng)提高基層計(jì)生護(hù)理人員對(duì)繼續(xù)教育的認(rèn)識(shí),學(xué)校畢業(yè)不是個(gè)人受教育的終點(diǎn),而是另一種學(xué)習(xí)的開始。我國目前為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),各行各業(yè)競(jìng)爭(zhēng)激烈,基層護(hù)理人員要牢固的樹立“終身學(xué)習(xí)”的觀念,養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)的習(xí)慣,積極主動(dòng)參加各種形式的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育,及時(shí)更新自己的知識(shí)和技能,不斷提高自身素質(zhì),才能保持良好的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),在護(hù)理工作中競(jìng)爭(zhēng)取勝,增加基層計(jì)生護(hù)理人員外出學(xué)習(xí),交流的機(jī)會(huì)。

  6、服務(wù)質(zhì)量。基礎(chǔ)護(hù)理,護(hù)理人員注意為患者提供安靜舒適的手術(shù)環(huán)境、治療環(huán)境、減少各類醫(yī)療護(hù)理所造成的噪音污染。基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作最基本的'組成部分,從細(xì)微的基礎(chǔ)護(hù)理做起,增加患者的舒適感、安全感、滿足計(jì)生患者的需要,保證計(jì)生護(hù)理質(zhì)量。

  7、護(hù)理溝通。學(xué)會(huì)與患者溝通,讓患者理解、支持、配合護(hù)理工作,良好的護(hù)患關(guān)系、信息交流和人際溝通是基層計(jì)生護(hù)理的重要組成部分,有技巧的溝通可以增進(jìn)護(hù)患之間的相互信任,讓患者易于接受護(hù)理,以保證高質(zhì)量的護(hù)理,從而達(dá)到促進(jìn)患者康復(fù)的目的。

  8、整體工作。基層計(jì)生護(hù)理人員僅從事護(hù)理工作遠(yuǎn)不夠,必須根據(jù)單位人員情況和工作需要,兼職其他工作,并做好兼職工作。如庫房工作做到微機(jī)管理、及時(shí)處理過期物資、及時(shí)購進(jìn)庫房物資、及時(shí)清理庫房。庫房物資做到定位放置、清潔整齊,易于領(lǐng)取。庫房物資的購入、領(lǐng)出均登記簽字。準(zhǔn)確及時(shí)算出各部門月消耗,準(zhǔn)確及時(shí)的庫房微機(jī)管理,賬目準(zhǔn)確、清晰。保證庫房有充足物資供臨床、下鄉(xiāng)等領(lǐng)用,庫房工作繁瑣,需要認(rèn)真工作,才能做好庫房工作。

  小結(jié):綜上所述,基層計(jì)生護(hù)理人員,根據(jù)計(jì)劃生育基層工作的特點(diǎn),積極學(xué)習(xí)計(jì)生各方面的知識(shí),不斷的提高自己,圓滿完成計(jì)劃生育各項(xiàng)工作。

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